简介：摘要目的了解2010—2019年福建省淋病时空分布特征，为制定防治策略提供依据。方法2010—2019年福建省各县区报告的淋病病例来源于中国疾病预防控制中心传染病信息报告系统，采用OpenGeoda 1.12软件进行全局和局部空间自相关分析，用莫兰指数（Moran′s I）作为统计量，SaTScan 9.6软件进行时空聚集性分析，探索高风险地区。结果2010—2019年福建省共报告56 053例淋病，2010—2013年报告发病率小幅增长，2013—2014年降低，2014—2018年有较大幅度增长，年均增长8.36%，2019年报告发病率又出现大幅下降。全局自相关分析显示，2010—2019年全局Moran′s I值为0.48~0.65（P < 0.05），存在全局空间自相关。局部自相关分析显示，福建省淋病聚集类型主要为高-高、低-低和高-低聚集，近年来高-高聚集区有扩大趋势，高-高聚集区主要分布于厦门市思明区和湖里区，泉州市鲤城区、丰泽区、晋江市、石狮市和南安市。时空聚集性分析显示，一级时空集聚区为厦门市辖区和泉州市中心城区及晋江市、石狮市和南安市，聚集时间为2015年1月至2019年12月。结论福建省淋病发病存在时空聚集性，高-高聚集区主要分布在东南沿海经济发达地区，近年有逐渐扩大趋势。厦门市辖区和泉州市中心城区以及周边县区应作为重点防控区域。

简介：摘要目的分析我国麻疹病例时空分布和空间聚集性特征。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病疫情报告监测系统2001-2016年全国麻疹病例数据，人口学数据来源于国家统计局。运用ArcGIS 10.2软件进行全局和局部空间自相关分析，运用SaTScan 9.6软件进行时空扫描分析。结果2001-2016年全国共报告麻疹1 012 537例，年发病率整体呈下降趋势。2001-2004、2005-2008和2009-2012年的麻疹发病存在全局空间聚集性，其Moran’s I值分别为0.29、0.26和0.31。局部空间自相关分析结果显示，麻疹在各时间阶段均存在高-高聚集区域并主要集中在西部地区，同时2005-2008年广东省是一个单独的高-低离散区域，未检测到低-低聚集区域。时空扫描结果显示，2001-2008年我国麻疹病例在西部地区、华中地区和华北地区、山西省和广西壮族自治区形成一个广泛的聚集区。结论2001-2016年我国麻疹的发病在空间、时间上均存在一定的聚集性，可根据聚集情况，为麻疹防控策略的制定提供依据。

简介：摘要目的了解我国新发HIV感染者的时空流行特点，为HIV防控提供科学指导。方法2004—2017年我国新发HIV感染者数据来源于中国疾病预防控制中心公共卫生科学数据中心和国家统计局，利用Joinpoint软件分析2004—2017年HIV发病趋势，季节自回归综合移动平均（SARIMA）模型预测HIV发病率，并使用Arcgis10.2软件观察HIV空间分布。结果Joinpoint最终选择模型为1分段点模型（P=0.87），分段点为2006年。2004—2017年，14年的年平均百分比变化率为14.82（95%CI：11.74~18.02）。最佳SARIMA模型为（0，1，1）（0，1，1）12，可写成（1-B）（1-B12）Xt=εt（1-0.704 74B）（1-0.275 82B12）。剔除季节效应和不规则噪声对HIV的影响后，HIV发病曲线变得更加平滑。我国HIV发病率较高的地区主要分布在新疆以及西南地区（云南、四川、贵州和重庆等地）。HIV传播热点主要集中在我国西南地区，包括广西、云南、贵州、四川和重庆，该区域主要为高-高聚集。结论目前中国HIV发病率较高且仍处于快速上升的阶段，HIV发病率较高的地区主要集中在新疆和西南地区，形成了广西、云南、贵州、四川和重庆地区高-高空间聚集性的特点。在今后的防控中，应重点关注这些重点地区。

