简介：摘要目的探讨绒毛膜羊膜炎的治疗方法，方法分析回顾患有绒毛膜羊膜炎的患者的临床资料，她的感染途径等，研究患者的临床治疗过程。结论根据不同的发病时期进行相对应的治疗措施。

简介：

简介：摘要：目的:探讨急性绒毛膜羊膜炎对高危妊娠结局的影响。方法:选取2018年04月到2020年04月在我院住院伴急性绒毛膜羊膜炎的高危妊娠患者55例设为研究组，选取同期在我院住院不伴急性绒毛膜羊膜炎的高危妊娠患者60例设为对照组，比较两组的妊娠结局。结果：与对照组相比，研究组CRP、白细胞计数高；剖宫产、胎盘早剥、产后出血及产褥感染发生率均高，胎儿窘迫、新生儿窒息及转儿科发生率均高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：高危妊娠伴急性绒毛膜羊膜炎患者可增加不良妊娠结局的发生率，对急性绒毛膜羊膜炎及时预防和治疗，可降低母婴并发症，改善妊娠结局。

简介：摘要胎膜是一种通过维持羊膜腔的完整性对胎儿起保护作用的膜,具有天然屏障的作用。当其在临产前破裂（胎膜早破）后,病原微生物可上行引起胎膜炎,而胎膜炎的临床症状一般出现较晚，早期不易发现而被忽略，这样就会给孕妇及胎儿带来严重不良后果。因此，如何早期发现胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎对于产科工作者至关重要。本文就是收集近年来的有关文献，将各种胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎的预测指标进行综述。

简介：

简介：【摘要】目的：研究分析高危妊娠中急性绒毛膜羊膜炎对妊娠结局的影响。方法：研究对象为2015年1月至2020年2月入院的30例高危妊娠急性绒毛膜羊膜炎患者，将其设为研究组，另选择同期30例健康孕妇设为对照组，对两组的妊娠结局进行观察比较。结果：研究结果显示，研究组剖宫产、胎盘早剥和早产的发生率显著高于对照组，新生儿并发症发生率显著更高，组间对比差异显著（p

简介：摘要：绒毛膜羊膜炎是在胎盘病理检查中最常见的疾病之一，可导致新生儿出现感染性肺炎等多种不良妊娠结局。大多数情况下，绒毛膜羊膜炎与产妇胎膜早破、阴道病原微生物检测阳性均有一定关联，同时还能引起新生儿早期败血症等疾病，对新生儿的生命安全构成严重威胁。而在实际的临床工作中，由于新生儿肺炎患病隐匿不易确诊，因此需要加强对产妇绒毛膜羊膜炎高危因素的发现及及时处理，从而及早确定新生儿肺炎的患病几率，并提早预防以降低新生儿肺炎发病率及死亡率。可见，分析绒毛膜羊膜炎与新生儿肺炎关系的研究进展十分关键。

简介：摘要：目的：对妊娠晚期组织学绒毛膜羊膜炎与妊娠结局的关系进行分析和研究。方法：随机选取在本院分娩的组织学绒毛膜羊膜炎产妇45例为观察组，随机选取在本院正常分娩的产妇45例为对照组，通过对两组产妇妊娠结局情况进行对比研究。结果：观察组产妇的胎儿早产率为35.55%，胎儿窘迫率为31.11%，选择剖宫产率55.55%，均高于同期对照组11.11%，13.33%，44.44%（P＜0.05）且产后新生儿发生感染的情况和病理性黄疸发生概率分别为，42.22%，55.55%均高于对照组17.77%，44.44%（P＜0.05）。结论：妊娠晚期的组织学绒毛膜羊膜炎与妊娠结局存在着直接的关系，会对妊娠结局质量和新生儿生命安全带来严重的影响。

