简介:摘要目的总结分析经皮微创椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰段压缩性骨折的效果。方法收集总结本院自2009年3月—2013年6月间的29例病例并进行统计分析。23例病人为无神经系统症状的胸腰段压缩性骨折,6例病人有轻微神经系统症状的胸腰段压缩性骨折,都没有进行椎板部分切除+椎管减压。在C型臂X线机的协助下,通过定位经4个2cm的皮肤切口上好4枚椎弓根螺钉,经皮肤切口插入连接棒并撑开压缩椎体并固定好。总结统计术中的出血数量、手术切口的长度和手术时间,最后通过随访评价手术疗效。结果1)29例病例中术中出血为60~130ml,切口长度为2cm,椎体棘突旁的肌肉不剥离,只是从肌肉中分开,肌肉损伤小,手术时间65~105分钟;2)手术后压缩椎体前缘高度恢复情况21例病人术后椎体前缘高度恢复到骨折前正常高度,8例恢复到正常高度80%以上,6例有轻微神经系统损伤症状的病人都恢复了。3)术后随访有轻微功能影响者4例,没有功能影响22例。4个月内26例病人都恢复正常工作,另3例病人6个月都恢复正常工作。结论经皮椎弓根螺钉内固定技术操作相对简单,具有损伤小、出血量少、手术时间短、手术后病人恢复较快等优点。
简介:摘要目的了解单节段与短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折的方法,探讨单节段与短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法对60例胸腰椎爆裂骨折的患者的临床治疗资料进行回顾性分析,统计分析使用单节段固定(组)治疗和短节段固定(组)治疗的手术时间,出血量,VAS评分,伤椎后凸角,楔变指数及SI等疗效。结果治疗后两组患者在手术时间,出血量,VAS评分,伤椎后凸角,楔变指数及SI等相比没有显著统计差异,P>0.05;而两组患者治疗后一周和末次随访与治疗前在VAS评分,伤椎后凸角,楔变指数及SI上相比具有显著统计差异,P<0.05;但两组患者治疗后一周和末次随访在VAS评分,伤椎后凸角,楔变指数及SI相比却没有显著的统计差异,P>0.05。结论单节段和短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折都是比较安全和有效的,二者在手术时间,出血量,VAS评分,伤椎后凸角,楔变指数及SI方面是没有太大差异的,都是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法。
简介:摘要目的探讨后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取我院骨科收治的30例胸腰椎骨折患者为研究对象,所有患者均行后路短节段椎弓根螺钉内固定,观察手术前后患者的神经功能损伤Frankel分级及IVW、Cobb角情况。结果手术前Frankel分级为A级6例,B级4例,C级4例,D级6例,E级10例,手术后Frankel分级为A级2例,B级1例,C级2例,D级7例,E级18例,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05),手术后IVW、Cobb角分别为(0.95±0.06)、(6.51±0.36),显著优于手术前的(0.64±0.05)、(23.52±3.48),手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折临床疗效显著,脊椎融合率高,固定牢靠,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探析临床采用后路经皮椎弓根螺钉经伤椎固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法本研究选取我院2008年8月到2011年12月期间收治的68例爆裂型胸腰椎骨折患者为研究对象,其中34例患者采用经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗为A组,34例患者采用跨伤椎双平面椎弓根螺钉内固定治疗为B组,患者术前、术后、随访均行X线检查,对伤椎锥体前缘高度值以及Cobb,s角进行测量,术后患者随访1~2年。结果三椎均成功完成手术,放置横连杆,螺钉位置以及稳定性能十分良好,未出现1例患者切口感染和脊髓神经症状加重。伤椎前缘高度以及Cobb,s恢复情况较满意。术后随访1年,A组疗效明显优于B组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后路经皮椎弓根螺钉经伤椎固定对爆裂型胸腰椎骨折患者进行治疗能有效的增加骨折固定的稳定性,促进患者早期恢复且维持良好的伤椎高度,对后凸畸形具有较好的矫正效果,是一种安全有效的治疗方式,值得在临床上广泛推广和应用。
简介:摘要目的探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的胸腰椎骨折40例,随机分为两组,对照组20例采用常规开放手术治疗,观察组20例采用微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果除手术时间外,观察组术中出血量、术后引流量、住院天数均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后椎体前缘高度、后凸Cobb角、矢状面指数与术前比较均有明显恢复,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组恢复效果(P<0.05)。观察组显著低于对照组并发症发生率(P<0.05)。结论胸腰椎骨折采用微创经皮椎弓根内固定治疗可降低并发症发生率,缩短住院时间,减少出血量,明显改善了患者的生存质量。
