简介：摘要目的探讨脑室外引流术后联合腰大池置管引流治疗脑室出血的临床效果。方法对36例脑室出血患者先行脑室外引流术再行腰大池置管脑脊液引流术，配合脑室内灌注尿激酶，地塞米松鞘内注射。结果随访6个月，恢复良好生活能自理25例；部分生活自理4例；完全卧床生活不能自理3例；植物状态1例；死亡3例。结论脑室外引流联合腰大池管置管引流配合脑室内灌注尿激酶及地塞米松鞘内注射是一种治疗脑室出血的有效方法。具有安全高效、操作简便，容易观察的特点。可减少脑室内引流管的置管时间，减少并发症的发生。能明显降低病死率，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨对脑室出血患者实施改良式腰大池置管引流联合脑室外引流治疗的方法和临床效果。方法选取2015年4月至2016年4月我院收治的需行手术治疗的脑室出血患者60例，随机分成两组，对30例对照组患者实施单纯侧脑室额角穿刺外引流治疗，对观察组30例患者实施改良式腰大池置管引流联合脑室外引流治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者在治疗有效率（96.67；76.67%）、术后3d血肿清除率（36.67%；10.0%）及血肿清除时间比较结果上均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论对脑室出血患者实施改良式腰大池置管引流联合脑室外引流治疗的疗效显著，清除血肿效果好，值得临床进行推广。

简介：目的探讨改良式腰大池置管引流联合脑室外引流治疗脑室出血的临床疗效。方法对60例脑室出血患者行经颅穿刺脑室外引流术联合腰大池引流术的操作要点及疗效进行临床分析。结果脑室内血肿清除时间4～5天42例,6～7天12例,第三脑室积血消失时间平均6天。本组60例患者55例治疗成功,死亡5例,总有效率91.6%。结论采用改良式腰大池置管联合侧脑室引流救治脑室出血患者,在提高早期救治成功率、缩短脑室血肿清除时间、降低致残率及改善患者生存质量等方面有积极意义。

简介：摘要目的探讨双侧脑室外引流联合腰大池持续引流治疗脑室出血的疗效及安全性。方法将我院2011年1月～2014年12月收治的脑室出血53例患者作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，研究组采取双侧脑室外引流联合腰大池持续引流，对照组采取双侧脑室外引流并给予尿激酶灌注，分析两组治疗效果及并发症情况。结果研究组完全正常3例，明显功能障碍1例，死亡3例，研究组疗效明显优于对照组（P＜0.05）；研究组脑疝0例，颅内感染1例，与对照组相比，研究组术后并发症较少（P＜0.05）。结论双侧脑室外引流联合腰大池持续引流治疗脑室出血效果显著，患者并发症少，值得运用。

简介：摘要目的讨论高血压性脑室内出血采用侧脑室外引流联合腰大池持续外引流治疗的临床效果。方法将本院就诊，近期（2015年2月—2016年10月时期）收治确定诊断的64例患者按照方案的区别随机分为对照组与治疗组。对照组常规治疗方式配合传统侧脑室外引流，治疗组在对照组之上联合腰大池持续外引流。将两组患者脑室内积血清除情况以及预后情况对比分析。结果从血肿被清除情况看，治疗组在第五天清除率最高，对照组在第七天清除率最高。治疗组有13例恢复可，12例中级残，2例死亡；对照组3例恢复可，5例中级残，8例死亡，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采取侧脑室外引流配合腰大池持续外引流的治疗方式可以增加治疗高血压性脑室内出血的疗效，提高患病初期血肿清除程度，减少病程长度降低死亡率。

简介：摘要目的分析探讨手术及脑室外引流加腰大迟引流治疗脑内血肿合并脑室铸型的疗效。方法从本院中提取从2015年1月—2016年1月期间的20例患者作为本次试验的研究对象。将这些研究对象随机分为观察组和对照组两组，两组患者均采用手术及脑室外引流术，观察组在实施引流的第二天再实施腰大池引流等综合性分析方法，来分析脑内血肿合并脑室铸型。之后在观察两组患者在手术后3/7d后清除脑室血肿、脑室引流时间及脑脊液在正常恢复时间后，再观察患者的并发症发生率、患者的死亡率以及患者具体的治疗疗效过程。并对患者的日常生活进行评分（ADL）。结果观察组患者在手术之后3/7d脑室血肿清除率明显要高于对照组；肺部感染、颅内感染等各种并发症死亡率要低于观察组患者；ADL生活评分观察组明显要比对照组更高。结论对待本次试验中的脑内血肿合并脑室铸型，治疗方法可以采用较快的方法来清除血肿并促进脑脊液循环通路的重新建立的手术及脑室外引流联合腰大池引流，以此来提高预后护理的患者存活率。

简介：重型继发性脑室出血临床表现严重,病死率高.我们采取了在内科治疗的基础上结合双侧侧脑室穿刺-尿激酶(UK)溶解引流术加腰穿置管引流术,治疗高血压性脑出血继发重型脑室出血,取得了较好疗效,现报告如下.

