简介：摘要目的观察小鼠肠道菌群的变化，探讨粪菌结合益生菌移植干预急性严重肝损伤的结局。方法选雄性BALB/c小鼠40只，随机分为空白对照组10只，模型组10只，普通粪菌移植组10只，粪菌+益生菌移植组10只，除空白对照组外，其余各组给予D-氨基半乳糖（3.0 g/kg）腹腔注射制备急性严重肝损伤模型，普通粪菌移植组和粪菌+益生菌移植组在造模同时分别给予普通粪菌液和益生菌+粪菌液灌肠（1次/d），48 h后取血清用于检测丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素，取肝组织用于病理学检测。取结肠内容物用于提取DNA进行16S V3-V4区高通量测序，用生物信息学分析技术对测序结果进行可操作分类单元聚类分析，α多样性分析，β多样性分析，线性判别分析找到不同分组小鼠的结肠内容物特征性差异细菌。临床生物化学指标组间差异比较采用t检验，16S V3-V4区测序结果组间差异采用Wilcoxon检验。结果模型组小鼠血清肝脏生物化学指标高于其他3组，差异有统计学意义（P < 0.05），模型组肝脏HE染色结果显示肝组织镜下呈严重炎性改变；普通粪菌移植组和粪菌+益生菌移植组较模型组明显减轻，炎症减轻。16S rRNA高通量测序分析结果显示，空白对照组小鼠群菌结构与其他3组的Shannon差异无统计学意义，Observed Species差异有统计学意义，菌群构成差异大，粪菌移植增加小鼠肠道内物种数量。β-多样性分析结果显示，空白对照组与其他3组的组间差异大于疾病组之间的组间差异，粪菌+益生菌移植组改变疾病小鼠肠道菌群结构的差异细菌多为产丁酸盐细菌。结论粪菌+益生菌增强粪菌移植治疗效果，改善肝脏炎症，增加肠道内产丁酸盐细菌数量。

简介：【摘要】：胎粪吸入综合征 (MAS)是一种严重危害新生儿健康的疾病。近年来，随着科学技术的发展，诊疗技术不断提高，在治疗手段上也有所创新，给新生儿 MAS的治疗带来了新策略，进一步提高了 MAS的救治成功率。该文就 MAS的治疗进展予以综述，探讨早期处理，包括产前处理和出生时处理，对新生儿 MAS的防治作用，阐述药物治疗，如应用盐酸氨溴索雾化吸入或进行支气管肺泡灌洗、气管内注入肺表面活性物质、抗炎与抗氧化治疗、抗生素治疗以及一氧化氮吸入治疗等，对 MAS发生、发展的影响，重点探讨 MAS新生儿发生呼吸衰竭时机械通气治疗的临床应用。

简介：摘要肠道菌群在肿瘤治疗中发挥重要作用，不仅可提高抗癌效果，还可减轻相关毒副反应。粪菌移植（FMT）作为重建肠道菌群的重要方法，其治疗适应证已从肠道疾病（如艰难梭菌感染、炎症性肠病）扩展到肠道外疾病。除了适应证的拓展，FMT领域在应用策略和粪菌制备上更加标准化、安全、可控。肠道菌群在肿瘤治疗中的有益作用促使微生态制剂迅速发展，但肠道菌群的复杂性、矛盾性和特异性又增加菌株制品研发的难度以及疗效和安全性的不确定。本文就粪菌移植用于肿瘤治疗的研究证据和发展方向进行综述。

简介：[摘要]目的：探及观察粪菌移植在放射性肠炎治疗的临床疗效。方法：采用随机数字表法的分组方式将我院在2019年3月-2020年4月收入的放射性肠炎患者30例分为对照组与观察组，每组各15例，将两组患者的临床疗效、不良反应进行观察。结果：分析两组的临床疗效，对照组总有效率为66.66%，观察组为93.33%，与对照组相比，观察组更高（P＜0.05）；对不良反应发生率进行比较，两组无明显差异（P＞0.05）。结论：在治疗放射性肠炎时采用粪菌移植治疗的方法，临床效果得到明显提升，具有临床推广意义。

简介：摘要：目的在于研究纸片快速法用于检测水质中粪大肠茵群指标，采纸片快速法对三种不同浓度的实际水样及有证标准样品进行水质粪大肠菌群的检测，确定分析方法的精确度及准确度。经过纸片快速法对实际水样及有证标准样品的测试表明，方法相对标准偏差为2.65%~5.67%。方法准确度经过有证标准样品检测符合准确度要求。纸片快速法具备适用范围广、操作过程简单及分析时间短等优点，能够较准确判断水样微生物污染状况，可以作为实验室粪大肠菌群项目的监测方法来使用。

