简介：摘要教育评价作为教育过程的一个重要环节，是改善教育质量的重要手段。因此，关注和重视护理高等教育评价已势在必行。而中美两国护理教育的评价机构和指标体系有很大不同，比较发现我国评价程序单一，对评价程序的研究比例少于美国，且对评价手段的研究文献多属于综述类文献，研究类文献少。基于此，我们要借鉴美国的先进经验，成立适合我国国情的护理高等教育评价专业机构，构建评价指标体系，加强评价程序和评价手段的研究，完善护理高等教育评价体系，促进护理高等教育的发展。

简介：

简介：摘要：人类1/3的生命是在睡觉中度过的，它是机体恢复、整合和巩固记忆的关键步骤，对人类的健康起着仅次于呼吸和心跳的作用。睡眠障碍最常见的表现就是缺乏睡眠，从而导致机体的免疫力降低，另外，长期的失眠会引起高血压，心脏病，血脂升高、老年痴呆、记忆力衰退，头疼、自主神经失调可导致病人早衰，影响正常的工作、学习及生活。文章通过综述的方式分析睡眠障碍治疗方法，具体内容如下。

简介：摘要目的应用营养风险筛查2002量表（NRS2002）、主观全面评定法（SGA）和危重症营养风险评分（NUTRIC）评估重症监护病房（ICU）患者的营养状况，比较3种评估工具的特点和适用性。方法采用横断面调查研究方法，选择2018年4月至2019年7月青岛大学附属青岛市市立医院综合ICU收治的315例患者。收集患者基本信息，以65岁为标准将患者分组，比较不同性别、年龄患者的营养状况。应用NRS2002、SGA、NUTRIC对患者进行营养状况评估，测量患者的身高、体重、体重指数（BMI）、肱三头肌皮肤褶折厚度（TSF）、上臂围（AC）、小腿围（LC）等人体测量指标，并检测总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、淋巴细胞总数（LYM）、血红蛋白（Hb）、C-反应蛋白（CRP）等血生化指标。应用Spearman秩相关分析3种营养评估量表与其他客观营养指标的相关性；采用二元多因素Logistic回归分析筛选3种量表评估ICU患者营养状态的影响因素。结果315例ICU患者中男性183例，女性132例；年龄<65岁143例，≥65岁172例。在男性患者中，与年龄<65岁者相比，年龄≥65岁者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、年龄、BUN显著升高，身高、体重、BMI、TSF、AC、LC、Alb、PA显著降低，其他指标差异无统计学意义；在女性患者中，与年龄<65岁者相比，年龄≥65岁者APACHEⅡ评分、年龄、SCr、BUN显著升高，身高、Alb、PA、Hb显著降低，其他指标差异无统计学意义。NRS2002评估存在营养风险（NRS2002≥3分）的患者比例为87.62%（276/315）；SGA评估显示营养不良（SGA为B级或C级）的患者比例为62.86%（198/315）；NUTRIC显示高营养风险（NUTRIC≥5分）的患者比例为66.03%（208/315）。Spearman秩相关分析显示，ICU患者NRS2002、SGA与NUTRIC之间均呈显著正相关（rNRS2002与SGA＝0.522，rNRS2002与NUTRIC＝0.392，rSGA与NUTRIC＝0.442，均P<0.01）。在3种评估工具中，SGA与评估营养状态的血生化指标和人体测量指标的相关性最好，NRS2002次之，NUTRIC最差。二元多因素Logistic回归分析显示，APACHEⅡ评分、BMI、AC、BUN和TG是NRS2002筛查ICU患者营养不良的影响因素〔优势比（OR）分别为2.535、0.404、1.438、0.858、2.391，均P<0.05〕；APACHEⅡ评分、年龄、体重、TP、BUN、LYM和CRP是SGA评估营养不良的影响因素（OR分别为1.074、1.038、0.921、0.947、1.077、1.625、0.991，均P<0.05）；APACHEⅡ评分、年龄、LYM和CRP是NUTRIC评估营养不良的影响因素（OR分别为1.159、1.049、0.715、0.995，均P<0.05）。结论NRS2002、SGA、NUTRIC评估ICU患者营养状态简便易操作，其中NRS2002阳性筛查率最高，适用于ICU病情较轻患者；SGA最能反映ICU住院患者的营养状态；NUTRIC与反映营养状态的客观指标的相关性较差，但其指标客观且易获取，适用于ICU中病情危重且意识不清的患者。营养评估工具应与患者的性别、年龄、人体测量指标及血生化指标相结合进行综合评估。

