简介：摘要双膦酸盐治疗骨转移的主要目的是减少骨相关事件、缓解症状和提高生活质量。唑来膦酸长期应用的耐受性目前尚不明确，同时存在肾毒性、颌骨坏死、电解质紊乱、心房颤动等不良反应。正确的认识这些不良反应，对不良反应的防治、扩大唑来膦酸使用的适应症有着重要的意义。

简介：摘要目的探讨唑来膦酸和伊班膦酸抑制破骨细胞分化及骨吸收功能特征。方法诱导C57小鼠骨髓单核细胞向破骨细胞分化。依据双膦酸盐种类不同分为3组，对照组采用α-MEM培养基常规孵育，加入磷酸盐缓冲液；唑来膦酸组培养基中分别加入浓度为1×10-8、1×10-7、1×10-6、1×10-5、1×10-4mol/L唑来膦酸；伊班膦酸组加入相同梯度浓度伊班膦酸。通过抗酒石酸酸性磷酸酶染色比较细胞形成及黏附性；应用Transwell系统检测细胞迁移性；采用骨基质培养检验细胞骨吸收性，并定量分析。组间比较采用单因素方差分析。结果与对照组染色阳性多核细胞数[(118.5±12.7)个]比较，1×10-6mol/L唑来膦酸破骨细胞形成数量明显减少至(26.6±5.2)个，为其阈浓度；抑制效果优于同浓度伊班膦酸[(99.2±10.9)个，F＝5.531，P<0.05]。而伊班膦酸到达1×10-5mol/L阈浓度才发挥有效抑制作用[(27.3±6.1)个]。与对照组附壁生长及跨膜细胞数[(131.7±15.3)、(111.6±13.5)个]比较，1×10-6mol/L唑来膦酸[(72.8±12.8)、(35.8±6.8)个]比同浓度伊班膦酸[(128.6±13.6)、(98.6±9.6)个]更显著抑制破骨细胞黏附与迁移性(F＝2.638、3.976，P<0.05)。与对照组骨吸收陷窝数[(28.1±7.2)个]比较，1×10-6mol/L唑来膦酸[(5.8±2.6)个]比同浓度伊班膦酸[(26.9±6.6)个]抑制细胞骨吸收性更显著(F＝3.215，P<0.05)。结论1×10-6mol/L唑来膦酸即发挥有效抑制破骨细胞作用，而伊班膦酸阈浓度为1×10-5mol/L。

简介：在目前工业生产和实验室使用的萃取剂当中，含磷的萃取剂无论在品种方面还是吨位数量方面都占到50％以上。而在含磷萃取剂中，使用最为广泛，用量最大的品种则是前文中^[1]中，所述的P204－磷酸二异辛酸和本文介绍的P5－7异辛基膦酸单异辛基酯，这两个有机磷萃取剂，可以说是现代工业萃取剂产品中最引入注目的两颗星。

简介：摘要：目的：探索唑来膦酸治疗骨质疏松临床疗效。方法：将已接诊的50例骨质疏松患者按照随机数字表法划为观察组和对照组，对照组中25例骨质疏松患者，对其给予口服药物治疗，观察组中25例骨质疏松患者，对其在口服药物治疗基础上给予唑来膦酸静脉滴注治疗，观察记录两组的治疗前后VAS评分和治疗前后骨密度并进行分析对比。结果：治疗前两组的VAS评分（包括静息痛评分、前屈后伸痛评分）无明显差异（P>0.05）而治疗后两组评分均降低且观察组低于对照组（P＜0.05）；治疗前两组患者的骨密度（L1-4、Ward三角）比较无明显差异（P>0.05）而治疗后两组患者骨密度均增加且观察组大于对照组（P＜0.05）。结论：唑来膦酸静脉滴注治疗对缓解患者疼痛感并提升治疗效果作用明显，是值得推广的一类治疗骨质疏松的药物。

简介：以苯、三氯化磷、乙醇为主要原料，经两步反应合成苯基亚膦酸二乙酯。第一步反应：苯和三氯化磷在三氯化铝催化剂作用下生成苯基二氯化膦，(C6H6)：n（PCl3)：n(AlCl3)=1：3：1．33，回流12h，三氯氧磷为处理剂，产率88．6％。第二步反应：苯基二氯化膦在N，N-二甲基苯胺存在下与乙醇作用生成目的物，n(phPCl2)：n(C2H5OH)：n[phN(CH3)2]=1：2．5：2．2，反应温度20．30℃，产率80．4％。

