简介：摘要骨髓炎是由细菌感染引起的骨骼破坏性炎症，好发于长骨，儿童最常见部位为血供良好的长骨，如胫骨或股骨的干骺端。血源性感染引起的血源性骨髓炎是最常见的类型。长骨干骺端有很多终末小动脉，循环丰富，血流慢，细菌容易形成菌栓滞留繁殖，余元身体其他部位的感染灶如毛囊炎等的致病菌在干骺端血管滞留后，如机体抵抗能力弱时可出现病菌迅速繁殖，侵蚀、破坏骨组织，引起急性炎症。其病理变化主要分为脓液扩散，骨质破坏，死骨形成与反应性骨质增生四个过程。创伤性骨髓炎由开放骨折或外科手术所致。软组织破坏严重，血液循坏破坏是感染加重的重要因素。慢性骨髓炎Cierny-Mader分型可分为四型：Ⅰ型为髓内骨髓炎，病灶局限于骨髓腔，如血源性骨髓炎；Ⅱ型为表浅型骨髓炎，病灶局限于骨的外表面，常伴有难治性的软组织缺损，缺乏软组织保护；Ⅲ型为局限性骨髓炎，有存在明显边界的附着的或浮动的骨片，常伴有Ⅰ型和Ⅱ型骨髓炎的特点；Ⅳ型为弥漫性骨髓炎，病灶累及一整段骨或一整个关节。创伤性骨髓炎治疗的首要步骤是处理感染，感染性病灶要彻底清除，这一步是治疗的重中之重。在感染控制的基础上再进行骨重建。重建的手段包括松质骨移植，骨折内固定，节段性骨移植，人工关节置换等。

简介：摘要分析2019年10月以来收治的2例颅底骨髓炎患者的临床资料，2例患者的主要临床症状均为剧烈头痛，颅底MRI均表现为沿组织间隙蔓延的异常信号影。采用内镜经鼻入路手术和抗炎治疗后痊愈，无严重并发症。术后的病理学检查均证实了炎症性病变。

简介：

简介：摘要： 目的 ：研究急性骨髓炎患者的临床护理体会。 方法 ：选取医院收治的 110 例急性骨髓炎患者并随机分为人数相同的两组（ n=55 ），一组进行常规护理（对照组），另一组展开针对性护理（研究组），对比两组护理效果。 结果 ：研究组护理有效率及护理满意度均高于对照组， P<0.05 。 结论 ：针对性护理在急性骨髓炎患者护理中有着良好的应用效果，可以提升护理有效率及患者护理满意度，值得大力推广和引用。

简介：摘要慢性骨髓炎作为常见的骨科感染性疾病，可导致内固定失败、死骨和窦道形成、长期排脓、甚至最终恶变等严重后果，影响患者的预后和生活质量，造成巨大的医疗和经济负担。骨髓炎的治疗手段由过去的清创术转为现在的清创+Masquelet骨重建术或截骨+Ilizarov骨搬运术，治疗效果显著提升，但缺点是手术次数多、疗程长、手术创伤和风险增加，暨需要新的治疗策略。慢性骨髓炎根治困难的原因包括自体免疫水平紊乱（炎症因子、氧化应激）、局部血供差、耐药细菌出现和细菌生物膜形成等因素，其中细菌生物膜作为细菌在体内的定植存在形式对慢性骨髓炎的影响显著，包括屏障抗生素、抵抗免疫清除、提高细菌耐受性、播散细菌和促进细菌间信号沟通，针对其中的关键因子和通路为靶点进行研究和干预是骨髓炎研究和治疗的热点和趋势。现对研究生物膜与慢性骨髓炎的关系的文献进行综述，便于了解生物膜对慢性骨髓炎的影响机制和相关靶点，为慢性骨髓炎的防治和药物开发提供理论基础。

