简介：摘要目的通过定量分析肝脏钆塞酸二钠增强MRI相对信号强度评估其对肝纤维化分级的价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年10月于河南省人民医院行钆塞酸二钠增强MRI并有肝脏组织病理学结果的131例患者的资料。根据肝纤维化Laennec分级系统对肝纤维化进行分级，F0~F1级27例、F2级19例、F3级17例、F4级68例，测量增强前后肝脏、竖脊肌、脾脏的信号强度，计算获得5个相对信号强度参数，包括肝脏相对强化程度（RE）、肝脏-肌肉信号比（LMC）、肝脏-脾脏信号比（LSC）、LMC增加率、LSC增加率。使用单因素方差分析比较不同纤维化分级间5个相对信号强度的差异。绘制受试者操作特征（ROC）曲线，评估5个相对信号强度参数诊断临床显著肝纤维化（F2~F4）、进展期肝纤维化（F3~F4）和肝硬化（F4）的诊断效能。结果不同肝纤维化分级患者间RE、LMC、LSC、LMC增加率及LSC增加率总体差异均有统计学意义（P均<0.001），随着肝纤维化程度的增加，RE、LMC增加率、LSC增加率逐渐降低。ROC曲线结果显示RE、LMC增加率、LSC增加率诊断各级肝纤维化的AUC均大于LMC和LSC。RE、LMC增加率、LSC增加率诊断显著纤维化（F2~F4）的曲线下面积（AUC）为0.89、0.86、0.83，灵敏度为81.7%、71.2%、81.7%，特异度为96.3%、85.2%、74.1%；诊断进展期肝纤维化（F3~F4）的AUC值为0.93、0.88、0.86，灵敏度为84.7%、72.9%、91.8%，特异度为91.3%、87.0%、71.7%；诊断肝硬化（F4）的AUC值为0.92、0.86、0.85，灵敏度为82.4%、76.5%、92.7%，特异度为88.9%、81.0%、65.1%。结论钆塞酸二钠增强MRI相对信号强度参数RE、LMC增加率、LSC增加率可作为定量评估肝纤维化的影像学指标。

简介：摘要目的评价分析培塞利珠单抗（CZP）治疗中国育龄期女性炎性关节疾病患者的有效性，以及宫内暴露对婴儿疫苗接种与继发感染风险的影响。方法本研究为回顾性观察研究，纳入2019年11月至2020年10月门诊使用CZP治疗的育龄期女性炎性关节疾病患者，随访24周，观察记录临床各项指标，以DAS28-CRP、临床疾病活动指数（CDAI）和简化疾病活动指数（SDAI）评判RA患者疾病活动度；以BASDAI、强直性脊柱炎疾病活动评分（ASDAS-ESR）评价AS及SpA患者的疾病活动度；计算患者低疾病活动度（LDA）、糖皮质激素（GC）用量以及ACR20与ASAS20的达标率以评价CZP药物有效性；并记录患者胎儿疫苗接种及继发感染情况评估宫内暴露对婴儿的影响。统计学处理采用配对t检验或Mann Whitney U检验。结果研究纳入20例患者，失访5例，共分析15例患者，其中8例RA患者，6例AS患者，1例SpA患者，平均年龄（30±5）岁，中位病程5.0（3.0，6.5）年。RA患者入组时DAS28-CRP、CDAI及SDAI分别为3.4±1.2、15.5（9.5，21.0）与18±12；用药后DAS28-CRP、CDAI及SDAI为2.5±0.9（t=2.48，P=0.042）、4.5（3.5，10.8）（U=12.50，P=0.040）与9±6（t=2.76，P=0.028）；初次随访ACR 20达标率50%，研究结束时LDA达标率为75%（6/8），3例（37.5%）患者实现GC减量。7例AS/SpA患者中，入组时BASDAI为19.0（14.5，26.0），ASDAS-ESR为（2.4±1.0）；用药后两者分别为9.0（1.0，10.5）（U=11.50，P=0.100）、1.4±0.5（t=3.44，P=0.014）；初次随访ASAS 20达标率71.4%（5/7），研究结束时达标率为85.7%（6/7）。4例患者出现不良事件，其中1例停用CZP。3例入组时已孕，中位数孕程12周，3例入组后妊娠，共活产6名婴儿均按计划接种减毒活疫苗及灭活疫苗，未报告疫苗接种相关不良事件，但其中1名出现肛周脓肿，1名出现感冒症状，治疗后好转。结论CZP能有效控制炎性关节疾病患者孕期的病情，在研究期间宫内暴露婴儿疫苗接种的安全性可接受。