简介：摘要绒毛膜羊膜炎是否为早产儿神经发育障碍的独立危险因素仍存在争议。MRI显示的脑发育成熟延迟或损伤可作为早产儿生后神经发育障碍的指标，且较少受生后新生儿重症监护病房环境因素的影响，故能更清楚地评价绒毛膜羊膜炎与早产儿神经发育障碍的关系。2022年10月，Am J Obstet Gynecol发表了一项前瞻性多中心队列研究，探讨中至重度急性组织绒毛膜羊膜炎（histologic chorioamnionitis，HCA）母亲分娩的早产儿的MRI显示的全脑异常评分是否高于无或轻度HCA母亲分娩的早产儿［1］。

简介：目的为了探讨母血与胎膜中激活素A(ActivinAACTA)与抑制素A（InhibinAINHA）与胎膜早破（prematureruptureofmembrance,PROM）的关系，研究PROM发病机制，为临床预测与诊断胎膜早破提供检测依据。方法本研究采用ELISA方法检测无产兆正常足月妊娠孕妇与无产兆足月妊娠PROM孕妇肘静脉血和胎膜中ACTA与INHA的含量。结果血清、胎膜中ACTA含量,PROM组比非PROM组明显多，(P<0.05)有统计学意义；血清、胎膜中ACTA含量,绒毛膜羊膜炎组比非绒毛膜羊膜炎组明显多，(P<0.05)有统计学意义；血清、胎膜中INHA含量,PROM组与非PROM组比较，(P＞0.05)无统计学意义；血清、胎膜中INHA含量,绒毛膜羊膜炎组和非绒毛膜羊膜炎组比较，(P＞0.05)无统计学意义；绒毛膜羊膜炎组血清中ACTA含量与胎膜中ACTA含量呈正相关。

简介：摘要：目的：探讨绒毛膜羊膜炎对新生儿结局的影响因素分析及护理对策。方法：随机选择本院在2021年3月至2022年6月期间产科收治的分娩后行胎盘病理检测50例孕妇资料及20例确诊为组织学绒毛膜羊膜炎的孕妇资料展开回顾性分析，找出绒毛膜羊膜炎的致病影响因素，并且总结出针对性的护理对策。结果：对比分析得知，能够引发绒毛膜羊膜炎症状的独立危险因素包括了：胎膜早破、贫血、羊水过少以及分娩前CRP过高因素。结论：当分娩前有高危因素的出现，就应当引起重视。实行对应的护理对策，减少绒毛膜羊膜炎对新生儿结局的不良影响。

简介：摘要目的初步探讨降钙素原(PCT)在孕足月胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎孕妇血清中的水平与新生儿宫内感染的关系。方法选取孕足月有胎膜早破病史，产程中诊断绒毛膜羊膜炎孕妇22例作为实验组，同期正常分娩孕妇20例作为对照组，采用酶联免疫法(ELISA)测定两组孕妇血清中PCT的水平。产后取胎盘组织行组织病理学检查，根据结果明确绒毛膜羊膜炎组和非绒毛膜羊膜炎组。产后随访新生儿预后情况。结果(1)实验组中孕妇血清PCT(52.68±15.42)水平较对照组高(16.22±11.21)(P＜0.05)。(2)胎盘组织病理学检查发现绒毛膜羊膜炎孕妇共15例(实验组占13例，而对照组占2例)；绒毛膜羊膜炎组孕妇血清中PCT(58.56±17.45)水平高于非绒毛膜羊膜炎组(36.52±15.36)(P＜0.05)。(3)新生儿预后实验组发生新生儿窒息4例、吸入性肺炎5例、败血症3例、病理性黄疸17例，新生儿患病率77.27%；对照组分别为2、3、0、5例，新生儿患病率25%。两组新生儿患病率相比差异有显著性（P<0.05）。结论孕妇血清中PCT水平与胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎有关，血清PCT水平可间接反映胎膜早破孕妇并发绒毛膜羊膜炎的严重程度。