简介：【摘 要】目的：观察慢性骨髓炎运用骨炎补髓丸治疗的临床疗效。方法：抽取本院2019年6月-2020年6月收治的慢性骨髓炎患者60例作为实验样本，通过硬币法分为两组，对照组30例给予生理盐水联合敏感抗生素持续闭式冲洗创面的方式治疗，研究组30例在这一基础上给予骨炎补髓丸治疗，两组进行比较的为临床治疗效果。结果：研究组相比于对照组的治疗总有效率更高，数据上具备统计学差异（P＜0.05）。结论：骨炎补髓丸治疗慢性骨髓炎效果确切，可有效改善病情，值得在临床中进一步推广普及。

简介：摘要急性血源性骨髓炎（AHO）是儿童骨髓炎最常见的类型。近年来，儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的发生率有所增加，使得感染更加复杂，常常导致深静脉血栓形成、感染性肺栓塞、肺炎、脓胸、心内膜炎、菌血症和感染性休克等并发症的发生。进而导致儿童患者病情更加严重，治疗周期延长。AHO的延迟治疗可能会发展为慢性骨髓炎，导致骨骼生长和发育障碍。因此，早期、准确的诊断和及时治疗仍是治疗AHO的主要原则。另外，对于患有AHO的儿童患者，需要一种有组织、跨学科的方法来达到及时、全面和准确的诊断，这样才能实施有效的治疗。为此，本文综述儿童AHO的发病机制、细菌学、诊断和治疗方面等内容，旨在提供对现有证据和未来发展方向的最新了解，提高对儿童AHO患者的管理水平。

简介：【摘要】目的：探讨急性化脓性骨髓炎术后护理中应用康复护理的临床疗效。方法：将2019年6月至2020年5月在我院进行骨髓炎手术的40例急性骨髓炎病患作为本次研究对象，应用随机数字表法将所有参与研究的病患平均分为采用常规护理的对照组和采用康复护理的分析组，对两组病患手术前后的疼痛评分、康复优良率进行对比。结果：分析组病患经过康复护理后的疼痛评分与对照组相比更低，两组数据对比结果显示差异具有临床参考价值和对比意义（P

简介：【摘要】目的：分析健康指导在慢性骨髓炎护理中的应用效果。 方法：选取 2018 年 1月到 2020 年 1 月 80 例慢性骨髓炎患者作为研究对象，根据入院顺序分为两组，实验组行健康指导护理；对照组行常规护理，对比护理效果 。结果：实验组护理满意度、健康知识知晓评分均高于对照组 （ P ＜ 0.05 ）。 结论：健康指导护理 可有效提高患者的自我护理意识 ， 值得应用与推广 。

简介：摘要目的探讨锁骨部分切除术治疗锁骨骨髓炎的临床疗效。方法回顾性分析2016年2月至2019年2月郑州大学第一附属医院收治的42例成人锁骨骨髓炎患者的临床资料，根据治疗方式分为旷置组(21例，单纯行锁骨部分切除术)和重建组(21例，患者行取自体髂骨的锁骨重建术)。根据Constant-Murley肩关节评分量表及美国肩肘外科学会(ASES)评分量表对患者术前、术后6个月肩关节功能进行评价。结果42例患者术后随访6～24( 12.0±3.5)个月。所有患者未发生切口感染、血管神经损伤等并发症。术后6个月随访时，旷置组Constant-Murley肩关节评分为( 82.81±3.70) %，ASES评分为(83.10±3.82)%；重建组分别为(83.14±5.15) %、(82.33±4.35)%，两种手术方式的肩关节活动功能比较差异未见统计学意义(P＝0.811、0.550)。结论锁骨部分切除术与重建术式相比，患者术后6个月肩关节功能无明显差别，是治疗锁骨骨髓炎的一种有效方法。