简介：摘要新生儿胎粪吸入综合征(MAS)是一种威胁新生儿生命的呼吸系统疾病，导致的新生儿死亡率高。MAS可导致新生儿出现呼吸衰竭、气漏综合征、持续肺动脉高压、多脏器功能损伤等严重并发症。随着近年围生技术的发展，MAS诊治手段不断提高，从而使该病患儿存活率增高。笔者拟就MAS的最新防治研究现状进行阐述，旨在探讨对MAS患儿的产前、产时处理及产后新生儿呼吸道管理、药物治疗、呼吸支持治疗、吸入一氧化氮(iNO)、体外膜肺氧合(ECMO)技术、亚低温治疗等相关措施，对MAS患儿预后的影响。

简介：【摘要】目的 :探讨粪菌移植疗法治疗炎症性肠病的疗效。方法：选择 2018年 7月 -2019年 6月期间我院收治的炎症性肠病患者 80例，分为对照组和观察组，每组 40例。对照组给予青藤碱缓释胶囊进行治疗，观察组在对照组基础上采用粪菌移植疗法，对患者效果进行评估，比较治疗前后各因子水平变化以及外周血 NO、 SOD变化。结果：观察组治疗后 IL-8、 IL-17水平低于对照组（ P<0.05）， IL-35水平高于对照组（ P<0.05）；观察组治疗后 NO水平低于对照组（ P<0.05）， SOD水平高于对照组（ P<0.05）。结论：在炎症性肠病中应用粪菌移植疗法效果良好，有助于改善炎性因子水平，利于重建肠道菌群，保护肠黏膜存质量，值得推广应用。

简介：摘要：当今时代，人们物质生活水平有了突破性提高，对健康方面的重视程度越来越高 。粪大肠菌能较好地反映水体受粪便污染的状况 , 是目前国内外标准法规中最常用的微生物指标。

简介：摘要目的探讨不同超声表现的胎儿胎粪性腹膜炎（fetal meconium peritonitis, FMP）的妊娠结局及新生儿情况。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月在广州市妇女儿童医疗中心经产前超声诊断为FMP，出生后经影像学检查确诊为FMP的31例病例的临床资料。根据产前超声表现，将31例的产前超声图像进行分级，分为0级3例、1级20例（1A级9例、1B级3例、1C级8例）、2级7例、3级1例，其中多次超声检查分级不同者，按最后一次产前超声检查的分级入组。根据新生儿是否接受手术治疗，分为手术组（19例）和保守治疗组（12例）。采用独立样本t检验及χ2检验进行统计学分析。结果（1）手术组初次诊断FMP孕周及胎龄均低于保守治疗组[分别为（29.9±4.5）与（38.2±1.0）周，t=－6.202；（36.2±2.7）与（38.2±1.0）周，t=－2.426；P值均<0.05]。（2）超声分级0、1、2、3级的手术率分别为0/3、55%（11/20）、7/7及1/1，各级间手术率差异有统计学意义（χ2=10.136，P=0.017）；其中，超声分级1A、1B、1C级的手术率分别为7/9、1/3、3/8，各亚级间手术率差异无统计学意义（χ2=3.446，P=0.179）。结论FMP新生儿手术率与产前超声初次诊断FMP的孕周及超声分级相关，FMP胎儿的产前超声的不同分级表现可为围产期治疗提供重要信息。