简介：目的探讨对脑室出血患者采用侧脑室引流联合腰大池引流手术方式的疗效。方法对入选的20例脑室出血病例采用侧脑室引流联合腰大池引流术,并同时应用尿激酶,观察其治疗效果。结果本组术后死亡1例,为再出血致血肿增大致脑疝而死亡。术后存活19例,随访6个月GOS评分：优良11例,轻残4例,重残4例,植物状态1例,均无脑积水发生。结论脑室出血采用侧脑室引流联合腰大池引流术,可明显降低死亡率,同时清除脑室系统及蛛网膜下腔的积血,可明显减少脑积水发生。

简介：

简介：目的：探讨枕大池切开引流对高血压病小脑出血破入脑室治疗中侧脑室外引流置管时间的影响。方法：选取2014年7月-2015年1月本院及东莞市人民医院自收治的高血压病小脑出血破入脑室的患者10例，行后颅窝开颅血肿清除术，术中同时采用枕大池切开引流（治疗组），术后行侧脑室及枕大池尿激酶灌洗，记录侧脑室外引流置管时间；并选择原有行后颅窝开颅血肿清除寰枕减压术及侧脑室外引流术的患者为对照病例（对照组），比较两组观察指标的差异。结果：治疗组侧脑室外引流平均置管时间为（4．00±2．49）d，对照组为（7．30±2．00）d，两组比较差异有统计学意义（拉3．270，P〈0．05）。且治疗组未出现颅内感染。结论：枕大池切开引流可缩短高血压病小脑出血破人脑室治疗中侧脑室外引流平均置管时间，降低颅内感染率，提高疗效。

简介：目的探讨脑室出血的连贯性联合治疗的方法和效果。方法对早期进行脑室外引流、尿激酶灌注、腰穿连贯性联合治疗的28例病例进行回顾性分析。结果单侧脑室外引流8例，双侧脑室外引流20例。注药次数3～6次，平均4．5次，腰穿5-12次，平均7次。拔管时间为术后5～10d，平均（5．9±1．4）d。术后发生脑积水3例，再出血2例。治疗有效21例，植物生存3例，死亡4例。对24例生存者随访3-6个月，日常生活活动按Barthel指数评定，能独立完成7例，轻度依赖11例，中度依赖3例，重度依赖1例，完全依赖2例。结论早期脑室外引流、尿激酶灌洗、腰穿联合治疗脑室出血，综合防治脑血管痉挛，不但可以降低死亡率．还可以提高生存者生存质量。

简介：摘要目的观察分析腰大池脑脊液持续外引流与脑室外引流治疗高血压基底节区出血破入脑室内积血的临床治疗效果。方法将我院2015年4月—2016年9月患有高血压基底节区出血破入脑室内积血的患者选取40例作为本次研究对象，将他们分为对照组和实验组，每组各20例，对照组患者采用常规的脑室外引流进行治疗，实验组患者采用腰大池脑脊液持续外引流与脑室外引流相结合来进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行分析比较。结果实验组患者的血性脑脊液变澄清的时间和第三、第四脑室积血消失的时间都明显比对照组短，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论将腰大池脑脊液持续外引流与脑室外引流相互联合对治疗高血压基底节区出血破入脑室内积血可以快速的使引流液澄清、且拔管时间早、患者的意识恢复良好，效果显著，在临床上值得推广应用。

简介：摘要脑室外引流是颅脑外伤、脑出血、急性脑积水常用的引流方法，经颅钻孔脑室穿刺，使脑脊液外引流减压将脑脊液颅内出血排除体外，此方法可以降低颅内压、引流血性脑脊液、颅内给药，控制颅内压；操作简单，效果明显，创口小，主要用于脑出血；以往的方法常用硅胶管接引流袋引流，易滑动、时间短、易感染，引流水平不易控制等缺点。方法我科引用威海村医用制品有限公司生产的一次性使用颅脑外引流器，通过虹吸原理用于脑室外引流。结论归纳我科使用该引流器，病人的护理经验此种引流器适用于对于人体脑积液、脑出血等导致颅内压增高疾病需进行颅脑外引流的患者，取代的以往的引流装置的不足，及时有效的观察病情，减少并发症，有利于术后的正确护理，取得更好的疗效。

