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  • 简介:摘要:目的探讨Xpert MTB/RIFXpert MTB/RIF Ultra在涂阴肺结核中的诊断价值。方法将2022年1月至12月入院的涂阴疑似结核病患者100例为研究对象,均检测Xpert MTB/RIFXpert MTB/RIF Ultra。对比结核病、非结核病患者的诊断准确率。结果 Xpert MTB/RIF Ultra特异度75%,灵敏度35.71%,准确度34%,阳性预测值88.24%,阴性预测值18.19%;Xpert MTB/RIF特异度64.71%,灵敏度37.80%,准确度38%,阳性预测值81.58%,阴性预测值17.74%;联合诊断特异度76.47%,灵敏度49.80%,准确度45%,阳性预测值91.11%,阴性预测值23.63%。结论肺结核患者应用Xpert MTB/RIF联合Xpert MTB/RIF Ultra检测,有效提高诊断效能,具有显著应用价值。

  • 标签: 分子诊断技术 涂阴肺结核 超敏结核分枝杆菌和利福平耐药基因检测
  • 简介:【摘要】目的:分析在结核病诊断中采用 Xpert MTB/RIF检测技术的价值。方法:分析对象选择于 2017.8~2019.8期间我院接收的结核病患者 260例,对患者痰液标本进行收集,利用抗酸染色检测法、罗氏培养检测法和 Xpert MTB/RIF检测技术对痰标本进行检测,对三种检测方法的检测结果进行比对和分析。结果:金标准为罗氏培养检测法所得结果, Xpert MTB/RIF检测技术和罗氏培养检测法检出率比对差异与统计学意义判定标准不相符( P>0.05);与抗酸染色检测法相比对, Xpert MTB/RIF检测技术检出率获得提升显著的效果,比对差异与统计学意义判定标准相符合( P<0.05)。结论:在结核病诊断中采用 Xpert MTB/RIF检测技术可获得满意的诊断效果,可对用药进行指导,适合推广。

  • 标签: 结核病 诊断 Xpert MTB/RIF检测技术 罗氏培养检测法 抗酸染色检测法
  • 简介:摘要:目的:评价线性探针技术(line probe assay,LPA)对肺结核的诊断价值。方法  选取2018年-2022年渭南市10家定点医院这5年就诊的肺结核可疑症状者,共计6409例标本进行回顾性分析。每年随机60例痰标本,共300例痰标本作为研究对象,比较LPA和Xpert MTB/RIF对肺结核病的检测结果。 结果  在涂阴培阴组中,Xpert MTB/RIF对结核分枝杆菌阳性检出率(24.00%)显著高于LPA阳性检出率(12.02 %),差异有统计学意义(P<0.05)。在涂阳培阳组中,Xpert MTB/RIF和LPA对结核分枝杆菌均有较高的阳性检出率;对利福平耐药检测进行了比较,LPA的耐药率略高于Xpert MTB/RIF。结论  Xpert和LPA MTB/RIF对于肺结核均具有较好的辅助诊断价值,Xpert MTB/RIF对于菌阴肺结核有更高的阳性检出率。

  • 标签: 肺结核 结核分枝杆菌 线性探针
  • 简介:摘要乳腺结核较为罕见,多发生于20~40岁妇女。本例患者为老年男性,主要表现为右侧乳房肿痛,行脓肿切开引流后切口迁延不愈,抗感染治疗无效,经Xpert MTB/RIF及mNGS检测,最终确诊为乳腺结核。

  • 标签: 结核 乳腺结核 Xpert MTB/RIF 宏基因组二代测序技术
  • 简介:【摘要】目的:Xpert MTB/RIF在福尔马林固定组织诊断结核病的应用分析。方法:选取2018年1月-2020年6月重庆市黔江中心医院收治的首次就诊骨关节及淋巴结的疑似结核病患者88例作为研究对象。所有患者均通过穿刺或手术同时获取两份标本,一份新鲜标本经NALC-NAOH预处理,制成悬浊液;另一份经10%中性甲醛固定后制成福尔马林固定组织标本。新鲜标本进行MTB罗氏培养,福尔马林固定组织标本进行Xpert MTB/RIF检测。结果:(1)以最后临床确诊的80例结核病例为标准,Xpert检测及MTB罗氏培养检出结核分支杆菌的敏感度分别为92.5%(74/80)及66.25%(53/80)。Xpert检测的敏感度明显高于MTB罗氏培养。(2)在8例非结核病例中,Xpert检测及MTB罗氏培养均为阴性,特异度均为100%(8/8)。结论:对FFPE组织进行Xpert MTB/RIF检测具有耗时短、敏感性及特异性高的特点,值得在病理科对FFPE组织诊断结核的方法推广应用。

