简介：摘要目的探讨药源性肝损伤的临床出现原因及治疗方法。方法选取药源性肝损伤患者64例，分为对照组及研究组，每组各32例，对两组患者的病史及服用药物情况进行统计记录，对照组患者不进行用药干预，对研究组患者进行用药干预和肝损伤治疗。结果干预前两组患者均有不同程度的肝损伤情况，研究组患者2周后肝损伤情况较2周前有一定的加重，研究组经干预后肝功能情况有明显的好转，组间具有显著差异（P＜0.01）。两组患者的对比结果，研究组干预后肝功能情况明显优于对照组（P＜0.01）。结论药源性肝损伤发病机制复杂，及时对患者进行用药干预和治疗是降低这种并发症发病率的有效手段，值得在临床上进行推广。

简介：目的探讨肝破裂合并肝静脉及肝后下腔静脉损伤的手术治疗效果.方法回顾性分析２００６年５月到２０１５年４月我院收治的２０例肝破裂合并肝静脉及肝后下腔静脉损伤手术治疗的临床病例资料.结果本组２０例患者中,实施肝后下腔静脉破裂修补术者７例,肝右静脉破裂的间断缝合修补术者６例,肝右静脉缝扎手术者３例,肝周纱布填塞３例,肝左静脉缝扎术者１例;治愈１８例(９０％),死亡２例(１０％).结论术前急救复苏,并针对肝脏破裂及出血情况进行有效且安全的手术,可提高肝破裂合并肝静脉及肝后下腔静脉损伤治疗成功率.关键词肝破裂;肝静脉及肝后下腔静脉损伤;手术中图分类号R６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６００－０２

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简介：摘要目的研究超声应用于肝脾损伤诊断按中的临床价值。方法选择２０１２年２月－２０１３年７月期间我院收治的肝脾损伤患者７９例为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成检查，78例确诊为肝脾损伤，1例漏诊，诊断准确率为98.73%；同时，超声结果显示，79例患者均存在盆腔积液，盆腔积液检出率为100%。结论临床上运用超声检查对肝脾损伤进行检查，不仅具有较高的检出率，还能确定损伤范围、部位，在一定程度上可以为临床上制定针对性治疗方案提供有效依据。

简介：摘要目的调查分析抗结核药物诱导肝损伤的临床特点。方法对2012年2月～2015年3月在中心和定点医院进行抗结核治疗患者的的肝功能情况进行调查分析。结果符合本次调查标准的患者共391例，其中171例发生肝损伤，发生率为43.7%；在171例肝损伤患者中，152例(88.9%)发生于90天内；114例患者出现肝炎的典型表现(66.7%)，57例患者则全无症状(33.3%)，只在作肝功能检查时发现异常。经治疗，156例（91.2%）患者痊愈或好转，15例（8.8%）患者未愈。结论抗结核药物诱导肝损伤的发生率较高，对其应注意预防、早期诊断和及时合理的治疗。

简介：摘要目的对CT扫描在肝损伤诊断中的临床价值进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息。方法选择2014年1月-2015年6月间我院收治的外伤性肝损伤患者102例，对其展开CT扫描，并以手术结果为依据对CT扫描结果进行评价分析。结果CT检查结果显示，Ⅰ级肝损伤者19例，Ⅱ级肝损伤者31例，Ⅲ级肝损伤者27例，Ⅳ级肝损伤者17例，Ⅴ级肝损伤者6例，有2例患者CT检查未发现肝损伤。CT分级结果与手术探查结果的符合率为95.10%。结论临床上CT检查时对肝损伤进行诊断的一种可靠手段，并且CT分级对临床治疗具有重要的指导意义，值得关注并推广。

简介：摘要目的探讨龙胆泻肝汤对大鼠体外循环(CPB)后肝损伤的保护机制。方法随机将60只体重为480±20g的SD大鼠分为对照组（A组）、龙胆泻肝汤组（B组），每组30只大鼠，各组大鼠在体外循环后，测定SATA5活性，全自动生化分析仪测定谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素(TB)的含量。结果与A组比较，B组各时相肝脏组织SATA5活性明显升高（p<0.05），血清中谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素(TB)的含量明显降低（p<0.05）。结论龙胆泻肝汤能对体外循环（CPB）后肝损伤有防治作用，其中，通过提高肝脏组织内SATA5的活性是其作用机制之一。

