简介:【摘要】 目的:研究18导联心电图在诊断急性正后壁心梗中的临床价值。方法:选取2020年9月至2021年8月我院收治的疑似急性正后壁心梗患者60例进行研究,所有患者均行冠脉造影及18导联心电图检查。以冠脉造影为金标准,判断18导联心电图检查的敏感性、特异性及准确性,并描述急性正后壁心梗的18导联心电图情况。结果:60例疑似急性正后壁心梗患者中,经冠脉造影检查显示:22例急性正后壁心梗,38例其他类型心梗;经18导联心电图检查显示:21例急性正后壁心梗,误诊2例,漏诊3例,其敏感性、特异性及准确性分别为86.36%(19/22)、94.74%(36/38)、91.67%(55/60)。急性正后壁心梗的18导联心电图表现:RV1轻度升高,V1-3导联ST段轻度下降,V7-9导联ST段轻度抬高、T波高尖、T波倒置,V7-9导联Q波≥0.04s,Q波深度≥0.1mV,同时伴有ST段、T波变化。结论:18导联心电图诊断急性正后壁心梗,具有较高的敏感性、特异性及准确性。
简介:摘要目的探究儿童直立性高血压患儿的12导联心电图表现及其临床意义,为患儿的临床诊疗提供指导。方法选择2017年1月至2019年12月在诸暨市第二人民医院儿科进行诊治的直立性高血压(OHT)患儿34例作为OHT组,另选择同期进行常规体检的健康儿童34例作为对照组。两组儿童均进行卧位、立位12导联心电图检查,比较两组儿童卧、立位心电图T波振幅差和ST段振幅差。结果OHT组患儿的Ⅱ、V5、V6导联T波振幅差分别为(0.07±0.11)mV、(0.13±0.12)mV、(0.14±0.11)mV,均明显高于对照组的(0.02±0.07)mV、(0.05±0.06)mV、(0.03±0.04)mV,差异均有统计学意义(t=2.24、3.48、5.48,P=0.029、0.001、< 0.001),两组儿童其余导联T波振幅差相比,差异均无统计学意义(均P > 0.05)。两组儿童的12导联ST段振幅差相比,差异无统计学意义(P > 0.05)。Ⅱ导联、V5导联T波振幅差在预测儿童OHT上的曲线下面积(AUC)分别为0.596、0.672,敏感度、特异度分别为64.71%、55.88%和70.59%、61.76%,诊断效能相对较低。V6导联T波振幅差的AUC为0.738,其敏感度和特异度分别为76.47%、67.65%,诊断效能中等。结论V6导联卧、立位T波振幅差对于预测诊断儿童OHT具有一定诊断价值,12导联心电图检查能够为儿童OHT的临床预测和诊断提供重要参考。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5(CTRP5)、脂联素(APN)的水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法采用病例对照研究,纳入2019年8月至2019年11月就诊于山西医科大学第二医院的患者共125例,其中健康对照组45例,T2DM无CAS患者(T2DM组)40例及T2DM合并CAS患者(T2DM+CAS组)40例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CTRP5、APN水平。结果T2DM患者血清CTRP5较对照组升高(P<0.05),且T2DM+CAS组进一步升高(P<0.05)。血清APN在T2DM患者中减低(P<0.05),但在T2DM组与T2DM+CAS组间无显著差异(P>0.05);CTRP5为T2DM合并CAS的独立危险因素,可作为T2DM合并CAS的筛查指标;血清CTRP5与APN、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、收缩压、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、体重指数(BMI)和空腹胰岛素(FINS)相关(P均<0.01)。结论血清CTRP5水平与糖尿病大血管病变相关,可作为T2DM是否合并CAS的预测因子。
简介: [摘要]文章基于冯胜利教授的语体语法理论,探索了非正式语体的表达方式“V一V”,使学生浸染在温柔、轻快、具有语境靶向的课堂环境教学氛围当中,可以有效体会编者所用的语言特性,从而积极运用编者的语言思维来改善和提高语言教学的课堂效率。
简介:【摘要】目的:探究急性前壁心肌梗死伴不同下壁导联ST段改变的临床特点分析。方法:对我院在2021年1月份至2021年12月份收治的80例急性前壁心肌梗死的病人作为本次研究的主要成员。将这80例成员分成了甲组与乙组和丙组,甲组和乙组各有30例病人,丙组有20例病人。这80例病人入院均进行了心电图检查。甲组的病人中在Ⅱ、Ⅲ以及aVF中有两个以上的的导联出现了ST段抬高。乙组的病人则有两个导联以上的ST段压低,丙组的病人中则有两个以上的ST段改变。对甲组、乙组和丙组病人的CK最大值包括左室射血分数进行比较。结果:三组病人当中CK值A组最低,左室射区分数甲组最高。甲组的病人有90.00%绕过了心尖的左前降支的中断,剩余的病人在右冠状动脉的近段。乙组的病人无绕过心尖的LAD,而有73.33%的病人在非绕过心尖的LAD的近段;丙组有60.00%的病人为非绕过心尖的LAD,有35.00%的病人在非绕过心尖的LAD近中段,组间差异显著,P