简介:1型糖尿病患者23例,随机分为二甲双胍组(11例)和利拉鲁肽组(12例),二甲双胍组在胰岛素强化治疗基础上加用二甲双胍,起始剂量0.25g/次,3次/d,耐受后增至0.5g/次,3次/d;利拉鲁肽组在胰岛素强化治疗的基础上加用利拉鲁肽,剂量0.6mg,皮下注射,1次/d。治疗12周后,观察两组患者空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量、TG、TC、SBP和DBP及血糖的稳定性。结果治疗12周后,两组血糖、HbA1c)均显著降低(P〈0.01),体质量、BMI及血浆TG、TC无明显变化(P〉n05);利拉鲁肽组降低FPG、HbA1c)的效果与二甲双胍组相当(P均〉n05),但降低2hPG及降低SBP的效果优于二甲双胍组(P均〈0-05)。利拉鲁肽组患者血糖水平和达标率明显优于二甲双胍组(P〈0.01)。结论利拉鲁肽可有效控制血糖,降低SBP,不增加低血糖风险,增加血糖的稳定性,适用于1型糖尿病患者。
简介:摘要目的研究分析1型糖尿病与2型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒的临床特点。方法此次研究的对象是选择该院于2013年2月—2015年2月收治的糖尿病患者150例,将其临床资料进行回顾性分析,并经过临床检验,发现1型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者为50例,2型糖尿病合并DKA患者为100例。针对两组患者的基本资料进行统计。同时,将两组患者的谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA)、蛋白酪氨酸酶抗体(IA-2A)、锌转运蛋白8抗体(ZnT8)进行对比。结果经过临床统计,1型糖尿病合并DKA患者,其GADA阳性率为54.0%;ICA阳性率为30.0%;IAA阳性率为20.0%;IA-2A阳性率为16.0%,ZnT8阳性率为78.0%。2型糖尿病合并DKA患者,其GADA阳性率为17.0%;ICA阳性率为10.0%;IAA阳性率为13.0%;IA-2A阳性率为9.0%,ZnT8阳性率为30.0%。两组患者比较差异显著,临床有统计学意义,1型糖尿病合并DKA患者,其在各项指标方面,均高于2型糖尿病合并DKA患者(P<0.05)。结论1型糖尿病合并DKA患者,在各项指标上,均高于2型糖尿病合并DKA患者。由此,可以将5项指标作为患者的检验对比标准、判断标准等。建议在日后的检验分析中,对糖尿病合并DKA患者,积极实施检验分析,落实相应的治疗方案。
简介:摘要目的研究分析针对1型糖尿病与2型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒的临床特点进行分析。方法此次研究的对象是选择该院于2013年2月—2015年2月收治的糖尿病患者150例,将其临床资料进行回顾性分析,并经过临床检验,发现1型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者为50例,2型糖尿病合并DKA患者为100例。针对两组患者的基本资料进行统计。同时,将两组患者的谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA)、蛋白酪氨酸酶抗体(IA-2A)、锌转运蛋白8抗体(ZnT8)进行对比。结果经过临床统计,1型糖尿病合并DKA患者,其GADA阳性率为54.0%;ICA阳性率为30.0%;IAA阳性率为20.0%;IA-2A阳性率为16.0%,ZnT8阳性率为78.0%。2型糖尿病合并DKA患者,其GADA阳性率为17.0%;ICA阳性率为10.0%;IAA阳性率为13.0%;IA-2A阳性率为9.0%,ZnT8阳性率为30.0%。两组患者比较差异显著,临床有统计学意义,1型糖尿病合并DKA患者,其在各项指标方面,均高于2型糖尿病合并DKA患者(P<0.05)。结论1型糖尿病合并DKA患者,在各项指标上,均高于2型糖尿病合并DKA患者。由此,可以将5项指标作为患者的检验对比标准、判断标准等。建议在日后的检验分析中,对糖尿病合并DKA患者,积极实施检验分析,落实相应的治疗方案。
简介:摘要我科于2011年2月收治1例I型糖尿病合并大面积多发性压疮的病例,该患者臀部正中皮肤坏死,溃烂面积达32cm×26cm,溃烂最深处达9cm,分泌物呈脓性、量多,头皮顶部及左足跟部各一处小块浅层坏死性溃疡(面积分别为2.2cm×1.8cm和2.0cm×1.5cm)。糖尿病合并多发性压疮,迁延难愈,给患者带来痛苦,加重病情,严重时还会因继发感染引起败血症而危及生命。通过实施精心的压疮护理、溃疡伤口的护理、细致的病情观察、耐心的心理护理、正确的饮食指导及健康教育,及内服、外敷中药及西药对症支持治疗,经过三个半月的精心治疗及护理,患者痊愈出院,取得了良好的治疗效果。
简介:甲状腺功能的衰竭需要补充甲状腺激素治疗,通过监测血浆甲状腺素和/或甲状腺刺激激素水平相对来说比较容易调节到模拟正常的生理状态。相反,胰腺β细胞功能衰竭需要胰岛素治疗,适当的替代治疗也需要监测,不是监测缺乏的激素(胰岛素),而是监测其作用的底物(葡萄糖)。事实上葡萄糖水平也受其他的几种(反调节)激素、营养的摄入、能量的消耗和许多还没有被了解的社会心理的应激因素调节,加上当前应用的胰岛素替代治疗方案的不恰当,意味着在发现胰岛素将近80年后的今天,胰岛素治疗还没有达到真正的生理性替代治疗的目标。本文集中地讨论1型糖尿病患者的治疗租为达到治疗目的所提供的工具方面。
简介:摘要1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,以T细胞介导,胰岛β细胞破坏,胰岛素绝对缺乏为特征。自胰岛素发现以来,皮下注射胰岛素一直是治疗1型糖尿病的主流疗法。但是随着对糖尿病发病机制的不断探索和医学技术的不断革新,新的治疗方法不断出现,例如基因治疗,干细胞治疗和免疫调节治疗等,为治愈糖尿病开辟了一条又一条新的道路。本文对上述三种治疗方法进行简要综述,以期对此疾病的研究者有所帮助。