简介：摘 要：塞拉门系统是动车组安全正点运行的重要因素之一，随着动车组运用年限和里程的不断增长，门系统部分零部件出现老化现象，塞拉门的故障呈上升趋势，尤其是运营中发生的故障已经影响到运输秩序的稳定。塞拉门的检修维护也越来越引起重视。本文对动车组塞拉门结构组成、功能原理以及在运用中出现的典型故障案例进行了简要介绍，并提出了塞拉门高级修的检修优化建议。

简介：摘要：为妥善解决铁路客车塞拉门气动系统存在的故障问题，确保气动系统能够得到正常应用，保证铁路客车的运行安全性以及稳定性，对系统常见故障判断方式和处理方法展开研究显得极为必要。文章将以此作为切入点，通过对系统工作原理的介绍，对系统常见故障诊断和处理方式方法展开深度性探究，希望提高系统常见故障诊断与处理效率。

简介：摘要  随着新疆油田环玛湖区块及准东页岩油的大开发，水平井分段压裂技术大规模展开。为提高产能，疏通井筒，连续油管水平井桥塞钻磨技术快速开展。本文就如何安全有效的完成水平井桥塞钻磨，降低复杂事故的发生进行阐述。

简介：摘要目的比较乳腺托架联合发泡胶固定和单发泡胶固定在乳腺癌放疗体位固定精度上的差异，为临床选择更优固定方式提供参考。方法选取2021年3月至2021年7月在中山大学肿瘤防治中心进行放疗的乳腺癌患者50例，其中25例患者使用发泡胶固定（发泡胶组），另外25例患者使用发泡胶联合乳腺托架固定（联合组）。所有患者予每周1次CBCT扫描，获得左右（LR）、头脚（SI）、腹背（AP）方向误差并进行t检验，应用公式MPTV=2.5Σ+0.7σ分别计算出对应的PTV外扩边界。结果发泡胶组LR、SI、AP方向的摆位误差分别是（0.88±2.76）、（2.0±3.26）、（1.22±3.55）mm，俯仰（Rtn）、翻滚（Pitch）、旋转（Roll）角度误差分别为-0.24°±0.85°、0.16°±1.11°、-0.32°±1.05°，对应的外扩边界分别是6.75、8.46、8.73 mm；联合组LR、SI、AP方向的摆位误差分别是（0.62±2.74）、（1.0±3.01）、（1.82±3.21）mm，Rtn、Pitch、Roll角度上的误差分别为0.64°±0.59°、0.71°±1.22°、0.29°±0.73°，对应的外扩边界分别是6.35、7.47、7.61 mm。两组的误差比较，LR、SI、AP方向和Rtn、Pitch、Roll角度的t值分别为-4.304、-2.681、1.384、-9.457、-3.683、-5.323，其中在LR、SI、Rtn、Pitch以及Roll方向上差异具有统计学意义（P<0.05）。结论使用发泡胶联合乳腺托架固定方式比单纯使用发泡胶固定效果更好，计划外扩边界也更小，因此推荐临床上乳腺癌放疗使用发泡胶联合乳腺托架固定技术。

简介：摘要中年男性，无明显诱因全身出现散在红斑，伴瘙痒。根据患者皮肤表现，结合病理诊断和直接免疫荧光检查，以及血清不同自身抗体谱检测，临床医生对患者进行诊断和鉴别诊断。在无明显进食面食不适史的情况下，通过自身抗体明确了患者的诊断为疱疹样皮炎。通过针对性治疗，患者症状和实验室指标明显好转。