简介：摘要目的评价产前激素（antenatal steroid，AS）对母亲组织型绒毛膜羊膜炎（histological chorioamnionitis，HCA）早产儿近期临床结局的影响。方法选择2016年1月至2018年12月于厦门市妇幼保健院分娩并收入新生儿重症监护室的胎龄≤34周的早产儿进行回顾性分析，根据其母胎盘病理检查结果分为HCA阳性组和HCA阴性组，再根据是否使用AS各分为两个亚组，分析比较两亚组患儿围产期一般情况及近期临床结局。结果共纳入736例，HCA阳性组361例（AS组300例，无AS组61例），HCA阴性组375例（AS组314例，无AS组61例）。HCA阳性组中，AS组新生儿呼吸窘迫综合征发生率（56.0%比90.2%）、72 h内机械通气率（29.0%比63.9%）、支气管肺发育不良发生率（26.0%比63.9%）、早产儿视网膜病发生率（32.0%比77.0%）、总氧疗时间（10 d比50 d）和住院时间（33 d比60 d）均低于无AS组，差异有统计学意义（P<0.05），两组死亡率、坏死性小肠结肠炎、败血症、低血糖等并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。HCA阴性组中，AS组与无AS组早产儿临床结局比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论AS可显著改善HCA阳性母亲所生早产儿的近期临床结局，降低新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病发生率，缩短氧疗、住院时间，且不增加感染性疾病风险，但AS对HCA阴性母亲所生早产儿的近期临床结局无明显改善作用。

简介：目的探讨孕妇血清超敏C反应蛋白（HsCRP）联合白细胞（WBC）计数检测在胎膜早破绒毛膜羊膜炎诊断中的作用。方法选取2014年1-12月在潍坊市妇幼保健院住院分娩的胎膜早破孕妇60例为观察组,并按破膜时间再分为2个亚组,即破膜时间≤24h组（42例）和破膜时间〉24h组（18例）,同期无胎膜早破孕妇60例为对照组。对2组孕妇进行血清HsCRP及WBC计数检测。分娩后观察组孕妇胎膜均送病理检查。结果观察组孕妇血清HsCRP和WBC计数明显高于对照组,且破膜时间〉24h组孕妇血清HsCRP和WBC计数明显高于破膜时间≤24h组孕妇,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组孕妇经病理检查发现绒毛膜羊膜炎32例,且绒毛膜羊膜炎组孕妇血清HsCRP和WBC计数明显高于非绒毛膜羊膜炎组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合检测胎膜早破孕妇血清HsCRP,WBC计数可早期发现绒毛膜羊膜炎,对及时指导抗生素的应用及改善妊娠预后有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨动态监测C-反应蛋白（CRP）对亚临床绒毛膜羊膜炎的临床诊断与价值，以及早产合并绒毛膜羊膜炎对母儿的影响，反应感染程度的超敏C反应蛋白是否可以预测绒毛膜羊膜炎的发生、早期诊断、母儿的预后。方法随机选取2016年1月至2018年1月我院收治的单胎早产孕妇，根据分娩后胎盘组织学检查的结果，存在急性绒毛膜羊膜炎者67例纳入研究组，无炎性表现者29例纳入对照组。研究组根据有无临床表现，分为临床型绒毛膜羊膜炎组，即研究组1，共37例；亚临床型绒毛膜羊膜炎组，即研究组2，共30例。所有孕妇在入院及临产时均采集外周血用以检测hs-CRP含量，分娩后留取脐血或宫腔培养进行细菌学检查，随访母儿产后情况。将研究组及对照组的临产时及入院时的hs-CRP分别比较，并将其与母儿预后进行比较。结果1、早产合并绒毛膜羊膜炎的孕妇并发早产胎膜早破的比例显著高于不合并宫内感染的早产。2、合并绒毛膜羊膜炎的早产孕妇中孕期下生殖道感染检出率显著高于对照组，早产孕妇血清hs-CRP超过正常值范围与中孕期下生殖道感染相关。3、hs-CRP对绒毛膜羊膜炎的早期诊断意义不大，但合并绒毛膜羊膜炎早产孕妇的血清hs-CRP含量显著高于对照组，合并绒毛膜羊膜炎的早产孕妇临产时血清hs-CRP含量与胎盘病变程度有相关性，有无临床表现与胎盘病变程度有关。入院时孕妇血清hs-CRP含量与临产时hs-CRP含量有相关性。4、合并宫腔感染孕妇的早产儿须转儿科监护的比例显著高于对照组，早产儿并发症的发生率也高于对照组，但机械通气的比例无显著差异。产妇产后体温恢复时间较对照组显著延长，但产后住院时间无显著差异。结论早产绒毛膜羊膜炎对孕妇和新生儿都有不良影响，通过筛选hs-CRP升高的孕妇，加强临床观察，特别对于合并早产胎膜早破的孕妇，监测hs-CRP的变化，可能对于及时评估胎盘受累情况，提示终止妊娠的时机，减少感染引起的母儿并发症有一定帮助。

