简介：目的：了解肺炎链球菌（Streptococcuspneumoniae，SP）临床分离株红霉素耐药基因的流行状况及和耐药表型的关系。方法：对住院儿童分离到的43株肺炎链球菌进行红霉素药敏试验，并用PCR法检测与红霉素耐药相关的红霉素核糖体甲基化酶基因（ermB）、主动外排转运基因（mefA）。结果：43株肺炎链球菌红霉素药敏试验40株耐药（占93％），3株敏感。红霉素ermB基因总检出率为76．7％（33／43），mefA基因总检出率为23．3％（10／43）。3株红霉素敏感的肺炎链球菌均未检出ermB基因和mefA基因；40株红霉素耐药肺炎链球菌ermB基因和mefA基因的PCR检出率分别为82．5％（33／40）和25％（10／40）。共有35株肺炎链球菌检出ermB基因或／和mefA基因，其中单独携带ermB基因的耐药表型为25株（占71．4％）；单独携带mefA基因的耐药表型2株（占5．7％）；同时携带ermB基因和mefA基因的耐药表型8株（占22．9）％。结论：ermB基因和mefA基因同时表达或单独表达均可导致红霉素耐药，ermB基因表达是儿童肺炎链球菌对红霉素耐药的主要原因，mefA基因表达是造成对红霉素耐药的次要原因。红霉素已不是治疗肺炎链球菌的有效药物。

简介：摘要目的了解变异链球菌对小鼠患RAU（复发性口腔溃疡）危险因素的具体浓度。方法40只小鼠匹配分为4组，分别给予4组小鼠不同浓度梯度的变异链球菌，喂食前含漱，实验后测的小鼠口疮产生的个数、小鼠血清中TNF（肿瘤坏死因子）水平。结果比较不同组别小鼠口腔产生口疮个数，4组之间小鼠口腔中实验组与对照组口疮个数差值对比具有统计学意义（F=22.24，P=0.00）。实验后检测小鼠血清中TNF含量，实验组与对照组差值具有统计学意义（F=12.65P=0.00）。结论变异链球菌是小鼠患口腔溃疡的危险因素，其不同浓度对小鼠患RAU危险程度不同。

简介：摘要目的探讨分析妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响。方法随机选取2016年10月~2017年10月间收治的1500例妊娠晚期孕妇，将其中32例生殖道B族溶血性链球菌感染患者纳入观察组，另取30例健康体检孕妇为对照组，观察两组产妇宫内感染、产后出血、羊水污染、产褥感染、宫内胎儿窘迫、胎膜早破以及剖宫产率，对比新生儿肺炎、宫内生长受限、感染、新生儿窒息及新生儿黄疸发生率。结果两组宫内感染、产后出血、羊水污染、产褥感染发生率相近，差异无统计学意义（P＞0.05）；与对照组相比，观察组宫内胎儿窘迫、胎膜早破以及剖宫产率更高，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。观察组新生儿肺炎、宫内生长受限、感染、新生儿窒息及新生儿黄疸发生率明显高于对照组，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。结论妊娠晚期生殖道B族链球菌感染可影响妊娠结局和围产儿预后，建议产科临床加以重视，积极开展排查防治工作，为母婴健康提供必要保障。

简介：摘要目的研究分析阿奇霉素联合痰热清治疗肺炎链球菌肺炎患者的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院收治的肺炎链球菌肺炎患者76例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组各38例，对照组采用阿奇霉素治疗，观察组采用阿奇霉素联合痰热清治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组患者治疗总有效率为97.37%，对照组患者治疗总有效率为73.68%，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）；觀察组患者发热消退时间、咳嗽消失时间、胸痛消失时间、住院时间均显著短于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对肺炎链球菌肺炎患者采用阿奇霉素联合痰热清治疗措施能够有效快速改善患者的临床症状，促使患者早日恢复健康。

简介：摘要目的分析妊娠晚期阴道微生物对B族溶血性链球菌检出率的影响。方法选取本院收治的100例B族溶血性链球菌孕妇作为观察组，再选取100例健康孕妇作为对照组，所有孕妇的收取时间（2015年1月2日-2016年1月1日），均实施妊娠晚期阴道微生物检验，分析两组孕妇B族溶血性链球菌检出率。结果观察组B族溶血性链球菌孕妇的B族溶血性链球菌检出率90.00%高于对照组健康孕妇检出率20.00%（P＜0.05）。结论妊娠晚期阴道微生物对B族溶血性链球菌检出率具有较高的应用价值，能显著提高检出率，值得推广和进一步应用。

