简介：摘要人才流失对医院来说是一个双倍的损失，甚至是致命的。这不仅削弱了医院的力量，更强化竞争对手的力量。而高层流失会带走整个团队，中层离职会带走大批下属，核心骨干离职会带走大量的经验或技术。人才流失，轻则让医院伤筋动骨，重则让医院一蹶不振。因此，了解人员流失原因，采取有效的措施进行防范处理，这是医院管理中非常重要的一环。

简介：摘要目的评价鱼骨图在封存急救车管理中的应用效果。方法采用鱼骨图示意图分析急救车封条管理缺陷，并进行针对性的改进。结果改进后，分管护士检查不到位发生率、接班不规范发生率、问题例次率低于改进前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过鱼骨图分析，深入剖析了常见问题的根由，进行针对性改进后，封存急救车管理问题发生率显著降低。

简介：摘要目的探讨鱼骨图分析法在门诊药房发药差错事件中的应用效果。方法通过鱼骨图分析法对门诊药房的发药差错进行分析，提出减少差错的相应措施，讲述鱼骨图的实施方法及效果。结果通过鱼骨图分析法可以找到发药差错事件发生的根本原因，避免差错再次发生。结论通过鱼骨图分析法进行发药差错事件管理，对发药差错事件进行分析，定期进行差错防范培训，降低发药差错事件发生率。

简介：摘要目的用鱼骨图法分析门诊存在的不足，不断的持续改进，确定新的管理重点，从而持续改进门诊的服务质量，进一步提高了门诊患者的满意度。方法根据调查目的，自制门诊服务调查表，通过鱼骨图分析病人不满意度的因素，并用鱼骨图制作出改进对策。结论实施门诊流程优化后，患者挂号时间、就诊时间、取药时间均有缩短，对收费价格公式也满意，有助于节省患者时间，合理分流病人为手段，对提高患者满意度有重要意义。

简介：摘要对40例头位难产的初产妇（异常组）及40例头位顺产的初产妇（对照组）的产程图进行分析。结果表明异常组潜伏期、活跃期时限明显大于对照组（p<0.001）,宫颈扩张速度和胎头下降速度明显小于对照组（p<0.001）。异常组40例中，经过积极处理后，有28例阴道分娩，占70%。提示产程中应用产程图对发现产程异常、识别难产和及时处理等具有非常重要的意义。

简介：摘要目的分析急性胰腺炎的脉图参数特点，为脉诊客观化提供量化指标。方法采用自动加压脉象仪，对93例急性胰腺炎患者（观察组）和100例健康人（对照组）进行脉图检测分析。结果与健康对照组比较，观察组主波幅度(h1)、重搏前波幅度(h3)、降中峡幅度(h4)无明显差异(P>0.05)，而重搏波幅度(h5)明显降低，有显著性差异(P<0.05)；血管弹性指数(h3/h1)、血管张力指数(h5/h1)明显低于对照组(P<0.01)，外周阻力指数(h4/h1)明显高于对照组(P<0.05)。观察组内分析，与轻症急性胰腺炎组(MAP)比较，重症急性胰腺炎组(SAP)主波幅度(h1)、重搏前波幅度(h3)、降中峡幅度(h4)明显升高，而重搏波幅度(h5)明显降低，均有显著性差异(P<0.01)；血管弹性系数(h3/h1)、血管张力系数(h5/h1)明显降低，而外周阻力系数(h4/h1)明显高于MAP(P<0.05)。结论脉图参数提示急性胰腺炎患者存在循环障碍，为中医学从“瘀”论治胰腺炎提供了临床依据，可作为辨证诊治的客观指标之一。

简介：摘要目的探讨乳腺导管扩张合并感染的超声图象特征。方法对超声诊断经手术病理证实的乳腺导管扩张合并感染的30例患者与同时期经过超声波诊断并经手术病理证实的40例乳腺纤维腺瘤及20例乳腺癌的患者进行了对照分析。结果三者两两比较，在高回声边壁，内部回声，内部血流及距乳头方面差异是有统计学意义（P<0.05），导管扩张合并感染往往以乳头下更为常见，多数无血流信号分布，而三者在象限分布，纵横比，边界、形态、内部钙化等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论结合二维及彩色多普勒超声能够提高对乳腺导管扩张合并感染诊断的准确性，并可与纤维腺瘤及乳腺癌等的内变进行鉴别。