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简介：摘要目的探讨小儿药物性肝损伤的临床特点。方法回顾分析2013年5月～2014年5月我院收治的小儿药物性肝损伤36例患儿的临床特点。结果36例患儿临床分型为肝细胞损伤20例（55.6%），胆汁淤积型7例（19.4%），混合型9例（25.0%）。用药种类抗生素19例（52.8%），解热镇痛12例（33.3%），其他药物5例（13.9%），单一用药10例（27.8%），联合用药26例（72.2%）。结论小儿药物性肝损伤的的首发症状多样，引发肝损伤的主要药物的顺序为抗生素、解热镇痛药，联合用药是导致小儿发生药物性肝损伤的重要原因，为避免小儿出现药物性肝损伤，必要检测是重要的措施。

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简介：目的研究三七葛根胶囊对小鼠酒精性肝损伤的保护作用,开发具有保护酒精性肝损伤功能的保健食品。方法选用健康雌性ICR种洁净小鼠,每日以20ml/kgb.wt.的量经口灌胃,连续32天。给予受试物结束后样品剂量组和模型对照组一次灌胃给予50%乙醇15ml/kgb.wt,空白对照组则给予双蒸水,禁食12小时。处死动物取同一部位肝脏进行肝脏病理组织学检查及肝组织匀浆测定各项生化指标。结果实验结果显示,三七葛根胶囊对小鼠肝组织匀浆中MDA、GSH和TG含量指标呈阳性。结论根据保健食品对酒精性肝损伤辅助保护功能的评价标准,三七葛根胶囊对酒精性肝损伤具有辅助保护作用。

简介：摘要目的评价双环醇对抗结核药物肝损伤的预防效果和是否影响抗结核药物的疗效。方法随机将1，536例初治涂阳肺结核患者分为试验组（768例）和对照组（768例），两组均采用2HRZE（或S）/4HR方案抗结核治疗，试验组加用双环醇片25mg，tid,po连用6个月。观察两组患者总肝损伤情况；中重度肝损伤情况；疗程结束时痰菌阴转情况；停药随访24个月痰菌复发情况。结果疗程结束时总肝损伤的发生率，试验组为8.98%（69/768），对照组为23.57%（181/768），两组有显著性差异（P<0.05）；中、重度肝损伤发生率，试验组为3.13%（24/768），对照组为11.46%（88/768），两组有显著性差异（P<0.05）；疗程结束时痰菌阴转率，试验组为98.05%（753/768），对照组为97.14%（746/768），两组无显著性差异（P>0.05）；停药观察随访24个月痰菌复发率，试验组1.99%（15/753），对照组10.05%（75/746），两组有显著性差异（P<0.05）。结论双环醇能预防抗结核药物的肝损伤，同时不影响抗结核药物的疗效，还能减少患者的不规则服药率，降低患者治愈后的复发率。

简介：目的观察糖肝康对糖尿病慢性肝损伤大鼠肝脏组织光镜病理结构、电镜超微结构和肝功能、细胞色素P450（CYP450）的影响。方法将50只大鼠分为正常组、模型组、糖肝康小剂量组、糖肝康大剂量组、降糖甲组5组,每组10只。用链脲佐菌素和四氯化碳腹腔注射建立糖尿病慢性肝损伤大鼠模型。干预12周后,应用光镜和电镜观察各组大鼠肝脏病理结构和超微结构改变,比较各组大鼠肝功能,比较各组大鼠CYP4501A1,CYP4502E1,CYP4503A1指标。结果光镜下,模型组大鼠肝细胞大量脂肪变性、增生有异型性,可见核分裂象,肝小叶间有少量纤维组织增生;糖肝康大剂量组肝脏结构基本正常。电镜下,模型组大鼠肝细胞体积小,核变形、皱缩,有切迹,核仁明显,常染色质团块状,异染色质边聚,线粒体肿胀,亦可见线粒体空泡化,线粒体嵴模糊;内质网肿胀;可见大量脂滴。糖肝康大剂量组肝细胞结构基本正常。糖肝康小剂量组与模型组相比,ALT明显降低（P〈0.05）;糖肝康大剂量组与模型组相比,ALT明显降低（P〈0.01）;降糖甲组与模型组相比,ALT明显降低（P〈0.01）;糖肝康大剂量组与降糖甲组相比,ALT明显降低（P〈0.05）。糖肝康小剂量组与模型组相比,AST明显降低（P〈0.01）;糖肝康大剂量组与模型组相比,AST明显降低（P〈0.01）;降糖甲组与模型组相比,AST明显降低（P〈0.05）;糖肝康大剂量组与降糖甲组相比,AST明显降低（P〈0.01）。糖肝康小剂量组、糖肝康大剂量组分别与模型组相比,CYP4501A1,CYP4502E1,CYP4503A1的表达均降低（P〈0.05）;降糖甲组与模型组相比,CYP4501A1,CYP4502E1,CYP4503A1的表达均降低（P〈0.05）;糖肝康大剂量组与降糖甲组相比,CYP4501A1,CYP4502E1,CYP4503A1的表达均明显降低（P〈0.05）。结论糖肝康对肝脏的病理改变起到一定改善作用,还可以通过调节肝功能,CYP4501A1,CYP4502E1,CYP4503A

