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  • 简介:目的评价高龄老年(≥80岁)非瓣膜心房颤动患者应用新型口服抗凝药(NOACs)达比加群、利伐沙班抗凝治疗的有效及安全,指导临床用药。方法纳入2014年6月至2016年6月我科室使用华法林、达比加群、利伐沙班抗凝治疗的高龄老年非瓣膜心房颤动患者各50例,达比加群组使用110mg,2次/d,利伐沙班组使用10mg,1次/d,华法林组将国际标准化比值调整至2.0~2.5,比较3组间的出血、栓塞事件的发生率,观察所有患者治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月血红蛋白、肝肾功能的变化,观察治疗前及治疗后3d、1个月、3个月、6个月相关凝血功能指标的变化。结果(1)华法林组、达比加群组、利伐沙班组组间比较栓塞事件发生率的差异无统计学意义(P〉0.05);达比加群组与利伐沙班组出血事件发生率的差异无统计学意义(P〉0.05);达比加群组及利伐沙班组的出血事件发生率均低于华法林组且差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)达比加群组血红蛋白、丙氨酸转氨酶、肌酐等指标用药前后变化差异无统计学意义,活化部分凝血活酶时间(APTT)用药前[(34.25±0.59)s]、用药后3d[(44.73±2.60)s]升高差异有统计学意义(P〈0.05),用药后3d、1个月、3个月、6个月有升高趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05),且均未超过正常值上限的2倍;利伐沙班组血红蛋白、丙氨酸转氨酶、肌酐用药前后变化差异无统计学意义,凝血酶原时间(PT)用药前[(14.94±0.31)s]、用药后3d[(18.05±0.58)s]升高差异有统计学意义(P〈0.05),用药后3d、1个月、3个月、6个月有升高趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05),且均未超过正常值上限的2倍。结论(1)高龄老年非瓣膜心房颤动患者应用NOACs有效不劣于华法林,安全优于华法林。(2)使用NOACs无需常规监测凝血功能,但当应用于特殊人�

  • 标签: 抗凝药 心房颤动 老年人 80以上 评价研究
  • 简介:目的分析早产发生的危险因素和早产对围产儿的影响,探讨防治早产的有效措施。方法对我院2006年1月至2007年12月198例早产分娩患者及同期正常分娩100例患者临床资料进行回顾分析。结果早产发生与胎膜早破、妊娠高血压疾病、胎盘因素、臀先露、双胎及早产史、未经产前检查等因素相关,可能是发生早产的主要危险因素。结论加强产前检查,积极防治胎膜早破、妊娠高血压疾病等产科并发症,可能减少早产的发生,早产发生时,采取药物抑制宫缩治疗等,可延长孕周,可降低围产儿病死率。

  • 标签: 早产 危险因素 围产儿病死率
  • 简介:每一场促销活动,都是企业向消费者传递商品信息、刺激或诱导消费者购买的过程。促销可在激烈的竞争环境下,促进业绩·『夹速提升。

  • 标签: 促销活动 竞争环境 消费者
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  • 简介:在商品和店铺不足的时代里,“商品”和“店铺”本身就成为了一种目的,在那种情况下“便利的门店”是市场战略的最大主题.

  • 标签: 营销战略 市场战略 店铺 商品
  • 简介:慢性阻塞肺疾病(COPD)是一种持续、进展性的高发病率、高病死率的疾病。单独采用肺功能评估不能很好地反映疾病的状况,应对症状、肺功能、急性加重风险和合并症等进行综合评估。目前没有一种药物能够阻止疾病进展并有效地抑制气道炎症,支气管舒张药、抗炎药物(主要是吸入糖皮质激素)是目前主要的治疗药物,应该根据患者综合评估的结果合理选择药物治疗方案。许多新型的支气管舒张药和更有效的抗炎药物正在研发过程中。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 气道炎症 支气管舒张药
  • 简介:43岁的张先生是一位中层管理人员,星期二早上,他像平常一样送女儿去上学,当时并未感觉有任何异常,但在返家的路上却找不到回家的路了,最后向妻子打电话求助。在咨询医生朋友后迅速到医院神经内科就诊,医生考虑他存在急性起病的认知障碍,建议行脑部磁共振检查,结果显示一侧丘脑前部的小灶急性梗死。住院期间检查发现,张先生的血脂、血压高,颈部动脉有硬化和斑块,经过积极的治疗,20余天后基本恢复。

