简介:摘要目的比较NoSAS评分、STOP-BANG问卷(SBQ)与Epworth嗜睡量表(ESS)在评估呼吸系统疾病(RD)患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)风险的价值。方法收集190例行整夜多导睡眠监测(PSG)患者的临床资料,NoSAS、SBQ和ESS评分。根据受试者工作特征(ROC)曲线,以不同的呼吸暂停低通气指数(AHI)为判定分界,比较3个量表评估OSAHS风险的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断比值比(DOR)和准确性。结果以AHI ≥5次/h为判定分界时,NoSAS及SBQ的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.833、0.729,表明两者对轻度OSAHS均具有预测价值。其中,NoSAS的DOR值较大(16.150),表明NoSAS评估发生轻度OSAHS风险的准确性更好。以AHI >15次/h为判定分界时,NoSAS的AUC为0.704,表明其对中度OSAHS具有预测价值。以AHI >30次/h为判定分界时,SBQ的AUC值(0.706)和DOR值(6.527)均较高,表明其对重度OSAHS具有预测价值且准确性较好。评价OSAHS高风险(SBQ ≥3)的患者时,SBQ的敏感性高于NoSAS和ESS。结论当评估RD患者发生轻、中度OSAHS的风险时,NoSAS优于SBQ和ESS;评估发生重度OSAHS时,SBQ优于NoSAS和ESS。临床工作中应根据实际情况选择合适的预测工具评估发生OSAHS的风险,以便根据评估结果制定并实施早期干预计划。
简介:摘要目的应用不同的用法用量,观察纳洛酮治疗急性重症酒精中毒嗜睡清醒时间。材料及方法将所有病例随机分成三组,分别应用小剂量,中等剂量,大剂量,立即静脉推注,随即维持静脉滴注。结果显示总量2.0mg分成0.8mg静推,1.2mg维持静滴疗效最佳。再增加剂量并无显著效果
简介:摘要目的研究原发性失眠伴白天嗜睡患者有无执行功能损害作用。方法选取本院2015年2月-2018年2月收治的100例原发性失眠患者进行观察,根据睡眠呼吸监测、威斯康星分类试验结果将50例失眠伴白天嗜睡患者分为观察一组,50例失眠不伴有白天嗜睡分为观察二组,将同期在本院体检的50名健康人员作为健康对照组。对三组患者进行匹茨堡睡眠指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA评分)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD评分)、嗜睡程度(ESS评分)、使用威斯康星评估执行功能(完成归类数、错误应答数、持续性错误数、持续性错误百分比、非持续性错误数、持续性应答数、完成第一个分类所需的应答数、概念化百分比)评估患者执行功能,每组完成PSG监测(入组标准为AHI指数小于5),分析原发性失眠伴白天嗜睡对执行功能的影响。结果观察一组PSQI评分、ESS评分、HAMA评分、HAMD评分>观察二组>健康对照组,各组差异有统计学意义(P<0.05);观察一组威斯康星评估执行功能结果<观察二组<健康对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论原发性失眠伴白天嗜睡会损伤患者的执行功能,且嗜睡程度越严重,执行功能损伤越严重。通过威斯康星分类试验、睡眠呼吸监测可以了解患者嗜睡、执行功能缺陷程度,指导采取有效的干预措施。
简介:【摘要】本文以藏医药学理论对嗜睡症的病因和分类,以及在治疗等方面简单的阐述和分析,藏医药学理论认为嗜睡症的病因是藏医三因学中的培根偏盛有关,属于培根病的范畴,在治疗方面以病因为依据包括口服药物和外治疗法等从而达到改善和治疗嗜睡症。
简介:摘要目的研究性别、年龄、体重指数(BMI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、SaO2最低值(LSaO2)等指标与OSAHS严重程度的相关关系,以及探讨OSAHS患者自我嗜睡评价与睡眠结构的相关性。方法收集2015年1月至2015年7月的于我科行PSG及问卷式主观评价的171例患者相关信息,并使用spss22软件计算其差异性及相关关系。结果OSAHS患者病情严重程度与BMI、ESS评分、LSaO2有显著相关关系。OSAHS患者的睡眠结构紊乱,浅睡眠增加,深睡眠减少,并与自我嗜睡评价有相关关系。结论患者的BMI、ESS评分及SaO2最低值LSaO2是OSAHS的重要病情评估指标。OSAHS睡眠结构的紊乱与患者自我嗜睡程度有相关性,可从纠正睡眠结构紊乱方面进一步研究OSAHS患者的疾病进展及治疗。
简介:摘要目的探讨帕金森病患者日间嗜睡与发生冻结步态之间的相关性。方法收集2017年8月至2018年1月上海交通大学医学院附属新华医院神经内科门诊或住院部的帕金森病患者136例,其中有冻结步态患者50例,无冻结步态患者86例,将86例非冻结步态患者根据其有无日间嗜睡分为日间嗜睡组(14例)及非日间嗜睡组(72例),并进行18个月的随访,采用Cox回归分析方法分析日间嗜睡与冻结步态之间的相关性。结果与非冻结步态帕金森病患者相比,有冻结步态患者的睡眠更差,其中伴有日间嗜睡的患者的比例更高[40%(20/50)比16%(14/86),χ²=9.49,P=0.002],差异具有统计学意义。在完成随访的46例患者中,日间嗜睡组冻结步态的发生率显著高于非日间嗜睡组[6/7比21%(8/39),χ²=9.04,P=0.003]。Cox回归分析结果提示日间嗜睡(HR=8.03,95%CI 2.58~24.99,P<0.01)和高每日左旋多巴等效剂量(HR=5.92,95%CI 1.95~17.93,P= 0.002)与冻结步态的发生显著相关。结论日间嗜睡及高每日左旋多巴等效剂量可能是帕金森病患者未来发生冻结步态的危险因素。