简介：摘要目的通过分析西藏自治区阿里地区目前院前急救的特点及面临的问题，提出可能的改进措施。方法收集2015年9月至2019年8月西藏阿里地区人民医院急诊科院前急救相关数据，进行流行病学统计，并分析院前急救数量周期规律及交通伤在不同时间段所占院前急救量比例。绘制等时线图，比较不同时长地面紧急医疗服务及直升机紧急医疗服务所覆盖的居民点、旅游景点及主要道路情况。结果西藏阿里地区院前急救的流行病学以中、青年患者居多，占80.35%。创伤患者在外来人员和本地居民中均常见，其中交通伤导致的创伤占创伤总量的66.43%。除外创伤，本地居民中以神经系统急症最为常见（24.65%），外来人员中以高原反应最为常见（19.14%）。每年4至12月阿里地区急救量会出现周期性增高的现象，7至9月间达到峰值。在排除周期性影响因素后，阿里地区院前急救量随时间仍呈逐渐增长的趋势，回归方程Y=15.7+0.27X，F=36.809，P<0.05，R2=0.444。每年4至12月期间，交通伤导致的院前急救数量明显增加，χ2=10.819，P<0.05。地面紧急医疗服务15 min内，能够覆盖阿里地区所有镇所在区域，以及急救点所在区域及个别距离急救点近的村落，共计49个村（居）；1 h内能够覆盖75个村（居）及4处旅游景点所在地，与15 min覆盖区域相比，χ2=10.813，P<0.05，覆盖主要道路约788 km。如地面紧急医疗服务及直升机紧急医疗服务相配合，院前资源能够覆盖116个村（居）及5处旅游景点所在地，与单纯地面急救1 h所能覆盖相比，χ2=19.447，P<0.05；覆盖主要道路约1 234 km，与目前急救资源1 h所能覆盖区域相比，χ2=349.532，P<0.05。结论采用直升机紧急医疗服务配合地面紧急医疗服务可能是从根本上解决目前阿里地区急救网点覆盖范围较小的解决办法。

简介：摘要目的分析2008-2018年北京市肺结核报告发病率的时空分布特征及影响因素。方法肺结核病例数据来源于2008-2018年中国疾病预防控制信息系统结核病信息管理系统，采用ArcGIS 10.2软件可视化肺结核发病率的时空分布；街道/乡镇尺度上分析（Getis’s Gi*统计量）发病率的空间聚集性；贝叶斯时空模型分析影响其时空分布的因素包括城市化率、人均GDP、每千人口医院床位数、常住外来人口和人口密度。结果2008-2018年北京市肺结核报告发病率呈下降趋势，从58.64/10万下降到30.43/10万。通州区、昌平区等城市发展新区的发病率较高，热点集中在其局部地区；东城区、西城区等功能核心及拓展区的发病率较低，冷点也集中在该区域。肺结核发病风险与城市化率和常住外来人口相关，其中，城市化率每增加1%，患肺结核的RR值也会增加1%；常住外来人口每增加1万人，患肺结核的RR值会增加0.6%。结论北京市肺结核的防控重点区域需关注城市发展新区；城市化进程加快的同时，需加强常住外来人口中的结核病防控，以期降低当地结核病发病率。

简介：摘要目的探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者CT评分及其预测价值。方法回顾性分析2020年1月27日至3月8日确诊的3个临床中心的197例COVID-19患者的临床及影像资料，患者中位年龄64岁，54.8%为男性。由两位临床医师进行CT评分。两侧肺野以气管隆凸水平和下肺静脉水平分为共6个区域。目标病变类型为磨玻璃影、肺实变、总体病变范围及是否存在铺路石征。结果197例COVID-19患者共纳入可分析的CT图像522个。从第2周开始，重型及危重型患者各类病变CT评分均高于普通型患者。第5周以后病程进入恢复期。上肺区域CT评分低于其他区域。入院分级为普通型的患者，病程第2周的磨玻璃影评分对于住院期间严重程度分级的升级具有预测价值，其受试者工作特征曲线下面积0.849，最佳截断值为5分，敏感度84.2%，特异度75.0%。结论由临床医师使用CT评分对新型冠状病毒肺炎患者进行评估具有可行性。病程第2周磨玻璃影评分对普通型患者住院期间病情恶化具有预测价值。恢复期可酌情降低复查CT频率。

简介：目的了解2007-2017年广东省艾滋病病毒感染者(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)和艾滋病病人(acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS)的流行特征及其时空分布特征,为制定防治策略提供依据。方法以2007-2017年广东省各县(区)历年报告的HIV/AIDS为基础,用OpenGeoDa1.8软件进行全局空间自相关和局部空间自相关分析,SaTScan9.4进行时空扫描分析,用Arcgis10.4进行可视化展示。结果广东省2007-2017年共新发现HIV/AIDS76476例,病例的空间分布范围逐年扩大并且局部地区分布集中。各年全局Moran’sI0.25~0.43之间(均有P<0.05),说明2007-2017年存在全局空间自相关。时空扫描统计分析显示深圳市6个县(区)为一类聚集区域,阳江市、罗定市等6个县(区)为二类聚集区域,广州市、佛山等19个县(区)为三类聚集区域(均有P<0.05)。结论艾滋病发病的高高聚集区域逐渐覆盖珠三角大部分县(区),阳江市及周边地区逐步退出高高聚集区,提示珠三角区域为广东省近几年艾滋病防控重点区域。

