简介：目的：探讨孕妇妊娠期不同程度肝内胆汁淤积症（intrahepaticcholestasisofpregnancy,ICP）与其个体条件及预计产后情况的关系。方法：按体征及血液学检测结果将328例ICP孕妇分为轻度及重度2组,并选取150名正常孕妇作为对照组。分别检测3组的甘胆酸（CG）、血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、丙氨酸转移酶（ALT）及天冬氨酸转移酶（AST）,并对结果进行分析,详细比较3组孕妇的个体基本条件及妊娠预后,探讨其与ICP分度的关系。结果：3组孕妇间CG值差异均存在统计学意义（P均〈0.001）;肝功能指标TBIL、DBIL、ALT及AST在轻度ICP孕妇组与正常孕妇组间差异无统计学意义,但重度组与轻度组间差异有统计学意义（P〈0.001）,且随孕妇年龄增长,ICP病情存在加重趋势。从孕、产妇结局与ICP的相关性研究可知,正常对照组孕妇的剖宫产率为21.33%,而轻度ICP组和重度ICP组剖宫产率分别达45.83%和93.75%;对照组孕妇仅有6.67%羊水粪染,而轻度ICP组和重度ICP组孕妇羊水粪染率分别为11.11%和38.39%。结论：孕妇血清CG、TBIL、DBIL、ALT及AST测定值与其ICP病情轻、重密切相关,轻度和重度ICP孕妇在妊娠结局的诸多方面与正常对照组的差异都有统计学意义。

简介：摘要目的文章针对口腔种植体周围炎与周围龈沟液中炎症因子水平的相关性进行探讨。方法选取2014年4月-2016年4月在该院口腔科行种植体修复的120例患者为研究对象。种植体数目128颗，根据种植体周围是否有炎症分为健康种植体组（81颗）和炎症种植体组（47颗），把对侧同名天然健康牙作为对照组（62颗）。收集并称量龈沟液重量，进行牙周学检测，包括菌斑指数（PLI）、出血指数（SBI）和探诊深度（PD）；酶联免疫吸附法检测龈沟液中白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和基质金属蛋白酶-8（MMP-8）的浓度，分析PLI、SBI、PD值与龈沟液中IL-6、IL-1β、TNF-α、MMP-8水平的相关性。结果炎症种植体组PLI、SBI、PD及龈沟液中炎症因子水平高于健康种植体组和对照组（P<0.05）；健康种植体组与对照组比较差异无统计学意义（P>05）。SBI、PLI、PD与炎症因子水平呈正相关（P<0.05）。结论种植体周围炎与周围龈沟液中炎症因子密切相关，炎症因子可在一定程度上反映种植体周围组织的健康状态。

简介：摘要目的分析住院心脏性猝死患者的猝死原因，并针对猝死原因制定针对性的预防措施，降低患者的死亡率。方法对2017年3月-2018年3月我院内32例住院心脏性猝死患者的医疗档案进行回顾性分析，研究可能引起患者猝死的原因，针对可能引起患者猝死的原因制定相应的防护护理措施，降低患者的死亡率，提高我院的治疗效果。结果通过对我院内发生的住院心脏性猝死患者的病情和患者档案进行分析和研究发现有很多原因会引发患者猝死，例如外界因素引发、自身疾病引发和不良生活习惯引发，通过对这些诱因进行分析，本院制定了一系列的护理措施并将指定的护理措施应用在住院心脏性猝死患者的临床护理中，取得了较好的治疗效果。结论通过对32名住院心脏性猝死患者的医疗档案进行回顾性分析发现住院心脏性猝死患者自身疾病和外界刺激都会引发患者猝死，针对这种特殊情况我院制定了针对性的护理措施，并在我院内部实施，有着较好的护理效果，有效降低了住院心脏性猝死患者的猝死率。