简介：

简介：摘要目的比较唑来膦酸与氯曲膦酸二钠治疗肺癌骨转移疼痛及改善生活质量的效果，并观察其不良反应。方法36例患者随机分为两组，分别接受唑来膦酸、氯曲膦酸二钠治疗两疗程，观察疼痛及KPS评分的变化。结果两组疼痛治疗的总有效率分别为83.33%、88.89%（p>0.05）。唑来膦酸组治疗前后KPS评分分别为61.67±12.95、77.22±7.51,p<0.01。氯曲膦酸二钠组治疗前后KPS评分分别为62.22±13.52、76.11±6.97，p<0.01。两组治疗后KPS评分无统计学差异（p>0.05）。两组不良反应发生率均较轻，无统计学差异。结论唑来膦酸与氯曲膦酸二钠均能有效缓解肺癌骨转移疼痛，并改善生活质量，但唑来膦酸使用方便，患者依从性好，值得推广。

简介：目的：改进工艺，简化步骤，合成药用原料亚甲基二磷酸（MDP）。方法：以三乙氧基膦为起始原料和二溴甲烷经取代、缩合、水解得到目的产物。结果：产物经红外光谱、核磁共振谱和元素分析等确证，总收率44．0％。结论：改进的合成工艺简便，成本较低，实用可行。

简介：目的评价唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗乳腺癌骨转移性疼痛的近期疗效及不良反应。方法所有病例均为乳腺癌骨转移患者，其中唑来膦酸组29例，帕米膦酸二钠组25例。给药方法：唑来膦酸4mg＋生理盐水50ml静脉滴注15min；帕米膦酸二钠60mg＋生理盐水500ml静脉滴注4h；均每4周1次，共3次。记录治疗效果及不良反应。结果疼痛缓解情况：唑来膦酸组完全缓解（CR）15例（51．7％），部分缓解（PR）9例（31．0％），临床获益[CR＋PR＋轻度缓解（MR）]93．0％；帕米膦酸二钠组CR11例（44．0％），PR7例（28．0％），临床获益88．0％。主要不良反应为发热、感冒样症状、低钙血症。结论唑来膦酸与帕米膦酸二钠对乳腺癌转移性骨痛有较好的疗效；两药的治疗效果及不良反应相似，但唑来膦酸使用更为方便。

简介：1例60岁男性2型糖尿病患者，因小细胞肺癌骨转移，给予帕米磷酸二钠60mg，溶于0．9％氯化钠注射液500ml，于4—5h静脉泵入，1～3个月给药1次，17个月内共给药10次，之后因头颅转移行头部放射治疗。放射治疗前2d开始服用泼尼松10mg，3次／d，连用37d。放射治疗结束后，患者再次接受帕米膦酸二钠治疗，剂量和给药途径同前，1年内共给药5次。在这1年间患者经常出现牙龈肿痛、溢脓，口腔科诊断为下颌骨坏死。考虑下颌骨坏死可能与帕米膦酸二钠有关，或与双膦酸盐和放射治疗两者有关。

简介：摘要目的对于唑来膦酸治疗肿瘤骨转移的效果和安全性进行系统的分析评价。方法使用计算机检索中国知网、万方以及中国肿瘤协会等数据库，收集唑来膦酸治疗肿瘤骨转移的随机对照试验论文中的相关数据，并对参考文献进行回溯，按照排除和纳入标准，对其质量进行确认，对其进行Meta分析。结果共有患者2025例，纳入28个随即对照试验。Meta分析结果显示，唑来膦酸治疗肿瘤骨转移，和单纯的常规治疗相比，可以有效的控制患者进行放射式治疗后的疼痛率（95%CI，OR=3.45,P<0.0001），患者的活动能力（95%CI，OR=2.94，P<0.0001）和生活质量（95%CI，OR=2.85，P<0.0001），并有效降低肿瘤患者的骨相关事件发生率（CI95%，OR=0.18，P=0.03）和新生骨转移肿瘤发生率（95%CI，OR=0.25，P<0.0001）,但是在不良反应方面，患者的低钙血症（95%CI，OR=8.95，P<0.0001）和发热（95%CI，OR=11.96，P<0.0001）这两个并发症的情况明显增多，具有统计学意义。结论使用唑来膦酸治疗肿瘤骨转移，可以有效提高患者的生活质量和改善其活动能力，对转移性疼痛可以有效控制，其并发症的发生概率也大大下降，但是会造成患者低钙血症和发烧。

简介：摘要目的对比分析唑来膦酸针与伊班膦酸钠针治疗恶性骨肿瘤的效果。方法选取2016年2月—2018年4月该院接收的62例恶性骨肿瘤（28例原发性骨肿瘤和34例转移性骨肿瘤）患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各31例。对照组采用唑来膦酸针治疗，观察组采用伊班膦酸钠针治疗，对比观察两组患者疼痛缓解情况及不良反应发生率。结果观察组疼痛缓解总有效率93.55%明显高于对照组的70.98%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应总发生率为6.45%，对照组为32.26%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用伊班膦酸钠针治疗骨肿瘤患者效果显著优于唑来膦酸针，且不良反应发生率低，具有一定安全性，值得推广运用。

