简介：目的探讨鞍区病变相关解剖结构的形态变化规律.方法运用高场强的MR扫描机,连续观测41例鞍区病变的解剖结构改变,包括14例垂体微腺瘤、13例大型和巨型腺瘤、1例生殖细胞瘤、1例Rathke囊肿、1例颅咽管瘤和11例空蝶鞍.结果垂体柄的形态变异大,既可以偏斜,也可以折曲.垂体腺瘤、Rathke囊肿和颅咽管瘤大致呈膨胀性生长,推压周围结构;而生殖细胞瘤呈浸润性生长,周围结构很早即可出现信号改变.空蝶鞍可以发生在鞍膈下,也可以出现在鞍膈上,可分别称为Ⅰ型和Ⅱ型.结论垂体微腺瘤的诊断不能依赖于垂体柄的偏斜及垂体腺的局部高起与否.多数垂体大腺瘤周围可以识别垂体腺组织,一般呈薄片状位于肿瘤的上面、后面和两侧.Ⅱ型空蝶鞍的鞍膈薄弱,其病因与Ⅰ型不同.

简介：摘要目的探讨分析抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2014年1月间在我院进行治疗的68例慢性阻塞性肺气肿老年患者的临床记录资料。结果治疗后，患者的总有效率为92.65%；治疗后患者的PaO2明显高于治疗前，PaCO2明显低于治疗前，均具有显著差异（P<0.01）。结论抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿的临床疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨巨结肠同源病(Allied disorders of Hischsprung's disease，AHD)患儿中出现结肠冗长和屈曲等解剖畸形的诊断治疗和肠神经元病变的相关性问题。方法回顾性分析2014年12月至2018年12月间经手术治疗的25例AHD伴结肠解剖畸形患儿的临床资料。其中，男15例，女10例，年龄为(8.65±4.10)岁。25例患儿均有顽固性便秘，且症状随年龄增加以及社会活动增加逐渐加重，需长期药物助排便，病程超过3年，保守治疗无效。所有患儿术前均通过肠系造影检查和72 h结肠传输试验而确诊。手术方式为结肠次全切除术22例，左半结肠切除术3例。结果术前胆碱酯酶组织化学检查阳性3例，阴性22例；所有患儿均存在肛门直肠抑制反射。92%(23/25)的患儿结肠传输试验72 h的标记物排出率为0。术后病理学检查诊断为肠神经元发育不良症14例，节细胞减少症11例。术后随访时间>1年，23例患儿便秘症状消失，行左半结肠切除术3例中2例复发后再手术治愈。结论结肠解剖畸形是严重便秘的一个重要原因，结肠传输时间延迟与便秘程度呈正相关。畸形肠道的肠神经元病变在结肠壁广泛分布，病变范围与结肠传输试验所提示的动力受损肠管范围高度相符，提示手术切除范围和病理学检查的重点部位。

简介：目的：对经额底前纵裂入路视野下的鞍区重要结构及其解剖学参数作客观分析，为其显微手术临床应用提供数据支撑。方法以9具成人尸头标本为研究对象，模拟经额底前纵裂入路显微手术过程，在手术显微镜下观察该入路条件下鞍区关键解剖结构、显露范围及手术操作范围；并深入解剖，观察重要血管、神经及其毗邻结构。结果鸡冠至前床突、视神经管颅内口、视交叉前缘及垂体柄的距离分别为40.4±3.2、35.6±3.5、39.8±3.6、42.1±3.9mm；眉间至各部分的距离分别为69.9±4.2、63.4±4.3、68.1±4.8、72.6±5.3mm。经额底前纵裂入路可良好暴露下嗅三角、视神经、视交叉等重要结构；终板面积为（50.9±2.9）mm2，终板到额叶前段距离为（57.6±2.8）mm。结论经额底前纵裂入路不仅适用于鞍区局部病变的手术，还可用于其上方、前上方及向三脑室生长的病变，本研究对鞍区重要结构及解剖学参数的客观观察可为临床医生设计手术入路、改进手术操作技巧提供指导。

简介：无

简介：摘要目的探讨肝脏病变行开腹精准肝蒂解剖性肝切除术的可行性。方法运用随机抽样的方法选取桂林市南溪山医院肝胆外科2011年1月至2014年9月收治的80例肝脏病变患者，依据治疗方法将这些患者分为研究组（n=40）和对照组（n=40）。给予对照组患者传统手术治疗，给予研究组患者开腹精确肝蒂解剖性肝切除术治疗。结果研究组患者的术中出血量、术中输血量均显著少于对照组（P<0.05），手术时间、住院时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论肝脏病变行开腹精准肝蒂解剖性肝切除术有效可行。