  • 标签: Xpert MTB/RIF 福尔马林固定组织 结核病
  • 简介:摘要:目的:探讨 Gene Xpert MTB/RIF 法诊断肺结核及其耐药性的应用价值。 方法:收集 164 例疑似肺结核的初诊患者的痰液标本,分别进行抗酸染色镜检,改良罗氏(L-J)培养,Gene Xpert MTB/RIF 检测,对结果进行统计学数据处理。结果 138 例临床确诊肺结核患者中,痰涂片抗酸染色、改良罗氏培养、Gene Xpert MTB/RIF 法检测的灵敏度分别为 30.4%、50.7%、61.6%。Gene Xpert MTB/RIF 法检测利福平耐药性的灵敏度和特异度分别为100%和 100%。结论:Gene Xpert MTB/RIF 法在肺结核的早期诊断及指导后期药物治疗中有重要价值。

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  • 简介:【摘要】目的:评定 Xpert MTB/RIF技术使用于我市结核病临床诊断及治疗过程中的干预价值。 方法:对2017年 8月 -2019年 8月我市肺科门诊收入的 300例初诊肺结核可疑患者开展这次课题研究,各例患者均收集 3份痰标本,分别实行涂片镜检、固体培养检测、 Xpert MTB/RIF技术检测,同时,实验室对于固体培养检测阳性的患者实施利福平药敏试验测定,分析不同检测方法对结核病患者痰标本的诊断结果,评定传统药敏试验、 MTB/RIF技术检测方法对测定利福平耐药的效能,了解采用 MTB/RIF技术检测方法对结核病患者痰标本诊断的所用时间。 结果:采用Xpert MTB/RIF技术检测方法对结核病患者的诊断灵敏度、诊断特异度、诊断整体相符率和固体培养检测方法对比差异性并不显著( P>0.05),采用 Xpert MTB/RIF技术检测方法对结核病患者的诊断灵敏度、诊断特异度、诊断整体相符率大于涂片镜检方法( P<0.05);将传统药敏试验结果用作金标准,采用 MTB/RIF技术检测方法对测定利福平耐药的灵敏度、特异度分别是 85.19%、 95.63%,采用 MTB/RIF技术检测方法测定利福平耐药总计率和传统药敏试验对比 ,差异性并不显著( P>0.05);采用 MTB/RIF技术检测方法对结核病患者痰标本诊断的所用时间是 2小时。 结论:在我市结核病临床诊断及治疗过程中使用Xpert MTB/RIF技术的干预效果较好。

  • 标签: Xpert MTB/RIF 技术 结核病 诊断 治疗
  • 简介:[摘 要] 目的 探讨Xpert MTB / RIF测定检测结核性胸膜炎的应用价值。方法 对来自我院2020年1月-2020年10月临床疑似结核性胸膜炎的70个胸腔积液样本进行结核分枝杆菌培养及Xpert MTB / RIF测定,以分枝杆菌培养作为金标准计算Xpertt MTB / RIF测定的敏感性和特异性。 结果70例疑似结核性胸膜炎患者的胸腔积液样本中,Xpert MTB / RIF测定检测和分枝杆菌培养检出率之间的差异无明显的统计学意义。Xpert MTB / RIF测定敏感度为61.54%(95%置信区间为31.58%-86.14%),特异性分别为为96.49%(95%置信区间为87.89%-99.57%),阳性预测值为80%(95%置信区间为44.39%-97.48%)和阴性预测值分别为91.67%(95%置信区间为81.61%-97.24%)。结论 Xpert MTB / RIF测定,作为结核性胸膜炎快速诊断的有效工具,从而确立其作为一种敏感而特异的临床点检测的作用。

