简介:摘要: 目的:探讨S100B、D-二聚体(D-dimer, D-D)和胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein, GFAP)在缺血性脑卒中患者发病中的临床意义。方法:选取了济南市中心医院2022年1月-2022年12月收治的符合标准的缺血性脑卒中的初诊患者54例作为脑卒组,并且根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke,NIHSS)来评价神经损伤,按照NIHSS评分不同将其分为轻度组:25例,中重度组:29例。另取40例健康对照组,严格符合纳入标准和排除标准,对各实验对象进行抽血和检测,采用ELISA测定血清S100B蛋白,D-二聚体及GFAP表达水平,并与对照组作对比。结果:缺血性脑卒中患者S100B,D-二聚体,GFAP表达水平较对照组明显增高,组间差异有统计学意义。中重度组S100B,D-二聚体,GFAP的表达水平较轻度组明显增高,组间差异具有统计学意义。结论:S100B、D-二聚体、GFAP水平升高与缺血性脑卒中的发生有关且表达水平越高,脑卒中越严重;S100B、D-二聚体、GFAP三者均可作为诊断缺血性脑卒中的标志物。
简介:摘要: 目的:探讨血清S100B蛋白、D-二聚体(D-D)、CRP水平与脑梗死患者脑损伤程度的相关性。方法:选取同济大学附属东方医院胶州医院神经内科2022年1月—2023年1月收治的80例脑梗死患者作为ACI组根据脑梗死患者临床神经功能缺损分数的标准,根据病情的轻重,分为20例轻度的患者,24例中度的患者,36例重度的患者,并选取了体检中心的40例健康人,以其为正常对照,纳入研究对象和标准相同,对每一个实验研究对象进行血液检测,并对血清S100B蛋白、血清D-D、 CRP的表达水平进行检测。结果:(1)脑梗死组的血清S100B蛋白、D-D及 C反应蛋白表达水平均显著高于健康对照组(P
简介:摘要目的早期识别具有大血管闭塞的缺血性脑卒中患者可以提高转诊效率以及缩短再灌注时间,研究的目的是分析大血管闭塞组患者的特征并筛选出其中能够预测大血管闭塞的因素。方法研究回顾性分析了432例经脑卒中绿色通道诊治的缺血性脑卒中患者的临床资料,比较了大血管闭塞组(LVO组)和非大血管闭塞组(非LVO组)之间的差异,并通过Logistic回归分析筛选出LVO组的独立危险因素:基线NIHSS评分和D-二聚体。进一步通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定NIHSS评分和D-二聚体的预测截断值。结果432例缺血性脑卒中患者具有完整的影像学资料,年龄(68.5±12.4)岁,男性275例(63.7%),其中LVO组245例(56.7%),非LVO组187例(43.3%),两组在年龄、脑梗死出血转化、溶栓治疗、血管内治疗、合并心房颤动、基线NIHSS评分[14.0(6.0~20.0)分vs. 3.0(1.0~6.0)分,P<0.05]、入院时D-二聚体值[0.9 (0.4~2.3) mg/L vs. 0.3(0.2~0.5) mg/L,P<0.05]方面差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,基线较高的NIHSS评分(OR=1.22,95%CI:1.17~1.27)和较高的D-二聚体值(OR=3.10,95%CI:2.14~4.47)是大血管闭塞的独立危险因素,基线NIHSS评分联合D-二聚体值对大血管闭塞有较好的预测价值[AUC=0.85(0.81~0.89)]。受试者工作特征曲线提示NIHSS评分>6.5分和D-二聚体>0.57 mg/L是预测大血管闭塞的临界值。结论基线较高的NIHSS评分和D-二聚体值具有早期预测大血管闭塞的价值,NIHSS评分>6.5分及D-二聚体>0.57 mg/L的患者应该及时转诊至高级卒中中心进行治疗。