简介：【摘要】：目的 探讨芪胶升白胶囊治疗甲状腺功能亢进(甲亢)患者白细胞减少症的效果。方法 选取2019年10月~2021年2月期间本院收治的210例甲亢患者白细胞减少症的患者，随机分为对照组（105例）和芪胶升白组（105例）。对照组采用甲硫咪唑+碳酸锂片治疗，芪胶升白组采用芪胶升白胶囊治疗，对比两组白细胞相关指标变化及临床疗效。结果 芪胶升白组总有效率（94.29%，99/105）显著高于对照组（82.86%，87/105）（P

简介：摘要：本发明公开了一种大导程螺旋槽制胶辊筒车铣专用机床，属于制胶辊筒设备领域，一种大导程螺旋槽制胶辊筒车铣专用机床，可以实现对天然橡胶初加工生产线中绉片机﹑造粒机的大导程螺旋槽及花纹辊筒类的常耗磨损件车铣加工，在保留原机床车铣功能和精度的同时，增加铣削大导程螺旋槽和花纹的功能。

简介：摘要：ZJ17卷烟机搭口胶装在一个容量约5升的容器中，通过胶泵驱动供给到烟条封口，当容器内的乳胶不能够及时用完时，容易出现胶和水分离，胶凝固等现象，乳胶物理特性发生了改变（含水率），当使用这些特性发生变化的乳胶封口烟条时，封口质量下降，导致烟条爆口跑条，既增加了机器停机率，又增加了烟丝辅料消耗，严重制约了设备生产效率。为降低跑条次数，我们设计在搭口胶容器中增加一个搅拌装置，通过电气控制设计让搅拌器和机器运转有机的结合在一起，使乳胶随时保持原有特性，保证乳胶活性，保障烟条封口质量。

简介：摘 要：在公路工程建设过程中，水泥质量控制具有重要意义，为了保障公路工程建设质量，施工单位应对水泥质量进行控制。水泥胶砂强度是评判水泥质量的重要指标，而在水泥胶砂强度检测过程中，由于诸多因素的影响，会导致其检测准确性降低，因此，施工单位应对水泥胶砂强度检测准确性进行控制，保障公路工程整体施工质量。本文首先对当前水泥胶砂强度检测准确性的主要影响因素进行分析，再以此为基础，提出相应的应对措施，旨在为今后水泥胶砂强度检测奠定基础。

简介：【摘要】目的 分析咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管术治疗胶耳的效果。方法 本院选择2021年6月-2022年7月期间收治的64例患者，进行本次研究，采取不同治疗方案，分为对照组与联合组，每组32例。对照组进行常规治疗，给予联合组咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管术，对比两组的临床指标变化情况。结果 经干预，联合组各指标改善情况，优于对照组（P

简介：【摘要】目的 探讨牙胶充填术在慢性牙髓炎口内根管治疗中的疗效及对GI、SBI、PD影响。方法 抽取我院2021年6月-2022年3月收治的60例行慢性牙髓炎口内根管治疗的患者，随机将其分为观察组和对照组，每组30例，对照组给予冷牙胶侧方加压充填合并甲硝唑治疗治疗，观察组给予热牙胶充填治疗，观察两组患者临床疗效。结果：观察组患者总治疗有效率96.7%，对照组总治疗有效率80.0%，观察组患者总治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义( P＜0.05)；干预前两组患者VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05），干预后两组患者VAS评分均降低，并且干预后观察组患者VAS评分低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：热牙胶充填治疗在慢性牙髓炎口内根管治疗中的疗效显著，具有很好的根管封闭效果，值得推广和应用。

简介：摘要：随着我国社会的不断发展和进步，我国煤矿事业伴随着国民经济的发展也得到了长足的发展，同时采矿行业也得到了良好的发展机遇和广阔的发展平台。技术水平的不断进步给采煤行业带来了更多的设备革新和技术革新。但是在采煤工作当中，如何对灾害进行防治，保证施工人员的安全和工程的顺利开展也成为了现阶段急需解决的主要问题。本文通过对采煤工作面防灭火方法进行描述，同时对石灰水结合注胶进行采煤工作面防灭火的应用尝试进行了探讨，希望给予相关人员参考和借鉴。