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  • 简介:摘要目的探究临床诊断淋巴结核,应用Xpert MTB/RIF检测技术的可靠性。方法本次研究随机挑选本院门诊所接诊的淋巴结核患者12例非呼吸道标本,包括淋巴结抽取物、皮肤分泌物等标本。均进行抗酸染色涂片、Xpert MTB/RIF检测以及MGIT培养,将以上3种检测方式的结果进行比对。结果Xpert MTB/RIF检测后4例阳性,8例阴性,灵敏度为33%;MGIT培养3例阳性,9例阴性,灵敏度为25%;涂片1例阳性、11例阴性,灵敏度为8.3%。Xpert MTB/RIF检测与MGIT培养相比,Xpert MTB/RIF检测灵敏度略高。Xpert MTB/RIF检测与抗酸染色涂片相比,灵敏度明显高于抗酸染色涂片。结论Xpert MTB/RIF检测灵敏度较高、检测速度快,在2 h内得到准确结果,可快速精准实现结核分枝杆菌及利福平耐药的检测。在淋巴结核患者的发现中存在十分重要的价值。

  • 标签: 结核 Xpert MTB/RIF 培养 涂片
  • 简介:目的评估GeneXpertMTB/RIF系统在脊柱组织标本中快速准确诊断脊柱结核的应用价值。方法使用GeneXpertMTB/RIF对已确诊的192例脊柱结核患者和50例健康对照者的脊柱组织标本进行检测,评价GeneXpertMTB/RIF系统在诊断脊柱结核中的检测性能。结果GeneXpertMTB/RIF在诊断脊柱结核的灵敏度为80.72%(155/192),特异度为92.00%(46/50)。GeneXpertMTB/RIF进行利福平耐药性检测的灵敏度为94.70%,特异度为88.67%。结论GeneXpertMTB/RIF系统在诊断脊柱结核时有较高的准确性,在辅助诊断脊柱结核中具有很高的价值,可明显提高脊柱结核病的检出率,可以为临床进一步提供诊断服务。

  • 标签: GeneXpert MTB/RIF 脊柱结核 利福平
  • 简介:【摘要】目的:分析在肺结核诊断及规范治疗当中GereXpert MTB/RIF技术的价值。方法:在2021年7月~2022年7月期间选取96名肺结核患者参与实验,通过GereXpert MTB/RIF技术,比例法体外药敏试验,痰培养,痰涂片抗酸染色镜检等进行相应讨论。结果:痰培养与痰涂片检测到的阳性率为分别为40.63%,20.83%,GereXpert MTB/RIF的检查率为39.58%,两者结果均明显高于痰涂片结果,P值达到小于0.05标准。GereXpert MTB/RIF技术的痰结核分支杆菌的敏感度为72.00%,特异性为81.67%,利福平耐药的敏感度为80.00%,特异性为96.77%。结论:GereXpert MTB/RIF技术在肺结核诊断及规范治疗当中体现出了较好的检测价值。

  • 标签: GereXpert MTB/RIF技术 肺结核 诊断 规范治疗
  • 简介:摘要目的探讨GeneXpert MTB/RIF(简称Xpert)法诊断肺结核的可靠性及了解复治患者群体特点,为复治结核病患者人群调查提供线索。方法收集2019年7月至12月来南华大学附属长沙中心医院结核科就诊的疑似肺结核患者痰液905例,采用Xpert法进行结核病快速筛查,并用MGIT960进行痰快速培养及传统药敏试验,比较Xpert法和传统药敏方法学差异。查阅Xpert阳性患者资料,比较初治/复治患者性别、年龄、RIF耐药、职业以及患糖尿病差异性,并采用二元logistic回归分析RIF耐药相关危险因素。结果905例疑似肺结核患者中Xpert检测总的检出率为28.7%(260/905);260例阳性患者中利福平(RIF)耐药率为20.8%(54/260),突变类型以Probe-E和Probe-D为主;传统药敏法与Xpert法检测RIF耐药性差异无统计学意义(P>0.05);Xpert法和传统药敏病例中,Xpert法预测异烟肼(INH)耐药性差异无统计学意义(P=0.293);Xpert阳性初治和复治患者相比,两者年龄(t=-3.835,P<0.05)、性别、RIF耐药率和农民占比差异均具有统计学意义(χ2=5.091、16.862、4.808、P<0.05);二元logistic回归结果显示,患者复治是影响RIF耐药结局的相关危险因素(OR=3.739,P=0.004)。结论Xpert法诊断肺结核病及RIF耐药临床应用价值较高;复治患者年龄较大,农民家庭男性占比较大、对RIF耐药率较高。