简介：摘要目的探讨TCD与CTA检测对大脑中动脉（MCA）狭窄诊断的相关性。方法对63例神经内科就诊患者一周内同时进行TCD、CTA检查，并分析TCD与CTA的相关性。结果TCD与CTA有较好的相关性。结论TCD检查无创、操作简便，与CTA有较好的符合率，可作为诊断血管闭塞性疾病的超声检查技术在临床使用。

简介：客观、准确地评价及推测银屑病患者病情严重程度与其转归是临床医生所追求的.目前常用的评估标准,有它的局限性,为此人们不断探索,不断提出新的观点、新的方法,从银屑病发病原因的不同方面,疾病发展的不同阶段来探索银屑病患者严重程度与其相关的因素.现就这方面的研究作一初步探讨.

简介：摘要：急诊护理中的疼痛评估工具选择至关重要，而其效果评价又直接影响着治疗效果和患者的生活质量。本文旨在探讨急诊护理中常用的疼痛评估工具的选择与效果评价方法。常见的评估工具包括视觉模拟评分法（VAS）、疼痛强度量表（NRS）、面部表情量表（FPS）等，它们各有特点，如VAS直观反映疼痛程度，NRS具有较好的客观性，FPS适用于特殊人群。通过比较分析这些工具在评估结果一致性、便捷性和临床应用范围等方面的差异，可以为急诊护理提供科学依据，提高疼痛管理的效果和质量。同时，评估过程中需注重交流技巧和环境因素的影响，确保评估结果准确可靠。

简介：目的观察健康教育对社区高血压干预的效果。方法以某高校社区高血压为研究对象，进行健康教育。结果高血压患者高血压知晓率、服药依从率及血压控制率均明显提高。结论健康教育可提高社区高血压患者的高血压病知晓率，减低患者的血压水平，应在社区广泛开展。

简介：摘要目的评估体素内不相干运动（intravoxel incoherent motion，IVIM）扩散加权成像参数与ADC值在直肠腺癌分化程度中的诊断价值比较。材料与方法回顾性分析93例直肠腺癌患者的影像和病理资料。测量肿瘤的IVIM参数(D、D*、f)和表观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值。采用单因素方差分析比较不同分化程度直肠癌各参数的差异，并用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线评价各参数的诊断效能。采用Spearman相关分析比较各参数与直肠癌分化程度间的相关性。结果随着直肠腺癌分化程度的降低，ADC值和D值显著性降低(P值分别为0.032和0.000)，f值显著性增高(P=0.025)。D值鉴别高／中分化与低分化直肠癌的AUC最高，以2.465×10-3 mm2/s为阈值鉴别低分化直肠癌的敏感性和特异性分别为66.7％和79.6%。D值与直肠癌分化程度呈中度相关，ADC值、f值与直肠癌分化程度呈弱相关，相关系数|r|分别为0.441、0.249和0.246 (P均<0.05)。结论IVIM参数与ADC值对鉴别不同分化程度的直肠腺癌均有较大的价值，D值的诊断效能更高。

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简介：摘要目的观察老年心房颤动(房颤)住院患者衰弱评估及衰弱评估工具的相关性、一致性和诊断能力。方法前瞻性纳入2018年9月至2019年4月北京医院、中国人民解放军总医院和北京清华长庚医院年龄≥65岁老年房颤住院患者197例，应用临床衰弱分级(CFS)、FRAIL量表、Fried衰弱表型、EFS量表和老年综合评估衰弱指数(CGA-FI)5种衰弱工具进行衰弱筛查及评估。结果197例老年房颤住院患者年龄(77.5±7.1)岁，男性57.4%(113例)，5种衰弱工具调查的衰弱患病率由低到高分别是FRAIL(25.4%，50例)、EFS(27.9%，55例)、Fried(34.5%，68例)、CFS(40.6%，80例)、CGA-FI(42.6%，84例)。CFS与CGA-FI具有良好的相关性(相关系数为0.80)和一致性(Kappa值为0.71，95%CI0.61~0.81)，将联合衰弱指数作为衰弱诊断金标准，结果显示CFS和CGA-FI诊断敏感度高，分别为95.9%和98.0%，特异度分别77.7%和75.7%。结论衰弱在老年房颤住院患者中常见，呈多维度特征，体能衰弱并不突出。对房颤患者推荐使用CFS与CGA-FI进行衰弱评估，两者具有良好的相关性和一致性。