简介：摘要目的对脑室出血并发脑积水采取脑室外联合腰大池引流治疗及护理的进行探析。方法回顾分析2016年1月~2017年1月我院收治的58例脑室出血并发脑积水患者的临床资料，依照引流方式不同分成观察组和对比组，各29例，对比组单一进行脑室外引流，观察组同时进行腰大池引流，均进行系统围术期护理，对比分析两组引流时间及并发症情况。结果两组患者引流术均成功完成，观察组引流时间平均（13.5±2.4）d，对比组为（16.4±3.1）d，相比差异有统计意义（P＜0.05）；且观察组术后并发症发生率低于对比组（P＜0.05）。结论对脑室出血并发脑积水采取脑室外联合腰大池引流治疗，并配合有效护理，可有效缩短引流时间，减少术后并发症发生，促进患者康复，临床意义重大。

简介：摘要目的探究分析脑室外联合腰大池引流治疗脑室出血并发脑积水的临床效果。方法从2016年2月至2018年2月我院收治的脑室出血合并脑积水患者中抽选42例，采用数字随机分配法将其分为两组。实验组21例，接受脑室外联合腰大池引流治疗，对照组21例，接受脑室外引流治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组总引流时间明显少于对照组，且，实验组并发症发生率为4.76%，因脑积水不能缓解需进行V-P分流术患者概率为9.52%；对照组并发症发生率为28.57%，因脑积水不能缓解需进行V-P分流术患者概率为52.38%；实验组并发症发生率、因脑积水不能缓解需进行V-P分流术患者概率均明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论在脑室出血合并脑积水治疗中采取脑室外联合腰大池引流治疗效果显著，能够有效控制病情，提高患者生活质量，值得临床推广应用。

简介：目的探讨应用钻颅行脑室外引流和腰椎置管脑脊液引流治疗破入脑室高血压脑出血的安全性和有效性,提高抢救成功率,降低死亡率。方法56例高血压、脑出血患者在局麻下采用自制的颅锥于床边行单侧脑室或双侧脑室前角锥孔后穿刺置管引流术,在术后5～6h将尿激酶1～2万单位加入生理盐水中稀释至4～5ml注入脑室并夹闭引流管,头部抬高30°,2～4h后开放引流管,每日2次。双侧引流则采用交替开放与夹闭引流。侧脑室引流3～7d后,腰椎置管引流脑脊液。结果患者恢复良好19例,中残14例,重残9例,死亡14例,死亡率25%。结论采用床边锥颅脑室引流和腰椎置管脑脊液引流抢救治疗破入脑室内高血压脑出血的方法,具有微创、快捷、方便、安全、有效等特点,可在基层医院开展。

简介：脑室内出血（IVH）是指由非外伤因素导致颅内血管破裂，血液进入脑室系统引起的综合征。占自发性颅内出血的20％-60％。本院自2005～2007年2年中，对20例重症脑室内出血病人一侧行侧脑室外引流，另一侧行Ommaya储液囊埋植引流术,收到了良好的疗效。现报道如下。

简介：摘要在实施开颅手术、经颅骨锥孔或钻孔穿刺脑室后，须行脑室引流术，在脑室内放置带侧孔引流管，另一端连接引流袋，确保能使脑脊液顺利引流到体外，目的是为了排出脑室的积血、降低脑脊液渗漏、防止蛛网膜出现粘连，缓解脑膜刺激，降低颅内高压，确保颅内压处于正常状态，是颅脑手术后常见的治疗措施。由于脑室内血液凝固易堵塞引流管，因此手术仅仅是治疗的起始，接下来患者的护理和引流管的精心护理是挽救生命和恢复健康的重要环节，本文对我院收治的颅脑手术后行脑室引流术的病例护理情况进行总结归纳，现总结如下。

简介：脑室外引流是治疗和缓解神经科一些疾病的有效手段。但是,随之而来的并发症尤其是继发感染临床处理很棘手。因此,外引流后预防、早期诊断和有效治疗感染,是减少病残率和病死率的关键。我科自1997年9月～2009年9月共行各种涉及脑室系统的手术145例,行脑室外引流28例,5例出现脑室系统感染,报道如下。

简介：目的探讨双侧侧脑室外引流及腰穿逆行冲洗治疗全脑室铸型出血疗效。方法对我院20例全脑卒铸型出血患者随机分为两组，实验组行双侧侧脑室外引流及腰穿逆行冲洗，对照组单行双侧脑室外引流；观察两组脑室内血肿清除时间并评定效果。结果实验组脑室内血肿清除时间为（5．10±2．02）d，治疗4周后评分为20．80±12．05。结论双侧侧脑室外引流及腰穿逆行冲洗是治疗全脑室铸型出血行之有效的方法。