简介:目的比较腔镜和开放两种甲状腺大部分切除术治疗甲状腺机能亢进症的临床价值。方法回顾性分析64例采用双乳晕、左腋三孔法腔镜甲状腺大部分切除术(ET组)和63例开放甲状腺大部分切除术(OT组)治疗原发性甲状腺机能亢进症的临床资料。结果两组年龄、性别、病程、术前甲状腺肿大程度、并发症及L、T4、TSH水平等方面差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。所有手术均获成功,ET组无中转。两组住院时间比较,差异无统计学意义。ET组失血量(88.2±67.3)ml明显少于OT组(122.2±62.8)ml,而ET组手术时间(115.2±24。6)min长于OT组(93.4±38.1)min,引流量(144.04±38.72)ml多于OT组(84.86±76.11)ml,ET组住院总费用(10596.1±1526.3)元多于OT组(66359.9±5885.9)元,差异有统计学意义(P〈0.05)。ET组发生一过性声音嘶哑6例,OT组3例,无其他严重并发症。所有患者均获随访,平均48.6个月,ET组出现甲低3例和甲亢复发4例,OT组甲低4例和甲亢复发2例。结论选择合适的病例实施腔镜治疗原发性甲状腺功能亢进安全、可行,具有美容、疼痛轻、出血少的优点。
简介:摘要:目的:探讨甲硫咪唑联合左甲状腺素片治疗甲状腺功能亢进症的临床效果。方法:选择80例甲状腺功能亢进症患者随机数字法分组各40例,对照组采用甲硫咪唑疗法,观察组采用甲硫咪唑联合左甲状腺素片疗法,比较两组治疗效果、治疗指标、甲功恢复时间。结果:观察组患者疾病治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前无差异,治疗后观察组患者的FT3、FT4指标低于对照组,甲状腺体积小于对照组(P<0.05);观察组患者甲功恢复时间短于对照组(P<0.05)。结论:甲硫咪唑联合左甲状腺素片治疗甲状腺功能亢进症的临床效果显著,可以降低FT3、FT4指标,减少甲状腺体积,促进甲功恢复,值得应用。
简介:摘要目的分析甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平与肝功能生化指标变化的关系。方法选取甲状腺功能亢进症患者50例作为观察组,另选择同期进行体检的健康人45例作为对照组,兩组患者均进行甲状腺激素和肝功能生化指标检测,比较两组甲状腺激素和肝功能生化指标变化情况。结果观察组甲状腺激素指标与对照组比较差异明显,P<0.01;观察组ALT、AST、ALP、GGT、TB值明显高于对照组,P<0.05;观察组TP、ALB值明显低于对照组,P<0.01。结论定期监测甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平和肝功能生化指标能及时了解肝功能损害程度,肝功能生化指标可作为判断甲状腺功能亢进患者病情程度及治疗效果的重要指标。
简介:摘要:目的:有关调查数据表明,我国甲状腺功能亢进症患病占比是3%,女性患者为4.1%,近些年此类疾病年轻患者不断增多,为了能够有效控制此类疾病,需要对甲状腺功能亢进症的临床治疗深入探究。本次就围绕该病进行左甲状腺素钠片联合甲巯咪唑片治疗效果的评估分析。方法:本次调研期间主要以乡镇卫生院接收的病例为主,根据内容为基础选入70例符合要求患者做调研,以数字表法对病例做组别处理,其中35例患者对照组,此组患者单纯运用甲巯咪唑片治疗,观察组也为一样的病例,治疗操作和上述同步,并在治疗当中给患者配合运用左甲状腺素钠片。全部的调查目标治疗时长相同,对患者甲状腺体积、促甲状腺激素水平改变情况分析,统计了此次患者有效及无效病例,同时对不良反应发生率进行了调查。结果:查看治疗后患者甲状腺体积情况,所有患者在干预后有所减轻,其中观察组缩小程度较为突出,而且此组患者促甲状腺激素水平基本达到正常水平;治疗效果显示对照组无效病例占比较大;每组都有部分患者在治疗后出现不良反应,其中观察组发生率较低(P<0.05)。结论:本次内容着重对甲状腺功能亢进症的治疗方面进行调研,对比显示左甲状腺素钠片联合甲巯咪唑片治疗更为有效,可以帮助患者早期恢复甲状腺功能。
简介:摘要:目的:探讨分析左甲状腺素片及丙基硫氧嘧啶治疗妊娠期甲状腺功能亢进的疗效。方法:2020年1月-2021年5月,选92例妊娠期甲状腺功能亢进患者,随机分组,对照组(n=46),丙基硫氧嘧啶治疗,研究组(n=46),左甲状腺素片+丙基硫氧嘧啶治疗。对比两组的妊娠结局,以及治疗效果。结果:与对照组比较,研究组不良妊娠结局低(P<0.05),治疗有效率高(P<0.05)。结论:左甲状腺素片及丙基硫氧嘧啶治疗妊娠期甲状腺功能亢进,临床效果显著,可以改善甲状腺功能,改善妊娠结局,因此可临床推广应用。
