简介：摘要目的探究动脉粥样硬化性严重颈动脉狭窄患者的脑血管疾病危险因素与钙化斑块特征的相关性。方法选取本院2017年1月至2019年11月严重颈动脉动脉粥样硬化性狭窄患者550例，根据CT检查结果中斑块情况，分为钙化组（478例）和非钙化组（72例）。比较两组患者脑血管疾病危险因素的情况，并进行logistic回归分析。根据临床危险因素比较斑块钙化特征。结果高血压、糖尿病和吸烟史是患者发生粥样硬化斑块钙化的危险因素，均和钙化的发生呈正相关（均P<0.05）。高血压、糖尿病、吸烟史与钙化斑块部位相关，糖尿病与钙化斑块类型相关。结论高血压、糖尿病、吸烟是严重颈动脉动脉粥样硬化性狭窄患者斑块钙化的影响因素，高血压、糖尿病、吸烟史与钙化斑块的发生部位有关，而糖尿病与钙化斑块类型有关。

简介：摘要目的分析非肌性肌球蛋白重链9相关疾病（MYH9-RD）家系患者的临床特征、基因变异和实验室检查特点。方法回顾性分析2017年7月至2020年9月在深圳市儿童医院诊断的MYH9-RD 6个家系的一般情况、临床表现、基因变异和实验室检查结果，通过t检验比较血小板计数仪器法与手工法的结果。结果6例先证者中男4例、女2例，年龄4.0（0.5~7.6）岁，主要临床表现为血小板减低6例，鼻衄3例，皮肤淤点淤斑2例，外伤血肿1例，天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、γ谷氨酰转移酶升高1例。其中1例先证者无家族史，余5例均为家系患病。6个家系共12例患者，2个家系2例患者长期存在镜下肾源性血尿，1个家系2例患者有早发性白内障病史，3个家系5例患者天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、γ谷氨酰转移酶水平呈慢性轻度升高。12例患者共发现4种MYH9基因变异，分别为第17号外显子c.2104C>T（p.R702C）变异，第31号外显子c.4270G>A（p.D1424N）变异，第39号外显子c.5521G>A（p.E1841K）变异，第41号外显子c.5797C>T（p.R1933X）变异。经家系验证分析，第一个变异是自发变异，其余变异均来自父亲或母亲。血常规示12例患者血小板数量均下降，仪器法计数结果明显低于手工计数法［（33±17）×109比（60±21）×109/L，t=-5.83，P<0.05］，血涂片可见巨大血小板、血小板减少、粒细胞异常包涵体“三联征”。MYH9基因变异的位置在编码非肌性肌球蛋白重链ⅡA的N端具有ATP酶活性的动力区域“头部”（R702C）患者血小板数量严重减低（<20×10⁹/L），包涵体不明显；而C端“体尾部”位置变异患者包涵体明显可见，血小板数量相对较高（40×10⁹~80×10⁹/L）。结论MYH9-RD临床表型异质性明显，MYH9基因变异位置与血小板数量和包涵体特征有一定关系。对于病史较长、病因不明和常规治疗效果欠佳的原发性免疫性血小板减少症患者，不管有无家族史，均应警惕MYH9-RD可能。血常规分析和血涂片形态学是筛查和诊断该病的首要步骤，实验室应重视形态学复检规则和规范报告。

简介：摘要目的总结分析儿童非肌性肌球蛋白重链9相关疾病（MYH9-RD）的临床特征及遗传学特点，提高该类疾病的早期诊断。方法通过基因和临床相关指标对2016年4月到2019年5月于首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心“慢性、难治性免疫性血小板减少症”住院患儿进行筛查，对最终确诊为MYH9-RD的7例患儿的临床表现、实验室检查、遗传学等结果进行回顾性总结。结果7例患儿中男3例、女4例；发病年龄1.25（0.41~6.16）岁；病程2.16（0.41~8.59）年；机测血小板计数［9（5~30）］×109/L，人工显微镜下7例患儿血小板体积均偏大，且同期血小板计数［70（30~100）］×109/L。4例伴皮肤出血点及鼻衄，3例无出血表现。7例均曾予免疫性血小板减少症（ITP）一线或二线免疫治疗，其中1例行脾栓塞术，上述治疗均无效，最终经二代测序证实MYH9基因均存在杂合错义突变，其中5例新发突变、2例家系突变。4例新发突变发生于N端球状头部，1例新发突变发生于尾部卷曲螺旋结构域，为p.D1424N突变。1例家系病例也为p.D1424N，另1例家系病例突变为p.A44D，为MYH9基因新的突变位点。2例p.R702突变中1例已经出现肾功能损伤，p.A44D突变病例患儿多名亲属存在耳聋。结论本组7例MYH9-RD患儿新发突变多见，均被误诊为ITP，但其出血表现轻、对免疫治疗无效。对可疑病例通过人工目测血小板体积及计数可早期识别，基因检测可证实。该类疾病需加强监测除血小板减少外的器官损伤发生发展，其中2例发生在p.R702的突变需警惕肾脏损伤，p.A44D新的突变位点需注意监测听力。

