简介：摘要目的探讨采用微创穿刺血肿清除术治疗中等量基底节区脑出血患者的临床治疗效果。方法将我院收治的80例中等量基底节区脑出血患者平均分为观察组和对照组。对照组患者采用外科手术治疗，观察组患者采用微创穿刺血肿清除术治疗。结果治疗前两组患者的血肿体积比较无明显差异（P>0.05），对照组患者最晚在治疗1周后，血肿体积均减小至发病时的10%以下，观察组患者的血肿体积术后即减小为发病时的10%以下（P<0.05）。治疗前两组患者的神经功能缺损评分、BI评分比较无明显差异（P>0.05），治疗后观察组患者的神经功能缺损评分明显低于对照组患者，BI评分明显高于对照组患者（P<0.05）。结论采用微创穿刺血肿清除术治疗中等量基底节区脑出血，可有效避免患者神经功能缺失，降低应激性胃粘膜损伤、肝肾功能损害等并发症的发生率，提高患者的生活质量，具有良好的临床应用价值。

简介：摘要目的总结1例术中唤醒麻醉下脑功能区胶质瘤切除术的手术配合要点。方法回顾术中唤醒麻醉下脑功能区胶质瘤切除术的程序并总结手术配合要点。结果手术术程顺利，未出现护理并发症。结论手术室护理质量至关重要，做好心理护理，严格执行无菌技术，保护患者皮肤，正确摆放体位，控制好患者情绪，是手术顺利进行的重要保障。

简介：目的了解北京市东城（北）区中小学校传染病防控工作现况,为提高学校传染病工作防控水平提供参考依据。方法对东城（北）区以校址为单位的72所中小学校展开普查,对每校1名主要负责校医采取访谈式问卷调查。结果72所中小学校10项传染病管理制度建制率为100%;主要6项防控措施达标率70.8%,中、小学校分别为71.7%和69.4%,差异无统计学意义（P﹥0.05）。中小学校校医配置及疫情报告人学历、职称等4项指标总达标率为71.2%,中、小学达标率分别为84.2%和61.9%,中学优于小学,差异有统计学意义（P﹥0.05）。对监测的72所学校缺勤与症状信息分析,53.1%的学校有晨、午检信息及对有症状学生追踪的记录。结论学校防控传染病制度的实施有待提高,必须加强学校保健队伍建设,提高人员防控传染病专业素质的工作能力。

简介：2013年4月,南通市通州区某中学发生一起流行性腮腺炎暴发疫情,接到学校报告疫情后,迅速组织人员赶赴现场进行调查处理,经采取保护易感者为主等综合性防控措施,疫情得到有效控制,现将调查结果分析如下。

简介：目的比较乳腺癌术后患者调强放射治疗（IMRT）与三维适形放射治疗（3DCRT）两种放疗技术靶区及相关正常组织受量差异与剂量分布。方法选取20例乳腺癌术后放疗适应证患者分别采用IMRT和3DCRT两种放疗治疗，均采用6MV—X线。比较两种照射技术靶区和相关正常组织受量差异与剂量分布。结果①靶区剂量学比较：IMRT的适形度及剂量均匀性均优于3DCRT，PTV剂量差异无明显差异。②正常组织受量比较：IMRT技术中左肾V15，正常肝V30，脊髓最大剂量，均优于3DCRT；而右肾的剂量分布，两种放疗技术差异不显著。结论乳腺癌术后IMRT，其靶区剂量的适形度、剂量均匀性优于3DCRT，对周围正常组织副作用小。

简介：目的探讨社区老年2型糖尿病患者的营养干预措施和干预效果,以便更有效控制糖尿病的发展。方法分别从2个社区的各1个居委中随机抽取已确诊的非住院2型糖尿病患者作为干预组（130例）,同样的方法抽取对照组（130例）,两组在性别、年龄上匹配。干预组除给予药物治疗外还采取膳食指导、健康教育、营养干预等措施,对照组为单纯药物治疗组。用成组t检验对资料进行处理。结果干预前两组糖尿病人群有共同的饮食习惯。采取营养干预措施后干预组与对照组比较,膳食结构有所改善。餐后血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖、三酰甘油、糖化血红蛋白均有显著降低,高密度脂蛋白升高（P〈0.05）。结论营养干预能有效地改善2型糖尿病患者的糖代谢水平及其危险因素。