简介：摘要目的探讨对中心静脉导管相关感染患者实施规范化护理的影响。方法择本科室2017年1月到2017年12月间80例中心静脉置管患者，实施随机数表分组常规组（n=40）、规范组（n=40），常规组行常规护理，规范组行规范化护理，对比不同护理方案的效果。结果规范组患者护理后非计划拔管、导管相关感染、导管堵管发生率较常规组明显降低（P<0.05），规范组患者导管留置时间较常规组明显升高（P<0.05）。结论对中心静脉导管患者实施规范化护理可有效预防患者导管相关感染发生。

简介：目的:研究非小细胞肺癌(NSCLC)多药耐药(MDR1)、谷胱甘肽转移酶(GST-π)、多药耐药相关蛋白(MRP)基因表达与肿瘤药敏试验之间的相关性及其临床指导意义.方法:56例NSCLC(已手术)进入研究,药敏方法采用磷脂结合蛋白V(annexinV)联合碘化丙啶(PI)双参数法,耐药基因MDR1、GST-π、MRP采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测.结果:各抗癌药物的平均抑瘤率分别为:紫杉醇(14.6±12.3)%,顺铂(21.7±12.2)%,去甲长春花碱(8.3±13.2)%,丝裂霉素(11.3±15.2)%,鬼臼乙叉甙(10.7±18.1)%,双氟胞苷(13.2±10.8)%,长春碱酰胺(6.6±11.3)%,长春新碱(7.4±7.7)%.耐药基因阳性率分别为MDR164.3%,MRP42.8%,GST-π46.4%.耐药基因MRP、GST-π阳性和阴性表达与病理类型和期别间未见明显相关;腺癌MDR1阳性表达组明显高于阴性表达组(P＜0.05).MDR1耐药基因阳性和阴性表达与肿瘤的药敏未见相关性.MRP阳性表达者对去甲长春花碱、长春碱酰胺、长春新碱和丝裂霉素的肿瘤抑制率显著低于阴性表达组(P＜0.05).耐药基因GST-π阳性表达者对顺铂、去甲长春花碱、丝裂霉素的抑瘤率显著低于阴性表达组(＜0.05).结论:肺癌耐药基因GST-π、MRP表达阳性与部分化疗药物的肿瘤药敏存在相关性,其对临床化疗药物的选择具有一定指导作用.

简介：摘要目的探讨青春期月经失调患者中青春期功血、多囊卵巢综合征与正常女性的临床资料，评价三者之间的联系与相关性，旨在为多囊卵巢综合征患者的早期治疗提供参考，以降低不孕、子宫内膜病变及代谢综合征的发生率。方法此次研究的对象是选择2014年10月到2016年10月于我院接受治疗的100例月经失调患者，将其临床资料进行回顾性分析，同时选取40例同龄、正常健康女性作为对照组，回顾性分析所有纳入研究对象的临床资料，记录其月经周期、经期天数、雌雄激素的分类、常规检查结果、卵巢小卵泡数、体积等，分析多囊卵巢综合征与青春期功血的相关性。结果①多囊卵巢综合征患者月经周期明显长于对照组与青春期功血患者，组间对比差异显著，P<0.05；②多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗者39例，占66.10%，明显多于青春期功血及对照组，组间对比差异显著，P<0.05；③多囊卵巢综合征患者血清内雄性激素水平明显高于对照组，组间对比差异显著，P<0.05。结论青春期功血与多囊卵巢综合征患者在致病机制、临床表现上既存在一定的相似性，同样也有明显的差别，青春期功血可能为多囊卵巢综合征的早期临床表现。

简介：摘要目的探讨血清尿酸（UA）水平与2型糖尿病（T2DM）患者视网膜病变相关性。方法收集在我院就诊的229例2型糖尿病视网膜病变患者，分为单纯糖尿病组（DM）、非增殖性糖尿病性视网膜病变组（NPDR）组及增殖性糖尿病性视网膜病变组（PDR）组，同时选取100例同期健康体检结果正常人群，比较四组间临床资料的差异，研究UA水平与2型糖尿病眼病病变程度的关系。结果DM组、NPDR组及PDR组的UA水平均比对照组高，差异有显著性（P<0.05）；随着病变程度的严重，UA水平逐渐升高（P<0.05）。结论血UA水平的升高与2型糖尿病视网膜病变关系密切，在糖尿病患者视网膜病变临床诊治中有一定的提示作用。