简介：摘要目的探究有创冠状动脉造影（ICA）解剖和血流储备分数（FFR）功能不匹配的阻塞性冠状动脉病变的CT斑块特征，并确定解剖功能不匹配病变的预测因素。方法回顾性纳入2015年5月1日至2019年1月1日中国11家医疗中心行冠状动脉CTA（CCTA）、ICA和有创FFR检查的419例患者的515支管腔直径狭窄程度（DS）≥50%的病变血管，其中匹配组229支（FFR≤0.80）和不匹配组286支（FFR>0.80）。记录病变所在血管并测量斑块的CT特征，包括冠状动脉开口至病变近段的距离、最小管腔面积、参考管腔面积、斑块长度、斑块负荷、斑块体积及各成分体积、重塑指数和斑块形态复杂程度，比较上述斑块特征在2组中的分布差异；采用约登指数确定斑块定量特征的的最佳阈值；采用logistic回归模型分析斑块特征与不匹配病变的关系；并用ROC曲线下面积（AUC）计算不同斑块特征建立的预测模型的效能。结果与匹配组相比，不匹配组斑块具有狭窄程度更轻、斑块负荷更小、病变更短、斑块体积（包括各成分体积）更小、FFR值更高和最小管腔面积更大的特点，且差异具有统计学意义（P<0.05）；左冠状动脉前降支（LAD）病变、重度复杂斑块在匹配组更常见，差异具有统计学意义（P<0.05）。单因素logistic分析显示LAD病变、最小管腔面积>4 mm2、病变长度、斑块负荷、斑块钙化体积<27 mm3、斑块脂质体积<30 mm3、斑块纤维体积<150 mm3和斑块形态复杂程度对解剖功能不匹配病变具有预测意义；并将这些变量纳入多因素logistic回归，结果表明最小管腔面积>4 mm2（OR=3.371，95%CI 1.903~5.973，P<0.001）、斑块脂质体积<30 mm3（OR=3.014，95%CI 1.691~5.373，P<0.001）、斑块形态复杂程度（轻度OR=17.772，95%CI 8.072~39.128，P<0.001；中度OR=6.383，95%CI 3.739~10.896，P<0.001）是导致病变解剖与功能不匹配的独立预测因素。联合3个斑块特征预测不匹配病变的AUC值为0.824，优于任何单一斑块特征的AUC（P<0.001）。结论本研究显示病变最小管腔面积、斑块脂质体积和斑块形态复杂程度是解剖功能不匹配病变的独立预测因子，联合应用能显著提高预测能力。

简介：依靠甩开书店奠定商业模式的亚马逊，如今要甩开出版社了。亚马逊第一批汽接与作者签约的书，在这个秋天就可以上市。亚马逊目前会同时出版纸本书及电子书，就纸本书来说，亚马逊比传统出版业略有优姆，但领先有限；而其未来题正能彻底颊覆出版业的必然是电子书

简介：15世纪欧洲出现了装黑火药的手榴弹，当时主要用于要塞防御和监狱。17世纪中叶，欧洲一些国家在精锐部队中配备了野战用的手榴弹，并把经过专门训练使用这种弹药的士兵称为掷弹兵。到了19世纪．随着枪炮的发展和城堡攻防战的减少，手榴弹曾一度受到冷遇。

简介：<正>现今,在健美、健身锻炼时,人们重视了锻炼前的热身运动和伸展练习,但运动损伤仍时有发生。为此,本人到健身场所进行了多次调查,经综合分析,觉得下述几个因素与损伤的发生密切相关。

简介：

简介：心脏是位于人体中线、具有瓣膜的肌肉泵，圆锥形，拳头大小。成人心脏重300g，位于胸腔中纵隔。

简介：2001年,武汉供电局售电量112.42亿千瓦时,其中,线损率下降因素增加售电量4.58亿千瓦时,武钢自发自用电量增加造成售电量减少0.44亿千瓦时.

简介：有些数学试题的答案不止一解，有两解甚至有更多解，有的同学有时思考问题不全面，或者掌握知识不牢固，造成漏解，导致解题不完整发生错误．本文从以下几个方面阐述造成漏解的原因，以及解这类题的方法、注意点，供读者参考．

简介：在学习了“材料”知识后，我对干电池发生了兴趣。想知道干电池是由什么材料组成的?为什么会污染环境?能不能回收利用?

简介：摘要膜解剖虽然在国内兴起，但现在还只是初步建立了理论框架。膜解剖的"膜"实际是指构成特定平面或称为"神圣平面"的"膜"，因此不能把"膜"之间的解剖就理解为膜解剖，膜解剖的目的也绝非是为了追求"微出血"和"零出血"。现阶段理论学说的多样化以及解剖名词的不规范，是阻碍膜解剖理论进一步发展的"瓶颈"。膜解剖的膜或层面始于胚胎期，但因为发育过程中出现的旋转、融合等而失去了原来的解剖表现，从而模糊了临床对膜解剖的认识。笔者结合尸体解剖、手术观察和文献复习，还原了结直肠手术相关膜的来源和延续，并以全直肠系膜切除术为例，对"系膜信封"以及完整系膜切除等膜解剖核心内容进行了探讨。同时，从膜的整体性上阐释了重要术语的解剖学定义，以期规范膜解剖名词的使用。从胚胎学、膜的整体性和延续性来理解膜的来源和构成，将有助于建立统一规范的膜解剖理论体系。

简介：今天，我突发奇想：何不解剖一下油菜花，好好观察一番，探寻一下其中的奥秘呢？说干就干，我急忙从菜园摘了几朵油菜花，跑回了家。

简介：一在我们医学院，每年都会有几个想不开而上吊自杀的，每年也都会有几个承受不了压力而精神失常的。其实这在其它学校也是常有的事，没什么大不了的。

简介：<正>围绕电子辞典查询学习功能、电子记事功能、计算功能、参考资料功能以及数据传输功能这五大板块的功能,包含着太多太多的关键词,而这些关键词往往成为选购适合自己的电子辞典的关键……△词汇量:词汇量是指电子辞典内置的所有词条统

简介：