简介：摘要目的分析青海省牧业区棘球蚴病空间分布特征及相关因素，为有效防控棘球蚴病提供参考。方法收集2019年青海省牧业区棘球蚴病监测点数据，采用ArcGIS 10.8软件绘制棘球蚴病例分布地图进行可视化分析和空间自相关分析；采用SaTScan 9.5软件进行空间扫描和棘球蚴病例的聚集性分析；采用GeoDa 1.14软件和ArcGIS 10.8软件建立空间滞后模型和地理加权回归模型，分析棘球蚴病流行的相关因素。结果2019年青海省牧业区棘球蚴病监测点共监测64 741人，病例829例，患病率为1.28%，病例分布具有空间相关性（Moran's I=0.41，P<0.001）。空间扫描分析一类聚集区有果洛藏族自治州班玛县、久治县、达日县和甘德县（LLR=460.77，RR=9.20，P<0.001）。牧业区棘球蚴病的流行与年降水总量呈正相关（β=0.13，P=0.036），与人口密度（β=-1.36，P=0.019）和医护比（β=-25.60，P=0.026）呈负相关。结论青海省牧业区棘球蚴病例空间聚集特征明显，年降水总量增加，其流行风险增加，人口密度和医护比增加，其流行风险降低。

简介：

简介：目的研究莒南县肾综合征出血热（HFRS）的空间分布状态及其时空动态变化,为调整和优化山东省HFRS的综合防治策略提供科学依据。方法应用疾病空间分布概率模型及病例空间分布量化指标探讨莒南县1975-2004年HFRS的空间分布特点。结果从1975-2004年,莒南县各自然村HFRS的空间分布经历了Poisson分布→负二项分布→Poisson分布的变化过程;HFRS的发病水平经历了自然散发→局部流行→暴发流行→局部流行→散发的变化过程。结论莒南县HFRS的发病已处于低发病水平散发期。需根据HFRS疫点村类型,发病时空动态分布特点,主要宿主动物及其生活习性制定HFRS的综合防制措施,尽可能维持鼠类之间的生态平衡,才能有效防治HFRS。

简介：摘要目的了解2010-2019年广州市肾综合征出血热（HFRS）的流行状况及时空分布特征。方法以中国疾病预防控制信息系统HFRS报告数据和调查资料为基础，采用描述性流行病学方法进行统计分析，运用OpenGeoDa 1.2.0软件进行全局空间自相关和局部空间自相关分析，SatScan 9.6软件进行时空热点区域探测，ArcGIS 10.2软件绘制地图进行可视化呈现。结果2010-2019年广州市共报告HFRS病例1 298例，死亡3例，年均报告发病率0.99/10万；21~50岁年龄组发病数占总数的70.88%，男女性发病比为2.98∶1，病例较多的职业为家务或待业（占31.28%）、商业服务（占17.33%）；呈明显的冬、春两季发病高峰，春、冬两季各占全年发病数的33.74%和26.35%；各区每年均有病例报告，海珠区近10年共报告407例，占全市病例数的31.36%，年均发病率2.52/10万，病例数与年均发病率均居广州市首位。聚集性区域探测显示广州市HFRS发病存在时空聚集性，聚集区域主要集中在海珠区的万亩果园和海珠湖湿地公园所在区域以及紧邻中心城区的城中村，对数似然比值为44.08（均P<0.001）。结论2010-2019年广州市HFRS存在流行和聚集情况，冬、春两季高发，从事家务、待业和商业服务的男性青壮年为主要发病人群，移民多、卫生环境差的城乡结合部以及海珠区的万亩果园和海珠湖湿地公园是重点防控区域，应针对重点人群和地区制定防控措施，遏制HFRS疫情上升和扩散。