简介：摘要目的分析糖尿病患者白内障手术并发症的相关性，总结护理对策。方法回顾性分析，2015年1月～2017年10月，医院共手术治疗糖尿病合并白内障患者165例，纳入观察组，另根据年龄、性别选择同期非糖尿病白内障患者165例，纳入对照组，进行对比分析，总结护理对策。结果观察组角膜水肿、眼压上升、视觉功能受损、囊袋收缩/后囊浑浊、并发症合计发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病会增加白内障手术并发症发生风险，需要加强护理干预。

简介：摘要目的观察血清同型半胱氨酸检测水平与冠心病临床相关性。方法选取我院2017年1月~2018年1月收治的90例冠心病患者作为研究对象，设为研究组，另选取同期进行常规体检的90例健康志愿者作为对照研究对象，设为对照组，两组均采用微粒子酶免分析法检测血清同型半胱氨酸水平，对比其检测结果。结果研究组的血清同型半胱氨酸水平及高同型半胱氨酸血症发生率均高于对照组，对比差异显著（P<0.05）；冠心病患者不同心功能分级、病变狭窄程度的血清同型半胱氨酸水平及高同型半胱氨酸血症发生率对比，差异均显著（P<0.05）。结论冠心病患者的血清同型半胱氨酸检测水平明显升高，且与其心功能分级及病变狭窄程度存在一定的相关性。

简介：摘要目的探讨在慢性阻塞性肺疾病行无创通气的治疗时常见疾病真菌感染高危因素。方法选在我院医治的慢性阻塞性肺疾病并发下呼吸道感染的患者78例，其中有30例伴真菌感染，剩余48例患者没有伴真菌感染，对比分析慢性阻塞性肺疾病行无创通气的治疗时常见疾病真菌感染高危因素。结果真菌感染和患者应用激素、高龄、抗生素的应用时间、并发症以及抗生素联用等有着相关性，真菌感染患者与非真菌感染患者上述各项指标比较有明显的差异，P＜0.05。结论为降低在慢性阻塞性肺疾病行无创通气的治疗时常见疾病真菌感染发生率，需要全面分析相应的高危因素，以便进行针对性处理。

简介：摘要目的分析中年男性（41-59岁）危重症患者血清甲状腺激素水平与预后的关系。方法研究对象为中年男性危重症患者，例数100例作为危重组，再选取100例男性健康体检者作为对照组，收取时间（2015年1月2日-2018年7月2日），将危重组患者均按照APCHEII评分分为危重症组50例和极危重组50例，对危重症组、极危重症组、对照组三组受检者的血清甲状腺激素水平进行测定。结果危重症组FT4、FT3、TT4、TT3指标水平均低于对照组健康体检者，FT4、FT3、TSH、TT4、TT3指标水平均高于极危重症组，具有显著差异（P＜0.05）。病情好转组的各项指标均高于病情恶化组，由此证明，患者预后良好，FT4、FT3、TSH、TT4、TT3指标显著升高，具有显著差异（P＜0.05）。结论中年男性危重症患者病情越严重，其血清甲状腺指标水平下降幅度大，血清甲状腺指标能评估患者预后，具有显著的应用价值。

简介：目的：探讨宁夏地区4年制实习生，一般自我效能感与职业生涯和应付方式之间的相互关系，为医学生的心理健康建设和临床实习教育管理工作提供依据。方法：采用一般自我效能感量表（GSES）和应付方式问卷（CSQ），对宁夏医科大学135名4年制实习生进行调查。结果：①一般自我效能感得分（N=130，M=24．07，S=4．74），其中民族和性别差异上具有统计学意义；②一般自我效能感与职业生涯目标是否明确存差异（F=15．20，P=0．012〈0．05）；③应付方式类型按平均数大小排列由高到底依次为：解决问题、求助、退避、合理化、幻想、自责；④一般自我效能感与应付方式之间存在显著正相关（r=0．176〉0，P=0．045〈0．05），并且存在显著线性回归关系（F--4．109，P一0．045~0．05）。结论：一般自我效能感与职业生涯目标和应付方式存在密切相关，且自我效能感的高低与应付方式呈线性相关，自我效能感越强，应付方式会越成熟、理智。因此，医学实习生应该树立自信，培养健康自我，要有长远的职业生涯目标，才能够正确、理智的处理在学习和生活中遇到的困难。