简介：摘要本文报道1例老年男性非小细胞肺癌患者化疗过程中发生的不良反应的诊治经过，对相关不良反应是否为类赫氏反应进行探讨。该例患者在培美曲塞二钠静脉滴注后，缓慢静脉滴注奈达铂5 min时突发寒战、高热、恶心、呕吐、发绀及呼吸困难，对症治疗后迅速缓解，次日复查胸部CT显示肿瘤体积显著缩小且肿瘤相关症状明显减轻，推测原因可能为超敏肿瘤细胞在抗肿瘤药物作用下大量死亡突然释放大量炎症因子引起的类赫氏反应，但需与化疗药物引起的过敏反应进行鉴别。

简介：【摘要】目的：探讨分析培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的效果。方法：该次研究从2020年6月开始，至2021年6月为止，通过电脑操作下选择上述时间段内我院接受治疗的晚期肺腺癌患者120例作为入组成员，将其进行了两个组别的区分，分别为使用培美曲塞联合顺铂实施治疗的观察组共60例，以及使用顺铂联合吉西他滨进行治疗的对照组共60例，对比两组患者的临床疗效。结果：观察组所获得的治疗效果明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对于晚期肺腺癌患者通过培美曲塞联合顺铂所开展的一线治疗方式让患者获得了更加接近理想状态的治疗效果，患者所出现的不良反应症状也得到了有效的控制，对患者治疗的耐受性更高，是一种理想的治疗方法。

简介：【摘要】目的：分析多塞平联合奥美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的效果。方法：于2020年1月-2020年12月时间段内，选择86例来我院接受慢性萎缩性胃炎治疗的患者，作为本次研究的对象。以入院时间为划分依据，划分为对照组和研究组。通过对比两组患者的治疗效果，获得研究结果。结果：从数据可以分析得知，对照组的有效率为79.07%，研究组的治疗有效率为95.35%，研究组的治疗效果显著优于对照组，结果差异显著，P＜0.05。结论：对慢性萎缩性胃炎患者，采用联合用药治疗方案，用药多塞平联合奥美拉唑，可获得积极的效果，具有推广应用价值。

简介：【摘要】 目的 研究吉西他滨、培美曲塞治疗肺腺癌的临床应用对比。方法 选取2017年3月-2022年1月本院收治肺腺癌患者92例，按随机数字法分为对照组（吉西他滨+顺铂）和观察组（培美曲塞+顺铂），各46例。对比两组治疗效果、毒副反应。结果 观察组总缓解率高于对照组（P0.05）；观察组白细胞减少、血小板减少、粒细胞减少发生率低于对照组（P

简介：【摘要】目的：探析托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床临价值。方法：在我院2021年3月份至2022年3月份收治的慢性心力衰竭患者中随机抽取96例作为本次研究的对象，并随机分成对照组和实验组两组，实验组48人，对照组48人。对照组进行左卡尼汀治疗，对实验组同样进行左卡尼汀治疗，并在此基础上进行托拉塞米治疗，对比两组患者的临床治疗效果，以及患者治疗第1、2、3d患者尿量总量。结果：治疗后，实验组总有效率明显高于对照组总有效率，实验组治疗效果更加明显，（P

简介：【摘要】目的：探讨呋塞米联合小剂量多巴胺治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法：从本院于2021年1月至2021年12月间收治的慢性心力衰竭患者中，随机抽选70例患者作为本次研究的对象，以随机数字表法将其分为实验组与对照组两组，两组研究例数均为35例，对照组采用呋塞米治疗，实验组采用呋塞米、小剂量多巴胺联合治疗。结果：在心功能方面，治疗后，实验组在LVEDD、LVESD方面低于对照组，在LVEF方面高于对照组（P＜0.05）。结论：在慢性心力衰竭的治疗中，联合应用呋塞米、小剂量多巴胺治疗，其效果显著，能有效改善患者的心功能，值得临床推广和使用。