  • 标签: 结核,肺 分子诊断技术 抗药性,细菌 利福平 分枝杆菌,结核
  • 简介:摘要目的探讨GeneXpert MTB/RIF(简称Xpert)法在快速诊断肺结核及检测利福平耐药性中的临床价值。方法收集2018年1月至2019年3月上海市松江区中心医院感染科门诊1 059例疑似肺结核患者痰标本,均行Xpert、涂片抗酸染色和结核分枝杆菌液体培养检测。结果1 059例疑似肺结核患者中,诊断临床肺结核398例(其中确诊病例297例),非肺结核661例[其中非结核分枝杆菌(NTM)肺病6例]。在疑似病例、临床诊断病例和确诊病例中,Xpert法检测的阳性率分别为21.53%(228/1 059)、57.29%(228/398)和71.04%(211/297),均较涂片法[12.09%(128/1 059)、30.65%(122/398)和39.39%(117/297)]显著升高(χ2=33.77、57.30、60.16,P值均<0.01),但疑似和临床诊断病例Xpert法阳性率较液体培养法[28.61%(303/1 059)、74.62%(297/398)]明显偏低(χ2=14.14、26.64,P值均<0.01)。Xpert法在痰涂片阳性和痰培养阳性患者中的阳性率分别为91.41%(117/128)和69.64%(211/303);确诊病例中,Xpert法对痰涂片阳性患者的诊断符合率为98.29%(115/117),对痰涂片阴性患者的检出率为53.33%(96/180)。以肺结核确诊为金标准,Xpert法和涂片法诊断肺结核的敏感性分别为71.04%(211/297)、39.39%(117/297),特异性分别为97.77%(745/762)、98.56%(751/762);与涂片法相比,Xpert法的敏感性显著升高(χ2=60.16,P<0.01),2种方法的特异性差异无统计学意义。痰涂片阳性、培养阳性而Xpert检测阴性的患者有8例,其中确诊为NTM者6例;以药敏检测利福平耐药作为金标准,Xpert法诊断利福平耐药的敏感性为76.92%(10/13),特异性为98.59%(280/284),阳性预测值为71.43%(10/14),阴性预测值为98.94%(280/283)。结论Xpert在早期诊断肺结核、NTM鉴定和检测利福平耐药等方面具有较好的临床应用价值。

  • 标签: 结核,肺 痰标本 利福平耐药 临床价值
  • 简介:摘要目的探讨GeneXpert MTB/RIF(简称Xpert)法诊断肺结核的可靠性及了解复治患者群体特点,为复治结核病患者人群调查提供线索。方法收集2019年7月至12月来南华大学附属长沙中心医院结核科就诊的疑似肺结核患者痰液905例,采用Xpert法进行结核病快速筛查,并用MGIT960进行痰快速培养及传统药敏试验,比较Xpert法和传统药敏方法学差异。查阅Xpert阳性患者资料,比较初治/复治患者性别、年龄、RIF耐药、职业以及患糖尿病差异性,并采用二元logistic回归分析RIF耐药相关危险因素。结果905例疑似肺结核患者中Xpert检测总的检出率为28.7%(260/905);260例阳性患者中利福平(RIF)耐药率为20.8%(54/260),突变类型以Probe-E和Probe-D为主;传统药敏法与Xpert法检测RIF耐药性差异无统计学意义(P>0.05);Xpert法和传统药敏病例中,Xpert法预测异烟肼(INH)耐药性差异无统计学意义(P=0.293);Xpert阳性初治和复治患者相比,两者年龄(t=-3.835,P<0.05)、性别、RIF耐药率和农民占比差异均具有统计学意义(χ2=5.091、16.862、4.808、P<0.05);二元logistic回归结果显示,患者复治是影响RIF耐药结局的相关危险因素(OR=3.739,P=0.004)。结论Xpert法诊断肺结核病及RIF耐药临床应用价值较高;复治患者年龄较大,农民家庭男性占比较大、对RIF耐药率较高。

