简介：摘要：随着社会经济的飞速发展，当前的环境污染局势愈演愈烈，逐渐成为国家稳定发展的首要难题。为了尽快的有效解决环境污染问题，针对环境污染的类别、原因以及解决方案展开严肃且全面的讨论。自步入新时代以来，“人类命运共同体”的生存理念应运而生，人们在追求经济高速发展的同时，忽略了对周边环境的维护，从而在直观上降低了生存质量。

简介：摘要：目前，在城市化不断推进的背景下，我国的民用建筑业也得到了快速发展，出现了更多的建筑项目。如何有效控制其质量已成为首要任务。同时，随着人们思想的进步，对建筑提出了越来越严格的要求，这不仅要求建筑质量好，还要求更多的功能性。简而言之，土木工程项目建设是一个技术要求高、质量要求高的项目。土木工程往往是整个建设项目的保障和根本原因，是整个建设工程顺利实施的第一步和最关键的一步，但往往被一些施工企业忽视。从目前的情况来看，很多建筑企业为了获得更多的经济效益，只注重缩短工期，只追求效率，而忽视了高质量，这显然是本末倒置，最终会导致整个建筑工程的基础不稳定，大大增加了后续建筑物的维护成本，并增加了总体成本，因此管理和控制工作非常必要。

简介：摘要：随着电子信息技术的快速发展，电气设备已经从简单、安全的照明工具，逐步发展为集照明、安全和监控为一体的综合安全防范系统。在电力企业中，电气设备数量多、种类全，为了保障电力安全，确保电网安全运行，安全防范系统就显得尤为重要。电子监控设备在为电力公司提供安全保障时，也逐渐成为一种新型设备，在保障电力设备安全运行和避免意外事故发生方面发挥着越来越重要的作用。然而在大多数电力企业中，电力配电系统中电杆与开关柜数量较多且分布较为密集；电杆大多采用钢结构安装方式进行安装，虽然看上去美观大气，但极易被破坏且存在一定安全隐患[1]。

简介：摘要：人字梯在建筑行业施工过程中不可或缺，致使建筑施工过程中危险不断增多。本文针对人字梯使用四个阶段的危险因素阶段分析及防控措施做出简要论述。在高效建造的同时，需保障施工人员生命安全，让万千工友安全回家，并且将项目完美交付给业主。

简介：摘要：随着现代社会经济飞速发展，人力资源管理对于企业战略目标的实现发挥着重要的支撑作用，有效的人力资源管理活动，能够促进企业人才资源的持续开发，进而推动企业高质量发展。但在HR三支柱的推广应用过程中，人力资源业务合作伙伴（HRBP）在融入企业角色时存在着一些问题，制约着人力资源管理活动有效性的发挥。基于此，本文对相关具体问题进行简略分析，提出能够有效提升人力资源业务合作伙伴（HRBP）企业角色融入的策略。

简介：摘要：红色文化是中国共产党在长期的革命探索中形成的宝贵精神财富，是指导党和国家不断发展的重要精神文化力量，小学生是社会主义未来的接班人，其应当接受红色文化教育，将红色文化作为其主要思想价值观并指导其行为实践，这样才能为其未来的发展奠定坚实基础。班主任是班级管理的主要实施者和负责人，在日常班级管理工作中，应当将红色文化教育贯穿于班级管理始终，充分利用各种优势资源，运用学生喜闻乐见的教学方法，让新时代的小学生接受到高质量的红色文化教育，筑牢学生的思想价值观基础，这样才能促进班级管理质量成果的优化提升[1]。

简介：摘要目的检测放疗剂量分布测量探测器矩阵的相对响应以保证剂量分布测量结果的准确可靠。方法通过平移矩阵使相邻两个探测单元接受相同辐射，可以获得相邻探测单元之间的相对响应，结合递归算法可以获得各个探测单元相对于参考探测单元的相对响应。同时，通过设置参考步骤，将不同测试步骤的测量数据修正到参考步骤，修正了检测过程中辐射条件变化和探测单元响应变化对相对响应结果的影响。结果根据对32×32探测器矩阵的实际检测，表明被检测的探测器矩阵各个探测单元相对于参考探测单元的相对响应变化范围为0.896~1.077，相对响应结果的不确定度为0.8%(k＝2)。结论在无需已知辐射野剂量分布的前提下，本方法可以方便快捷地准确获得探测器矩阵各个探测单元的相对响应关系，为探测器矩阵的性能评价提供了基础方法，相同的思路还可用于其他用于不同测量目的的探测器矩阵相对响应关系的确定。