简介：【摘要】：目的：分析沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床效果。方法：选取 2018年 1月 -2020年 1月 192例医院收治胎粪吸入综合征新生儿，随机分为两组，对照组采取常规治疗措施，观察组则采取常规治疗联合沐舒坦治疗。比较两组患儿的临床疗效以及机械通气时间、氧疗时间以及住院时间等方面的差异。结果：观察组患儿的临床疗效明显高于对照组（ P＜ 0.05）；观察组患儿机械通气时间、氧疗时间以及住院时间均明显短于对照组（ P＜ 0.05）。结论：沐舒坦在新生儿胎粪吸入综合征临床治疗中的应用能够缩短患儿机械通气时间和氧疗时间，有助于提高患儿的临床疗效，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨和分析高频震荡通气辅助肺表面活性物质在重症胎粪吸入综合征患儿临床治疗中的应用效果。方法选取2017年2月至2019年2月本院收治的116例新生儿重症胎粪吸入综合征患儿，所有患儿依据随机数字表法分为两组，各58例。研究组给予高频震荡通气联合肺表面活性物质进行治疗，对照组给予常频机械通气联合肺表面活性物质进行治疗，并分别对两组患儿不同时间血气分析指标，机械通气时间，住院时间，并发症和死亡情况进行比较和分析。结果治疗后6 h、12 h、24 h，观察组OI、PaCO2指标均明显低于治疗前，PaO2明显高于治疗前，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组机械通气时间、住院时间分别为（71.68±20.37）h、（11.34±1.61）d，均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组VAP、IVH、PAL、PPHN等并发症总发生率为12.07%，病死率为5.17%，均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论高频震荡通气辅助肺表面活性物质对于提高重症胎粪吸入综合征的整体治疗效果及改善预后具有重要意义。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎(COVID-19)传染性强，已成为当今各国关注的公共卫生事件。尽管科学家致力于COVID-19的研究，但与公共健康相关的一些关键因素如病毒的传播模式和传染途径等，目前还知之甚少。目前研究提示，除了呼吸道传播，2019新型冠状病毒还可能存在粪口传播的可能。在临床实践中，发现部分患者以消化道症状为首发表现，不少患者出现消化系统器官损伤。这对COVID-19的预防和治疗策略的制定提出了新的要求。

简介：西南财经大学天府学院   621000 【 摘要】 近年来，随着信息化的快速发展、移动互联设备的普及和新媒体的冲击，图书馆图书借阅率呈现逐年下降的趋势。本团队设计开发的“云鸽”平台旨在解决整个多方图书资源，让人们可以享受到更优质的阅读体验，实现资源共享，提升全民文化组织的作用。本文主要阐述该项目的背景、项目概要、项目分析等相关内容。

简介：摘要：目的：观察分析阶梯式精准化饮食护理对行粪菌移植后克罗恩病患者营养状况的影响。方法：选取2018年5月-2020年5月期间于我院行粪菌移植的克罗恩病患者56例，随机分为2组，各28例：观察组在护理干预中采取阶梯式精准化饮食护理，对照组在护理干预中采取常规饮食护理，观察比较两组干预前后的营养状况相关指标、生活质量评分、CDAI评分以及不良反应发生率和护理满意度。结果：在营养状况相关指标方面干预前两组比较示均无显著差异（P＞0.05），干预后两组比较示观察组均显著更优（P＜0.05）。在生活质量评分方面干预前两组比较示均无显著差异（P＞0.05），干预后两组比较示观察组均显著更高（P＜0.05）。在CDAI评分方面干预前两组比较示无显著差异（P＞0.05），干预后两组比较示观察组显著更低（P＜0.05）。在不良反应发生率方面两组比较示观察组显著更低（P＜0.05）。在护理满意度方面两组比较示观察组显著更高（P＜0.05）。结论：对行粪菌移植后的克罗恩病患者采取阶梯式精准化饮食护理可有效改善患者的营养状况，同时提高患者的生活质量、促进疾病预后、减少不良反应，值得临床应用及推广。

简介：摘要目的探讨新生儿胎粪吸入综合征(MAS)患儿血浆B型尿钠肽(BNP)水平对持续性肺动脉高压(PPHN)的诊断价值。方法本研究采用前瞻式队列研究，选择2017年1月至2019年3月在济宁医学院附属医院新生儿监护病房(NICU)住院新生儿86例，把符合MAS诊断的新生儿分为合并PPHN组(n＝26)和非PPHN组(n＝60)，所有MAS患儿在出生后24～48 h第1次采血检测血浆BNP水平并收集相关围产期资料，所有MAS患儿在病情加重时均再次采血，检测血浆BNP水平并完善血气分析、胸片、超声心动图检查，比较PPHN组与非PPHN组间BNP水平、氧合指数(OI)、肺泡-动脉氧分压(A-aDO2)差异，采用ROC曲线分析BNP水平对PPHN预测的诊断效能及诊断敏感度、特异度。结果PPHN组患儿出生后24～48 h血浆BNP水平[1 049.87(787.95，1 484.50)ng/L]高于非PPHN组[344.15(302.75，510.25)ng/L]，差异有显著意义(U＝68.50，P<0.01)。PPHN组患儿在病情加重时BNP水平[1 435.45(986.50，1 869.20)ng/L]、A-aDO2[(535.72±82.13)mmHg]明显高于非PPHN组病情加重患儿[632.54(479.35，867.23)ng/L，(388.75±78.78)mmHg](U＝57.75，t＝5.83；均P<0.01)，而两组间OI(20.38±3.88，21.62±4.86)比较，差异无统计学意义(t＝0.86，P>0.05)。ROC曲线分析BNP水平对MAS合并PPHN的诊断效能，曲线下面积0.956(95%CI：0.889～0.989)，血浆BNP水平最佳阈值>652 ng/L，敏感度88.46%，特异度95.00%。结论MAS新生儿血浆BNP水平的升高可提示PPHN的发生，其评估PPHN的特异度、敏感度均较高，可作为早期诊断的生物学指标。