简介:摘要治疗腰椎退行性疾病的主要治疗方法之一就是单侧椎弓根螺钉内固定,该方法具有一定的固定作用,具有相对的稳定性,可以在实施椎间融合术的过程中给予充足的刚性内固定。本文对单侧椎弓根螺钉内固定的作用性、局限性和目前的研究进展方向进行综合阐述。
简介:摘要目的探讨椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效与适应症。方法选取2008年1月~2010年10月期间,在我科住院治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者36例,予以椎弓根内固定系统治疗。术前、术后行正侧位X线与CT检查,观察骨愈合情况,评价神经功能恢复情况。结果全部患者均一期愈合,未发生感染、神经副损伤、内固定松动折断,无畸形愈合等;椎体高度及胸腰椎生理曲度恢复满意,ASIA分类均有2~3级的脊髓神经功能改善。结论椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折具有三维复位和短节段固定等优点,早期手术予以矫治,可以重建并稳定脊柱序列,增进神经功能的恢复,从而提高胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。
简介:摘要目的观察分析后路椎弓根钉内固定联合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法选取本院和潮阳区人民医院2014年10月至2015年10月收治的腰椎滑脱症患者85例,所有患者均采用后路椎弓根钉内固定联合椎间植骨融合的方法进行治疗,术后对患者随访6个月~1年,比较患者治疗前后术后VAS评分、ODI评分及平均滑移率,观察患者术后植骨融合情况、术后并发症发生情况及治疗效果。结果85例患者治疗后VAS评分、ODI评分及平均滑移率均明显低于治疗前,P<0.05,差异具有统计学意义。所有患者均植骨融合,平均植骨融合时间为(6.3±0.5)个月,术后发生并发症3例,无器械固定松动、断裂发生,优良率为91.8%。结论后路椎弓根钉内固定联合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱疗效肯定,植骨融合率高,术后并发症发生率低,值得推广应用。
简介:摘要目的对患有下腰椎骨折合并马尾神经损伤的患者进行临床诊疗这一整个过程到治疗后患者所出现的反应进行研究和分析,探讨诊治。方法为配合本次调查研究在南昌市人民医院收治下腰椎骨折合并马尾神经损伤患者120例,对患者临床资料进行总结分析。结果本组病例均顺利完成手术,无术中严重并发症发生;术后拍X线片证实骨折椎体高度平均恢复93.5%,全部病例术中均无脊髓神经加重损伤,术后平均住院时间19.5d,随访10~24个月,平均18个月,平均骨折愈合时间为4.8个月,神经功能均得到较好恢复。结论下腰椎骨折合并马尾神经损伤其实并不可怕,只要患有这种疾病的患者能够及时及早的配合医生进行手术,采取后路手术操作简单、安全可靠,尽可能行充分彻底的椎管减压,植骨融合内固定治疗,最大限度保持脊柱后柱结构,维持脊柱的稳定性,则可较快速度的康复。
简介:摘要目的观察研究中医综合疗法对神经根型颈椎病颈椎曲度变化的影响。方法选取我院近两年来收治的156例神经根型颈椎病患者,随机分为对照组和观察组,每组78例,观察组联合使用中西综合疗法进行治疗;对照组仅使用西医综合疗法进行治疗,均为期2周,最终比较分析两组的颈椎曲度及临床疗效。结果两组患者的病情均有所好转,观察组显示的效率为91.5%,对照组显示的效率为76.9%,对照组的临床疗效明显低于观察组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组颈椎曲度治疗前后差值优于对照组,且差异显著(P<0.05)。结论中医综合疗法能明显改善神经根型颈椎病颈椎曲度且临床疗效显著,值得应用于临床治疗。
简介:摘要目的研究在治疗神经根型颈椎病中应用中医骨伤治疗方法的效果。方法选取我院2018年1月-2019年1月收治的72例神经根型颈椎病患者,按照盲抽法将其分为常规组和实验组各36例。常规组患者实施西医常规疗法,实验组患者实施中医骨伤的治疗措施。治疗一个月后,对两组患者颈椎部位临床症状的恢复情况进行比较。结果经过一个月治疗后,实验组患者的治疗总有效率为94.44%显著高于常规组患者的69.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医骨伤的治疗方法应用于神经根型颈椎病患者的治疗,有显著的效果,有利于患者身体的恢复,对患者的生活质量改善有积极的作用。
简介:摘要目的分析研究不同治疗方法对神经根型颈椎病患者的治疗效果,为神经根型颈椎病的治疗提供参考意见。方法选择2012年3月~2013年12月我院收治的138例神经根型颈椎病患者为临床实验对象,随机将137例患者分为三组,第一组患者给予电针治疗,第二组患者给予牵引治疗,第三组患者联合使用电针+牵引+超短波,对比观察三组患者治疗效果。结果138例患者,治疗1个疗程后,疼痛视觉模拟VAS评分较治疗前明显下降;参照《中医病证诊断疗效标准》颈椎病疗效评定标准评定疗效,三组患者中,第一组与第二组患者治疗效果比较不明显,p>0.05;第三组患者治疗效果与其他两组相比较,p<0.05;差异有统计学意义。结论应用电针联合超短波及颈椎牵引治疗神经根型颈椎病,操作简便,疗效满意,适宜于临床推广应用。