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  • 简介:目的分析喉结核与肺部结核的关联性。了解喉结核的临床特征,降低喉结核的误诊率。方法分析2004年2月~2007年2月就诊于我院的45例喉结核病例的临床资料。结果45例喉结核中12例以喉部症状首诊于耳鼻喉科,其中11例继发于肺结核。33例由结核内科要求会诊,经耳鼻喉科专科检查并取局部活组织检查确诊为喉结核。就诊原因多样化,主要有:声嘶,咽干燥感,喉痛,吞咽障碍等。本组45例中1例原发喉结核病例。结论1、发生于喉部的结核病,临床表现不典型。2、喉结核多继发于肺结核。3、原发于喉部的结核病少见。

  • 标签: 喉结核 临床表现不典型 结核病例 耳鼻喉科 就诊原因 吞咽障碍
  • 简介:胸腺瘤是纵隔最常见的肿瘤之一,发生率占纵隔肿瘤的20%-40%,绝大多数胸腺瘤位于前上纵隔。异位胸腺瘤少见,可发生于中后纵隔、颈部、甲状腺、心包、肺实质、胸膜、支气管及胸壁等部位[1,2]。而发生于膈肌较罕见,现报告如下。

  • 标签: 异位胸腺瘤 恶性胸腺瘤 膈肌 纵隔肿瘤 发生率 上纵隔
  • 简介:从1997年-2006年,我们对顽固复发性气胸30例,采用胸膜腔注入红霉素的方法,取得了比较满意的疗效。全部病人30例,男21例,女9例,年龄25-75岁。其基疾病为COPD19例,肺感染5例,特发性气胸6例;气胸单侧27例,双侧3例;复发次数3次10例,4次9例,5次及以上11例。

  • 标签: 复发性气胸 胸腔注入治疗 红霉素 胸膜腔注入 特发性气胸 复发次数
  • 简介:目的提高对肺上皮样血管内皮瘤的诊断和治疗。方法通过对1例肺上皮样血管内皮瘤患者的诊治,就本病的临床特点、诊断方法以及治疗和预后等情况进行全面的分析和讨论。结果肺上皮样血管内皮瘤是一种罕见的肺部肿瘤,病因不明,以干咳为主,影像学表现主要为双肺弥漫性小结节影,病理学检查特征是单细胞原始管腔结构、免疫组织化学提示内皮细胞源性,恶性程度并不低,疗效差。结论肺上皮样血管内皮瘤是一种罕见的肺部恶性肿瘤,临床无特异性,极易误诊,目前尚无确切的治疗方法,预后差,临床医生应该提高对其的认识程度。

  • 标签: 肺肿瘤 血管内皮瘤 上皮样
  • 简介:患者男性,63岁,农民.因发热、咳嗽、咳痰半月,于2004年10月4日入院.患者入院前半月,无明显诱因出现发热,体温高达39.1℃,发热以午后为主,咳嗽呈阵发性,间咳中等量白色浆液性痰,伴盗汗、活动后气促,无胸痛、咯血等症状,于当地医院摄胸片提示"两肺结核",转本所进一步诊治.

  • 标签: 力克肺疾 肺结核 合并症 精神病 咳嗽
  • 简介:1临床资料患者女性,47岁,福建省福州市人,居民。初因反复出现咳嗽、咳痰伴气促二月在当地医院诊治疗效欠佳而于2005年4月21日住院,既往有糖尿病、高血压病史,口服降糖降压药控制良好。入院查体:双肺呼吸运动对称,肋间隙无增宽,语颤一致,未触及胸膜摩擦感或皮下捻发感。左下肺叩诊实音,左下肺呼吸音减弱,未闻及明显干湿性罗音。人院后查血糖正常,血沉20mm/h,CRP23mg/L,多肿瘤蛋白芯片正常,PPD、血清结核抗体阴性,胸部CT平扫:①左肺炎症;②左主支气管狭窄;③右上肺陈旧性结核。纤维支气管镜检查示左主支气管开口新生物完全阻塞,活检示炎性肉芽组织。行纤支镜下微波烧灼左主支气管新生物,发现新生物根部在左肺上叶嵴突,并长满左侧各叶段支气管,微波烧灼至左主支气管及各叶段管腔通畅,左肺完全复张后出院,出院后坚持抗炎。

  • 标签: 支气管炎性肉芽肿 难治性 纤维支气管镜检查 肺陈旧性结核 左主支气管 胸部CT平扫
  • 简介:脑卒中又称脑血管意外或脑中风,使脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病,具有发病率高、病死率高、致残率高的特点,是人类致死和致残的主要疾病之一,给社会带来越来越沉重的负担,该病已成为全球第二大死因,在亚太地区的发病率较高,尤其在中国北方此病的发病率较高。根据WHO建议:早期进行系统、规范及个体化的康复治疗可降低致残率而提高患者的生活质量。本文就脑卒中的康复护理的相关知识介绍如下。

  • 标签: 老年脑卒中 康复护理 血液循环障碍 神经功能缺失 致残率高 脑血管意外
  • 简介:小儿浅静脉穿刺是临床上抢救和治疗患儿最基本的护理技术操作之一,提高小儿浅静脉穿刺技术,可减轻患儿的痛苦,为需要抢救的患儿赢得了抢救时间,本人通过多年的临床工作,对小儿浅静脉穿刺成功方法进行探讨,能有效提高穿刺成功率,报道如下。

