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  • 简介:神经关节又叫神经关节关节,是一种因脑、脊髓和周围神经疾病引起的感觉障碍或因连续的创伤造成的关节。本文回顾性分析7例经病理证实的神经关节的影像学表现与神经损伤部位的对应关系,旨在提高X线平片、CT及MRI对本的诊断水平。

  • 标签: 关节病 神经原性 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
  • 简介:摘要探讨神经关节的影像表现及诊断依据。Charcot于1868年首先描述了神经关节病故也称为charcot关节,即关节。此类疾病为无痛觉所引起,又有无痛性关节之称。是一种继发于神经感觉和神经障碍的破坏疾病,多为成年人,以40—60岁多见。可以发生于任何关节和脊柱,发生于关节者常为单侧受累。发病部位和原发疾病密切相关。

  • 标签: 神经营养性关节病??夏科氏关节病? X线?CT MRI???关节肿胀??畸形??活动过度
  • 简介:关节是一种渐进性的、非感染性的破坏关节的疾病,最常见于足踝部。1868年JeanMartinCharcot首次报道在三期梅毒脊髓痨患者中发现了这种疾病。1936年乔丹发现关节与糖尿有相关性,现在在发达国家已经证实糖尿关节最常见的病因旧。还有一些少见的病因如酗酒、脊髓空洞症、麻风等。

  • 标签: 夏科氏关节病 分期 脊髓空洞症 非感染性 三期梅毒 发达国家
  • 简介:摘要:关节是骨、关节和软组织的慢性进展性疾病,多由糖尿周围神经病变所致,最常发生在足部及踝关节。由于关节稳定性下降,溃疡反复发作,该病是一种变形和破坏性过程。因此,早期诊断及鉴别 CN和骨髓炎对指导治疗至关重要。通常在晚期伴发中足部溃疡情况下,易伴发骨髓炎。常规检查方法通常诊断不明确或存在误诊情况。多种 MRI新技术,不但能做出较准确诊断及鉴别 CN和骨髓炎,并能指导临床治疗及改善患者预后情况。作者就目前足部关节的影像学研究进展进行综述。

  • 标签: 夏科氏关节病 诊断显像 糖尿病 周围神经
  • 简介:摘要脊柱关节是一种罕见的具有进展性的严重的退行性脊柱疾病。其临床表现隐匿且不典型,容易导致漏诊、误诊,延误病情,影响预后。目前国内尚无系统性分析脊柱关节的文献。脊柱关节的病因主要分为脊髓损伤及非损伤性神经病变两类,其中脊髓损伤引发脊柱关节的危险因素包括长节段固定、脊柱侧凸、椎板切除、脊柱负荷过大的运动和肥胖。脊柱关节病好发于下胸椎或腰椎,常见症状是脊柱畸形、坐姿不平衡和局部疼痛。根据潜在疾病引起本体感觉及痛温觉损害,影像学上大量的骨破坏和吸收以及大量新骨形成,组织学提示非特异性慢性炎症,并排除其他炎性和肿瘤性疾病,可以作出诊断。对稳定性好、未合并感染、神经功能平稳、未出现皮肤瘘口、坐姿不平衡或自主神经功能紊乱的脊柱关节病患者,可以考虑保守治疗。对症状持续大于6个月、脊柱不稳定、皮肤出现瘘口或并发感染的患者建议优先选择手术。术前应评估髋关节的异位骨化或强直,术中重视病灶内坏死组织、炎症组织的充分清除以及足量的植骨,建议融合至骶骨或骨盆。术后并发症包括内固定失败、新的关节形成、伤口愈合困难、感染等。对脊髓损伤合并截瘫的术后患者,建议定期、系统、长期随访,观察整体胸腰椎而非仅仅手术部位的影像。熟知脊柱关节的危险因素及典型症状,有助于早期发现和诊断,并选择适当的治疗方案。

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  • 简介:关节(charcotarthropathy)也称为神经源性关节(neuropathicarthropathy),是一组以感觉、运动、自主神经受损,关节严重破坏、活动不稳和骨质疏松为特征的临床少见疾病。随着抗生素的广泛使用,传统意义上的主要病因——梅毒,所致关节已逐渐减少,而糖尿性周围神经病变所致关节则逐渐增多。关节的治疗包括:保守治疗、全膝关节融合术、全膝关节置换术。

  • 标签: 关节病 神经源性 关节成形术 置换 膝关节
  • 简介:【摘要】 目的 探讨关节的临床 X 线诊断方法。方法 关节 12 例 , 搜集其临 床影像学表现进行总结分析。结果 12 例患者病变以上肢病变为主 , 其中右侧肘关节发生病变 5 例 , 左 侧肘关节病变 4 例 , 双侧肩关节病变 2 例 , 左侧腕关节病变 1 例。结论 注重临床基础病变 , 了解患者 的临床病史 , 结合 X 线诊断才能正确诊断该病。

  • 标签: 夏科氏关节病 X 线诊断 价值分析
  • 简介:【摘要】 目的 探讨关节的临床 X 线诊断方法。方法 关节 12 例 , 搜集其临 床影像学表现进行总结分析。结果 12 例患者病变以上肢病变为主 , 其中右侧肘关节发生病变 5 例 , 左 侧肘关节病变 4 例 , 双侧肩关节病变 2 例 , 左侧腕关节病变 1 例。结论 注重临床基础病变 , 了解患者 的临床病史 , 结合 X 线诊断才能正确诊断该病。