简介：摘要目的探讨广东省胎传梅毒发病的时空分布特征及宏观相关因素，为各地区的预防策略提供依据。方法收集2005-2017年广东省梅毒发病监测数据及相关统计数据，描述胎传梅毒在广东省的时空分布情况，同时构建发病率及相关因素的空间面板数据模型以进行相关因素分析。结果2005-2017年广东省共报告胎传梅毒病例13 361例。胎传梅毒发病人数从2005年开始逐年上升，至2011年到达最高峰后，呈现缓慢下降趋势，其高发月份集中于8-12月。高发地区主要集中在珠三角地区。空间面板数据模型拟合结果显示，胎传梅毒发病具有空间自相关性（P<0.001），且与女性一期、二期梅毒发病率（β=0.822，P<0.001）、人均地区生产总值（β=3.511，P<0.001）、净迁移率（β=0.215，P=0.047）以及产妇系统管理率（β=0.017，P=0.021）呈正相关；与户籍人口密度（β=-1.167，P<0.001）、产前检查率（β=-0.038，P=0.031）呈负相关。结论2005-2017年广东省胎传梅毒发病具有季节性与空间聚集性。经济发达、净迁移率较高的地区胎传梅毒发病风险较高，需重点防治。控制女性一期、二期梅毒发病率，提高孕产妇产前检查率，有利于胎传梅毒的预防。

简介：摘要：爱情心理学有句名言“当你决定靠近对方时，你会看见未来；当你决定离开时，只能回顾过去”或许“共度欢乐时光”让我们不只能感受到现在，我们认为未来是一种想象，过去是一种回忆。本文根据“时空切片假说”与“外祖母悖论”来探讨时空流逝的心理感知，文章列举狂躁症、抑郁症患者及两性生理差异性来探索时空的主观感知。

简介：教学方式的变革对教学时空范围有着重要的影响,其中传统教学由于时空范围的限制,已不能适应现代社会信息迅速发展的需要。现代教学方式中,MOOC教学、自媒体教学已成为最实用的网络教学方式,使得人们可以随时随地开展教学,因此,现代教学方式无限延伸了教学的时空范围,扩大了教学的对象,提高了教学的效率。本文通过比较传统教学与现代教学在时空延伸方面的差异,从而指出未来教学方式必定由单一的传统教学向多元化发展。其中,线上与线下教学紧密结合是未来教学方式发展的主要方向。

简介：中医之所以是“中医”(CHINESEMEDICINE)正是因为他是根植与生长于“中华文化”之中的医学。“中华文化”之于“科学”．之于“现代化”．其间究竟是一个什么关系，近四百年来各方贤能确不乏真知灼见，“中华文化”之所以“有容乃大”．重要的一点是要把各种各自立场上的．真知灼见．理出一个相对通顺的头绪．看似杂乱纷纭．其实韵味无穷。

简介：摘要目的探讨吞咽时脑区激活情况及吞咽中枢环路的时空特性。方法选择10名健康受试者，在磁屏蔽室内应用148通道全头型脑磁图系统采集受试者执行吞咽动作时的脑磁信号，利用CURRY8分析软件进行数据处理，定位算法采用基于最小模分析的低分辨率电磁成像方法(LORETA)，每300 ms作为一个独立分析阶段，以大脑皮层F-分布值(F-distributed)最高的位置为刺激反应区域，通过时间和空间定位，对执行吞咽动作时激活区域进行分析。结果在执行吞咽动作时，中央旁小叶、中央前回、延髓、中央后回、额下回、顶上小叶、角回、胼胝体、额中回、扣带回、眶回、丘脑、三脑室底部、放射冠、楔前叶、额岛叶、桥小脑角区、额上回、基底节等区域被激活，其中出现频次最高的前八位脑区为中央旁小叶、中央前回、胼胝体、中央后回、顶上小叶、额中回、扣带回、基底节。10名受试者在执行吞咽动作时，有8名受试者在0～300 ms时脑磁信号以左侧大脑半球激活为主，301～600 ms时以双侧大脑半球激活或中间区域激活为主，601～900 ms以右侧大脑半球激活为主。1名受试者在0～300 ms时脑磁信号以右侧大脑半球激活为主，301～600 ms和601～900 ms以左侧大脑半球激活为主。1名受试者在0～300 ms和601～900 ms时脑磁信号以右侧大脑半球激活为主，301～600 ms时以中间区域激活为主。结论在执行吞咽动作时，早期呈现左侧偏侧性，后期呈现右侧偏侧性，存在高度的时间依赖关系，可能存在以中央区为核心的中央区-胼胝体-顶上小叶-额中回-扣带回-基底节相关的吞咽中枢环路。