简介：

简介：摘要糖尿病足骨髓炎(diabetic foot osteomyelitis，DFO)是糖尿病足感染中特殊而有挑战性的一个重要问题，也是糖尿病足感染患者截肢、致残的重要原因。DFO的诊断通常需要结合病史与体格检查资料、血清炎症标志物和影像学的检查结果。骨组织培养和骨组织病理学结果为目前公认的诊断DFO金标准。目前DFO还没有最佳治疗方案和治疗流程。需在全面评估的基础上给予综合性、个体化治疗以及多学科合作，以确保最佳的治疗效果，提高患者的生活质量。

简介：【摘要】目的 对胫骨慢性骨髓炎患者临床中给予骨搬运技术治疗的效果进行探析。 方法 将 2016 年 6 月 -2019年 12 月期间收治的 30 例患有 胫骨慢性骨髓炎 的患者采用奇偶数的方式平均分成两组，每组 15 例患者；常规组患者采用常规治疗方法，实验组患者采用骨搬运技术治疗方法 ，对比分析两种治疗方法对胫骨慢性骨髓炎患者的临床效果 。 结果 实验组的治疗总有效率为 93.33% ，常规组的 治疗总有效率为 60.00 % ；相较于常规组，实验组患者的手术时间、住院时间、住院费用等指标较为显著，两组相关数据对比，差异 具有统计学意义（P＜ 0.05）； 结论 骨搬运技术治疗方法显著，既可以有效改善胫骨慢性骨髓炎患者的相关手术指标，同时也可以整体提高患者的治疗总有效率 。

简介：摘要目的调查骨髓炎患者的出院准备度现状，并分析其影响因素。方法采用便利抽样的方法，选取2018年6—12月在四川大学华西医院骨科住院的120例骨髓炎患者，使用一般资料调查表中文版、出院准备度量表、出院指导质量量表、心理痛苦温度计评估患者出院准备度情况，分析出院指导质量、心理痛苦与出院准备度的相关性，采用多重线性回归分析出院准备度的影响因素。结果79.2%（95/120）的骨髓炎患者表示做好了出院准备；120例骨髓炎患者出院准备度总分为（144.66±35.50）分，条目均分为（6.58±1.61）分。多重线性回归分析结果显示，出院指导质量、病程、心理痛苦和是否合并有其他慢性疾病是脊髓炎患者出院准备度的主要影响因素（标准化回归系数分别为0.438、0.149、-0.229、0.198；P<0.05）。结论骨髓炎患者的出院准备度水平较低，急需改善。此外，针对出院指导质量不高、心理痛苦程度重、病程短以及合并有其他慢性疾病的患者应给予足够重视，并采取相应措施，以提高其出院准备度水平。

简介：摘要目的探讨儿童肺炎链球菌骨髓炎的临床特点、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月18所儿童医院收治的诊断为肺炎链球菌骨髓炎患儿的临床资料，包括临床表现、影像学特征、诊断、治疗及短期预后等。结果9例肺炎链球菌骨髓炎患儿中位发病年龄1岁3个月。4例患儿有基础疾病；局部肿胀、疼痛、活动受限(9例)及发热(8例)是主要表现，感染部位包括肱骨(4例)，股骨(3例)，胫腓骨(2例)，8例并化脓性关节炎；病初有白细胞升高(8例，中位数22.02×109/L)，C反应蛋白升高(7例，中位数55.44 mg/L)及红细胞沉降率增快(6例，中位数70 mm/1 h)。病初有5例单用头孢菌素治疗，后根据培养及药敏结果调整抗生素使用；患儿均予穿刺、切开引流或开窗减压治疗；最终8例患儿好转出院。结论儿童肺炎链球菌骨髓炎多见于低年龄幼儿，可无危险因素，常见感染部位为长骨干骺端，易合并化脓性关节炎，抗生素联合外科治疗是预后良好的关键。