简介：对一个国家或地区的卫生应急能力进行客观的评估是科学指导卫生应急能力建设工作的重要基础,也越来越受到国内外卫生应急工作人员的重视。中国、美国、欧盟在最近两年内都出台了各自的卫生应急能力评估方案,组织开展了评估工作。本文采用比较分析的方法,对中国、美国、欧盟的卫生应急能力评估工作从组织者、评估对象、评估目的、评估内容、评估方法等方面进行定性地比较分析,从而找到它们的相同及不同之处。通过比较发现中国、美国、欧盟的卫生应急能力评估工作有其各自的特点,从而针对如何继续改进我国的能力评估工作提出了建议,也为各地开展卫生应急能力评估相关研究和工作提供参考。

简介：摘要：现阶段，通过对儿童青少年的了解，不同标准下的儿童自身的营养情况也是不相同的。如果在比较的过程中发生了营养过剩的现象，需积极进行调整。本文针对不同标准评估儿童青少年进行分析，通过提出统计数据、身高年龄、营养标准、身体超重四方面的比较，证明了不同标准评估儿童青少年营养过剩发生率比较的重要性。

简介：目的了解高校教职工的健康状况,有针对性地开展健康保健工作。方法将济南某高校教职工（包括在职及离退休人员）2196人作为研究对象,于2015年对其进行了健康体检,并对健康体检资料进行统计分析。结果研究对象高胆固醇血症（高TC血症）、高低密度脂蛋白胆固醇血症（高LDL-C血症）、高甘油三酯血症（高TG血症）、脂肪肝、超质量、肥胖、甲状腺结节、高血压、糖尿病、肝囊肿及高尿酸血症检出率分别为34.5%,35.7%,24.4%,26.3%,30.5%,11.1%,26.2%,22.5%,15.4%,10.9%及5.1%。其中男性研究对象高LDL-C血症、高TG血症、超质量、肥胖、脂肪肝、高血压、糖尿病及肝囊肿检出率高于女性,女性研究对象甲状腺结节检出率高于男性,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。男性研究对象中,高TC血症、高LDL-C血症、高TG血症、超质量、肥胖、脂肪肝、糖尿病、高尿酸血症的检出率在51-60岁年龄段最高;女性研究对象中,高TC血症、高LDL-C血症、超质量、肥胖、脂肪肝、高血压、糖尿病、甲状腺结节的检出率均在61-70岁年龄段最高。结论本次研究发现,高校教职工慢性病患病情况突出,应加大对教职工的健康教育宣传力度,定期开展健康讲座,引入健康管理体系,对教职工人群按疾病谱分类管理,并制定针对性的干预措施;此外,对于慢性病患者需定期复查相关指标,修正健康方案,进而提高教职工的整体健康水平。

简介：目的比较研究血液透析患者3种整体营养评估方法（SGA、MQSGA、CMIS）与客观营养指标如（血生化、人体指数学）的相关性，为选择血液透析患者营养状态的临床评估方法的提供依据。方法使用主观整体评估（SGA）、改良定量主观整体评估（MQSGA）、营养不良炎症综合评估（CMIS）3种营养评估方法评估中山大学附属第一医院肾内科血液透析患者营养状况；同时测定患者人体指数学、白蛋白、IGFl等客观营养指标；SPSSl0．0统计处理其相关关系。结果SGA、MQSGA、CMIs3种整体营养不良的评估方法各有特点，与血生化和人体学指标呈现明显相关关系（P〈0．05）。但是以MQSGA与常用客观营养指标的复合相关系数最人（r=0．985），相关性最为密切，其次CMIS和SGA。结论SGA、MQSGA、CMIS3种评估方法部具有较好的准确性和可靠性，但以MQSGA较优。MQSGA更为客观准确，而且简单、无创，故较适合评估透析患者的整体营养状态。

简介：摘要本文介绍了诊断试验准确性比较研究的偏倚评估工具（QUADAS-C）的主要内容，阐述了QUADAS-C与QUADAS-2的联系与区别，同时介绍了如何将QUADAS-C与QUADAS-2结合使用及如何呈现评价结果。QUADAS-C在QUADAS-2的基础上，共扩展14个标志性问题，形成4个关键领域（病例选择、待评价试验、金标准、病例流程和待评价试验与金标准之间的时间间隔）。与QUADAS-2不同的是，QUADAS-C各领域第一个标志性问题的回答均需结合QUADAS-2的评价结果；此外，QUADAS-C仅评价原始研究的偏倚风险而不包含适用性评价。完成QUADAS-C评价最终得出原始研究每个领域偏倚风险为“低”“高”或“不清楚”的结果。