简介：近10多年来,困扰全世界养猪业健康发展的断奶仔猪多系统衰竭综合征（PWMS）与猪皮炎肾病综合征（PDNS）等猪圆环病毒2型（PCV2）相关疾病引起人们的高度关注,对这种疾病防制的研究也不断取得一些新的进展。特别是PCV2疫苗的研发与应用,为防制这种在养猪业中流行广泛对养猪业危害严重的疾病提供了有力的武器,使有效防制这种疾病有了现实的可能性。

简介：摘要目的分析探讨硬化性胸椎间盘突出症的影像学表现及临床特点，以提高诊疗水平。方法对35例硬化性胸椎间盘突出症患者进行影像学、临床症状、预后及手术方法等的回顾性研究。结果35例资料中椎间盘钙化15例，椎体后缘应力性骨赘13例，病变间隙后纵韧带骨化7例，其影像学及临床表现并不相同，术后疗效优22例，良4例，中6例，差3例，无加重患者。结论硬化性胸椎间盘突出症是特殊类型的胸椎间盘突出症，临床中应注意区别并重视影像学诊断方法的应用。

简介：

简介：摘要皮层下动脉硬化性脑病多见于60岁以上老年人，常伴有高血压及动脉硬化病史，多数有思维迟钝、记忆障碍，严重者可有精神错乱和情绪不稳等痴呆表现。随着人们的生活水平的不断提高，人们越来越重视皮层下动脉硬化性脑病的早期发现和早期治疗。笔者回顾性分析了200例皮层下动脉硬化性脑病患者的CT检查影像学表现，总结了皮层下动脉硬化性脑病的影像特点，以期提高本病的早期诊断准确率。

简介：摘要目的探讨超声对于乳腺硬化性腺病诊断中的价值。方法回顾性分析2016年12月至2017年4月医院收治的经手术病理证实的35例乳腺硬化性腺病的超声表现特征，以乳腺超声影像报告与数据系统为基础进行评估，并分析其

简介：

简介：摘要乳腺硬化性腺病是女性常见的良性增生性疾病，影像学表现因酷似恶性病变而诊断困难，常导致不必要的过度治疗。本文主要对其X线摄影、超声和磁共振影像技术的表现和应用进行综述，旨在提高影像医师对于乳腺硬化性腺病的认识。

简介：摘要目的提高脑皮质下动脉硬化性脑病（subcorticalarteroscltraticencephatopalhy，SAE）的诊断。方法对53例皮质下动脉硬化性脑病的临床与CT和MRI的影像学改变进行分析。结果SAE的临床特点为多见60岁以上的老年人，多数潜隐起病，逐渐加重；少数急性发病，呈阶梯状发展。表现为高血压、卒中发作与慢性进行性痴呆三大特征。结论对于SAE的白质缺血性改变，脑室周围、小脑及脑干的腔隙性梗死灶MRI比CT定位确切，影像更为清晰。

简介：摘要目的探讨28例继发性硬化性胆管炎的诊断与治疗方法。方法回归性分析我院28例继发性硬化性胆管炎患者的临床资料，结果28例患者既往均有反复发作的胆管炎病史,均有胆道手术治疗史。本组采用手术治疗8例、保守治疗22例,治愈23例、死亡1例。4例尚在治疗中。结论继发性硬化性胆管炎的预后差,预防是关键,早期诊断及合理治疗是继发性硬化性胆管炎的治疗关键。

简介：冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称「冠心病」。是由于供应心脏血流的冠状动脉粥样硬化发展到一定程度，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。自20世纪50年代以来，该病已成为世界人口死亡的主要病因之一。本病在欧、美国家最为常见，据统计，美国人患此病的有570万人，约占人口的2．5％，40岁以上的男性脑力劳动者发病率更高於女性。晚近，此病的发病率在我国也日渐增高。