简介：【摘要】目的 探究全方位护理对胫骨骨髓炎老年患者生活质量影响如何。方法 挑取2018年11月至2020年1月本院86例胫骨骨髓炎患者，以随机数字表法分为对照组、观察组各43例，对照组：常规护理，观察组全放位护理，对2组患者焦虑、抑郁（SAS、SDS）以及护理前后生活质量对比。结果 两组治疗前生活健康评分、心理健康评分无明显差异，P＞0.05，治疗后两组均有所改善，但观察组生活健康评分、心理健康评分优于对照组，差异显赫，

简介：【摘要】目的 :研究分析全方位护理对胫骨骨髓炎患者生活质量的影响。方法：选取 80例我院于 2018年 2月 -2019年 3月收治的胫骨骨髓炎患者，通过随机选择法将其分为对照组与实验组，两组患者例数均为 40。对照组患者行常规护理，实验组患者则行全方位护理，对比两组患者治疗后健康调查简表（ SF-36）得分。结果：实验组 SF-36中身体健康总评分和精神健康总评分均高于对照组，该数据差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：对胫骨骨髓炎患者开展全方位护理可以有效提高患者治疗后的生活质量。

简介：【摘要】 目的 研究慢性骨髓炎合并骨不连采用 Ilizarov外固定技术进行治疗的临床效果。方法 选择在我院进行治疗的 76例慢性骨髓炎合并骨不连患者，通过随机分组法分成对照组（ 38例）和治疗组（ 38例）。对照组采用常规外固定方式进行治疗；治疗组采用 Ilizarov外固定技术进行治疗。结果 治疗组患者治疗总有效率达到 92.1%，高于对照组的 71.1%；住院治疗总时间和骨愈合时间短于对照组；仅有 1例不良反应，少于对照组的 7例；治疗后不同时间点疼痛程度评分的改善幅度大于对照组。有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 慢性骨髓炎合并骨不连采用 Ilizarov外固定技术进行治疗，能够减少不良反应，迅速减轻疼痛，缩短治疗和恢复时间，使治疗总有效率提高。

简介：摘要：目的： 探究抗生素骨水泥应用于创伤性胫骨骨髓炎的临床疗效 。 方法： 选取 2018 年 3 月至 2019 年 12 月时间段至我院治疗的 76 例 创伤性胫骨骨髓炎患者 作 为此次研究的研究对象。 以抽取双色标签的方式 将其 分为参照组（共 37 例，给予抗生素局部灌注）和治疗组（共 39 例，给予 抗生素骨水泥治疗 ），对比两组临床治疗指标以及临床疗效 。 结果： 治疗组患者创面愈合时间、细菌培养转阴时间以及住院时间明显短于参照组（ P ＜ 0.05 ）。治疗组治疗有效率 92.31% 明显高于参照组 70.27% （ x2=6.136 ， P=0.013 ）。 结论： 抗生素骨水泥应用于创伤性胫骨骨髓炎的临床优势明显，可有效缩短疾病康复时间，提高临床疗效 。

简介：【摘要】目的：分析四妙散合阳和汤加减治疗慢性骨髓炎的效果。方法：抽选2019年1月至2020年1月于本院就诊的70例慢性骨髓炎患者，以任意编号的形式划入常规组与实验组（n=35）。常规组行常规外治、敏感抗生素及对症治疗，实验组在此基础上使用四妙散合阳和汤加减治疗，比较患者的症状恢复率、不良反应发生情况及患者的炎症因子变化效果。结果：常规组患者的症状恢复率是82.86%，实验组患者的症状恢复率是97.14%，差距对照有统计学意义（p＜0.05）。治疗前两组患者的炎症因子水平比较无显著差异，治疗后实验组患者的炎症因子水平显著低于常规组患者，组间差值比较具备统计学意义（p＜0.05）。实验组患者治疗期间出现1例不良反应，常规组患者治疗期间出现7例不良反应，差距对照有统计学意义（p＜0.05）。结论：四妙散合阳和汤加减治疗慢性骨髓炎的效果较好，可改善患者的临床症状，且患者不良反应发生率低，建议使用。