简介：摘要目的探讨冠状动脉瘘的超声心动图诊断表现。方法对2010年1月～2014年10月收治的冠状动脉瘘患者10例进行超声心动图诊断表现分析。结果10例患者中右冠状动脉右室瘘4例，左室瘘1例，右房瘘3例，左冠状动脉左房瘘1例，左室瘘1例。结论超声心动图已成为冠状动脉瘘重要的诊断方法，大多数病例能明确的显示瘘管行程及引流出口，对少数难以显示而又高度怀疑的患者，需经食管超声或选择性冠状动脉造影来确定诊断。

简介：摘要目的分析影像学技术CT在先心病诊断中的价值。方法分析2017年10月—2018年10月入住我院进行手术的先心病患者60例，且术前均接受超声心动图和CT检查，观察比较两种影像学诊断结果与病理学金标准之间的差异，对比分析两种影像学诊断手段检出率差异。结果病理学诊断作为金标准，该60例患者中发现存在心脏畸形者51例，存在血管畸形者48例，且该60例患者术前均同时使用CT和超声心动图（TTE）等影像学手段进行检测。其中通过CT手段诊断出心脏畸形患者47例，存在血管畸形患者41例；同时TTE结果显示心脏畸形患者39例，血管畸形患者32例。卡方检验结果显示，CT诊断方式在心脏畸形和血管畸形检出率方面均优于TTE诊断方式，差异有统计学意义（P＜0.05）；CT心脏畸形检出率为92.16%，血管畸形检出率为85.42%，TTE心脏畸形检出率为76.47%，血管畸形检出率为66.67%。结论CT在先心病的诊断中具有一定的使用价值，同时也是术前诊断的重要方法。

简介：摘要目的对比新旧产程图在初产妇头位难产诊断中的临床应用价值。方法以2016年2月—2017年5月所收头位难产型初产妇为例，依照乱数表法从中择取94例进行对比实验。其中，47例对照组患者依照旧产程图模式，另47例实验组患者依照新产程图模式。对比二者妊娠结局。结果实验组患者妊娠结局总体优于对照组（P<0.05）。结论相较旧产程图而言，应用新产程图后可显著优化整体妊娠结局。

简介：摘要目的探讨在病区药品管理中帕累托图法的应用及效果。方法汇总2017年1月至12月病区药品检查情况结果，利用Excel软件进行数据处理，采用帕累托图法，将检查中发现的药品质量管理问题按分类项目统计分析。结果病区药品管理问题的主要因素是药品储存条件的问题、特殊药品管理不符合规范、备用药品基数管理不规范；次要因素为药品分类混乱，摆放无序；一般因素为高危药品管理不规范、有变质、过期、失效药品、急救药品管理不规范、药品标签错误。结论病区药品规范化管理是对患者用药安全的有效保障，应用质量管理工具有效提高病区药品的管理质量，对于防范用药事故具有重要的意义。

简介：摘要目的研究早期急性心肌梗死应用超声心动图的诊断价值。方法抽选66例在我院接受治疗的疑似早期急性心肌梗死患者为本次研究观察对象，均以冠状动脉造影检查结果为金标准，证实为急性心梗，患者同时还接受心电图检查与超声心动图检查，比较两种检查方法的诊断准确度。结果以冠状动脉造影检查结果为金标准，心电图的诊断准确率为68.2%，比较之下超声心动图的诊断准确率为81.8%显著更高（P＜0.05）。结论早期急性心肌梗死应用超声心动图检查可获得较高的诊断准确度，可作为其早期诊断的有效方法在临床推广。