简介：时空隧道肯定存在，既然存在就要解开其神秘性。分子中医学三个主体基本理论观点之一，人体生命科学是医学为核心其他学科结晶。时空隧道和人体生命科学相关连而引起分子中医学关注。研究证明时空隧道是一个高速自我旋转型的有密集磁力线组成封闭型高速运动的大磁场，其吸载物体、人类和动物等的能量磁力綫成隧道半径和密度比与其自转及前进速度成正相关；

简介：摘要近年来，疾病的时空聚集分析受到越来越多的关注，其在了解疾病在时间和空间上的分布特征方面发挥着重要的作用，可为探索病因和疾病防控提供参考依据。为了更好地理解疾病时空聚集性研究的方法及其应用进展，本文从疾病的时间聚集性、空间聚集性和时空聚集性3个方面对国内外相关研究中常用的统计学方法进行深入探讨。

简介：摘要目的探讨区组循环范式下图片命名任务中全脑在时间、空间维度内的变化，以及不同语义相关程度对脑区激活的影响。方法选取健康成年右利手志愿者10例。采用区组循环范式，包括相同类别图片命名任务和不同类别图片命名任务。应用脑磁图(magnetoencephalography，MEG)检测图片命名任务中全脑在不同时间窗内的激活强度。结果在视觉相关时间窗内，相同类别图片命名任务的左侧额极(1.421±0.468)、右侧额极(1.431±0.435)、左侧眶额回(1.601±0.620)、右侧眶额回(1.567±0.556)、左侧额上回(1.899±0.062)、右侧顶上回(5.218±0.678)和左侧舌回(5.016±0.088)激活高于不同类别图片命名任务(1.038±0.217，1.131±0.235，1.312±0.316，1.253±0.340，1.710±0.151，4.538±0.478，4.275±0.251)，差异有统计学意义(P<0.05)；在语义相关时间窗内，不同类别图片命名任务的左侧中央旁小叶(3.176±0.392)、右侧楔叶(4.190±0.330)、左侧扣带回后部(2.430±0.196)和右侧扣带回后部(2.405±0.236)激活高于相同类别图片命名任务(2.594±0.254，3.626±0.560，2.038±0.115，1.990±0.094)，差异有统计学意义(P<0.05)；在语音相关时间窗内，不同类别图片命名任务的左侧颞上沟(3.709±0.274)、左侧颞上回(3.901±0.380)、左侧颞中回(3.340±0.380)、左侧颞横回(4.449±0.265)、左侧缘上回(3.205±0.308)、左侧岛叶(3.140±0.204)、左侧扣带回前部(2.217±0.194)和右侧扣带回前部(2.341±0.167)激活高于相同类别图片命名任务(2.662±0.300，2.503±0.342，2.614±0.324，2.633±0.281，2.663±0.278，2.248±0.284，1.818±0.315，2.005±0.437)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同时间窗、语义相关程度导致脑区激活差异。在视觉相关时间窗内，相同类别图片命名任务时前额叶优势激活，可能与持续注意和类别判断有关；在语义加工和语音编码时间窗内，不同类别图片命名任务时左侧颞叶、左侧岛叶及双侧边缘系统为主的优势激活，与语义处理和语音自省有关。

简介：摘要目的分析2012－2018年宁夏回族自治区（宁夏）人间布鲁氏菌病（布病）发病的时空分布特征及与家畜存栏数的相关性，为采取相应的防制措施提供参考依据。方法收集2012－2018年宁夏回族自治区传染病报告信息管理系统中布病发病数资料，应用地理信息系统（ArcGIS）采用全局空间自相关、局部空间自相关分析方法对宁夏各县（区）2012－2018年布病发病率数据的分布进行分析，运用SPSS 23.0软件对布病发病率与牛、羊、猪存栏数进行Spearman相关性分析。结果2012－2018年，宁夏布病发病率整体表现为上升。在2012－2015年为逐年增长，但从2015－2018年，则呈现为较小幅度的下降。全局自相关分析中，2012、2013以及2016年宁夏各县（区）布病呈非随机分布，Moran’s I值均为正值，说明呈空间正相关分布。在局部自相关分析中，高-高聚集（H-H）地区主要集中在宁夏中部，低-低聚集（L-L）地区主要在宁夏北部。在布病与主要牲畜存栏数的相关分析中，发现布病发病率与羊存栏数存在正相关关系（r＝0.692，P＝0.000）。结论布病发病存在不同程度的聚集性，发病率高的地区多集中在宁夏中部，且与羊存栏数具有一定的相关关系，因此对于不同的聚集状况应采取相应措施进行控制并且应加大对羊群的检疫与免疫。