简介：摘要目的研究分析循证护理在ICU预防呼吸机相关性肺炎中的临床应用价值。方法选取我院自2017年1月～2018年1月收治的80例重症患者作为临床研究对象，然后将其随机分为对照组（n＝40）与观察组（n＝40），对照组患者行常规护理，观察组患者行循证护理；对比分析两组患者经护理后呼吸机相关性肺炎的发生率及ICU治疗时间、机械通气时间、急性生理与慢性健康（APACHEII）评分情况。结果观察组经护理后呼吸机相关性肺炎的发生率低于对照组，其ICU治疗时间、机械通气时间与APACHEII评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对ICU中重症患者给予循证护理，能有效改善临床症状，降低呼吸机相关性肺炎的发生率，值得应用在临床治疗中。

简介：摘要目的分析核磁共振成像（MRI）检查对于妊娠期胎盘植入（PIA）的诊断价值以及对妊娠期胎盘植入与妊娠结局的相关性。方法选取87例疑似妊娠期胎盘植入患者作为观察组，另选同期52例正常健康孕妇作为对照组。观察组孕妇于产前行MRI检查，以分娩病理结果为金标准，评估MRI诊断妊娠期胎盘植入的价值；比较两组孕妇的妊娠结局，并分析胎盘植入与妊娠结局的相关性。结果MRI诊断的敏感度为91.23%，特异度为83.33%，诊断符合率为88.51%，与金标准具有一致性，差异具有统计学意义（Kappa=0.746，P<0.05）。对照组剖宫产率为15.38%，不良妊娠结局发生率为28.85%；观察组剖宫产率为98.85%，不良妊娠结局发生率为49.43%；观察组剖宫产率、不良妊娠结局发生率均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。胎盘植入与剖宫产发生呈正相关（r=0.863，P<0.05），与不良妊娠结局呈正相关（r=0.363，P<0.05）。结论产前MRI诊断妊娠期胎盘植入具有较高的诊断准确性，可为临床诊断提供数据性指导，本病与不良妊娠结局具有相关性。

简介：摘要目的探究妊娠合并羊水异常与新生儿窒息的相关性研究及应对措施。方法选取2015年12月至2017年6月我院收治的孕妇920例作为研究对象，从中抽取200例进行分析，其中100例为中妊娠合并羊水异常的孕妇，将其作为观察组，另外100例正常妊娠的孕妇作为对照组，比较两组患者分娩后新生儿窒息情况。结果研究组孕妇分娩后新生儿窒息发生率为9.0%，参照组孕妇分娩后新生儿窒息发生率为2.0%，对比P＜0.05。结论对于妊娠合并羊水异常的孕妇去分娩后新生儿发生窒息的风险明显增加，对其针对性的给予人工破膜等措施可以有效提升孕妇的分娩质量，值得在临床中借鉴使用。

简介：摘要目的探讨中西医结合的综合疗法对幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效。方法随机选取我院2016年1月至2017年12月间收治的由幽门螺旋杆菌感染所致消化性溃疡的100例患者完整资料为临床探究依据，根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组，观察组与对照组患者各50人，观察组患者给予阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素联合中药治疗，对照组仅采用阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素治疗，比较两组患者幽门螺旋杆菌消失时间、治疗效果等。结果治疗后，两组患者的临床症状改变情况及疗效差异无明显统计学意义，P>0.05，但是在胃镜显示下，观察组患者的幽门螺旋杆菌根除效果要较对照组好，两组差异有统计学意义，P<0.05。结论以奥美拉唑为首的西药三联疗法对幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡有一定的临床效应，但是以奥美拉唑为首的西药三联疗法结合中药治疗能进一步提高对幽门螺旋杆菌的清除率。