简介：摘要目的对80岁以上高血压老年人超声心动图进行分析，以此作为临床治疗的依据。方法选取2014年1月到2015年10月期间，本人接诊的60例合并高血压老年患者作为研究对象。所有患者均给予心脏彩超检查。结果高血压组中，有59例显示左心室舒张功能减退，占98.33%；有2例收缩功能减退，占3.3%；有14例左心房扩大，占23.3%；有3例左心室肥厚，占5%；有4例为轻度主动脉瓣狭窄，占6.7%；有6例中度与重度主动脉瓣关闭不全，占10%。与女性患者相比，男性患者的（AOD、LVDd、AOD、CO）指标更高，差异显著。然而，这思想指标与CI在两组件没有明显差异。结论针对80岁以上的老年患者，经常表现为左心房扩大、心脏结构改变，心室无明显肥厚表现，CO处于正常低值。

简介：

简介：摘要目的研究高效液相色谱法测定心肌肽肽图，用于质量控制。方法用C18色谱柱，甲醇水（1090）为流动相，流速0.8ml/min，波长254nm，测量5批心肌肽的保留时间和峰面积。结果共九个色谱峰，保留时间的批间相对标准偏差（RSD）小于1%，峰面积的相对标准偏差（RSD）小于1.5%。结论该方法可用于心肌肽的质量控制。

简介：摘要目的观察并分析床边超声心动图检查诊断中青年急性心肌梗死的临床应用价值。方法选取在我院就诊的中青年急性心肌梗死患者34例，分别进行床边超声心动图检查和常规心电图检查，对比分析两种检查方法的诊断符合率。结果使用超声心动图检查的符合率为88.24%，明显高于心电图检查的符合率67.65%，差异显著（P＜0.05）。结论在临床上采用床边超声心动图检查对中青年急性心肌梗死的诊断具有明显的应用价值，其诊断符合率较高，可对患者进行有效的早诊断、早治疗，提高患者的生存率，降低并发症的发生率，值得临床应用。

简介：摘要目的临床检验质控图是记录实验过程、判定实验结果准确性的重要依据。方法其绘制过程比较繁杂，需填写一般资料，数据，描点，连线，计算数据等。其中平均值（X）、标准差（s）、变异系数（CV%）的计算更加复杂1。结果由于MicrosoftExcel在各领域日常办公中的广泛应用，它能够便捷地绘制各种图表和自动计算生成数据。结论笔者运用MicrosoftExcel的基本统计学功能绘制临床检验质控图既简单又快捷。只要有一台安装有Execl的电脑即可制作。

简介：摘要目的探讨高血压患者常规行超声心动图检查的必要性及价值。方法选取2014年1月～12月在我院心血管内科住院明确诊断为高血压的患者110例，回顾性分析，查阅超声心动图检查报告，总结报告中左房大小（LA）,室间隔厚度（IVS）,左室后壁厚度（LVPW）,主动脉窦部内径（AO）,升主动脉内径（AAO）等测值，了解心脏结构改变的各项指标，并对所得结果进行分析。结果高血压患者超声心动图报告均提示有不同程度的心脏结构改变。左房增大107例，占97%，室间隔增厚84例，占76%，左室后壁增厚34例，占31%，主动脉窦部增宽40例，占36%，升主动脉增宽73例，占66%。符合三项（左房增大、室间隔增厚、升主动脉增宽）共71例，占65%。并且有不同程度的二尖瓣和（或）主动脉瓣反流。结论超声心动图检查能充分提示心脏结构的具体改变，为临床提供准确的信息，对临床诊断、治疗及并发症的预防、控制有很重要的价值，高血压患者常规行超声心动图检查有明确的必要性。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断小儿先天性心脏病的诊断价值。方法回顾性分析我院2011年3月至2013年11月进行手术证实为先天性心脏病的226例患儿的临床资料。结果226例患儿彩色多普勒超声心动图检查结果与术中诊断相符，诊断符合率89.4%。结论彩色多普勒超声心动图能够准确诊断各种类型的先天性心脏病,有助于临床进行介入和手术治疗。

简介：摘要超声心动图是目前最有价值的无创检查技术。本文就人工瓣膜的超声评估作一简单综述。