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  • 简介:目的:观察序贯透析改善血液透析相关低血压的效果。方法:2003年7月至2009年7月我科血液透析时出现低血压即刻并发症患者23例,以使用序贯透析前6次普通血液透析为对照组(n=23),6次序贯透析为观察组(n=23)进行自身对照研究。结果:两组透析前血压无显著差异,透析结束后观察组血压高于对照组(P〈0.05),观察组透析过程中最高血压和透析前血压差值低于对照组(P〈0.01),低血压发生例次及需补充高渗溶液处理的例次均低于对照绢(P〈0.01).结论:序贯透析能有效改善血液透析相关低血压。

  • 标签: 血液透析 即刻并发症 低血压 序贯透析
  • 简介:目的:探讨血液透析患者的心理障碍原因和防治措施.方法:回顾分析2009年1月至2011年1月在我科行血液透析45例患者的心理状况和护理对策.结果:患者能改善心态,积极主动配合治疗,提高透析疗效,减少并发症的发生,生存质量提高.结论:对长期血液透析患者做好心理护理是提高患者生存质量的重要护理手段.

  • 标签: 血液透析 心理障碍 护理
  • 简介:目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)在急性有机磷中毒中的应用及护理。方法:回顾分析2009年1月-2010年9月收治的应用HD和HP串联同时进行治疗急性有机磷农药中毒伴急性肾功能衰竭患者15例的临床护理资料。结果:14例治愈,肾功能恢复正常,死亡1例。结论:HD联合HP是治疗急性有机磷农药中毒伴急性肾衰的有效措施。

  • 标签: 血液透析 血液灌流 急性有机磷农药中毒 护理
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  • 简介:摘要目的分析基层医院维持血液透析患者高死亡的原因影响因素,前瞻研究渗透式健康教育在降低维持血液透析(MHD)患者死亡方面的作用。方法回顾分析2012年维持透析患者常见死亡影响因素及年死亡,从2013年开始给予渗透式健康教育,分析接受渗透式健康教育对患者年死亡的影响。结果2012年﹑2013年及2014年的年死亡分别为17.00%﹑13.79%及8.33%,经医学统计学检验,渗透式健康教育对降低维持血液透析患者死亡有显著统计学意义。结论影响维持血液透析患者死亡的因素复杂,给予渗透式健康教育能有效降低透析患者死亡

  • 标签: 维持性血液透析 渗透式健康教育 死亡率 死亡因素
  • 简介:摘要目的ANCA相关小血管炎血液透析导管感染因素。方法回顾分析我科自2000年1月至2016年4月38例AASV血液透析患者导管感染情况,对其相关因素分析。结果38例AASV透析患者中,符合血液透析导管感染诊断标准的有26例,导管感染发生为68.4%,导管留置时间、穿刺过程是否顺利、有无他处感染、是否糖尿病均为其导管感染的好发因素。结论AASV血液透析患者导管感染发生较高,积极采取预防措施可降低导管感染,提高AASV透析患者生活质量和生存

  • 标签: ANCA相关性血管炎血液透析 导管感染 误诊分析
  • 简介:摘要目的观察伊伐布雷定治疗慢性收缩心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法72例CHF患者,随机分为治疗组和对照组,各组均为36例,对照组仅给予血管紧张素转化酶抑制剂、地高辛、利尿剂及血管扩张剂等抗心力衰竭药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服伊伐布雷定,疗程为8个月。通过对心率、血流动力学参数进行统计学分析,比较伊伐布雷定治疗前后上述指标的变化,以评估其临床疗效及安全。结果两组患者治疗后心功能均有所改善,治疗组总有效率为94.44%,明显高于对照组的77.78%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后左室射血分数(leftventricularejectionfraction,LVEF)、左室舒张末期内径(leftventricularenddiastolicdiameter,LVEDd)均明显改善(P<0.05),但服用伊伐布雷定患者明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论伊伐布雷定治疗慢性收缩心力衰竭患者,临床疗效显著,优于常规治疗,具有显著的临床应用价值。