简介：摘要目的比较三种术后肺部并发症(PPCs)评估标准的临床效果。方法回顾性分析2021年1月至7月在四川大学华西医院行胸腔镜肺切除术患者的临床资料，分别应用2008年墨尔本团队评分(MGS)标准、2015年欧洲围术期临床结局(EPCO)标准和2018年围术期医疗标准化终点(StEP)标准评估PPCs。根据上述标准将患者分为PPCs组和非PPCs组。记录3种标准的PPCs诊断率，采用Kappa检验评价不同标准诊断结果的一致性。采用logistic回归分析评估不同标准诊断的PPCs与不良预后事件发生风险的关系。结果最终纳入397例患者。MGS标准PPCs诊断率明显低于EPCO标准和StEP标准(P<0.001)，EPCO标准PPCs诊断率高于StEP标准(P<0.001)。EPCO标准与StEP标准的诊断一致性较好(κ＝0.624，P<0.001)，而EPCO标准、StEP标准与MGS标准诊断一致性均较差(κ＝0.101，P<0.001；κ＝0.210，P<0.001)。单因素和多因素logistic回归分析显示，EPCO标准和StEP标准诊断的PPCs可增加不良预后事件的发生风险(P<0.001)。结论EPCO标准和StEP标准用于胸腔镜肺切除术患者PPCs诊断和评估预后的价值优于MGS标准，EPCO标准的诊断敏感性最高。

简介：摘要18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像通过反映乳腺癌细胞葡萄糖代谢水平以评价疗效，评价标准主要包括欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)标准和实体瘤疗效PET评价标准(PERCIST)。该文综述并比较了EORTC标准和PERCIST在局部晚期乳腺癌新辅助化疗与复发和(或)转移性乳腺癌系统性治疗临床疗效评价中的应用价值。

简介：摘要目的研究急性冠脉综合症（ACS）病人PCI术后应用TIMI7项版和CADILLAC危险积分对预后预测价值的比较。方法入选急性冠脉综合症（ACS）PCI术后病人168例为研究对象。分别进行TIMI7项版和CADILLAC危险积分评分，记录病人发病后14天、30天的生存情况、发生严重心脏事件的情况，计算病死率和严重心脏事件的发生率。比较两种评分方法不同分数段上述指标的差异，比较TIMI和CADILLAC危险积分对病人病死率、主要心脏事件（MACE）发生率预测的准确度的差异。结果168例PCI术后ACS病人，14天内死亡8例（4.6%），发生MACE33起（19.9%）；30天内死亡14例（8.3%），发生MACE44起（26.2%）。TIMI和CADILLAC危险积分在不同分数段，病人病死率和MACE发生率均有显著差异（P＜0.05）。针对NSTEMI和STEMI病人CADILLAC危险积分明显优于TIMI危险积分，与病人实际病死率更接近。对于病人发生急性心肌梗死（AMI）14天和30天分别进行比较，在第14天内，TIMI和CADILLAC危险积分对病人病情预测的P值基本接近。而30天内，则CADILLAC危险积分明显优于TIMI。结论CADILLAC危险积分和TIMI危险积分相比较，两者均对PCI术后ACS患者病后14天有较好临床预测效能，在病死率预测上无显著差异；而对MACE发生率的预测上，CADILLAC危险积分更准确。TIMI危险积分可以用来评价冠心病患者当前冠脉病变的严重程度，评估ACS患者心绞痛发作时的危险分层，指导临床治疗措施的选择。CADILLAC危险积分在对首次AMI患者PCI术后病死危险性的预测的准确性，明显优于TIMI危险积分。

简介：摘要目的研究MRI和CT在诊断急性胰腺炎中的应用价值。方法选择2016年2月-2018年3月本院接诊且经病理检查确诊的急性胰腺炎病患50例，对所有病患都利用MRI和CT进行检查，同时对检查结果进行分析比较。结果50例患者MRI诊断的阳性率为96.0%，比CT诊断的82.0%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论在急性胰腺炎的临床诊断工作中，MRI和CT都有一定的应用价值，但MRI的诊断准确性更高，建议采纳。