简介:摘要:目的:探究哮喘患者气道炎症与气道重塑之间的关系。方法:本研究选取了2022年10月至2023年10月期间收治的70例哮喘患者作为研究对象,采用对比法进行临床观察。通过对患者的临床资料、症状评估、肺功能检测和病理检查等进行综合分析,评估气道炎症和气道重塑的程度,并通过统计学方法进行数据分析。结果:研究结果显示,哮喘患者的气道炎症程度与气道重塑存在显著相关性。气道炎症的程度越重,气道重塑的程度也越明显。此外,气道重塑的程度与患者的症状严重程度和肺功能下降程度呈正相关。结论:本研究结果表明,哮喘患者的气道炎症与气道重塑之间存在密切的关系,气道炎症的程度可以作为评估气道重塑程度的重要指标。进一步研究气道炎症和气道重塑的机制,有助于更好地理解哮喘的发病机制,并为临床治疗提供新的思路和方法。
简介:摘要目的探讨孟鲁司特钠对COPD大鼠气道重塑的影响。方法雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、干预组,每组各10只。采用香烟烟熏联合气管内注入脂多糖建立COPD大鼠模型,干预组每次造模前给予孟鲁司特钠15mg/kg灌胃,通过HE、Masson染色和图像分析系统测定每组大鼠小气道平滑肌厚度、胶原厚度、管壁厚度。结果模型组小气道平滑肌厚度、胶原厚度、管壁厚度分别为(22.05±1.76)μm、(11.07±1.73)μm、(35.27±2.01)μm),分别高于对照组(11.24±1.13)μm、(5.55±1.02)μm、(19.23±1.51)μm,差异有统计学意义(均P<0.01);干预组小气道平滑肌厚度、胶原厚度、管壁厚度分别为(17.04±1.30)μm、(9.14±0.73)μm、(27.26±1.35)μm,分别低于模型组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论孟鲁司特钠能抑制小气道平滑肌厚度、胶原增厚,改善COPD大鼠气道重塑。
简介:目的研究卡介茵多糖核酸(BCG-PSN)对哮喘大鼠气道中白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素12(IL-12)的浓度及气道重塑的影响。方法Wistar大鼠18只,随机分为3组,即哮喘组6只,用卵蛋白粉(OVA)和氢氧化铝[Al(OH)3]致敏+OVA雾化激发;对照组6只,用生理盐水代替OVA和Al(OH)3,余同哮喘组;干预组6只,致敏期闰每天腹腔注射1次BCN-PSN,用量为0.025g/kg,余同哮喘组。末次激发24h后收集动物模型支气管肺泡灌洗液(BALF),用酶联免疫吸附法(FLISA)测定IL-4、IL-12浓度;采用图像分析仪测定气道内周长(Pi)和外周长(Pe),并计算管壁面积(WA)、气道平滑肌面积(SMC-A)、气道平滑肌细胞数(N),且WA、SMC-A、N均用Pi进行标准化。结果干预组中IL-4、IL-12、WA/Pi、SMC-A/Pi、N/H均较对照组升高,差异有显著性;而IL-4、WA/Pi、SMC-A/Pi、N/Pi均较哮喘组降低,差异有显著性;IL-12较哮喘组升高,差异有显著性。结论BCG-PSN可纠正哮喘大鼠气道中IL-12/IL-4失衡,抑制气道重塑。
简介:目的:探讨咳喘方对支气管哮喘模型大鼠气道重塑的干预作用。方法:将30只SD雄性大鼠分为对照组、模型组、中药组,每组10只。除对照组外均行支气管哮喘造模;中药组予咳喘方灌胃,其余两组予0.9%NaCl注射液灌胃,疗程3周。采用免疫组化法检测各组大鼠肺组织转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达;并取肺组织经HE染色进行病理观察,图像分析测定其气道壁总面积(Wat)、管壁平滑肌面积(Wam)、支气管底膜周径(Pbm)、支气管周围胶原纤维组织面积(Wac)的数值。结果:模型组TGF-β1表达较对照组明显升高(P〈0.01);中药组TGF-β1计数较模型组明显降低(P〈0.01)。模型组Wat、Wam、Wac水平较对照组明显升高(P〈0.01);中药组Wat、Wam、Wac水平较模型组明显降低(P〈0.01)。结论:咳喘方可抑制支气管哮喘大鼠肺组织TGF-β1表达和气管壁增厚。
简介:摘要目的观察昆布多糖对哮喘小鼠肺泡灌洗液(BALF)内白细胞介素-33(IL-33)、血管内皮生长因子(VEGF)及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响及气管重塑的影响。方法将40只SPF昆明系小鼠随机分为哮喘模型组、激素吸入组、昆布多糖组和对照组4组,每组10只。经OVA致敏激发制模成功后,哮喘模型组用生理盐水0.3ml灌胃干预,激素吸入组雾化吸入布地奈德混悬液0.4ml干预,昆布多糖组采用昆布多糖50mg/kg灌胃干预,均每日1次。对照组采用生理盐水代替0VA致敏激发和灌胃干预。苏木精-伊红染色观察各组哮喘小鼠肺组织病理学形态的变化,用免疫组化法测定小鼠BALF中IL-33、VEGF及α-SMA的水平。结果与模型组比较,昆布多糖组及激素吸入组BALF中IL-33、VEGF、α-SMA显著降低(P均<0.01);与对照组比较,昆布多糖及激素吸入组各指标差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),昆布多糖组与激素吸入组IL-33、VEGF及α-SMA差异均有统计学意义(P<0.05或P<O.01)。结论昆布多糖能在一定程度上抑制急性哮喘小鼠的气道炎症,减轻气道重塑的发生。