  • 标签: 伊伐布雷定 慢性收缩性心力衰竭 临床疗效
  • 简介:摘要目的研究对脑卒中伴腹泻患者运用集束护理预防肛周皮炎的临床效果。方法收集并选择本院入神经内科条件符合的脑卒中患者26例的资料进行回顾分析,作为对照组。将2012年2月至2014年2月来入本院治疗的脑卒中患者26例,给予集束护理,作为观察组。比较两组肛周皮炎的的发生情况,严重度以及发生后的愈合时间。结果观察组肛周皮炎发生为15.38%,对照组为53.85%。观察组肛周皮炎发生显著低于对照组(P<0.05)。观察组肛周皮炎患者均在3天以内愈合,平均愈合时间为2.01±0.71d;对照组5例患者在1周内愈合,平均愈合时间为5.35±2.86d,两组对比差异显著(P<0.05)。结论集束护理在预防脑卒中伴腹泻患者肛周皮炎中能有效减少肛周皮炎发生,降低皮炎发生程度,缩短皮炎发生时间,值得临床推广。;应用效果

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  • 简介:目的:研究ICU规范建设与管理对降低医院感染发生的作用.方法:通过对我院ICU规范建设与管理包括ICU的科学设计、布局;人员和设备的合理配置;各种规章制度如消毒隔离制度、医院感染监控制度的制定和完善:环境、人员和病人的科学管理.观察ICU危重病人各种院感发生变化,并与以前ICU内院感发生比较.结果:实验组气管导管留置病人呼吸道感染明显低于对照组(22.50%vs34.36%P<0.01),实验组血管相关性感染明显低于对照组(1.43%vs5.56%P<0.05),实验组泌尿道相关性感染明显低于对照组(13.92%vs34.36%P<0.01).结论:ICU规范建设和管理降低呼吸道、泌尿道、及血相关性感染的发生,是预防和控制医院内感染重要措施之一.

  • 标签: ICU危重病人 规范化 建设与管理 医院感染 相关性感染 感染发生率
  • 简介:目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:对25例慢性阻塞肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗的同时,合用无创双水平正压通气(BiPAP)呼吸机行无创正压通气,观察患者通气治疗前、治疗后2h、24h及治疗结束后心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气分析指标(PH、PaO2、PaCO2、SaO2)的变化.结果:无创正压通气后24h心率(HR)、呼吸频率(RR)和血气指标(PH、PaO2、PaCO2、SaO2)明显改善(P<0.05),治疗结束可获进一步改善(P<0.01).结论:无创正压通气治疗COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭具有明显的疗效.

  • 标签: 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 血气分析
  • 简介:摘要目的分析探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效,进一步为临床诊治提供参考依据。方法选取2013年12月-2015年11月我院收治的慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者92例为此次研究对象,随机将其分为实验组和对照组,每组各46例,对照组采取解痉、平喘、化痰、氧疗、抗感染维持酸碱平衡等基础治疗方法,实验组在对照组的基础上加用痰热清注射液,比较两组患者的临床疗效及血气分析指标的变化。结果经过比较后发现实验组临床总有效率为89.1%,明显高于对照组的78.3%,两组比较差异性显著,有统计学意义(P<0.05);除此之外,实验组血气分析的改善程度明显优于对照组,两组比较差异性显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者应用痰热清注射液临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,值得临床进一步推广和使用。

  • 标签: 痰热清注射液 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 疗效分析
  • 简介:摘要目的探讨慢性心力衰竭患者照顾者的负担及影响因素。方法采用患者及照顾者信息背景问卷调查和照顾者负担量表对新疆医科大学综合心脏内科101例心力衰竭患者进行调查

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  • 简介:摘要目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心率震荡(HRT)与心功能?N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的关系及其临床应用价值?方法随机选择62例老年CHF患者作为观察组(心衰组),44例老年非心衰心脏病患者作为对照组(非心衰组),检测指标包括震荡初始(TO)?震荡斜率(TS)?左心室舒张末内径(LVEDD)?左心室射血分数(LVEF)及NT-proBNP等?结果CHF患者TO?TS与LVEDD?NT-proBNP呈负相关,与LVEF呈正相关(P<0.05或P<0.01);NT-proBNP与LVEF呈负相关,与LVEDD呈正相关(P<0.01)?CHF患者LVEF越低,LVEDD越大,TS值越低,血浆NT-proBNP水平越高?中重度心衰者HRT值与轻度心衰者?对照组比较有统计学差异(P<0.05)?结论HRT可作为一种评估CHF患者病情严重程度及其预后的有一定实用价值的无创检测指标?