简介：摘要目的研究分析孕妇妊娠晚期B族链球菌（GBS）感染对妊娠结局及新生儿的临床影响。方法此次研究的对象是选择2014年1月～2017年6月860例定期产检并分娩的单胎孕妇，将其临床资料进行回顾性分析，并检测孕妇GBS，观察其妊娠结局及对新生儿的影响。结果860例孕妇676例顺产，184例剖宫产；72例GBS阳性，788例GBS阴性；新生儿体质量2.7～4.9kg，平均体质量（3.5±0.6）kg。GBS阴性孕妇早产、宫内感染、剖宫产、羊水污染、胎儿窘迫、产后出血情况与GBS阳性孕妇比较，差异具有统计学意义（χ2=41.882、46.891、44.516、27.904、19.962、6.348，P<0.05）。GBS阴性新生儿病理性黄疸、新生儿肺炎、新生儿窒息情况与GBS阳性新生儿比较，差异具有统计学意义（χ2=167.081、37.852、41.139，P<0.05）。結论孕妇妊娠GBS感染会对新生儿及妊娠结局产生不良影响，需尽早干预治疗，以改善妊娠结局。

简介：摘要目的分析连续检测血分析及CRP在母亲阴道链球菌感染新生儿评估中的应用。方法抽取我院于2017年2月-2017年12月收治的50例母亲阴道链球菌感染新生儿纳入观察组，另取同期于我科住院分娩的50例非母亲阴道链球菌感染的新生儿纳入对照组。两组均行连续检测血分析及CRP检验。结果观察组CRP（t=9.76）、WBC（t=13.75）高于对照组（P＜0.05）。连续检测血分析及CRP检测母亲阴道链球菌感染新生儿的诊断准确率为92%。结论连续检测血分析及CRP用于母亲阴道链球菌感染新生儿评估，诊断准确率较高，值得推广。

简介：摘要目的探究妊娠晚期孕妇生殖道GBS检出情况，并探究阴道微生物对于GBS检出率的影响。方法选取2016年10月至2017年10月于我院进行产前检查的孕妇，所有纳入者均处于妊娠35-37周，并是初次进行GBS检测共1560例。观察并评估妊娠晚期孕妇阴道GBS及其他微生物检出率，年龄对妊娠晚期孕妇阴道GBS检出情况的影响，妊娠晚期孕妇阴道GBS感染与生殖道其他病原体感染之间的相关性，GBS检出率与阴道清洁度之间相关性。结果1560例妊娠晚期孕妇GBS检出率为5.26%，真菌检出率为7.56%，滴虫检出率为0.71%，细菌性阴道病检出率为3.33%；不同年龄段孕妇GBS阳性检出率间无明显差异，差异无统计学意义（P<0.05）；真菌阳性组和细菌性阴道病阳性组孕妇GBS检出率明显高于对应阴性组（P<0.05），滴虫阳性与阴性组GBS检出率差异无统计学意义（P>0.05）；GBS检出率与阴道清洁度之间具有相关性（P<0.05）。结论阴道真菌和细菌阳性、阴道清洁度对阴道B族溶血性链球菌检出率有影响，临床检测时需注意。

简介：摘要目的研究血清PCT、CRP、B族链球菌联合检测在未足月胎膜早破绒毛膜羊膜炎诊断中的价值。方法选取我院2016年12月～2017年12月收治的48例病检诊断绒毛膜羊膜炎的未足月胎膜早破孕妇作为分析组，选取48例同时期来我院就诊的病检无绒毛膜羊膜炎的未足月胎膜早破孕妇，将其视为对照组，分别进行血清PCT、CRP、B族链球菌联合检测，对照组进行血清PCT、CRP检测，回顾性比较两组在未足月胎膜早破绒毛膜羊膜炎诊断中的效果。结果分析组孕妇的PCT值以及CRP值和B族链球菌诊断率在统计学上均明显高于对照组，对于未足月胎膜早破绒毛膜羊膜炎的诊断率更高，具有明显的诊断优势，检验结果呈现出P小于0.05的最终结局，差异具有分析价值。结论血清PCT、CRP、B族链球菌联合检测在未足月胎膜早破绒毛膜羊膜炎孕妇的临床诊断中，诊断效果更优，具有广泛的临床推广应用的实效性价值。