简介：摘要新辅助治疗能够消除微转移灶，为肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者提供生存获益。近年来，多项临床试验结果证实了免疫检查点抑制剂在MIBC新辅助治疗中的安全性和应答可持续性。更重要的是，相较于免疫单药治疗，新辅助"双免"治疗、免疫联合化疗或靶向治疗具有更高的应答率(如病理完全缓解率)和同等的不良事件发生率。通过回顾近年的突破性进展，我们认为免疫联合治疗具有良好的应用前景，有望改变MIBC新辅助治疗的格局。

简介：摘要目的观察基于PERMA模型的积极心理学干预对ICU护士传染病突发事件核心应急能力及同情心的影响。方法于2020年2—4月选取北京市3家三甲医院136名ICU护士为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与试验组，各68名。对照组给予专业知识培训，试验组给予专业知识培训联合PERMA积极心理学干预。采用传染病突发事件核心应急能力问卷、护士同情心负荷量表比较两组ICU护士干预前后的核心应急能力及同情心负荷情况。结果干预后，两组护士的应急能力得分均高于干预前，且试验组干预后的应急能力得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后，试验组护士同情心负荷量表中帮助、关爱他人获得的满足感子量表得分高于干预前，倦怠与同情心疲乏子量表得分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论基于PERMA模型的积极心理学干预可有效增加ICU护士传染病突发事件核心应急能力，减轻其心理负荷。

简介：摘要致密物沉积病（dense deposit disease，DDD）是一类少见的肾脏疾病，临床表现各异，是肾脏病理诊断和临床诊治领域的难点。DDD的确诊有赖于电镜下观察到肾小球超微结构基底膜致密层内嗜锇性电子致密物呈缎带样沉积。本文结合DDD最新研究进展，回顾性分析本例患儿的病因、诊疗过程和随访，旨在提高对DDD这一少见病的新认识，以利于该病的早期诊断和治疗。

简介：摘要目的探讨一种新型高介电材料（HDC）在3.0 T胎儿头颅MR扫描中提高图像质量的临床应用价值。方法前瞻性纳入2021年5月至7月在南京大学医学院附属鼓楼医院行3.0 T胎儿头颅MR检查的40例孕妇，根据放置与不放置HDC垫分为试验组和对照组。扫描完成后，对每例孕妇所采集的两组图像质量分别做定性和定量分析。定性分析：采用5分制评分法，由两名诊断医师分别对两组图像进行评分，并记录其评分结果。定量分析：首先分别记录每例孕妇的两组胎儿头颅横断面扫描的总体射频特殊吸收率（SAR）值，并计算总体SAR值的平均变化率；其次在每例胎儿颅脑的横断面标准层面（包括背侧丘脑的基底节区层面）上放置4个感兴趣区，分别计算两组数据各4个ROI的最小与最大信号强度的比值（RSI）、信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）。采用Wilcoxon检验分析两组图像质量评分结果的差异；采用配对样本t检验或配对秩和检验，分析SAR、RSI、SNR和CNR值在两组间的差异。结果试验组胎儿头颅图像质量评分为4（3，4）分，对照组为3（1，4）分，试验组明显高于对照组，差异有统计学意义（Z=-3.62，P<0.01），且试验组图像较对照组图像信号均匀，均无明显伪影。定量分析结果显示，试验组总体SAR值显著降低，平均降低率为32.1%，两组SAR值的差异具有统计学意义（Z=-2.78，P<0.01）。试验组额叶、颞叶、丘脑及枕叶的RSI、SNR、CNR均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论HDC垫通过减少或消除射频场的不均匀伪影，能够显著改善3.0 T胎儿头颅成像的图像质量，为胎儿头颅MR成像奠定了良好的技术基础。