简介：近期，济南市长清区卫生计生局依托镇（街）卫生院（社区卫生服务中心）卫生室建造了90处残疾人社区康复指导站，帮助残疾入进行康复训练。残疾人康复指导站均有相对独立的康复场地，面积不低于50平方米，无障碍设施齐全，并为每名残疾人建立康复档案。同时，将残疾人社区康复纳入城乡基层卫生服务体系，康复室与卫生院（社区卫生服务中心）统一建设、统一管理、统一考核。

简介：

简介：目的收集调查近期广州市荔湾区山顶社区卫生服务站关于抗高血压类药物的处方，分析统计门诊患者的降压治疗中联合用药情况，对抗高血压类药物的联合用药是否合理进行综合评价。方法随机抽查2012年9月-2013年3月半年内650张门诊处方，对其中134张诊断为高血压的处方进行统计分析，从而判断联合用药的合理性。结果进行分析的134张处方中单一用药29张，占21.64%，二联用药64张，占47.77%，三联用药33张，占24.63%,四联以上用药8张，占5.97%。其中二联用药处方占比例最大，而二联用药中，血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB）联合β-受体阻断药(β-RB)的处方就有19张，占二联用药处方的29.69%,其次是钙拮抗药（CCB）联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB）的处方有17张，占28.12%，三联用药中，钙拮抗药（CCB）+血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB）/血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）+β受体阻断药(β-RB)的联合用药处方最多，占三联用药处方的45.45%。另外，复方制剂的使用也占了一定的比例，有39张处方有涉及到复方制剂，占29.11%。结论规范化联合用药是提高社区高血压控制率的保障，对血压控制率最低的低危层患者应加强综合管理。药师要加强处方审核，以提高抗高血压药物联合使用的合理性。

简介：

简介：目的通过分析研究数字化儿童保健门诊运行情况,为数字化儿童保健门诊提高儿童保健服务质量提供依据。方法对来源于＂通州区妇幼卫生信息系统＂数据和＂儿童保健质量调查问卷＂调查结果进行统计分析。结果数字化儿童保健门诊儿童满月健康管理率、婴幼儿系统管理率、服务对象满意度、儿童保健知识知晓率均高于非数字化儿童保健门诊,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论实行数字化儿童保健门诊能提高儿童保健服务质量,是未来儿童保健门诊的发展方向。

简介：摘要目的探究超早期微创穿刺引流术后治疗基底节区脑出血的临床治疗效果，以供参考。方法本次研究对象从2013年6月至2014年6月于我院就诊的基底节区脑出血患者中选取98例，采用随机数字表法将所有研究对象分为两组，对照组49例基底节区脑出血患者实施常规治疗，观察组49例基底节区脑出血患者实施超早期微创穿刺引流术进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果将两组基底节区脑出血患者治疗后的NIHSS评分及ADL评分进行对比，观察组患者的结果优于对照组患者，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论超早期微创穿刺引流术后治疗基底节区脑出血具有显著的临床效果，值得推广。

简介：摘要目的近年来，随着我区艾滋病疫情从静脉吸毒传播为主转为性传播为主，男性行为在其中扮演了越来越重要的角色。为了解毕节市七星关区MSM人群艾滋病流行状况和流行因素，分析MSM人群艾滋病流行特点，为该人群疫情的估计提供信息，为制定针对该人群的防治策略和干预措施提供依据，是进行此次监测分析的目的。方法通过在男男性行为人群中招募同伴教育员，采用滚雪球的方法，以年满16岁以上，半年内有一个以上同性性伴、既往未检测出HIV抗体阳性作为筛选条件招募调查对象，最终获研究样本47名，进行问卷调查和艾滋病病毒抗体检测。结果毕节市七星关区男男性行为活跃者年龄以20－40岁为主；文化程度以高中（中专）至大专为主；大部分有固定职业收入；HIV感染率达10.64％；安全套使用率低；艾滋病防治知识主要来源于媒体，知识较为片面，对自身性行为的危险和防护认识不够，防护措施不力。结论毕节市七星关区男男性行为人群HIV感染率与全国平均水平接近，艾滋病疫情总体较为严重，该人群安全套使用率、艾滋病防治知识知晓率均较低，由于该人群社会认同低，行为方式隐蔽，监测难度大，且具有作为艾滋病传播的桥梁作用，加强对该人群的监测防控具有重要意义。防治重点应从招募同伴教育员，加强健康教育及安全套推广方面着手。