简介:摘要目的探讨甲状腺功能亢进症患者的围手术期护理措施。方法本研究选择2017年1月~2018年1月在我院手术治疗的甲状腺功能亢进症患者48例,将患者按照随机双盲方法分为观察组和对照组各24例,对照组采用常规围手术期护理,观察组在对照组基础上采用护理干预,比较两组并发症情况及住院时间。结果观察组患者出现1例并发症,并发症发生率为4.17%;对照组出现4例并发症,并发症发生率为16.67%;差异存在统计学意义(P<0.05);观察组平均住院时间为(6.8±1.7)d;对照组平均住院时间为(10.6±2.4)d;差异存在统计学意义(P<0.05)。结论加强甲状腺功能亢进症的护理措施,能够有效降低患者并发症发生率,缩短住院时间,改善生活质量,值得临床应用。
简介:
简介:摘要碘剂用于甲状腺功能亢进术前准备已有近百年的历史,但其最初的应用是基于错误的理论。抗甲状腺药物出现后替代碘剂成为了预防围手术期甲状腺危象的主要药物。如今,术前应用碘剂的目的是减少术中出血及术后并发症,但该作用尚缺乏循证医学证据。本文就术前碘准备的应用起源、作用机制、循证医学证据及应用现况等方面进行阐述,说明原发性甲状腺功能亢进患者术前准备并非必须使用碘剂。
简介:摘要目的分析甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并肝损伤患者的临床特点,评价患者的甲状腺功能异常及肝损伤特点,探讨肝损伤患者后续抗甲亢治疗模式。方法回顾性分析甲亢合并肝损伤患者的临床资料,根据就诊前是否抗甲亢治疗分为治疗组和未治疗组,分析就诊时患者的甲状腺功能及肝功检测指标,判断发生肝损伤的主要原因;分析治疗组患者肝损伤的特点;给予甲状腺毒性较重的甲亢合并肝损伤患者后续抗甲亢治疗,主要是小剂量甲巯咪唑(MMI)治疗和放射碘治疗,评估其疗效和安全性。数据组间比较采用t检验、秩和检验以及χ2检验。结果43例甲亢合并肝损伤患者中,男性19例,女性24例,年龄(49.0±14.6)岁;40~≤60岁16例(16/43,37.21%),>60岁15例(15/43,34.88%)。就诊时未治疗患者22例(未治疗组,占51.16%),已抗甲亢治疗患者21例(治疗组,占48.84%),两组患者的甲状腺功能指标(游离三碘甲状腺素、游离甲状腺素T4、促甲状腺素)和肝功能指标(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、总胆红素)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同治疗方案的患者肝损伤从轻到重的顺序为:MMI<丙基硫氧嘧啶<放射碘<传统中草药。小剂量MMI用于不同程度肝损伤患者抗甲亢治疗均安全有效。结论甲亢合并肝损伤患者发病与年龄相关,主要原因是甲状腺毒性造成。小剂量MMI用于不同程度肝损伤患者抗甲亢治疗安全有效。
简介:【摘要】目的 分析甲状腺功能亢进性肝损害(Hyperthyroid hepatic damage,HHD)患者接受中西医结合治疗方案的效果。方法 从2021年7月-2022年7月的HHD患者中随机抽取50例,电脑随机法均分为A组(常规治疗)和B组(中西医结合治疗),对比两组效果。结果 B组治疗后甲状腺功能指标、肝功能指标优于A组(P<0.05)。结论 HHD患者接受中西医结合治疗方案,不仅改善甲状腺功能效果良好,同时改善肝功能效果更佳。
简介:摘要目的探讨甲状腺功能亢进性心脏病的彩超诊断方法及效果;方法对2013年1月至2015年1月在我院采用彩超诊断的29例甲状腺功能亢进性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析;结果29例患者中,心脏彩超显示有22例患者心腔扩大,占总数的75.86%,主要为心房扩大,13例患者左右心房同时扩大,占总数的44.83%;结论在甲状腺功能亢进性心脏病治疗中使用心脏彩超法具有以下几点优势一是创伤小;二是操作简单易行;三是无副作用;四是可对心脏形态结构以及血流动力学改变进行全面、系统的评价,在临床上具有较高的应用价值。
简介:摘要目的探讨肝功能检测对甲状腺功能亢进患者早期功能诊断价值。方法选择同一医院进行治疗的甲状腺功能亢进患者80例和健康体检者80例,分别作为观察组和对照组,两组均采用罗氏电化学发光El70和罗氏Cobas.c702检测肝功能指标和甲功五项,两组结果进行对比分析。结果甲状腺功能亢进的观察组患者的肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)、白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DBIL)均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);甲功五项的结果显示观察组患者的三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)均明显高于对照组,促甲状腺激素(TSH)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺功能亢进患者常伴有肝功能损害,因此肝功能检测对甲状腺功能亢进患者早期诊断、早治疗具有重要意义,只得在临床推广应用。