简介：背景：针灸学是传统医学体系中最具特色和优势的学科,其临床疗效受到广泛关注。近年来循证医学的兴起,使得针灸的临床疗效可以经过客观、规范、系统的评价。对针灸临床疗效的系统评价结果直接影响针灸学的推广。Cochrane系统评价数据库（CDSR）因其严谨的方法和不断更新的特点,被全世界公认为最高级别的证据之一。目的：全面了解当前CDSR中的针灸相关资源。方法：本研究以Cochrane图书馆（2014年3期）发表的系统评价全文和研究方案及Cochrane协作网（2014年3月）注册的题目为数据基础,以针灸、经皮穴位电刺激、电针、针、穴位按压等为主题词进行检索。结果：共检索到275篇文献,根据纳入与排除标准,最终纳入针灸相关的文献139篇。2014年前,CDSR每年系统评价全文和研究方案发表数量总体上随时间呈增长趋势。现已发表的系统评价全文、研究方案和注册题目涉及Cochrane协作网53个协作组中的34个。通过对84篇系统评价全文进行分析,研究结论显示疗效确切者少,证据支持针灸治疗有效的文章19篇（22.62%）,针灸治疗无效2篇（2.38%）,其余63篇（75.00%）均为当前证据不足,针灸疗效不确定。支持针灸有效的文章多属于肌肉骨骼系统和结缔组织病,妊娠、分娩及产褥期疾病,神经系统疾病。结论：本研究通过对2014年以前CDSR发表的针灸系统评价文献进行分析和总结,发现现阶段证据显示针灸治疗有效的病种中具有疼痛症状的疾病较多（57.89%）,可见针刺治疗痛症疗效确切。针灸治疗无效和不确定的疾病较多,考虑原因主要在于缺乏高质量的研究,此外也与假针灸设置不当、针灸操作不统一、饮食结构不同等因素有关。

简介：

简介：目的：探讨穴位埋线治疗溃疡性结肠炎的作用机制。方法：将18只SD大鼠随机分为3组：正常对照组、模型组、穴位埋线组,每组6只。除正常对照组未行造模外,其余2组大鼠均采用三硝基苯磺酸（TNBS）造摸。模型组不予干预,正常饮食,穴位埋线组于＂上巨虚＂＂天枢＂＂大肠俞＂处进行穴位埋线治疗。治疗15d后观察大鼠的腹泻、便血症状和结肠病理组织学改变,用westernblot法检测大鼠脾淋巴细胞核因子-κBp65（NF-κBp65）及相关信号分子β2肾上腺素受体（β2AR）蛋白的表达。结果：穴位埋线组的大鼠腹泻、黏液脓血便症状得到较快控制,大鼠黏膜组织损伤明显改善;与正常对照组相比,模型组大鼠脾淋巴细胞NF-κBp65增多（P〈0.01）,β2AR的表达减少（P〈0.01）,两组差异有统计学意义;与模型组比较,穴位埋线组大鼠脾淋巴细胞NF-κBp65减少（P〈0.01）,而β2AR的表达增多（P〈0.01）,两组脾淋巴细胞NF-κBp65和β2AR的表达存在明显差异。结论：穴位埋线治疗实验性结肠炎有明显效果,其作用机制可能是通过调节NF-κBp65及相关信号分子β2AR,从而发挥治疗作用。

简介：目的:探讨穴位埋线治疗溃疡性结肠炎的作用机制。方法:将18只SD大鼠随机分为3组:正常对照组、模型组、穴位埋线组,每组6只。除正常对照组未行造模外,其余2组大鼠均采用三硝基苯磺酸(TNBS)造摸。模型组不予干预,正常饮食,穴位埋线组于"上巨虚""天枢""大肠俞"处进行穴位埋线治疗。治疗15d后观察大鼠的腹泻、便血症状和结肠病理组织学改变,用westernblot法检测大鼠脾淋巴细胞核因子-κBp65(NF-κBp65)及相关信号分子β2肾上腺素受体(β2AR)蛋白的表达。结果:穴位埋线组的大鼠腹泻、黏液脓血便症状得到较快控制,大鼠黏膜组织损伤明显改善;与正常对照组相比,模型组大鼠脾淋巴细胞NF-κBp65增多(P<0.01),β2AR的表达减少(P<0.01),两组差异有统计学意义;与模型组比较,穴位埋线组大鼠脾淋巴细胞NF-κBp65减少(P<0.01),而β2AR的表达增多(P<0.01),两组脾淋巴细胞NF-κBp65和β2AR的表达存在明显差异。结论:穴位埋线治疗实验性结肠炎有明显效果,其作用机制可能是通过调节NF-κBp65及相关信号分子β2AR,从而发挥治疗作用。

