简介：摘要：人类对于胚胎的研究一直持续不断，特别是对人类胚胎的产生、发育等方面。但受制于道德伦理要求和胚胎的脆弱性，在对人类胚胎进行研究时，人们一直遵循着14天的时间限制。但是随着科学技术的不断发展，人类胚胎受精后可在母体外生存的时间越来越长，因此使得14天规则的地位受到动摇。本篇文章主要是通过对这一规则的产生、发展进行阐述，从而论证“14天规则”存在的必要性。

简介：【摘要】目的：彩色多普勒超声对早期胚胎停育的诊断。方法：2018年1月至2019年12月我院收治疑似早期胚胎停育患者80例为研究对象，观察其彩色多普勒超声影像表现，进行分析。结果：彩色多普勒超声对胚胎停育的声像改变情况多变，需要综合分析。结论：彩色多普勒超声应用于早期胚胎停育诊断中的价值较高，其能够反映子宫动脉、蜕膜血管以及血管重铸情况，为早期胚胎停育诊断提供客观参考依据，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：体会反复胚胎移植失败患者的心理特点，并对其开展针对性的干预措施。方法：回顾性选取我院2017年5月-2019年4月内的120例反复胚胎移植失败患者展开研究，采用焦虑和抑郁自评量表(SAS、SDS)、反复胚胎移植失败心理问题问卷开展调查，掌握并总结患者在反复胚胎移植失败后的心理状态，而后实施护理干预措施，为临床后续研究奠定基础。结果：反复胚胎移植失败后，患者焦虑、悲观等情绪会随着年龄和失败次数增加而逐渐加重，P＜0.05。结论：在反复胚胎移植失败患者中，普遍存在焦虑、抑郁等心理问题；在给予科学、有效的护理干预，可有效改善患者心理状态并有助于提高妊娠率。

简介：

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简介：摘要：Wnt通路是胚胎早期神经发育的关键调控通路之一。该通路在神经干细胞增殖、分化和迁移等过程中发挥着重要作用。Wnt通路主要包括Wnt蛋白家族、Frizzled受体 family、β-连环蛋白等重要因子。Wnt蛋白通过结合Frizzled和LRP受体形成受体复合体,引导β-连环蛋白信号转导进入细胞内,影响下游基因的表达调控细胞功能。Wnt通路失调与多种神经系统疾病的发生发展密切相关。本文查阅国内外相关文献发现，Wnt通路失调易导致神经系统发育异常。Wnt通路调控胎儿期赖氨酸水平也影响神经细胞的增殖分化。本文为进一步阐明其在神经疾病发生机制中的重要参与提供了理论依据。

简介：摘要胚胎染色体异常是导致妊娠失败的主要原因之一，行胚胎植入前遗传学检测（preimplantation genetic testing，PGT），选择整倍体胚胎移植，可显著提高胚胎种植率和持续妊娠率。但由于PGT技术对胚胎的侵入性和技术的复杂性，限制了其在临床的广泛应用，开发一种安全、快速、经济的胚胎基因组检测方法将是生殖领域的一大进步。近年来，随着游离基因组DNA在胚胎培养液和囊胚腔液中的发现，许多学者开始探讨胚胎游离DNA在PGT中的适用性，然而目前的研究结果缺乏一致性结论。本文总结了胚胎培养液和囊胚腔液中基因组DNA在PGT领域的研究进展，并讨论其当前的局限性以及应用前景。

简介：摘要：某公司违法组织进行非医学需要的胚胎鉴定，卫生执法人员与公安、市场监管人员联合执法，现场查处违法行为并处罚。该案引发多方面思考，本文从案情出发，分析该案在立法、执法方面的特点与不足，并提出立法应具前瞻性，注重填补法律空白；执法应注重法律依据，多部门联合执法有利于完善监管体系。

简介：摘要某公司违法组织进行非医学需要的胚胎鉴定，卫生执法人员与公安、市场监管人员联合执法，现场查处违法行为并处罚。该案引发多方面思考，本文从案情出发，分析该案在立法、执法方面的特点与不足，并提出立法应具前瞻性，注重填补法律空白；执法应注重法律依据，多部门联合执法有利于完善监管体系。

简介：摘要：为探讨中医益气血补肝肾之法对辅助生殖技术胚胎质量的影响。 将我院生殖中心 ART 患者共 136 例作为研究对象，随机将其分为观察组和对照组。对照组进行常规 夫精人工授精术，观察组在对照组促排卵方式基础上应用中医益气血补肝肾之法进行干预。 经治疗后，在保证两组患者成熟卵率一致的情况下， 观察组 r-FSH 应用剂量明显少于对照组，观察组的优质胚胎率也高于对照组， P ＜ 0.05 ，差异有统计学意义。结论：中医益气血补肝肾之法可以一定程度上改善胚胎质量。