简介：摘要为了研究经口内镜下肌切开术治疗贲门失驰缓症治疗过程中具体有效的护理措施及在实际应用中的效果，本文选取我院2015年6月至2017年1月期间在我院就诊的80例贲门失驰缓症患者作为研究对象进行分析。在患者治疗的过程中，具体的护理措施分为术前护理、术后护理和并发症护理三部分，护理结束后针对患者及其家属采用调查问卷的形式对护理满意度进行统计。结果显示80例贲门失驰缓症患者中有78例患者对护理工作满意，占比为97.5%，其中有30例患者对护理工作满意，占比为37.5%，有48例患者对护理工作非常满意，占比为60.0%；仅有2例患者对护理工作不满意，占比为2.5%。这表明，在经口内镜下肌切开术治疗贲门失驰缓症治疗过程中，采用积极有效的护理措施，可以有效改善该病的治疗效果，提高患者及其家属对护理工作的满意度，对于疾病的治疗和维持和谐的护患关系具有积极的意义。

简介：摘要目的探讨血流感染粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布及耐药情况。方法收集2015年1月-2018年1月我院血流感染患者血液标本117例，对其进行粪肠球菌和屎肠球菌检测，并作药敏分析，研究分析其临床分布特点和耐药情况。结果分离出65株粪肠球菌和52例屎肠球菌，其中粪肠球菌样本主要来自泌尿科、血液科和消化科，屎肠球菌主要来自消化科，两种肠球菌年龄分布均集中在40-60岁之间；粪肠球菌对四环素耐药性为55.38%高于屎肠球菌32.69%，而其对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星耐药性分别为13.84%、16.92%、32.31%、30.77%，均低于屎肠球菌78.85%、80.77%、82.69%、71.15%，P＜0.05。结论屎肠球菌耐药性普遍高于粪肠球菌，临床药物使用时需开展科学合理的药性检测，以此为依据合理选择抗菌药物，切实提高临床治疗效果。

简介：

简介：摘要目的分析临床标本中革兰氏阳性球菌耐药性。方法将2015年1月-2017年12月在我院采集360株革兰式阳性球菌作为本次研究对象，研究中选择系统为法国梅里埃全自动细菌鉴定仪VITEK2Compact系统、药敏补充实验完成方式为K-B法（纸片扩散法），最后的数据结果分析是通过WHONET5.6完成。结果360株样本中，26.37%金色葡萄球菌、17.22%表皮葡萄球菌、7.50%溶血葡萄球菌、20.00%凝固酶阴性的其它葡萄球菌、7.50%屎肠球菌、4.44%粪肠球菌、0.83%肺炎链球菌、16.11%其它链球菌或肠球菌。常见葡萄球菌、常见肠球菌、常见链球菌对青霉素、红霉素均具有耐药性。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌对苯唑西啉、头孢唑啉、头孢呋辛、利福平、旋氧氟沙星、复方新诺明、克林霉素具有耐药性。屎肠球菌、粪肠球菌对头孢吡肟、头孢曲松、氨苄西林、左旋氧氟沙星、呋喃妥因具有耐药性。链球菌对头孢吡肟、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、复方新诺明具有耐药性。结论加强对肠球菌、葡萄球菌以及肺炎链球菌的耐药性检测，可以为后续的临床抗菌性药物的使用提供有力参考依据。

简介：摘要成人缓发型自身免疫性糖尿病（LADA）是糖尿病中的一种类型，该病出现后的主要临床表现与2型糖尿病（T2DM）的临床症状相似，在诊断与鉴别方面有着一定的难度。但是随着病程的不断发展，LADA患者胰岛β细胞的分泌功能衰弱速度明显高于T2DM患者，从而表现出了区别于T2DM的临床症状。此外，LADA的临床特点与出现于青少年时期的1型糖尿病（T1DM）有许多相似之处。目前我国对于LADA的发病机制、临床特点及其危险因素相关的报道较少。因此，文章主要针对LADA的研究进展展开综述。

