简介：目的对比分析醋酸钙与碳酸钙对慢性肾脏病所致高磷血症的维持性血液透析患者临床疗效及安全性。方法选择慢性肾脏病所致高磷血症的维持性血液透析患者71例，按随机数字表法分为醋酸钙组（36例）和碳酸钙组（35例），分别服用含元素钙剂量为1000mg/d（血磷1．94～2．26mmol/L）或1500mg/d（血磷2．27～2．75mmol／L）的醋酸钙片及碳酸钙片，共治疗8周，比较两组血磷、校正血钙、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素（iPTH）及不良事件等。结果醋酸钙组治疗后血磷明显低于碳酸钙组[（1．38±0．41）mmol／L比（1．84±0．56）mmol／L]，对药物有响应率明显高于碳酸钙组[52．8％（19／36）比31．4％（11／35）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗过程中校正血钙、钙磷乘积、钙磷乘积达标率及治疗后血磷达标率、高钙血症发生率、iPTH、不良事件发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论慢性肾脏病所致高磷血症的维持性血液透析患者可以给予醋酸钙进行治疗，与碳酸钙有着相同的降低钙磷乘积及iPTH的疗效，且降低血磷的能力更胜碳酸钙，主要的不良事件为轻中度的胃肠反应。

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简介：摘要目的探究基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务项目健康教育工作的质量影响因素及其应对措施。方法根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求，对笔者近年来指导基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务项目健康教育工作执行情况进行评估，对工作中存在的主要问题进行分析，从而为基层医疗卫生机构更好地开展此项工作提供有针对性的指导信息。结果基层医疗卫生机构开展健康教育工作存在的问题主要有服务过程中的操作问题、活动记录和资料不完整、缺乏相应的评估体系、组织能力较差、全民配合的积极性较低。结论结合基层医疗卫生机构健康教育工作中存在的主要问题作出相关建议将健康教育工作细化、规范、完整记录活动过程中的相关资料、完善评估体系、加强工作人员的组织和管理能力。

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简介：摘要目的分析研讨鼻内镜下经鼻、经口两种入路切除腺样体治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效及安全性。方法本次讨论中所研讨的62例患儿均随机从我院2015年7月至2016年7月期间收治的分泌性中耳炎患儿中筛选而出，随机将62患儿分为对照组和研究组，对照组接受经鼻入路切除腺体治疗，研究组接受经口入路切除腺体治疗，将两组的临床效果、并发症等状况纳入对比讨论中。结果研究组患儿的总有效率96.77%比对照组80.65%要高，组间数据有统计学意义（P<0.05）；术后随访3个月至半年，研究组术后并发症发生率9.68%明显低于对照组22.58%，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜下经鼻、经口两种入路切除腺样体治疗儿童分泌性中耳炎，均可有效切除病灶，但是经口入路切除腺样体效果明显优于经鼻治疗，可作为首选治疗方式，并发症少，安全性高，值得推广。

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