简介：摘要目的评估改良式深板层角膜移植手术治疗中晚期圆锥角膜的效果及安全性。方法回顾性病例对照研究。纳入苏州大学附属理想眼科医院2018年6月至2020年6月中晚期圆锥角膜39例(42只眼)的临床资料。将患者按手术方式分为2组：A组20例(22只眼)行改良式前部深板层角膜移植术(MDALK)，B组19例(20只眼)行常规前部深板层角膜移植术(DALK)。术后随访18个月，比较两组术后裸眼视力、最佳矫正视力、球镜度、散光度、平均前角膜曲率、角膜内皮细胞丢失率；同时观察两组术后后弹力层皱褶以及其它并发症发生率。结果术后18个月，A组裸眼视力优于B组(t＝-2.57，P＝0.014)；两组最佳矫正视力相近(t＝-1.80，P＝0.080)；A组近视度低于B组(t＝2.56，P＝0.015)。两组散光、平均前角膜曲率及角膜内皮细胞丢失率差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生术中或术后并发症，MDALK组后弹力层皱褶发生率低于DALK组(χ2＝4.89，P＝0.027)。结论中晚期圆锥角膜患者MDALK术后较DALK术后能获得更好的裸眼视力、有效降低后弹力层皱褶发生率，更安全可靠。

简介：摘要目的评估玻璃体切除术后白内障患者无玻璃体腔灌注下行飞秒激光辅助超声乳化手术的临床效果。方法回顾性病例对照研究。纳入苏州大学附属理想眼科医院2019年1月至2021年7月玻璃体切除术后白内障55例(55眼)。将患者按白内障手术方式分为两组：A组27例行飞秒激光辅助超声乳化术；B组28例行传统超声乳化术。所有患者术中均未放置玻璃体腔灌注，均植入单焦点人工晶状体。术后随访3个月比较两组视力、术中超声乳化时间及释放能量、角膜内皮细胞密度(CED)、眼压。结果术中超声乳化时间及释放能量：A组低于B组；术后随访A组视力优于B组，CED高于B组(均P<0.05)；两组间眼压差异无统计学意义(P>0.05)。结论无玻璃体腔灌注下飞秒激光辅助超声乳化手术治疗玻璃体切除术后白内障较传统超声乳化手术术后视力更好、角膜内皮损伤更小。

简介：摘要目的分析肝肿瘤的黏度特征并探讨剪切波频散成像(SWD)在肝肿瘤良恶性鉴别中的应用价值。方法前瞻性收集2020年10月至2021年7月于复旦大学附属中山医院就诊的肝局灶性病变患者103例，单发80例，多发23例，多发病灶仅观察病灶最大者，共103个病灶，测量病灶内部及病灶周边2 cm以外肝实质的SWD值，比较良恶性组之间SWD值差异，分别绘制病灶SWD值、SWD比值及两者联合鉴别肝肿瘤良恶性的ROC曲线，分析应用ROC曲线选择鉴别病灶良恶性的最佳诊断界值，并分析不同诊断方法的敏感性、特异性及准确性。结果103个病灶中，35个良性，68个恶性。良性组SWD值低于恶性组[(16.38±3.58)m·s-1·kHz-1比(18.59±3.12)m·s-1·kHz-1]，良性组肝实质背景的SWD值低于恶性组[(10.88±3.37)m·s-1·kHz-1比(14.31±3.34)m·s-1·kHz-1]，差异有统计学意义(P<0.05)。良性肿瘤与周围肝实质的SWD比值高于恶性肿瘤组[1.57(1.25，2.00)比1.27(1.06，1.57)]，差异有统计学意义(P<0.05)。以SWD值>15.60 m·s-1·kHz-1为截断值诊断肝恶性肿瘤的曲线下面积(AUC)为0.72，敏感性88.2%，特异性51.4%，准确性75.7%；以SWD比值<1.32为截断值诊断肝恶性肿瘤的AUC为0.68，敏感性为58.8%，特异性为74.2%，准确性为63.1%。SWD值联合SWD比值诊断肝恶性肿瘤的AUC为0.88，敏感性为82.3%，特异性为83.0%，准确性为81.6%。联合诊断肝恶性肿瘤的诊断效能优于SWD值(Z＝2.678，P＝0.007 4)和SWD比值(Z＝3.822，P＝0.000 1)。结论SWD成像能够反映肝肿瘤及周边肝实质的黏度信息，对肝肿瘤良恶性的鉴别具有潜在的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨甲状腺结节非负压细针穿刺细胞学检查（fine-needle aspiration cytology, FNAC）不充分标本的发生情况及其可能的影响因素。方法回顾性分析1 571例1 638个甲状腺结节FNAC患者临床资料，据FNAC标本细胞充分与否将标本分为充分组和不充分组。使用单因素分析及Logistic回归分析不充分标本的影响因素。结果1 638份FNAC标本中301份标本细胞不充分，不充分标本占比为18.4%。Logistic回归分析显示操作者经验（P=0.00）、结节≤0.5 cm（P=0.00）、蛋壳样钙化（P=0.00）、囊性（P=0.00）为整体标本充分性的影响因素，排除经验的影响，结节≤0.5 cm（P=0.00）、蛋壳样钙化（P=0.00）、囊性（P=0.00）为经验丰富操作者标本充分性的影响因素。结论操作者经验、结节≤0.5 cm、纯囊性结节、伴有蛋壳样钙化是非负压FNAC标本充分性的影响因素，对经验丰富的操作者，制约其标本充分性的是FNAC技术本身的局限性，对于经验不丰富操作者，制约标本充分性的主要是操作经验。

