简介:目的:对血液滤过装置在慢性充血性心力衰竭患者应用安全性和有效性进行评价。方法:选择在我院进行治疗的心力衰竭伴钠水潴留患者30例,均用药物治疗无效后采用血液滤过装置治疗,比较治疗前后心率、血压、呼吸困难等,进行疗效评价,及超滤前后的肌酐、尿素氮、钠钾离子以及pH值、HCO3-的变化。结果:经治疗后,患者的呼吸困难评分、肺部罗音、体重、踝关节周径、射血分数均有改变(P〈0.05),与治疗前相比有统计学意义,心率、血压没明显变化,血流动力学稳定。治疗前后检测患者血常规、肾功能、电解质无明显改变,治疗前后无统计学意义(P〉0.05)。本组无死亡病例发生。结论:血液超滤装置治疗慢性充血性心力衰竭伴钠水潴留疗效明显,且安全有效,值得推广应用。
简介:【摘要】 目的:探究时间管理在控制透析患者超滤量中的应用。 方法:本院将 2018 年 3 月至 2019 年 12 月期间在我院接受血液透析的 60 例患者作为实验对象,并依据奇偶分组法将患者分为观察组和对照组,两组各 30 例。对照组采用常规护理模式,观察组采用时间管理护理模式,将两组患者临床指标以及护理满意度进行比较分析。 结果:对照组行常规护理模式后超滤量达标率与血压达标率明显低于观察组,同时观察组行时间管理模式后患者护理满意率高于对照组,组间数据比较具有显著差异性,可以进行对比分析( P<0.05 )。 结论: 在控制透析患者超滤量中应用时间管理不仅能够使患者超滤量和血压情况保持平稳状态,而且有助于提高患者对护理工作的满意度,可以在临床实践中广泛应用和推广。
简介:摘要目的分析讨论对顽固性肝腹水患者进行优质护理的具体效果和实际影响方法选取本院2015年12月-2017年12月进行腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝腹水患者64例,根据入院先后将其均分为两组,每组32例,1组为对照组,使用常规护理;2组为观察组,使用优质护理。比较两组患者总有效率。结果观察组和对照组总有效率依次为96.88%和78.11%,观察组明显高于对照组,P<0.05。结论采用优质护理能显著提高顽固性肝腹水患者治疗效果,可在各大医院中推广使用。
简介:目的容量控制对于腹膜透析至关重要。腹膜平衡实验(peritonealequilibrationtest,PET)可以评估腹膜小分子溶质转动功能,对优化腹膜透析存腹时间提供依据,但是不能预测腹膜液体转运功能。所以,本研究使用计算机拟合对不同超滤功能腹膜透析患者的腹膜液体转运功能进行评估。方法纳入研究患者包括每天使用3~4袋2.5%葡萄糖透析液者(为腹膜超滤功能差组)和使用3~4袋1.5%葡萄糖透析液者(为腹膜功能好组),两组患者在上述透析处方下都能达到足够的液体清除。所有入组的患者都要求详细记录自己每天的腹膜透析换液情况,以评估腹膜液体转运功能。结果本研究包括了17名持续不卧床腹膜透析患者(continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD),其中9名为超滤功能差组,8名为超滤功能好组。与超滤功能好组相比,超滤功能差组的患者每天更多的处于高葡萄糖(P<0.01)环境中,透析液/血浆肌酐比值(D/Pcre)更高(P<0.05),有更高的腹膜液体吸收率(Ke)(P<0.01)。结论与超滤功能好的患者相比超滤功能差的患者的腹膜小分子溶质转运率更高,更为重要的是,超滤能力差的患者腹膜液体吸收率更高。
简介:腹水超滤浓缩回输是采用一定装置,从腹腔引出腹水后,将腹水通过特制的超滤膜,使水和分子量小于45000Dal的物质如肌酐、尿素氮及过多的钾、钠等被透过并清除体外,而将截留下来分子量较大的蛋白质回输患者体内的方法.该治疗既可补充血液中白蛋白提高血浆胶体渗透压,又可增加有效循环血量、清除腹腔中过多水分,减轻腹内压,减低对肾血管直接压迫,使肾血流量、肾小球滤过率和尿量增加,恢复肾脏对利尿剂的反应.顽固性大量腹水是肝硬化终末期表现,经限钠、限水,应用大量利尿剂严格治疗后,腹水持续存在或无明显减少,给患者带来极大痛苦.腹水超滤浓缩回输是近年来治疗肝硬变顽固性腹水的有效方法,已在国内多家医院开展,但尚无系统的操作及护理规程.腹水超滤浓缩回输术治疗的成败,规范的操作、护士在术中的配合及术后的护理起到举足轻重的作用.解放军302医院血液净化治疗室2001年9月~2004年9月对133例肝硬变顽固性腹水患者进行297次腹水超滤浓缩回输术治疗,现把操作及护理体会报道如下.