简介：摘要目的探讨基质金属蛋白酶9（MMP-9）、降钙素原（PCT）、可溶性髓样细胞表达触发因子受体1（sTREM-1）及可溶性白细胞分化抗原14（sCD14）在胎膜早破（PROM）产妇中表达水平，及对并发绒毛膜羊膜炎的预测价值。方法选择滕州市中心人民医院2016年1月至2017年6月收治的PROM产妇132例纳入研究（PROM组），分为早发PROM组（孕周<37周，58例）和足月PROM组（孕周>37周，74例）；选择同期足月健康产妇106例（对照组）。根据是否合并绒毛膜羊膜炎，PROM组产妇分为感染组（51例）和非感染组（81例）。分析MMP-9、PCT、sTREM-1及sCD14在两组产妇表达差异及对PROM并发宫内绒毛膜羊膜炎的诊断效能。结果PROM组MMP-9［（271.42±34.16）ng/L］、PCT［（54.57±8.16）pg/mL］、sTREM-1［（0.51±0.11）ng/mL］及sCD14［（60.23±9.49）］ng/mL］表达均明显高于对照组［（54.97±10.08）ng/L、（26.04±1.98）pg/mL、（0.19±0.04）ng/mL、（42.04±10.33）ng/mL］（t=27.064、13.767、14.831、-13.342，均P<0.01）；早发PROM组MMP-9［（314.05±45.37）ng/L］、PCT［（0.61±0.18）ng/mL］、sTREM-1［（63.12±10.12）pg/mL］及sCD14［（68.07±11.05）ng/mL］表达均明显高于足月PROM组［（238.01±40.45）ng/L、（47.87±8.90）pg/mL、（0.43±0.14）ng/mL、（54.09±10.33）ng/mL］（t=9.103、8.862、-10.538、6.494，均P<0.05）；PROM感染组MMP-9［（343.74±43.74）ng/L］、PCT［（69.88±8.83）pg/mL］、sTREM-1［（0.67±0.16）ng/mL］、sCD14［（70.41±8.89）ng/mL］均明显高于非感染组［（230.09±49.82）ng/L］、［（45.82±11.04）pg/ mL］、［（0.42±0.19）ng/mL］、［（54.41±12.42）ng/mL］（t=23.655、12.014、9.382、11.306，均P<0.001）；联合检测对PROM合并绒毛膜羊膜炎诊断的敏感性（94.23%）、特异性（93.75%）、阳性预测值（92.45%）、阴性预测值（96.20%）均较其他指标单测明显提高（均P<0.05）。结论MMP-9、PCT、sTREM-1及sCD14联合检测可作为早期胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎有效辅助诊断指标。