简介：异病同治是中医治病的基本法则,指针对具有相同病机的不同疾病采用同一方法进行治疗,在临床实践中,对针刺长强穴具有重要的指导意义本文综合了中医的经络、腧穴远治作用、阴阳及西医的信号通路、生物全息律等理论,对针刺长强穴治疗多种认知障碍相关疾病的机制进行分析,以期拓宽针刺长强穴的适用范围。

简介：目的：探讨电针任督脉对脑缺血再灌注大鼠炎性反应应激-损伤-修复相关信号的影响。方法：将216只大鼠随机分成假手术组、模型组、督脉组和任督脉组每组54只,每组再进一步分为12、24、48、72、96和144h各6个亚组,每组8只。假手术组大鼠模拟MCAO手术过程,暴露分离右侧颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉即可,不进行插线,不予治疗。模型组造模成功后不予治疗。督脉组大鼠造模后选督脉经穴水沟、百会和大椎,并将大椎和百会两穴连接电针治疗仪。任督脉组建模后选用督脉经穴水沟、百会、大椎,以及任脉穴位气海、关元和承浆,并将大椎与百会、关元与气海四个穴位连接电针治疗仪。对大鼠进行神经功能缺损评分,采用酶联免疫吸附法测定大鼠外周血清促肾上腺皮质激素（ACTH）浓度,免疫组化法检测大鼠脑组织肿瘤坏死因子α（TNF-α）和转化生长因子β1（TGF-β1）表达水平。另有24只测定各组脑缺血量。结果：与模型组相比较,脑缺血再灌注144h督脉组和任督脉组脑组织缺血量明显减小（P〈0.05）,且任督脉组缺血量较督脉组小（P〈0.05）。与模型组相比,督脉组和任督脉组神经功能缺损评分在所有时间点均较之降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。与督脉组相比,任督脉组评分在各个时间点均较之降低,且自24h起差异具有统计学意义（P〈0.05）。与模型组相比,督脉组和任督脉组均能够从总体上动态地抑制ACTH的过度表达（P〈0.05）,下调TNF-α以及上调TGF-β1表达水平（P〈0.05）,且任督脉组优于督脉组。结论：电针任督脉可通过干预脑缺血再灌注炎性反应应激-损伤-修复相关信号的表达,实现脑保护作用。

简介：目的：探讨低频电针对男、女脾虚湿盛型单纯性肥胖症患者血清leptin（瘦素）和NPY（神经肽Y）调节作用的差异。方法：纳入单纯性肥胖症患者共80例,男性37例,女性43例。两组均选取阴陵泉、三阴交、足三里、丰隆、曲池、天枢、中脘、水分、气海、关元穴,采用低频电针治疗,留针30min,每天1次,10次为一疗程,治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后体质量、BMI（体质量指数）、F%（体脂百分率）及血清leptin和NPY含量变化,并进行比较分析。结果：治疗后男性组患者体重下降（9.24±2.55）kg,BMI下降4.19±2.30,F%下降3.98±2.13,血清leptin下降（0.66±0.23）ng/mL,血清NPY下降（18.56±2.89）pg/mL,女性组分别下降（6.77±2.31,2.65±0.93,4.98±2.30,3.49±1.09,11.21±1.97）,与治疗前比较均明显降低（P〈0.05,P〈0.01）,男性组患者体质量、BMI、血清NPY含量较女性组均降低明显（均P〈0.01）,女性组患者F%、血清leptin含量较男性组均降低明显（均P〈0.01）。结论：低频电针对男、女单纯性肥胖症患者体质量、BMI、F%及血清leptin、NPY含量均有明显的调节作用,且存在一定的性别差异,在降低体质量、BMI和血清NPY方面,男性优于女性,而在降低F%、血清leptin方面,女性优于男性。

简介：Patient,female,30yearsold,astewardess.Dateofvisit:11Nov.2009.Maincomplaints:repeatedoccurrenceofabdominaldistention,defecationwithpusandbloodformorethan2years.Shehadabdominaldistension,defecationwithpusand

简介：目的：观察磁针治疗痉挛性斜颈的临床疗效。方法：对20例痉挛性斜颈的患者采用穴位磁场疗法针刺风池、大椎、身柱等穴。每天1次,10次为一疗程,2疗程后总结疗效。结果：治愈6例,显效9例,有效3列,无效2例,治愈率30%,总有效率90%。结论：穴位磁场疗法治疗痉挛性斜颈有较好的临床疗效。