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简介：摘要目的探讨老年人急性药物性肝损伤的临床疗效。方法抽取2014年3月-2015年3于我院治疗的老年药物性肝损伤患者共50例，将患者按照入院顺序采用数字表法分为实验组与常规组，常规组（n=25）患者予以常规治疗，实验组（n=25）患者予以复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗，观察两组患者的谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）及总胆红素（TBIL）的水平与治疗效果。结果治疗前，两组患者肝功能指标AST、ALT、TBIL水平无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者肝功能指标AST、ALT、TBIL水平均有所下降，实验组患者AST、ALT、TBIL水平下降幅度明显高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者治疗总有效率98.0%，明显高于常规组84.0%，差异具有统计学意义（x2=5.983，P＜0.05）。结论复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗老年人急性药物性肝损伤，患者肝功能指标AST、ALT、TBIL水平明显趋于正常，极具临床推广价值。

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简介：目的比较白花丹炮制前后对大鼠慢性肝损伤模型的影响。方法选用体重180~220gSD大鼠,随机分为正常对照组,模型对照组,秋水仙碱组（1×10-4g·kg-1）,白花丹生品高、低剂量（10、5g·kg-1）组,白花丹炮制品高、低剂量（10、5g·kg-1）组。除正常对照组外,其余各组大鼠皮下注射40%四氯化碳花生油溶液,按0.6mL/l00g体重给予,每周2次,连续8周,造模2周后连续给药6周,实验结束后腹主动脉取血,检测血清中AST、ALT、ALB、TP及HA含量,另取适量肝组织检测Hyp、SOD、MDA含量。结果白花丹生品组出现毒性反应,有动物死亡,其余各组均无动物死亡现象。白花丹炮制品组实验后动物体重显著增长,而白花丹生品组这一现象不明显。白花丹生品组和炮制品组对大鼠慢性肝损伤模型血清AST、ALT、ALB、TP含量均有不同程度的降低作用,炮制品组降低AST、ALT作用与白花丹生品组相比显著增强。白花丹生品及炮制品对HA及Hyp含量均有不同程度的降低作用,均可提高肝损伤大鼠肝组织SOD活性,降低MDA含量,且呈剂量依赖性,炮制品效果更好。结论白花丹生品及炮制品对大鼠慢性肝损伤均具有一定的保护作用,白花丹炮制后能达到一定的减毒增效作用。

简介：摘要泡型肝包虫病是我国西部偏远农牧区多发病，起病隐匿发展缓慢但恶性程度高，严重威胁患者生命，首选的治疗方法为根治性肝切除，但术前肝储备功能评估尚无同一标准，本文就目前临床上应用较多较广泛的术前肝功能评价作一综述。

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简介：摘要目的初步探讨以L-FABP10GFP肝组织特异性转基因斑马鱼建立放射性肝损伤模型的可能性。方法出生后5天的斑马鱼，给予“剂量爬坡梯度”放疗，连续观察5天，了解幼鱼放疗安全性及安全剂量；结合“剂量爬坡”试验的结果及临床实践，选择合适的剂量进行放疗，连续观察5天，了解放疗后斑马鱼肝脏荧光强度、面积和形态的变化。结果“剂量爬坡”试验显示0、2、6、10、20、30、40Gy/次条件下的放射处理对斑马鱼是安全的；接近临床实践剂量40Gy/次的放疗处理未见斑马鱼肝脏荧光强度、范围及形态的变化。结论L-FABPGFP转基因斑马鱼放疗后54h内无法通过监测肝GFP荧光变化了解放射性肝损伤情况，该模型的建立仍需要进一步探讨。