简介：摘要随着分子生物学技术、遗传诊断技术的发展以及相关术语的更新，单基因病胚胎着床前遗传学检测（preimplantation genetic testing for monogenic/single gene disorders， PGT-M）技术不断进步和更新，广泛应用于临床以避免遗传病患儿的出生和阻断致病基因的家族传递。目前，关于PGT-M的共识还很少，为了规范PGT-M的应用，中国医师协会生殖医学专业委员会精准辅助生殖研究学组及中国医师协会医学遗传医师分会部分专家，包括生殖医学、遗传学和心血管医学专家，共同制定了这一共识。共识包括PGT-M的适应证、禁忌证、诊断策略、遗传和生殖咨询、报告形式、结果解释、知情同意和患者随访等。这一共识将使更多相关的临床工作者和研究人员获益，供临床及实验室参考使用。

简介：摘要由于各种因素的影响，不孕发生率在逐年增高。体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer， IVF-ET）技术使不孕夫妇的生育愿望成为可能，然而着床失败一直阻碍着IVF-ET技术的发展。着床的过程十分复杂，胚胎质量、子宫内膜容受性是成功着床的关键，其中人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）在着床过程甚至整个妊娠过程中起到重要作用。而目前关于胚胎移植前灌注hCG是否会影响患者的妊娠结局，存在两种观点：宫腔灌注hCG能改善患者的妊娠结局；宫腔灌注hCG可能不仅不会改善患者妊娠率，甚至会给患者带来不良后果。但是由于已完成的研究中没有较为统一的标准，使得宫腔灌注hCG与胚胎着床之间的关系仍没有确切定论。本文对国内外宫腔灌注hCG和胚胎着床关系的研究进展进行了综述。

简介：摘要基于算法学习数据内部规律，进而对同类数据进行预测和判断的过程为机器学习。在体外受精-胚胎移植技术领域，基于机器学习算法建立的模型不仅可预测周期助孕结局，也可帮助胚胎学家挑选优质胚胎。本文共筛选出基于机器学习算法的周期结局预测模型和胚胎质量评估模型30个，其中基于传统机器学习算法模型28个，基于深度学习模型2个。采用受试者工作特征曲线的曲线下面积（area under curve，AUC）评价模型效果，基于传统机器学习算法的模型效果多不理想（0.60<AUC<0.86），深度学习算法准确率则较高（AUC>0.90）。完善的预测和评估模型有望提高助孕周期效率、标准化胚胎选择流程。

简介：摘要目的分析体外受精-胚胎移植（IVF-ET）孕妇孕期体力活动水平及影响因素，并针对性给予护理干预措施。方法选取2019年1月至12月在解放军陆军第七十三集团军医院产检的IVF-ET孕妇958例为调查对象，采用国际体力活动问卷（IPAQ）评估不同孕期产妇的体力活动水平，单因素和多因素logistic回归分析影响孕期持续体力活动的危险因素，并针对相关因素进行护理干预。结果孕早期、孕中期、孕晚期3个阶段均约50%以上的孕妇处于低体力活动水平，高体力活动水平孕妇最少，均不达10%（P＜0.001）；多因素logistic回归分析显示，孕前体质量指数（BMI）＞28.0 kg/m2（OR=1.654，95%CI：1.087～2.514，P=0.019）、双胎（OR=1.835，95%CI：1.157～2.909，P=0.010）、移植次数≥3次（OR=1.783，95%CI：1.109～2.863，P=0.017）是造成孕妇低体力活动水平的独立危险因素，而孕妇（OR=0.548，95%CI：0.344～0.873，P=0.011）及其配偶文化水平（OR=0.620，95%CI：0.490～0.784，P=0.042）是其保护性因素。结论IVF-ET孕妇孕期体力活动水平普遍较低，其与孕前肥胖、妊娠胎数、移植次数、孕妇及其配偶文化水平有关，医护人员需加强孕期运动知识的培训和指导，并根据不同人群制定针对性的活动指导方案。

简介：摘要目的通过倾向性评分匹配的方法研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)与子痫前期的相关性。方法选取分娩孕周>24周的孕妇4 823例，其中IVF助孕组481例，自然妊娠组4 342例。利用母体16个协变量建立倾向性评分模型，得到倾向评分匹配样本(924例)，以评估IVF-ET与子痫前期的相关性。结果⑴匹配前，IVF助孕组的子痫前期发病率高于自然妊娠组(9.8% vs 3.3%，P<0.05)，多因素回归分析显示IVF-ET是子痫前期的危险因素(aOR＝1.887；95% CI：1.23~2.89，P＝0.003)；倾向性评分匹配后OR为2.067(95% CI：1.24~3.44，P＝0.005)，证实了IVF-ET与子痫前期存在显著关联。⑵匹配前，在单胎妊娠中，IVF助孕组子痫前期发生率显著高于自然妊娠组(9.0% vs 3.1%，aOR＝2.530，95% CI：1.63~3.94，P>0.05)；在双胎妊娠中，两组子痫前期发生率差异无统计学意义(12.7% vs 7.5%，aOR＝1.004，95% CI：0.35~2.87，P＝0.994)；倾向性评分匹配后，所得结果与匹配前一致。结论倾向性评分匹配分析显示：IVF-ET妊娠后子痫前期的发病风险增加，IVF-ET是单胎妊娠发生子痫前期的重要危险因素，IVF-ET并未增加双胎妊娠发生子痫前期的风险。提示IVF和子痫前期之间的相关性可能受双胎妊娠这一因素干扰。