  • 标签: 心力衰竭 心功能 N末端脑钠肽前体 心率震荡 相关性
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  • 简介:摘要目的观察真武汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法本次研究选取我院100例慢性心力衰竭患者作为研究对象(2012年2月~2015年2月)。随机分成对照组和观察组,每组有50例患者。对照组慢性心力衰竭患者实施常规西药治疗。观察组慢性心力衰竭患者在常规西药治疗的基础上联合真武汤加减进行治疗。观察两组慢性心力衰竭患者的心功能指标、治疗效果。结果观察组慢性心力衰竭患者心功能指标均优于对照组慢性心力衰竭患者,观察组慢性心力衰竭患者的总有效率高于对照组慢性心力衰竭患者。结论在常规西药治疗的基础上联合真武汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭不仅临床疗效显著,还可以改善慢性心力衰竭患者的心功能指标。

  • 标签: 真武汤 加减治疗 冠心病 慢性心力衰竭 临床疗效
  • 简介:摘要目的观察益生菌联合早期肠内营养对急性重症脑卒中患者肺部感染发生的影响。方法本研究选取2015年1月至2015年12月在我院神经内科重症监护病房住院的114例脑卒中患者进行研究,随机数字法将患者分为干预组和对照组各57例,对照组患者入院48h内置鼻饲管,肠内营养制剂给予营养科肠内高营养治疗200ml/次,3/日。干预组采用力存益生菌颗粒(上海励成营养产品科技股份有限公司)2g采用温水化开鼻饲管注入,2次/日+肠内高营养治疗200ml/次3/日。两组应用时间均为15d。观察两组肺部感染发生、血清总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)水平及腹胀、腹泻等胃肠并发症发生。结果干预组肺部感染为22.81%,对照组为42.11%,差异有统计学意义(p<0.05)。两组干预后TP、PA水平均较干预前有明显改善(p<0.05),干预组改善效果更明显(p<0.05)。干预组腹胀发生为10.52%,对照组发生为29.82%,差异有统计学意义(p<0.05);干预组腹泻发生为7.02%,对照组为22.81%,差异有统计学意义(p<0.05);干预组便秘发生为5.26%,对照组为15.79%,差异无统计学意义(p>0.05)。结论益生菌联合早期肠内营养可降低重症脑卒中患者肺部感染的发生,可能与益生菌可有效维护胃肠功能、改善营养状态等有关。

  • 标签: 肠内营养 益生菌 脑卒中 获得性肺感染
  • 简介:目的:评估乌拉地尔单用或与多巴酚丁胺、多巴胺、速尿联合治疗难治心力衰竭的疗效。方法:58例难治心力衰竭病人分为两组,A组30例在用吸氧、洋地黄类、利尿等常规治疗的基础上加乌拉地尔;B组28例将多巴酚丁胺、多巴胺、速尿与乌拉地尔联合治疗。结果:B组的总有效率(96%)高于A组(73%),P〈0.05。结论:乌拉地尔治疗难治心力衰竭效果显著.与多巴酚丁胺、多巴胺、速尿联合治疗效果更好。

  • 标签: 难治性心力衰竭 乌拉地尔 联合治疗 疗效分析
  • 简介:目的:研究B型钠尿肽(BNP)对心功能的评价作用及其在诊断慢性充血性心力衰竭中的应用价值。方法:选择慢性心衰患者152例,正常对照组48例,测定血清BNP浓度、LVEF等指标,分析其相关。结果:心衰组BNP水平显著高于对照组(P〈0.01),NYHA分级与BNP呈显著正相关(r=0.823,P〈0.01),LVEF与BNP呈显著负相关(r=-0.652,P〈0.01)。ROC曲线分析,BNP诊断心衰和左室收缩功能不全的诊断界值分别为100ng/L和580ng/L,此时诊断心衰和左室收缩功能不全的灵敏度和特异度分别为78%、98%和92.5%、88.5%;诊断心衰的阳性预测值为98%,阴性预测值为62%。结论:BNP可以客观准确评价心功能,对心衰及左室收缩功能不全的诊断具有理想的灵敏度和特异度,可作为诊断心衰的实验室指标之一,值得临床推广应用。

  • 标签: 钠尿肽 心力衰竭 充血性
  • 简介:摘要目的探讨青光眼滤过手术后感染眼内炎的原因、临床特征、治疗及预后,以降低感染发生。方法6例(6眼)中,1例仅行玻璃体注药术。3例联合玻璃体注药联合玻璃体切除术,其中2例滤过泡漏者联合自体球结膜滤过泡修补术。2例感染严重行眼内容物剜除术。结果4例保住眼球,眼压控制正常,保存有用视力。2例行眼内容物剜除术后控制感染。结论青光眼滤过术后感染眼内炎存在多种致病危险因素,及时诊断和积极治疗非常重要,玻璃体切除、玻璃体注药、自体结膜遮盖滤过泡修补术是治疗滤过手术后感染眼内炎的有效方法。

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