简介：摘要目的探讨血清核周型抗中性粒细胞胞质抗体（p-ANCA）和粪钙卫蛋白对儿童溃疡性结肠炎（UC）病情预测的价值。方法入选2014年3月至2019年3月湖北医药学院附属东风医院UC患儿100例，按照溃疡性结肠炎内镜严重程度指数（UCEIS）进行分组，缓解期29例；活动期71例，其中轻中度43例，重度28例。检测患儿血清白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、白蛋白、血小板、血红蛋白、白细胞和p-ANCA，并检测粪钙卫蛋白。利用受试者工作特征（ROC）曲线评价各临床指标对活动期和重度UC的预测价值。结果缓解期患儿病程、IL-6、PCT、CRP、ESR、p-ANCA和钙卫蛋白均明显低于活动期患儿[（3.14 ± 1.25）年比（3.73 ± 0.89）年、（10.08 ± 4.40）μg/L比（15.84 ± 3.22）μg/L、（1.02 ± 0.38）μg/L比（1.38 ± 0.43）μg/L、（15.92 ± 6.13）mg/L比（24.30 ± 6.06）mg/L、（14.75 ± 6.42）mm/1 h比（25.31 ± 6.98）mm/1 h、（17.19 ± 4.76）U比（28.01 ± 6.12）U和（504.82 ± 127.46）μg/g比（717.04 ± 142.30）μg/g]，差异有统计学意义（P<0.05或<0.01）。轻中度患儿IL-6、CRP、ESR、白细胞、p-ANCA和钙卫蛋白均明显低于重度患儿[（14.56 ± 2.72）μg/L比（17.82 ± 2.93）μg/L、（22.01 ± 5.32）mg/L比（27.83 ± 5.46）mg/L、（22.31 ± 4.46）mm/1 h比（29.91 ± 7.70）mm/1 h、（7.33 ± 1.33）× 109/L比（8.38 ± 1.90）× 109/L、（25.52 ± 5.22）U比（31.83 ± 5.44）U和（632.80 ± 82.51）μg/g比（846.42 ± 11.10）μg/g]，差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）。Pearson相关分析结果显示，活动期UC患儿UCEIS与钙卫蛋白呈高度相关（r = 0.707，P<0.01），与p-ANCA、ESR、IL-6、CRP、白蛋白呈中度相关（r = 0.660、0.650、0.626、0.592、0.486，P<0.01），与PCT、白细胞呈低度相关（r = 0.362、0.245，P<0.01或<0.05）。ROC曲线分析结果显示，当p-ANCA最佳界值为23.40 U时，诊断活动期UC患儿的曲线下面积（AUC）最高（0.923），特异度为93.1%，敏感度为78.9%。当粪钙卫蛋白最佳界值为732.69 μg/g时，诊断重度UC患儿的AUC最高（0.937），特异度为93.0%，敏感度为92.9%。结论血清p-ANCA可以作为UC患儿疾病活动的诊断指标，粪钙卫蛋白可以作为预测UC病情加重的指标。

简介：摘要本文报道了体外膜肺氧合联合连续肾脏替代治疗救治1例危重症新生儿的经过。该例患儿系生后2 h+男婴，因窒息复苏后气促、呻吟伴全身发绀收入泉州市儿童医院，入院诊断为新生儿胎粪吸入综合征合并肺出血、持续性肺动脉高压，经高频机械通气、肺表面活性物质应用及一氧化氮吸入等常规治疗后，仍存在持续低氧血症，并逐渐出现心功能不全及急性肾功能损伤。经慎重抉择并在家属同意下启动体外膜肺氧合联合连续肾脏替代治疗，最终撤机后37 d患儿治愈出院。出院3个月门诊随访，其生长发育正常，颅脑MRI平扫及弥散加权成像未见异常。