简介：【摘要】目的 对绒毛膜羊膜炎病理状态下的产后子宫进行彩色多普勒超声诊断分析，为今后的临床工作提供有价值的参考依据。方法 选择2019年11月-2020年09月间在我院生产并进行了胎盘及附属物病理检查的孕妇206例作为研究对象，对其进行常规产后子宫腹部或阴道彩色多普勒超声检查，并追访至产后42-60天，对产后子宫进行动态观察，评价不同病理检查结果的产后子宫恢复情况。结果 经统计发现，经腹部或阴道彩色多普勒超声检查产后子宫复旧，产后子宫宫腔积液羊膜炎组较正常对照组比较，羊膜炎组的发生比例高于正常对照组；产后子宫阴性比例两组间差异不大。羊膜炎产后子宫发生严重并发症的概率因例数太少无法准确对比。结论 羊膜炎组和正常对照组经腹部或阴道产后子宫彩色多普勒超声检查在声像图无明显差异，羊膜炎仅为产时的状态，正规临床处理后羊膜炎对产后子宫恢复影响有限。但经彩色多普勒超声检查在产后子宫检查准确性较高，安全、可重复性强，并能及时给予提示宫内隐性出血、宫内胎盘、胎膜残留，子宫破裂及迟发的切口渗血等，其临床价值非常显著，仍作为首选推荐。

简介：摘 要: 目的 探讨组织学绒毛膜羊膜炎新生儿感染发生的高危因素。方法 收集 149例胎盘病理结果提示绒毛膜羊膜炎的新生儿临床资料，对新生儿的出生胎龄、分娩方式等临床资料进行回顾性统计，对与新生儿感染发生的相关因素进行分析。结果 有39例新生儿发生感染，新生儿分娩方式、出生体重、羊水性状、羊水量、胎盘胎膜分泌物培养、胎儿窘迫、临床绒毛膜羊膜炎等因素不同时新生儿感染发生率明显不同，比较差异有统计学意义 ( P＜0. 05) 。Logistic 多因素回归分析显示阴道助产、胎盘胎膜分泌物培养阳性、胎儿窘迫及临床绒毛膜羊膜炎是组织学绒毛膜羊膜炎新生儿感染相关的独立危险因素 ( P＜0. 05) 。结论 阴道助产、胎盘胎膜分泌物培养阳性、胎儿窘迫及临床绒毛膜羊膜炎是组织学绒毛膜羊膜炎新生儿感染的高危因素，如存在以上高危因素应积极进行干预以预防和降低新生儿感染发生率。

简介：目的探讨血清NO水平与胎膜早破（PROM）及绒毛膜羊膜炎的关系.方法将78例胎膜早破孕妇按照实际情况分为早产合并胎膜早破（pPROM）组33例和足月胎膜早破（tPROM）组45例,50例临产前剖宫产的胎膜完好孕妇为正常对照组,分析比较3组血清NO水平,观察3组发生绒毛膜羊膜炎的情况及绒毛膜羊膜炎患者血清NO水平.结果pPROM组和tPROM组血清NO水平相近,均高于正常对照组,差异有统计学意义[（85±26）μmol/L、（83±21）μmoL/L比（60±16）μmoL/L,P＜0.05];pPROM组和tPROM组绒毛膜羊膜炎发生率高于正常对照组,差异有统计学意义[33.3%（11/33）、31.1%（14/45）比4.0%（2/50）];绒毛膜羊膜炎患者血清NO水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者,差异有统计学意义[（109±39）μmol/L比（73±33）μmol/L,P＜0.05].结论血清NO水平的增高可能预示绒毛膜羊膜炎及胎膜早破的存在.

简介：［摘要］目的探讨胎膜早破病例胎膜破裂时间的不同对血清C反应蛋白造成的影响及绒毛膜羊膜炎发生情况。方法选择胎膜早破孕妇80例，依据胎膜破裂时间的不同，按长程组44例和短程组36例划分，对比两组C反应蛋白水平及绒毛膜羊膜炎发生率。结果长程组所收治病例经检测C反应蛋白水平明显高于短程，具统计学差异（P<0.05）。提示病程同指标水平间存在正相关性。长程组所收治病例绒毛膜羊膜炎率为34.1%（15/44），短程组为19.4%（7/36），对比具统计学差异（P<0.05）。结论针对临床收治的胎膜早破患者，胎膜破裂的时间同血清中C反应蛋白水平呈正相关，且随着时间的延长，可明显增加绒毛膜羊膜炎发生风险，需引起相关部分充分重视。