简介：摘要目的研究分析调查研究以探讨脊柱外伤性压缩性骨折骨水泥成形术后邻近椎体新发骨折的相关危险因素。方法此次研究的对象是选择该院2013年1月—2015年12月行骨水泥成形术的脊柱外伤性压缩骨折患者214例，将其临床资料进行回顾性分析，并进行为期1年的术后走访，计算各拟纳入的潜在危险因素（性别、年龄、身体质量指数、骨折数量、骨水泥注入量、骨水泥椎间渗漏）患者邻近椎体再发骨折的发生率，并进行统计分析。结果男性、年龄40岁以上、BMI指数>28、多发骨折、骨水泥注入量>5cm、术中骨水泥椎间渗漏是导致脊柱外伤性压缩骨折骨水泥成形术术后邻近椎体新发骨折的相关危险因素，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论术前充分考虑各方面因素，严格把握适应证，以获得最佳的愈后效果，提高患者生活质量。

简介：摘要目的分析球旁注射曲安奈德在甲状腺相关性眼病中的治疗效果。方法选取2015年1月至2017年6月我院收治的60例甲状腺相关性眼病患者，观察TAO疾病患者治疗前后的症状改善情况、眼部体征的变化。结果①治疗前畏光溢泪眼胀干涩红肿运动受限复视上睑迟落的例数比是3640352141191023，治疗后的例数比变为61085131249；②治疗前患者眼球的突出度、上睑后退、眼压分别是16.985±3.657毫米、3.568±1.536毫米、15.048±2.368mmHg；治疗后分别变为15.689±2.302毫米、0.968±1.002毫米、16.996±3.254mmHg，经数据分析，治疗前后差异存在统计学意义（P<0.05）。结论球旁注射曲安奈德可有效改善患者的眼部体征及自觉症状，值得临床广泛推广。

简介：摘要目的探究临床路径管理对脑出血患者卒中卒中相关性肺炎的干预作用。方法将我院患者作为主要的研究对象，共选取患者100人，患者均为脑出血患者，患者的纳取时间为2015年2月——2017年2月，根据患者的入院先后顺序，将患者评分均为两组，分别为对照组的50人和实验组的50人，分别给予其常规管理和临床路径管理。对其实际的临床应用情况进行比较。结果实验组和对照组的卒中相关性肺炎发生率分别为12.00%和34.00%，实验组低于对照组，对其差异性进行比较，其较为显著，表示为P<0.05，差异性具有统计学意义。而且，实验组和对照组患者的管理依从性分别为94.00%和84.00%，其差异性较为显著，实验组明显优于对照组，对其进行比较分析，得出P<0.05，比较具有统计学意义。结论针对脑出血患者来说，给予其临床路径管理工作的开展，其对应的有效率是相对较高的，能够有效预防相关肺炎的发生，提高患者预后效果。

简介：摘要目的呼吸内科住院患者抗菌药物相关性腹泻的发生原因、临床特征及预防措施。方法选取我院呼吸内科2015年2月至2017年2月抗菌药物相关性腹泻患者30例，所有患者立即停用导致相关性腹泻的抗菌药，采用补液、补钾、禁食等治疗，避免使用抑制肠蠕动的药物。结果30例患者中有轻症27例，经过治疗症状均好转，治愈率达100%，重症3例，其中2例症状完全消失所需时间平均比轻症多十天，1例治疗无效死亡。年龄大、抗菌药物种类、多抗菌药物联合应用、治疗时间长等均与相关性腹泻的发生有关。结论抗生素相关性腹泻的发生率较高，与多种因素有关，应合理选择抗菌药物、个体化用药、减少侵入性操作、补充益生菌、鼓励早期进食、肠内营养。