简介:观察精准肝蒂解剖技术在肝腹腔镜手术中的应用效果。2014~2015年,接受肝叶切除术的肝癌、肝血管瘤或肝内胆管结石患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。两组患者均在腹腔镜下手术,对照组采用常规切除法,观察组采用精准肝蒂解剖技术。观察两组患者围手术期一般情况,比较两组患者手术前后肝功能、炎症细胞因子水平。结果显示,两组患者手术时间无明显差别,观察组术中出血量和术后引流量均较对照组少,住院时间和拔管时间均较对照组短,两组患者手术前的AST、ALT、γ—GT和TB/DB水平无明显差别,术后两组患者的上述指标均较手术前降低,观察组降低更为明显(P〈0.05);两组患者手术前PCT、IL-6、hs—CRP和TNF—α水平无明显差别,术后两组患者的上述指标均较手术前刚氏,且观察组低于对照组(P〈0.05)。结果表明精准肝蒂解剖技术在肝腹腔镜手术中取得较好的效果,对改善术后肝功能指标和炎症细胞因子水平有重要作用。
简介:[ 摘要 ] 目的:探讨 原发性肝癌采用精准肝切除术治疗的效果。 方法:选择 2015 年 3 月之 2017 年 5 月期间收治的 80 例原发性肝癌患者,随机划分为观察组与对照组,每组各 40 例,对照组运用常规肝切除术治疗,观察组运用精准肝切除术治疗,分析不同治疗后的患者肝功能指标、术后并发症与手术相关指标情况。结果:在手术出血量、术后恢复时长上,观察组各项显著少于对照组,组间差异有统计学意义( p<0.05 );在术后并发症发生率上,观察组为 7.5% 显著少于对照组 27.5% ,组间差异有统计学意义( p<0.05 );在谷转氨酶与谷草转氨酶等肝功能指标上,观察组各项显著少于对照组,组间差异有统计学意义( p<0.05 )。结论: 原发性肝癌采用精准肝切除术治疗可以有效的改善肝功能,减少手术并发症,降低手速创伤,加快术后恢复,治疗效果更为显著。
简介:目的:研究肝内胆管结石患者采用腹腔镜解剖性肝左外叶切除术的临床治疗效果。方法:选取本院2014年1月-2016年1月收治的83例肝内胆管结石患者作为研究对象,按患者手术意愿分为两组,其中46例患者采用腹腔镜解剖性肝左外叶切除术治疗作为腹腔镜组,另37例患者采用开腹解剖性肝左外叶切除术治疗作为开腹组。观察两组患者治疗效果、手术情况、术后恢复情况、应激反应情况以及并发症情况等。结果:腹腔镜组患者切口长度明显短于开腹组(P〈0.05),手术时间虽然长于开腹组但比较差异并无统计学意义(P〉0.05),术中出血量两组患者比较差异也无统计学意义(P〉0.05)。腹腔镜组患者术后排气时间、术后下床时间、饮食恢复时间、住院时间以及住院费用均少于开腹组(P〈0.05)。术前两组患者应激反应指标水平比较差异均无统计学意义(P〉0.05);术后腹腔镜组患者肾上腺素、皮质醇、IL-6以及CRP水平均明显低于开腹组,而NK细胞水平明显高于开腹组(P〈0.05)。两组患者并发症包括胆漏、肺部感染以及切口感染,腹腔镜组、开腹组发生率分别为8.70%、21.62%,腹腔镜组明显较低(P〈0.05)。结论:腹腔镜解剖性肝左外叶切除术对肝内胆管结石的患者治疗效果较佳,手术创伤小,患者术后恢复良好,不良反应少,安全性高,值得临床应用及推广。
简介:摘要目的对比胆管切开取石术与肝段切除术在肝内结石患者中的应用效果。方法按照随机数字表法将2015.5-2016.1入诊我院的106例肝内结石患者分为A、B两组各53例,其中A组使用胆管切开取石术进行治疗,B组患者使用肝段切除术进行治疗,对比两组患者治疗疗效以及不良反应发生情况。结果对比两组患者治疗疗效,A组显效、有效无效的例数分别为20、24、9,B组以上例数为26、25、2,B组患者治疗总有效率96.23%高于A组83.02%,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。对两组患者不良反应发生情况进行统计,发现A组患者切口感染、肠梗阻以及胆管炎各2例,黄疸症以及膈下脓肿各1例,结石残留5例,B组仅有膈下脓肿、结石残留以及黄疸症各1例,B组总不良反应发生率5.66%低于A组24.53%,差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论相比较胆管切开取石术,对肝内结石患者进行肝段切除术具有更好的治疗效果,且术后不良反应较少。
简介:摘要目的研究运用围手术期护理,对进行肝内胆管结石肝叶切除术治疗的病人的治疗结果影响。方法选取2015年6月至2016年6月来我院进行该病治疗并自愿参与研究的100病人,将其随机分为两组;对照组采取正常普通的护理方式;观察组在这一基础上进行围手术期的护理;观察对比两组病人的治疗效果和并发症的出现情况。结果观察组的病人治疗效果更好,有效率为98.0%,且并发症概率更低,为10.0%;对照组的病人治理效果一般,有效率为88.0%,且并发症较多,概率为22.0%;两组病人的数据差别较大,比较明显。结论观察组使用的围手术期护理对患有该病的病人护理效果更好,并发症发生概率更低,可以进行推广。