简介：摘要目的探讨慈利县砷污染区暴露人群的病情程度和发病特点，为疾病防治工作提供科学依据。方法依据《地方性砷中毒诊断标准》WS／T211-2001，对砷污染区暴露人群进行砷中毒普查，同时进行流行病学调查。结果共调查892人，砷中毒患者325人，患病率36.43%，砷中毒患病率与年龄有关，年龄越大，患病率越高（X2=85.89，P＜0.05）；男性砷中毒患病率为48.16%，明显高于女性砷中毒患病率22.28%（X2=63.91，P＜0.05）.有砷采矿职业史的农民工患病率为85.80%，明显高于本地农民患病率25.48%（X2=2.08，P＜0.05）。临床表现主要为皮肤色素改变，掌跖过度角化等皮肤病变。结论雄黄矿污染区三个村，地域广、人数多、病情重。必须采取综合防治措施，才能有效遏制病情发展。

简介：摘要目的研究功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤应用显微手术比照常规手术的临床优势价值。方法对照组患者实施常规开颅手术，研究组患者实施显微外科开颅手术。治疗完成后，观察两组患者的术中失血量、肿瘤全切率及术后神经系统症状好转率。结果研究组术中失血量显著低于对照组（P＜0.05），研究组肿瘤全切率及症状好转率均显著优于对照组（P＜0.05）。结论功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤应用显微手术手术效果更好，术中创伤更小。

简介：摘要目的总结小骨窗开颅血肿清除术治疗中等量的基底节区高血压性脑出血的临床疗效及并发症。方法采用回顾性分析方法，对我院30例符合纳入标准的高血压性脑出血患者临床资料进行分析，分析其临床疗效、发病3个月后死亡率以及住院期间的并发症。结果小骨窗开颅血肿清除术治疗后，无效、恶化死亡率分别降低到16.67%和10%，总有效率达到73.33%，说明在改善患者功能缺损方面作用较强。患者住院期间的主要并发症为呼吸道感染、胃出血、电解质紊乱、再出血、心衰、颅内感染，其中呼吸道感染5例占16.67%，消化道出血、再出血、电解质紊乱均为6.67%，颅内感染和心衰各占3.33%。结论小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血具有手术创伤较小，颅内血肿清除比较彻底、快速促进术后神经功能恢复，是可供临床选择。

简介：探讨分化型甲状腺癌Ⅵ区淋巴结清扫术中喉返神经的保护。选取2012年7月—2013年6月青岛市中心医疗集团肿瘤医院甲状腺外科行标准根治术的分化型甲状腺癌初治患者38例,52侧行Ⅵ区淋巴结清扫（双侧清扫14例）,均游离保护喉返神经全程。术后分组检测淋巴结转移发生率,评估近期（术后1周）及远期（术后3月）喉返神经损伤情况。38例（52侧）患者Ⅵ区淋巴结转移发生率38.46%,术后近期呛咳2例,声调降低1例,确定声带麻痹1例。甲状腺癌初治患者根治术中行Ⅵ区淋巴结清扫时,通过暴露及保护喉返神经,不增加其损伤几率。

简介：摘要目的调查上海市原卢湾区社区医疗机构卫生专业技术人员对糖尿病肾病认知情况。方法对上海市原卢湾区120名社区卫生专业人员进行现场调查，运用Fisher'sExactTest，探讨不同专业技术人员对继续医学教育需求的差异。结果受访研究对象对糖尿病医学继续教育的需求在性别、年龄、职称等方面存在显著差异（P＜0.01）；完全了解糖尿病肾病筛查、诊断、治疗分别占55.83%、21.67%、45.00%。结论上海市原卢湾区社区卫生专业技术人员存在男女性别比例失调、职称结构不合理、对糖尿病医学继续教育的重要性认识不足等问题。

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