简介:摘要目的研究补充维生素D对重度支气管哮喘(哮喘)患者气道重塑的影响。方法回顾性研究。选取西宁市第一人民医院2018年4月至2019年4月收治的112例重度哮喘患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各56例。对照组给予重度哮喘对症治疗,观察组在对照组治疗基础上给予维生素D治疗,均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,分析2组治疗前后支气管黏膜基底膜厚度(TRBM)、支气管上皮黏膜肌纤维母细胞计数(MFB)及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平,并分析2组治疗前后用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC。结果观察组治疗后TRBM、MFB显著低于治疗前及对照组治疗后(P值均<0.05)。观察组治疗后血清TNF-α、TGF-β1、MMP-9均显著低于治疗前及对照组治疗后(P值均<0.05),血清IL-10显著高于治疗前及对照组治疗后(P值均<0.05)。观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF均显著高于治疗前及对照组治疗后(P值均<0.05)。观察组总有效率为92.86%,对照组总有效率为91.07%,差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05)。结论维生素D能有效抑制哮喘患者气道炎症及气道重塑,改善肺功能。
简介:人工气道是将导管直接置入气管或经上呼吸道插入气管所建立的通道,是抢救呼吸衰竭常用的临床手段.人工气道护理主要的目的为保持呼吸道湿化、通畅,促进痰液引流,预防和减少并发症的发生.呼吸道常规护理包括:协助和鼓励患者进行痰液引流;如教会患者深呼吸和有效咳嗽、咳痰、胸部叩击、体位引流;在病情允许的情况下,保证每日入水量在1500ml以上,可防止分泌物干结;保持环境整洁,维持适宜的室温(18℃~20℃)与湿度(50%~60%),以发挥呼吸道的自然防御功能.还应结合人工气道的特点做好以下的护理.1呼吸道的湿化人工气道建立后呼吸道纤毛运动减弱,呼吸道失水增多,易导致气道阻塞,肺不张,肺部继发感染等,必须加强呼吸道的湿化,可采用的方法为:1.1蒸气加温湿化,即将水加热后产生蒸气混入吸入气中,达到加温和加湿作用.一般使吸入气(气道口气体)的温度维持在35℃~37℃,不超过40℃,湿化器内水温常常保持在50℃左右.湿化温度高、面积大、气流量小则湿化效果好.呼吸机湿化器中的液体只能用无菌蒸馏水,不能用生理盐水或加入药物,因为水蒸发后溶质将在罐内形成沉淀,影响湿化效果.1.2气管内直接滴注,即通过气管插管或气管切开导管直接向气管内滴(注)入生理盐水或蒸馏水,有间断注入或持续滴注两种方法.(1)间断注入,一般每隔20min~60min1次或在吸痰前注入,每次为3ml~5ml.(2)持续滴注,将安装好的输液装置挂在床旁,用头皮针直接穿刺进入气管导管或将输液器直接连接在气切套管,其滴速为4滴/min~6滴/min.湿化液总量需根据病情,痰液粘稿度调整,一般在(200~400)ml/日,以使患者分泌物稀薄、痰液易吸出为目标.
简介:摘要目的观察中央气道恶性狭窄患者气道支架置入治疗的临床疗效.方法32例确诊为中央气道恶性狭窄的患者,观察治疗前后检查患者的肺功能和血气分析,呼吸困难评分及KPS评分.结果支架置入治疗后患者的肺功能、血气分析、呼吸困难评分及KPS评分较治疗前明显改善(P<0.05)结论气道支架置入短期能明显改善中央气道气道恶性狭窄患者肺功能、血气分析及呼吸困难症状,延长生命.关键词支架;中央气道;恶性肿瘤;狭窄ObservationofairwaystentplacementinthetreatmentofmalignantstenosisofthecentralairwayAbstractObjectiveToobservetheeffectofairwaystentplacementinthetreatmentofmalignantstenosisofthecentralairway.Methods2patientswithcenGtralairwaymalignantstenosis.Thepulmonaryfunctionandbloodgasanalysis,dyspneascoreandKPSscorewereobservedbeforeandtreatment.ResultsThepulGmonaryfunction,bloodgasanalysis,dyspneascoreandKPSscoreweresignificantlyimprovedinthetreatmentofpatientswithstentimplantation(P<0.05).ConGclusionAirwaystentimplantationcansignificantlyimprovethepulmonaryfunction,bloodgasanalysisanddyspneainpatientswithcentralairwaystenosis,improvethKeeyquwaloirtdysoflifeandprolonglife.stent;centralairway;malignancy;stenosis中图分类号R735.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0830-01
简介:摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率高,危害大,以持续性气流受限为主要特点,气道重塑是导致肺功能下降的主要病理基础,其发病机制仍不清楚。上皮细胞-间质细胞转分化(EMT)在恶性肿瘤转移、损伤修复、器官纤维化中起重要的作用。气道上皮是抵御有害颗粒物的第一道防御屏障,气道上皮细胞具有转分化能力,通过Smad信号通路和多条非Smad通路参与了COPD的气道重塑。初步研究提示拮抗EMT信号通路可能有助于减轻COPD气道重塑,未来需要进一步探索来寻找更有效的治疗靶点,来改善COPD患者的肺功能和预后。