  • 标签: 夏科氏关节病 X 线诊断 价值分析
  • 简介:

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  • 简介:摘要:关节是一种由神经病理性肢体创伤引起的破坏性关节疾病,多由糖尿周围神经病变所致,最常发生在足部及踝关节,有导致溃疡和截肢的危险正确的诊断和治疗可减少永久性足部畸形,因此早期正确诊断及治疗关节病势在必行。

  • 标签: 夏科氏关节病,诊断,治疗,最新进展
  • 简介:摘要神经角膜炎是一类难治性角膜疾病,该病由于各种原因导致三叉神经损伤、神经形态改变、分泌功能及感受性下降,引起角膜炎性反应激活,从而导致角膜上皮缺损、愈合延迟、角膜溃疡等一系列病理变化。目前较成熟的治疗策略主要为神经生长因子(nerve growth factor,NGF)的使用;神经移植手术虽经临床证实有效,但因其手术难度高,创伤大等风险还有待进一步临床研究。此外,新的药物如培高利特、姜黄素纳米胶束有望为临床提供新的治疗思路。(国际眼科纵览,2021, 45: 326-330)

  • 标签: 神经营养性角膜炎
  • 简介:摘要目的探讨神经角膜炎(NK)的临床特征及诊疗特点。方法回顾性系列病例研究。收集2013年5月至2016年7月间在北京市同仁医院眼科门诊临床诊断为NK的患者46例(48只眼),其中男性26例(26只眼),女性20例(22只眼),年龄(51±18)岁。对患者一般情况、病因、眼部临床症状和体征、病程分期及疗效进行分析,总结NK患者的临床特征。25例患者(26只眼)应用Cochet-Bonnet角膜知觉检测仪测量角膜知觉,分析角膜知觉与临床分期的相关性。对不同程度NK的患者分布特征进行χ2检验。对角膜神经灵敏度和疾病临床分期行Spearman相关性分析。结果44例NK患者为单眼发病(95.65%),2例(4.35%)为双眼发病。18~29岁的患者4只眼,占8.33%;30~59岁的患者23只眼,占47.92%;≥60岁的患者21只眼,占43.75%。NK患者中,临床分期为Ⅰ期8只眼(16.67%);Ⅱ期21只眼(43.75%);Ⅲ期19只眼(39.58%)。3个年龄段患者各临床分期情况比较,差异无统计学意义(χ2=2.452,P=0.658)。NK最常见的病因为病毒感染17只眼(35.42%)、神经外科手术并发症11只眼(22.92%)和糖尿10只眼(20.83%)。26只眼角膜知觉值在0~3 cm范围内,角膜知觉与临床分期无明显相关性(r2=0.284,P=0.753)。患者平均随访7个月,34只眼(70.83%)采用保守治疗,8只眼(16.67%)最终手术治疗,6例(6只眼)失访。结论NK可发生于各年龄人群,主要为中、老年人,且临床表现多样,如不及时诊治,常会引起角膜溃疡。角膜知觉与病变临床分期无明显相关性。早期诊断和针对性分期治疗对保护患者视功能十分重要。(中华眼科杂志,2020,56:294-298)

  • 标签: 神经营养性角膜炎 角膜敏感性 持续性上皮缺损 角膜溃疡
  • 简介:摘要目的探讨糖尿关节病变相关危险因素。方法回顾性分析2014年7月至2017年10月在本院接受治疗的215例糖尿足患者的临床资料,分为关节病变组和非病变组,比较两组患者的临床资料及生化指标。结果两组患者在糖尿病程、住院时间、踝肱指数、肌电图、Wagner分级以及截肢率存在明显差异(P<0.05)。结论关节病变是糖尿病患者重要的足并发症,应重视筛查患者足的骨关节病变,及早发现和干预骨关节病变,改善预后。

  • 标签: 糖尿病足 夏科关节病变
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  • 简介:贫血是指血液中单位容积内血红蛋白(Hb)的浓度低于正常参考值,一般认为在乎原地区成年男性Hb<120克/升,成年女性Hb<110克/升,可以诊断为贫血,根据血红蛋白下降的程度,可分为轻度贫血(Hb低于正常值但大干90克/升),中度贫血(Hb60~90克/升),重度贫血(Hb<60克/升)。

  • 标签: 营养性贫血 缺铁性贫血 诊断 治疗 巨幼细胞性贫血
  • 简介:920047815名6岁以下农村儿童营养状况分析/陈进…∥中华预防医学杂志。-1991,25(5)。-287。80户3~6岁散居儿童平均每人每日各种营养素摄入量占供给量标准的百分比分别为:热量54.9%;蛋白质48.3%,钙17.7%;铁88.1%,维生素A17.4%;硫胺索73.8%;核黄素37.1%;尼克酸47.3%;维生素C24.2%;除铁外,其余营养素均严重不足。其热能组

  • 标签: 营养性疾病 营养素摄入量 营养状况分析 尼克酸 农村儿童 散居儿童