简介:摘要目的研究与分析血浆D-二聚体在缺血性肠病(IBD)患者诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法总结并分析2012年8月~2014年8月来我院住院诊疗的256例疑似IBD患者,所有患者均在住院后24小时内、48小时、72小时分别抽血留样检验D-二聚体,待明确诊断后比较IBD患者与非IBD患者D-二聚体指标情况。结果256例中129例诊断为IBD,其余126例排除IBD可能。比较IBD患者与非IBD患者D-二聚体指标,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论D-二聚体在缺血性肠病患者诊断及鉴别诊断中有重要的应用价值,其方法方便、经济、快捷,值得临床推广。
简介:摘要目的研究分析血浆D-二聚体(D-dimer)水平检测对缺血性结肠炎的诊断价值,为日后缺血性结肠炎患者临床诊断工作提供更多依据。方法通过将2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的缺血性结肠炎患者34例设为观察组,同时选取同期在我院进行体检的34名健康人员设为对照组,对两组对象均进行血浆D-二聚体(D-dimer)水平检测,比较两组对象的血浆D-二聚体(D-dimer)水平检测情况。结果经过检测发现观察组的血浆D-二聚体(D-dimer)水平明显高于对照组,两组的血浆D-二聚体值之间有明显的差异,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论在缺血性结肠炎患者的临床诊断中,血浆D-二聚体(D-dimer)水平检测具有十分重要的意义,作为缺血性结肠炎患者的早期诊断和预后判定的重要指标在临床上具有十分重要的临床价值,值得我们进一步在临床上推广和使用。
简介:摘要D-二聚体是血液中交联纤维蛋白的特异性降解产物,在多种疾病的诊断、预后评估中具有重要意义,逐渐成为临床关注热点。在多数临床紧急医疗情况下,D-二聚体在血栓形成中的诊断价值被普遍认可,是可反映高凝状态和继发性纤溶亢进的重要实验室指标。但目前临床上存在过度依赖D-二聚体检测以指导对溶栓与抗凝相关治疗的现象。笔者拟就D-二聚体检测方法、病理生理影响因素及其在静脉血栓栓塞症(VTE)、恶性肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病、弥散性血管内凝血(DIC)、感染性疾病的临床应用研究进展进行综述,为相关临床工作提供参考。
简介:摘要目的探讨D-二聚体异常结果的临床疾病分布情况,为临床诊疗提供实验依据。方法用日本SYSMEXCORPORATION公司生产的CA-55O全自动血凝分析仪检测患者血浆D-二聚体,>256ug/L判定为异常结果。结果血浆D-二聚体异常患者的疾病分布为,冠心病22.5%,脑梗死15.0%,高血压8.9%,DM7.4%,急慢性支气管炎7.2%,肺部感染6.2%,动脉供血不足6.0%,慢性阻塞性肺部疾病5.0%,肺炎3.5%,恶性肿瘤3.3%,脑出血1.7%。结论D-二聚体水平的动态检测对多种疾病尤其是心脑血管疾病患者的诊治、疗效监测及预后判断均有重要参考价值。
简介:摘要:目的 探讨 D-二聚体对缺血性肠病的临床早期诊断的临床价值。方法:回顾性分析该院 2018年 4月至 2019年 8月消化内科收治的缺血性肠病患者 56例为观察组,同期收治的经内镜证实的慢性浅表性胃炎、胃肠道息肉患者共 56例为对照组,比较两组入院后 24 h内 D-二聚体、炎症指标及凝血指标的差异,并进一步比较在剔除心脑血管疾病、糖尿病、高血压患者后观察组与对照组之间 D-二聚体、炎症指标及凝血指标的差异。结果 入院后 24 h内检测两组 D-二聚体、白细胞计数 (WBC)、凝血酶原时间 (PT)、凝血酶时间 (TT) 、活化部分凝血活酶时间 (APTT)水平,差异有统计学意义 (P<0. 05),其中只有观察组 D-二聚体水平高于正常值。在去除心脑血管疾病、糖尿病、高血压患者后,观察组与对照组的 D-二聚体、白细胞计数 (WBC)、凝血酶原时间 (PT)、凝血酶时间 (TT)水平差异仍显著 (P<0. 05),同样只有 D-二聚体水平高于正常值。结论 D-二聚体对缺血性肠病具有临床早期诊断价值,可有助于预判缺血性肠病,从而减少漏诊率及降低死亡率。