简介：摘要胚胎体外培养是辅助生殖技术的一个关键环节，胚胎培养过程中理化环境的变化会影响胚胎质量。近年来，一种基于微流控芯片的胚胎动态培养以其强大的微流体和微小物质控制能力，可以显著改善胚胎的发育潜能，成为研究胚胎体外培养的新颖且有效方法，这是传统静态微液滴培养法所不能企及的。本文就微流控芯片技术应用于胚胎体外培养的最新研究进展进行了综述。

简介：摘要目的通过倾向性评分匹配的方法研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)与子痫前期的相关性。方法选取分娩孕周>24周的孕妇4 823例，其中IVF助孕组481例，自然妊娠组4 342例。利用母体16个协变量建立倾向性评分模型，得到倾向评分匹配样本(924例)，以评估IVF-ET与子痫前期的相关性。结果⑴匹配前，IVF助孕组的子痫前期发病率高于自然妊娠组(9.8% vs 3.3%，P<0.05)，多因素回归分析显示IVF-ET是子痫前期的危险因素(aOR＝1.887；95% CI：1.23~2.89，P＝0.003)；倾向性评分匹配后OR为2.067(95% CI：1.24~3.44，P＝0.005)，证实了IVF-ET与子痫前期存在显著关联。⑵匹配前，在单胎妊娠中，IVF助孕组子痫前期发生率显著高于自然妊娠组(9.0% vs 3.1%，aOR＝2.530，95% CI：1.63~3.94，P>0.05)；在双胎妊娠中，两组子痫前期发生率差异无统计学意义(12.7% vs 7.5%，aOR＝1.004，95% CI：0.35~2.87，P＝0.994)；倾向性评分匹配后，所得结果与匹配前一致。结论倾向性评分匹配分析显示：IVF-ET妊娠后子痫前期的发病风险增加，IVF-ET是单胎妊娠发生子痫前期的重要危险因素，IVF-ET并未增加双胎妊娠发生子痫前期的风险。提示IVF和子痫前期之间的相关性可能受双胎妊娠这一因素干扰。

简介：摘要目的探讨在冻融胚胎移植周期中，男方年龄对妊娠结局和新生儿出生情况的影响。方法采用回顾性分析，选取2017年1月至2020年12月就诊于厦门大学附属第一医院，行体外受精-胚胎移植（IVF/ICSI）之后首次接受冻融胚胎移植（FET）的484对夫妇。女方年龄<35岁，按男方年龄分为A组（<35岁，389例）和B组（≥35岁，95例），比较两组患者的一般资料和妊娠结局。采用独立样本t检验、χ2检验、Fisher确切概率法进行统计学分析，采用二元logistic回归分析男女年龄对妊娠率和活产率的影响。结果B组男方年龄［（37.05±3.30）岁比（30.07±2.67）岁］、女方年龄［（31.74±2.01）岁比（29.04±2.84）岁］、促性腺激素（Gn）总量［（2 126.97±780.37）U比（1 857.31±598.67）U］、基础雌二醇水平［（56.04±29.47）pg/ml比（47.88±19.23）pg/ml］、转化日内膜厚度［（10.23±1.66）mm比（9.80±1.73）mm］均高于A组（均P<0.05）。B组HCG日E2水平［（3 683.14±1 791.67）pg/ml比（4 088.25±1 681.98）pg/ml］低于A组（P<0.05）。其他观察指标和妊娠结局在两组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论在首次FET周期中，女方<35岁时，男方年龄对妊娠结局和新生儿结局没有影响。

简介：革胡子鲶个体大、生长快、杂食、耐低氧，能在小型或微型水体(10M^2以下)中养殖，是农村或山区养鱼的良好品种。为了更好地推广革胡子鲶的人工养殖技术，作者于1985、1986年先后对其受精卵在不同水温条件下的发育过程作了观察，并从中求得胚胎发育及孵化的适宜水温，给革胡子鲶人工繁殖技术提供了科学依据。

简介：摘要目的探讨高频超声诊断早孕期胚胎停止发育的价值。方法取我院早期妊娠进行超声检查的孕妇，先用常规超声经腹探查早孕情况，再用高频超声检查。明确见胚胎组织而未见原始心管搏动的孕妇、妊娠囊>40mm而未见胚胎组织者纳入本研究。所有研究对象分为两组，第一组，398名孕妇，比较高频超声与常规超声诊断胚胎停止发育情况。第二组116名孕妇，比较高频超声与阴道超声诊断胚胎停止发育情况。结果第一组高频超声与常规超声比较，首次检查见清晰胚胎组织而未见原始心管搏动者322例VS193例，妊娠囊>40mm而未见胚胎组织者76例VS92例。第二组高频超声与阴道超声比较，两项观察指标结果分别为102例VS106例，14例VS10例。结论高频超声检查早孕期胚胎停止发育比常规超声有显著优势，比阴道超声操作方便。