  • 标签: 结核,肺 分子诊断技术 抗药性,细菌 利福平 分枝杆菌,结核
  • 简介:摘要目的在脊柱结核患者诊断方面对XpertMTB/RIF的作用进行评估。方法将2015年10月—2016年8月在我院治疗的35例脊柱结核患者及17例非结核性脊柱感染患者的脓液标本进行XpertMTB/RIF和抗酸染色检测,检测所得结果用于计算两种方法对结核分枝杆菌的敏感性、特异性;并通过两者之间的差异来客观评价XpertMTB/RIF在嵴柱结核患者诊断中的应用前景。结果XpertMTB/RIF法检测时间为2.0±0.3h;抗酸染色法检测时间为1.8±0.2h。脊柱结核患者组,有32例XpertMTB/RIF检测结核分枝杆菌阳性,3例XpertMTB/RIF阴性;非结核性脊柱感染组,XpertMTB/RIF检测阳性仅有1例,其余XpertMTB/RIF均为阴性;XpertMTB/RIF检测经计算敏感性为91.67%,特异性为94.12%。脊柱结核组中XpertMTB/RIF检测阳性患者,检测后有利福平耐药基因的患者8例,测得突变率25%。抗酸染色法检测脊柱结核组,发现其中8例患者阳性,余下27例阴性,敏感性为22.85%;非结核性脊柱感染组脓液标本抗酸染色均为阴性,特异性为100%。两者对比,XpertMTB/RIF法的敏感性更高(P<0.05),特异性方面无明显差异(P>0.05)。结论XpertMTB/RIF在脊柱结核患者的早期诊断中具备较高的诊断效能,与抗酸染色比较具有明显优势。

  • 标签: XpertMTB/RIF 脊柱结核 早期诊断
  • 简介:

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  • 简介:

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  • 简介:摘要:本文介绍了传统NAS-RIF算法的原理,针对NAS-RIF算法对噪声敏感的不足,加入正则化参数,改进了NAS-RIF算法,实验结果证明,与传统的复原算法相比,改进后的算法图像复原效果较好,峰值信噪比和复原后的视觉效果较优,图像细节清楚度有所提高,证明了改进算法的有效性。

  • 标签: NAS-RIF图像复原算法 偏微分去噪 正则化 峰值信噪比
  • 简介:摘要目的应用结核分枝杆菌(MTB)/利福平(RIF)耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(XpertMTB/RIF)对肺外结核患者的非呼吸系统标本中的MTB及其RIF耐药性进行检测,探讨该方法在肺外结核病诊断中的应用价值,为临床上的应用提供参考。方法鸡西市传染病医院感染结核二科2017年12月至2018年12月的肺外结核病临床诊断患者171例采集所有非呼吸系统标本,脓液、穿刺液和尿便标本50份,脑脊液及胸腹水标本121份,脓液、穿刺液和尿便进行涂片镜检、结核菌固体培养,对培养阳性的标本进行传统药敏检测,脑脊液及胸腹水只给予常规生化检测,所有标本进行XpertMTB/RIF检测,分析该方法与传统涂片、固体培养在不同标本检测结核菌的阳性率,及在浆膜腔积液、脑脊液中的病原检出率。结果与传统涂片镜检和固体培养对比,XpertMTB/RIF技术检测结核分枝杆菌的敏感度显著高于涂片镜检和固体培养,并且该技术检测结核菌及利福平耐药结果报告时间(2h)比固体培养大大缩短(6~8周),在穿刺液、脓液、粪便及尿液中XpertMTB/RIF检测具有明显优势。结论XpertMTB/RIF检测穿刺液、脓液、粪便及尿液中的MTB灵敏度、特异度均较高,而对于浆膜腔积液及脑脊液并不具优势,但其快速、可检测RIF耐药的优点能为临床肺外结核的诊疗提供帮助。

  • 标签: 肺外结核 结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)
  • 简介:摘要:目的:研究在结核分枝杆菌(MTB)耐药突变基因检测在结核患者中的检测效果。方法:选取2019年4月~2020年4月在我院治疗的肺结核患者562例,分别进行Xpert MTB/RIF系统结合利福平耐药性检测、液体培养法、直接涂片三种检测方法,将临床诊断作为金标准。结果:MTB/RIF系统结合利福平耐药性检测的准确度、灵敏度、特异度均高于液体培养法与直接涂片法,P<0.05。结论:在结核病的检测中,采用MTB/RIF系统结合利福平耐药性检测具有较高的诊断价值。

  • 标签: 结核分枝杆菌 耐药突变基因 结核病