简介：

简介：摘要目的探究肺硬化性血管瘤ＰＳＨ的CT表现特点，评估各种诊断征象价值，提高诊断准确率；方法回顾分析22例经手术病理证实的PSH的ＣＴ表现，17例行ＣＴ平扫加增强，4例仅行ＣＴ平扫；结果22例均为单发病灶，类圆形，10例见晕征，5例可见点状小斑片状钙化，5例见贴边血管征，5例可见空气新月征。CT增强扫描中14例表现为明显强化；结论肺硬化性血管瘤的CT表现有一定的特征性，成年女性，边缘光整的肺内孤立性结节，伴钙化，增强扫描明显强化等CT征象的价值肯定。

简介：摘要目的探讨动脉硬化性脑梗死的一般处理方法。方法对2013年3月～12月我院收治的40例动脉硬化性脑梗死患者资料进行分析。结果治疗后患者指数下降且无不良反应。结论动脉硬化性脑梗死是脑部动脉粥样硬化和血栓的形成，易导致脑供血不足及偏瘫等症状，多见于老年人。

简介：摘要目的探讨下肢动脉硬化闭塞症合并急性血栓形成(arteriosclerosis obliterans complicated with acute thrombosis, ASOCAT)的治疗策略。方法回顾性分析自2009年1月至2019年5月我中心收治的30例ASOCAT患者的临床资料。结果30例患者出现急性血栓形成的病程为(9.5±5.2)d，平均ASO病程为(2.1±1.4)年。13例为主髂段病变(Ⅰ型)，17例为股腘段病变(Ⅱ型)。28例患者行单纯腔内治疗，1例行切开取栓＋溶栓＋支架复合手术，1例行主-双侧股动脉人工血管旁路手术。围手术期死亡1例。24例患者获随访(16.3±16.1)个月。1例死亡，6个月内膝上截肢2例。1年内远端股浅动脉再闭塞2例。Ⅰ型和Ⅱ型患者的1年内再狭窄/闭塞率分别为12.5%和21.4%。Ⅰ型患者6个月和1年无截肢生存率均为87.5%；Ⅱ型患者分别为92.8%和85.7%。结论对ASOCAT患者合理选择开放、腔内或者复合手术，去除急性血栓、暴露和纠正慢性病变，可以获得满意疗效。

简介：摘要目的探讨长骨不典型慢性硬化性骨髓炎的影像学表现，提高诊断水平。方法对在我院行影像学检查并经穿刺活检或术后病理诊断为骨髓炎的病人35例的临床资料进行回顾性分析，重点对影像学表现进行讨论。结果35例病人中，病变部位在上肢10例，下肢的为25例，以胫腓骨、股骨、肱骨骨干较多见，所有病人均可见骨膜反应，29例病人出现骨皮质密度增高、增厚，6例病人出现骨皮质不规则斑点状骨质破坏，绝大部分病例无明显髓腔密度增高改变，软组织肿胀不明显，未见软组织肿块影。本组误、漏诊15例。结论长骨不典型慢性硬化性骨髓炎影像学表现不典型，误诊、漏诊率较高，认识其临床及影像表现可以提高诊断符合率。

简介：摘要目的研究颈动脉硬化性狭窄患者采用血管超声技术对病情进行检查的临床价值。方法抽取过去在我院接受治疗后证实为颈动脉硬化性狭窄患者72例，通过随机分组的形式分成对照组和观察组，每组36例。对照组采用常规CT技术在治疗前对病情进行检查；观察组采用血管超声技术在治疗前对病情进行检查。比较两组颈动脉硬化性狭窄病情治疗前检查结果与治疗证实结果的符合率、病情治疗前检查误诊和漏诊例数。结果观察组颈动脉硬化性狭窄病情治疗前检查结果与治疗证实结果的符合率为94.4%，对照组仅为69.4%，组间数据对应比较差异显著（P＜0.05）；病情治疗前检查误诊和漏诊例数分别为0例和2例，少于对照组的4例和7例，组间差异显著（P＜0.05）。结论颈动脉硬化性狭窄患者采用血管超声技术对病情进行检查，可以显著提升病情诊断的准确性，在最大程度上减少误诊和漏诊事件的发生，争取更多治疗时间的同时减少医疗纠纷事件。

简介：摘要特发性肠系膜静脉硬化性肠炎（IMP）是比较罕见的疾病，临床上以腹痛、腹泻为主要表现，可伴有恶心、呕吐等非特异性症状。临床表现无特异性，有时诊断比较困难。CT的特征是肠系膜小静脉血管及其分支钙化，病理学上提示静脉壁的显著纤维化和钙化时可以确诊，目前其病因和发病机制尚不清楚。