简介：

简介：摘要目的探讨住院患者中金黄色葡萄球菌在感染分布上呈现出来的特点及其耐药性。方法选择2013年9月至2016年9月在本院接受住院治疗的患者作为研究对象，对其细菌培养标本中的金黄色葡萄球菌分布进行总结，分析其耐药性。结果本次分离出的257株金黄色葡萄球菌中，以痰及气管灌洗液、分泌物为主要来源，主要分布科室为ICU、骨科、普外科以及肾内科，其所占比例依次为86%、68%、55%和43%，以ICU所占比例最高。金黄色葡萄球菌对于达福普汀、替加环素、万古霉素、呋喃妥因以及利奈唑胺表现出的敏感性最高，而MRSA在耐药性上明显大于MSSA。结论金黄色葡萄球菌感染率处于较高状态，而MRSA在耐药性上较强，临床上必须要进一步强化对MRSA的监测，采取一系列措施进行金黄色葡萄球菌感染预防，同时结合药敏试验结果针对各种抗菌药物进行科学应用。

简介：摘要目的研究分析肠球菌属细菌临床分离情况及耐药性特征，为临床合理使用抗菌药物及控制感染提供依据。方法回顾性分析1220株引起医院感染的肠球菌属细菌。采用vitek2全自动微生物分析仪做菌株鉴定和药敏试验，采用MIC法筛检高水平氨基糖苷类耐药菌株，采用WHONET5.6进行数据分析。结果共检出1220株肠球菌，其中粪肠球菌675株，占55.3%，屎肠球菌445株，占36.5%，肠球菌属细菌在各临床标本中的分布以尿液为主，占57.5%。屎肠球菌总体耐药率较高，其中对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率均超过90%，明显高于粪肠球菌对这4种抗菌药物的耐药率（<17%）。粪肠球菌对奎奴普丁/达福普汀的耐药率为100.0%，而屎肠球菌的耐药率为12.6%。两种细菌均未发现对万古霉素耐药菌株，但发现3株耐利奈唑胺的粪肠球菌。粪肠球菌对高水平庆大霉素耐药菌株和高水平链霉素耐药菌株的筛检率分别为54.1%和27.3%，而屎肠球菌的筛检率分别为58.2%和56.9%。结论肠球菌属细菌对常用抗菌药物的耐药情况不容乐观，监测肠球菌属的临床分布及耐药状况对临床治疗肠球菌属细菌感染具有重要的指导意义。

简介：摘要目的研究新型的隐球菌肺炎的病理检查和临床状况的研究分析。方法选取我市三甲医院从2016年1月至2016年10月期间收治的18例新型隐球菌肺炎临床症状患者，将其根据临床状况、病情程度、性别年龄等分为治疗组和对照组，每9例患者，治疗组采用多层螺旋CT的检查方法，对照则采用X胸片的方式进行诊断，比较两组患者的检查的精准性。结果治疗组相较于对照组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论多层螺旋CT的检查相比于X胸片，对于临床疾病的直观性和精准度更应该多多应用，具有非常高的临床应用价值。

简介：

简介：目的：对分离自皮肤分泌物标本的金黄色葡萄球菌进行毒力基因检测,初步探讨并分析这些毒力因子的分布与相应的皮肤病种类及患者年龄间的关系。方法：收集新华医院临床微生物实验室2010年12月至2012年4月从皮肤科患者的皮肤分泌物标本分离得到的100株不重复的金黄色葡萄球菌。采用聚合酶链反应（PCR）检测这100株细菌的eta、etb、sea、seb、sec、seh、pvl和tst这8种毒力基因,并对其进行基因测序。结果：sec、seb、seh、sea、eta、tst、pvl、etb基因检出率依次为16%、15%、14%、12%、3%、2%、2%、1%。其中分离自特应性皮炎患者的金黄色葡萄球菌检出毒力基因eta、sea、seb、sec、seh和pvl,分离自银屑病患者的菌株检出毒力基因seb、sec和tst,分离自葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患者的菌株检出毒力基因eta、etb、sea、seb、sec和pvl,分离自湿疹患者的菌株检出毒力基因sea、seb、sec和seh,而分离自天疱疮及类天疱疮患者的菌株仅检出毒力基因sec。结论：分离自皮肤病分泌物标本的金黄色葡萄球菌中各毒力基因的分布与相应的皮肤病种类及患者年龄间有一定相关性。