简介:摘要:目的:通过思维导图培养中医规培生“凭脉辨证论治”思维,并探究其临床疗效。方法:选取同级、同期贵州中医药大学第一附属医院规培的,教育背景、学习能力相仿的临床规培生100人为研究对象,随机分为对照组与试验组各50人,实验组采取基于思维导图构建的新模式教学方法,对照组按传统教学方式授课,5月后实验组运用思维导图来完成理法方药,对照组按传统辨证论治来完成理法方药,对胃脘痛病人进行治疗,并由专家评估临床疗效。结果:实验组临床疗效高于对照组(p=0.047,p<0.05),差异有统计学意义。结论:思维导图在中医规培生临证运用中,可帮助中医规培生在临床运用中增加其临床疗效。
简介:目的:了解清远市中医院(以下简称"我院")处方与住院医嘱的情况,通过处方点评、持续改进和有效干预,提高医院处方质量,促进临床合理用药。方法:按照等间隔方式,分别抽取我院2012—2016年门、急诊处方12654、13865、15632、17364、18105张;每年随机抽取住院医嘱800条,利用统计软件及专业技术人员点评相结合的方式,对所抽查的处方进行逐一分析。结果:5年间共抽取门诊处方77620张,住院医嘱4000条。处方平均用药品种数为1.6~2.8种,抗菌药物使用率由23.2%降至15.5%,注射剂使用率由16.5%降至10.5%,国家基本药物使用率变化不大,处方平均销售金额由137.3元降至110.2元。通过处方点评及持续改进,不合理处方数由2373张(占18.8%)下降至563张(占3.1%);不合理处方主要类型包括不规范处方、用药不适宜处方、超常处方,三类不合理处方中,除超常处方2016年较2015年增加外,其余不合理处方数均逐年降低。住院医嘱中,不合理医嘱类型主要包括适应证不适宜、药品选择不适宜、用药疗程不适宜、预防用药不适宜,2012—2016年各种不合理医嘱数均明显降低。结论:处方点评工作是提高处方规范性和用药合理性的必要手段,通过加强处方审核与合理用药信息化建设,充分发挥药师专业优势,对不合理处方实施有效干预,可持续改进处方质量,促进临床合理用药。
简介:目的:分析住院病人药物利用情况,评估合理用药水平,提供临床合理用药参考.方法:抽取2004年1月~4月定点科室全部住院病人的用药医嘱,共597例住院病人,7582条医嘱,应用"e药通"用药指南软件进行用药合理性监测分析和药物利用分析.结果:平均医嘱用药12.7种,涉及药物541种,药物按照类别出现频率排名依次为水、电解质平衡调节类(27.79%)、循环系统药物(14.32%)、维生素、矿物质、营养类(13.08%)、消化系统药物(7.73%)、抗感染药物(7.58%);医嘱中不合理用药发生率为4.55%;存在药物相互作用345例.结论:"e药通"系统软件包含药物信息较为丰富,软件功能切合实际工作需要,操作方便,用于合理用药监测,有助于提高用药质量,减少医疗事故的发生,但具体操作中仍需要药师给予主动分析.
简介:目的:探讨湖南省人民医院马王堆院区(以下简称"我院")静脉用药集中调配中心发现的医嘱不合理用药情况,促进临床合理用药。方法:以药品说明书等参考文献为依据,对我院2016年28万条静脉用药集中调配中心的医嘱进行审核,分析医嘱不合理用药情况。结果:28万条静脉用药医嘱中,不合理用药医嘱3279条,不合理用药率为1.17%,不合理用药主要集中在溶剂选择不当(1746条)、药物配制浓度不当(625条)、用量超过最高剂量(124条)、给药途径错误(109条)、存在配伍禁忌(338条)等方面。临床药师对不合理用药医嘱进行了干预。结论:药师对静脉用药集中调配中心的医嘱进行集中审核及干预,可以有效提高静脉用药的合理性。
简介:【摘要】目的:分析药物联合宫腔填塞纱条治疗产后出血的临床疗效。方法:选择2020年12月至2021年于我院生产且产后出血的52例患者作为观察对象,参照数字分组法将其分成对照组、实验组,对照组单一用药治疗,在此基础上实验组加用宫腔填塞纱条治疗,比较治疗结果。结果:①实验组患者术后2h、术后3~12h阴道出血量较对照组少,差异显著(P>0.05);两组患者术后13~24h阴道出血量比较无差异(P>0.05)。②实验组患者总不良反应发生率较对照组低,差异显著(P>0.05)。结论:药物联合宫腔填塞纱条在产后出血应用中取得了较好成绩,不仅可快速止血,更有着较高的安全性,具有应用、推广价值。