简介：摘要目的探讨miR-485-5p对顺铂耐药卵巢癌细胞的影响及其机制。方法RT-qPCR检测人正常卵巢上皮细胞株（IOSE-80）及卵巢癌细胞株（A2780、SKOV3、OVCAR3、OVCA433）中miR-485-5p的表达。构建顺铂（DDP）耐药卵巢癌细胞并检测miR-485-5p与EGFR的表达。CCK8法检测各组细胞增殖能力，流式细胞术测定细胞凋亡。结果相对于IOSE-80细胞，各卵巢癌细胞株中miR-485-5p的表达显著下降，EGFR表达上升（均P<0.05）。SKOV3/DDP细胞株（0.17±0.02）中miR-485-5p表达较SKOV3细胞（0.32±0.04）进一步下降（t=5.81, P=0.004）。而SKOV3/DDP细胞中EGFR表达则较SKVO3进一步上升（P<0.05）。SKOV3/DDP细胞转染miR-485-5p mimic能抑制细胞增殖活力、诱导细胞凋亡，转染miR-485-5p inhibitor则相反（均P<0.05）。SKOV3/DDP细胞转染EGFR能促进细胞增殖并抑制细胞凋亡，该作用被miR-485-5p mimic部分抵消。结论miR-485-5p参与调控卵巢癌细胞的顺铂耐药，过表达miR-485-5p能提高卵巢癌化疗敏感性，该作用可能是通过负调控EGFR实现的。

简介：摘要三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer，TNBC）标准新辅助化疗方案是蒽环序贯紫衫，在此基础上联合铂类能显著提高病理学完全缓解率和远期生存率，但同时会带来治疗相关不良反应。如何精准预测获益人群是目前研究的重点。同源重组修复缺陷（homologous recombination deficiency, HRD）能识别从新辅助含铂方案中获益的患者，特别是BRCA野生型但携带HRD的肿瘤。对于BRCA突变患者，以蒽环为基础的新辅助化疗已足够；而非HRD携带者将不能从铂类药物中获益。

简介：摘要：石油天然气都是国家的重要资源，而且不可再生，所以我们需要保护和重视石油天然气能源。尽管石油天然气能源非常宝贵，但是我们也必须认识到石油天然气能源的危害性，并提前做好相应的安全管理工作。本文即是在阐述石油天然气安全管理的必要性的基础上，从提高思想重视、制定安全管理制度以及构建并完善安全管理体系三个角度出发，对于应急管理理念下的石油天然气安全管理进行论述，以供大家参考。

简介：摘要：石油天然气管道储运的安全性值得重视，本文即是在阐述油气储运及其安全问题的基础上，对石油天然气管道储运的安全管理方法进行阐述，以供参考。

简介：摘要：随着现代社会的进步发展以及城市化进程的不断加快，土木工程项目的数量逐渐增多，建筑行业得到了快速的发展。其中建筑屋面防水工程是当前土木工程施工中一项重要的基础工程，其建设质量直接关系到建筑整体的质量，如何更有效的应用建筑屋面防水技术也受到各界的高度关注，这也要求施工单位重视起建筑屋面防水技术的应用，不断提高建筑屋面防水工程的建设质量。基于此，本文就土木工程施工中建筑屋面防水技术的应用进行了分析。