  • 标签: 血管性认知障碍 磁共振检查 中层管理人员 急性梗死 神经内科 颈部动脉
  • 简介:在控制结核病的疫苗、传染源控制和预防治疗三大干预措施中,目前用于预防结核病的卡介苗保护作用十分有限,难以起到流行病学的作用;以发现传染源和直接观察下短程化疗为重点内容的全程督导短程化疗(DOTS)策略是目前控制结核病的主要措施,但不能阻止未被发现的肺结核病人在人群中传播结核菌和感染结核菌者的发病,因此DOTS策略能明显影响结核病的患病率,但对发病的影响较小;结核感染者的预防治疗是对已感染结核菌而没有发生结核病的人进行化学治疗,以阻止和减少结核病的发生.通过影响结核病的发病来减少结核菌在人群中的传播,是目前疫情较低、传染源控制良好地区防治结核病的重要措施.

  • 标签: 结核病 结核感染 结核菌 预防性治疗 发病 传染源
  • 简介:目的总结外伤脾损伤诊断与治疗的临床经验。方法回顾分析1993年1月至2006年1月88例外伤脾损伤的临床资料。结果52例行脾切除术。31例行保脾手术,5例行非手术治疗。治愈82例,死亡6例。结论脾损伤应以临床为主早诊断,及早手术;根据脾损伤情况、患者的全身状况等决定手术以及手术方式。

  • 标签: 脾损伤 早期诊断 早手术 自体血回输
  • 简介:医药行业是国际公认的高新技术产业,面对科学技术的迅猛发展和国际竞争的挑战,特别是我国加入WTO后,新药的研制已成为医药工业的当务之急.解决前人没有解决或解决不好的问题,需要有敏锐的思路,更强的获取知识与信息的能力,更强的分析问题和解决问题的能力,培养学生的创新精神和创新能力已成为药学教育的核心.

  • 标签: 药学教育 药物分析 设立 开放性实验
  • 简介:由于鼻内类固醇药物直接针对病因、疗效确切,因而能有效缓解过敏鼻炎的鼻痒、打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状.鼻内类固醇药物是目前治疗过敏鼻炎的一线药物.

  • 标签: 过敏性鼻炎 类固醇 治疗 药物 鼻涕 鼻痒
  • 简介:患者男性,49岁。平素体健,因突发后背部疼痛1小时于1998年12月6日2pm入院。病人1小时前无明显原因突感后背部疼痛,较剧烈,向双下肢放射,伴双下肢麻木,活动不灵,小便困难,无头痛、呕吐等。3天前病人曾发热,自测体温37.5℃,未服药物而热退。查体:体温36.5℃,脉搏72次/分,血压18/12kPa,神志清,精神一般,对答切题。双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反应灵敏,无眼球震颤,双侧鼻唇沟

  • 标签: 上升性脊髓炎 背部疼痛 双下肢麻木 呼吸肌 无眼球 对光反应
  • 简介:间质肺疾病(interstitiallungdisease,ILD)是一组以弥散肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,以活动呼吸困难、X线胸片呈弥散浸润阴影、限制通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群的总称。

  • 标签: 间质性肺疾病 疾病诊治 限制性通气障碍 间质纤维化 LUNG 肺泡炎症
  • 简介:近日,美国.“趣味科学”网站刊文,揭秘了人一生的变化,对此,清华大学玉泉医院性医学科主治医师杨大中建议:即使性需求少,也不要停止,坚持性爱不仅能促进感情,而且有助于减少疾病。

  • 标签: 主治医师 清华大学
  • 简介:患者,15岁。出生后家长即认为女性,随年龄增长患者出现力大粗壮,体高有胡须,去当地医院就诊,经检查:患者有阴茎,能勃起。但阴茎小而无尿道口,尿液自阴茎根部腹侧裂隙小孔处排出。诊断为尿道下裂。患者系第一胎,家庭中无类似病史。体格检查:T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP20/10kPa,身高175cm,体重60kg。外型呈粗壮男性,性格为温柔

  • 标签: 真两性畸形 尿道下裂 阴茎根部 性染色体 体格检查 淋巴结