  • 标签: 浅静脉穿刺 小儿 护理技术操作 静脉穿刺技术 抢救时间 临床工作
  • 简介:目的评价窄波光(Narrow-BandImaging,NBI)气管镜用于肺癌早期病变诊断的临床应用价值。方法2011年2月至2013年1月我院内镜中心行气管镜检查患者87例,首先行普通白炽光气管镜检查(Whitelightvideobronchoscopy,WLB)检查结束后,转换至NIB成像检查,并对可疑病变进行活检。以活检结果作为诊断金标准评价NBI、WLB以及NBI+WLB诊断支气管黏膜病变的敏感性和特异性。结果87例受试者中4例为浸润癌予以排除,最终83例受试者纳入分析,其中原位癌2例(2.3%),中重度不典型增生19例(21.8%),轻度不典型增生18例(14.9%);WLB诊断中重度不典型增生以上病变的敏感性为10%(95%CI:1%~30%)特异性为94%(84%~98%);NBI为81%(58%~95%)和98%(91%~100%)。结论与WLB相比NBI成像对早期肺癌黏膜下病变诊断的敏感性和特异性均较高。

  • 标签: 窄波光 肺癌 早期诊断
  • 简介:胸腔积液形成原因复杂,多由感染、结缔组织疾病、变态反应性疾病及肿瘤引起,而在临床上,以结核和恶性肿瘤所引起的胸腔积液最常见,两者治疗及预后相差甚远,所以对于鉴别胸腔积液类型显得尤为重要。据2013年全球结核报道:在2012年,全球新增结核病例860万,因结核导致死亡病例130万,我国是继印度之后的第二大结核发病率高的国家;在结核菌感染的患者中,约5%有结核性胸腔积液表现。随着艾滋病的世界流行,在发达国家中结核性胸腔积液呈现出增加趋势,为消除结核,进一步完善结核诊断方法,为活动性结核能在痰菌阳性之前得到治疗,是非常重要的,既往传统的结核菌素试验对于有活动性结核病史和BCG接种史是无效的,而结核感染的多重表现形式,通过血清学诊断和胸腔积液化验检查明确结核感染更有价值。现就临床上良恶性胸腔积液的诊断方法做一综述。

  • 标签: 良恶性胸腔积液 临床诊断 结核性胸腔积液 结核病例 变态反应性疾病 结核菌感染
  • 简介:目的研究在肺癌高危人群中低剂量CT(LDCT)对肺癌早期诊断的可行性。方法1019例受试者随机分人LDCT组(411例)和胸片(CXR)组(608例)。结果LDCT组与CXR组分别有55例(13.4%)和13例(2.1%)非钙化结节,LDCT组有4例确诊为肺癌(3例I期,1例Ⅲ期),CXR组2例(均为Ⅲ期)确诊为肺癌。结论LDCT比CXR筛选阳性率高,更有利于发现早期肺癌。

  • 标签: 肺癌 低剂量CT 筛查 早期诊断
  • 简介:俯卧位可以改善危重肺疾患者的肺换气功能已经得到广泛认可[1].为了探讨这一现象的解剖学基础,我们对7例无肺实质疾病的健康成人进行高分辨CT(HRCT)扫描及肺功能测量,观察仰卧和俯卧位时受心脏压迫的肺组织及其对肺功能的影响,报告如下.

  • 标签: 俯卧位 正常成人 肺功能 CT扫描 肺组织 压迫体积
  • 简介:目的评价长期规则使用舒利迭对煤工尘肺合并COPD患者的临床疗效。方法选择本院的80例煤工尘肺合并COPD的患者,随机分成观察者、对照组。对照组予吸氧、解痉平喘、止咳化痰等一般治疗,共2年。观察者在以上治疗基础满1年后,再加舒利迭长期吸入,治疗1年。每2月行一次肺功能检测,记录每次急性发作的持续时间。结果比较肺功能、急性加重次数及平均每次急性加重持续的时间。第一年,两组无显著差异。第二年,观察组以上指标都明显改善,有统计学意义。对照组肺功能较一年前数值有所下降,急性加重次数及平均持续时间略有增加,P〉0.05。两组对照有显著差异,P〈0.05。结论长期吸入舒利迭,能改善煤工尘肺合并COPD的肺功能,能延长其缓解期。

  • 标签: 煤工尘肺 慢性阻塞性肺疾病 沙美特罗 氟替卡松 临床疗效
  • 简介:哮喘是呼吸系统的常见病、多发病,主要由遗传因素和环境因素共同引起,基本病理生理学表现为气道炎性细胞增生、气道高反应性、气道黏液分泌增加及气道重塑[1]。近年来的研究表明,气道重塑在哮喘的发生发展中起到了重要作用,成为研究哮喘发病机制、临床治疗的新方向。气道重塑主要涉及到构成气道壁的细胞结构、成分及功能的改变,进而导致气道结构的不完全可逆性改变,为哮喘的临床治疗带来困难[2]。

  • 标签: 支气管哮喘 气道重塑 气道高反应性 临床治疗 病理生理学 可逆性改变
  • 简介:咯血是呼吸系疾病常见症状,往往患者出血时情绪非常紧张,尤其大咯血对患者生命造成严重威胁.因此,临床上快速而有效止血是挽救患者生命的关键.近年来我们应用纤支镜引导直视下置入球囊导管填塞压迫气道治疗大咯血,取得了令人满意的疗效,现总结报告如下:

  • 标签: 球囊导管填塞压迫气道 治疗 大咯血