简介:摘要目的复杂肝内胆管结石患者应用多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案的临床效果分析。方法选取2016年9月-2017年9月在本院诊治的复杂肝内胆管结石92例患者为对象,按照随机数字表方法分成两组,每组46例,对照组行多肝段切除术方案,研究组行多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案,分析两组疗效及并发症、生活质量情况。结果研究组有效率93.48%比对照组78.26%多,比较差异均具有统计意义(P<0.05);且研究组发生腹腔积液、感染、胸腔积液及胆萎依次为1例、3例、2例及1例,对照组依次为3例、6例、6例及4例,研究组总并发症15.22%(7/46)比对照组41.30%(19/46)少,比较差异均具有统计意义(P<0.05);研究组治疗后(83.11±5.94)分比对照组(70.32±7.17)分高,比较差异均具有统计意义(P<0.05)。结论复杂肝内胆管结石患者应用多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案,能有效提升疗效,并减少并发症发生,提高生活质量。
简介:摘要目的探究肝切除术治疗肝内胆管结石的效果及相关因素分析。方法选择70例肝内胆管结石患者开展临床试验,依照手术方法将患者分成两组,其中观察组(n=35)实施肝切除术进行治疗;对照组(n=35)通过其他手术进行治疗。对两组患者的手术效果进行比较。结果观察组手术有效率为97.4%,明显高于对照组的88.5%;观察组术后并发症的发生概率为8.5%,对照组为17.1%。可见观察组患者术后并发率小于对照组,两组有效率差异均存在显著性(P<0.05)。结论将肝切除术用于肝内胆管结石的临床治疗中,能够帮助患者手术治疗效果得到提升,并增强结石清除率,减少手术并发症。具备理想的治疗效果与安全性,因此在肝内胆管结石中有加强的推广价值。
简介:【摘要】 目的 :探讨 肝段切除术 与胆管切开取石术治疗肝内结石的临床疗效。 方法 :选取 2015 年 6 月 -2016 年 6 月我院肝内结石患者 78 例,按随机数字表法分为 2 组,对照组 39 例,行胆管切开取石术,观察组 39 例,行肝段切除术,比较两组手术效果,并准确记录两组术后并发症发生情况。 结果 : 观察组手术输血量低于对照组,手术时间及住院时间短于对照组( P <0.05 ); 观察组手术治疗总有效率高于对照组( P <0.05 );观察组术后并发症发生率低于对照组( P <0.05 )。 结论 :对肝内结石患者采取肝段切除治疗较胆管切开取石术更有优势,术后并发症发生率低。
简介:目的:观察肝叶切除术的围手术期护理方法及效果。方法:选取本院2015年1月-2017年4月收治的肝叶切除术患者56例作为研究对象,依据护理方法不同将患者分为综合护理组和基础护理组,每组各28例,对两组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用、VAS评分、术后并发症发生情况进行统计分析。结果:综合护理组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均显著短于基础护理组(P〈0.05);综合护理组患者VAS评分显著低于基础护理组(P〈0.05);综合护理组患者术后并发症发生率14.3%显著低于基础护理组35.7%(P〈0.05)。结论:肝叶切除术的围手术期综合护理较基础护理效果好,更能有效缩短患者的术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间,缓解患者疼痛,减少患者术后并发症,且不会增加患者住院费用。
简介:摘要目的比较分析肝切除术与经肝动脉化疗栓塞术治疗晚期肝细胞癌(HCC)的临床疗效。方法选取我院2008年1月-2014年1月收治的245例晚期HCC患者资料,按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,其中观察组193例,采取肝切除术治疗,对照组52例,采取经肝动脉化疗栓塞术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组疾病控制率81.35%,对照组为88.46%,对照组略高于观察组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率31.60%,略高于对照组的26.92%,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后30d、术后90d死亡率分别为1.50%和6.74%,对照组为1.92%和7.69%,两组术后30d、术后90d死亡率基本相当,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于晚期肝细胞癌患者,肝切除术与经肝动脉化疗栓塞术临床疗效相当,术后患者生存时间略有优势,这为晚期肝细胞癌患者的治疗提供了更多选择。
简介:摘要目的观察和分析肝内胆管结石肝部分切除术的护理效果。方法选择我院接收治疗的50例肝内胆管结石肝部分切除术患者临床资料为研究对象。分析、总结肝切除术后护理措施。结果本组患者得到了良好的手术疗效,没有死亡病例。有3例出现术后出血,提供补液、止血、输血的处理后,患者均痊愈出院;有2例发生隔下感染,提供适量的抗生素,以及营养的护理路径后患者得以痊愈。结论肝胆道结石手术患者进行合理的术后护理干预路径,可以强化患者手术治疗效果,减小不良并发症的发生率,值得参考。