简介：摘要目的评价伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛的临床疗效和安全性。方法62例患者随机分为伊班膦酸钠组和帕米膦酸二钠组各31例，伊斑膦酸钠组给予伊班膦酸钠治疗，帕米膦酸二钠组给予帕米膦酸二钠治疗，2组均用药2～6个周期。观察2组用药后止痛效果、骨修复、活动能力及不良反应发生情况。结果用药第14天时伊班膦酸钠组临床获益率为87.1％高于帕米膦酸二钠组的64.5％，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗56d伊班膦酸钠组临床获益率为90.3％，帕米膦酸二钠组为83.8％，差异无统计学意义(P>0.05)。2组主要不良反应主要为发热、乏力，严重程度与骨质损害呈相关。结论伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛疗效略优于帕米膦酸二钠，两者不良反应均较轻，均有良好的耐受性，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对唑来膦酸缓解治疗癌症骨转移疼痛的疗效和安全性进行研究。方法选择癌症骨转移中、重度疼痛患者各88例进行研究，随机分成研究组和对照组，研究组44例，采用唑来膦酸进行治疗，对照组44例采用常规手段进行治疗，对疼痛缓解效果进行分析，并评价安全性。结果唑来膦酸缓解疼痛总有效率为77.3％（34例），对照组总有效率为79.5％，两组无显著差异（P>0.05）。结论唑来膦酸缓解癌症骨转移疼痛效果良好，安全性搞，值得推广采用。

简介：我科2007年至今用唑来膦酸（正大天晴）联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移，取得较好疗效。现将护理体会报告如下：

简介：1例75岁男性患者,因治疗前列腺癌骨转移,静脉滴注帕米膦酸二钠60mg＋0.9%氯化钠注射液500mL。14d后出现左上臂肌肉疼痛,逐渐发展至右上臂、胸部肌肉疼痛,同时两手手指发僵。考虑帕米膦酸二钠致肌肉疼痛,遂给予口服萘汀美酮每次0.5g,每日2次,持续10d,肌肉疼痛症状缓解并逐渐消失。

简介：摘要目的探讨应用唑来膦酸相关的并发症的观察、预防、治疗和护理。方法临床调查10例骨质疏松患者患者使用唑来膦酸后的临床表现、治疗经过及护理,分析其发病的危险因素、预防措施、治疗策略及护理。结果9例骨质疏松患者,在应用唑来膦酸后,分别于于当日于次日出现多种临床并发症,经过严密观察，积极预防治疗与护理患者均与用药后3日与4日后恢复。结论静脉应用唑来膦酸可以治疗骨质疏松,但是应该重视其应用后。

简介：目的探讨短程唑来膦酸联合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效。方法31例骨转移癌患者随机分为两组，联合治疗组16例，采用唑来膦酸加局部放疗；单纯放疗组15例。结果联合治疗组和单纯放疗组镇痛效果分别为93.8%和80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合治疗组活动能力、生存质量、骨质修复有效率分别为87.5%、75.0%、43.8%，与单纯放疗组相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论短程唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效确切，可有效控制骨痛，改善患者的活动能力、生存质量并增加骨质修复。

简介：摘要1例77岁女性患者因骨质疏松症接受唑来膦酸注射液5 mg静脉滴注。该患者既往有哮喘病史，用药前无哮喘发作。静脉滴注唑来膦酸注射液19 h后，患者出现喘憋、呼吸困难，肺部可闻及哮鸣音，诊断为支气管哮喘发作，考虑为唑来膦酸注射液所诱发。立即给予甲泼尼龙静脉滴注，多索茶碱静脉泵入，沙丁胺醇联合异丙托溴铵及吸入用布地奈德雾化吸入，30 min后喘憋和呼吸困难症状缓解。26 h后支气管哮喘再次发作，再次给予上述治疗后好转。但患者活动耐量下降，予布地奈德福莫特罗粉吸入剂及孟鲁司特钠口服治疗，3个月后活动耐量恢复至静脉滴注唑来膦酸注射液之前。

简介：本文报道了高分子螯合剂大孔膦酸树脂吸附镉的行为和机理。结果表明在HAC—NaAc体系中PH为5.6时吸附率最大,静态饱和吸附容量As=169.2mg/g·R,用1—3moL-1HCl可以定量洗脱,等温吸附遵循Freundlich曲线,表现吸附速率常数K298=3.6×10-4S-1,用化学法和红外光谱等方法探讨了吸附机理。