简介：Apatient,female,aged65years,paidhervisiton18th,January,2008.Shecomplainedofedema,sorenessandheavinessofrightsideoflowerlimbfor9years,

简介：In2015,applicationofacupunctureisrecommendedbyAmericanAcademyofOtolaryngologyinthelatestClinicalpracticeguideline:AllergicRhinities.ItiswrittenintheClinicalpracticeguidelineforAllergicRhinities:Cliniciansmayofferacupuncture,orrefertoaclinicianwhocanofferacupuncture,forpatientswithARwhoareinterestedinnonpharmacologictherapy.

简介：目的：观察针刺对于陈旧性外踝关节扭伤的临床疗效。方法：选择31例陈旧性外踝扭伤患者,针刺患侧解溪穴透申脉、阳陵泉,留针30min,针刺1次,1个月后随访。结果：31例患者均经过1次治疗即痊愈,随访1月未复发。结论：针刺治疗陈旧性外踝关节扭伤疗效显著。

简介：目的：探讨推拿结合中药治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效。方法：将28例小儿过敏性鼻炎患者采用小儿推拿结合玉屏风散并桂枝汤煎剂口服,治疗6次后观察临床疗效。结果：推拿结合中药治疗小儿过敏性鼻炎的总有效率为85.71%。结论：小儿推拿结合玉屏风散并桂枝汤治疗过敏性鼻炎疗效肯定,值得临床上推广应用。

简介：目的：研究不同年龄人群双侧内关穴区激光多普勒血流量的侧性及其相干性。方法：共计30例健康受试者参与血流检测。受试者先在控制室温条件的房间中休息40min，然后用PeriFluxSystem5000~录受试者双侧内关血流15分钟，每5分钟为一时间段进行分析。受试者以40岁为界分成年轻组（n=18）和年长组（n=12），计算不同组间左右内关血流量的不平衡系数和Coherence值。结果：在三个时间段内，右侧内关平均血流量依次为9．74±3．36PU、9．83±3．63PU、9．69±3．40PU，左侧内关平均血流量依次为6．73±2．22PU、6．99±2．37PU6．77±2．32PU，经检验左右差异均有显著性（均P〈0．01）。虽然不平衡系数年长组高于年轻组，但组间差异无统计学意义。Coherence分析结果提示，从0．5Hz到1．5Hz之间，其波峰对应的频率值组间存在显著差异。结论：右侧内关血流灌注值高于左侧内关，双侧内关激光多普勒血流量的Coherence分析可为不同年龄人群微循环状态的改变提供一种潜在的无创评价方法。

简介：目的：探讨热敏灸对功能性肛门直肠痛的临床疗效。方法：采用热敏灸治疗36例功能性肛门直肠痛患者,热敏灸患者长强、次髎、腰俞和肛周局部,每腧穴艾灸15分钟,每日1次。10次为1个疗程,治疗3个疗程评价临床疗效。结果：36例患者,22例治愈,11例有效,3例无效,总有效率为91.7%;治疗前后视觉模拟评分：治疗前为6.1±1.52,治疗后为1.63±1.05,治疗前与治疗后比较差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：热敏灸能改善功能性肛门直肠痛。

简介：目的：观察针灸建立人工周期治疗功能性下丘脑闭经的临床疗效。方法：采用随机方法将符合条件的112例功能性闭经患者分为针灸组和（64例）和西药组（48例）。针灸组根据中医针灸经闭的辨证分型,分为血枯经闭和血滞经闭2类。血枯经闭者选用关元、中极、归来、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞。首先针刺膈俞、肝俞、脾俞、肾俞穴,得气后行补法,不留针;然后针刺关元、中极、归来穴,温针灸,留针30min。血滞经闭者选用中极、气海、血海、三阴交、行间,针用泻法,留针30min。治疗每日1次,连续治疗15d,此为第一个周期。第2、3个周期均是在月经经行第5天开始（若仍未行经者,则自治疗第1天算起第29、57天开始第2、3个周期的治疗）,连续治疗15日,共治疗3个周期。西药组采用口服雌孕激素建立人工周期的方法连续服药21天为一个周期。在治疗前和治疗3个周期后的经行第3天对两组患者的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）进行测试比较,并对试验过程中产生的不良反应进行统计,然后对完成3个周期治疗的患者随访6个月,计算其复发率。结果：针灸建立人工周期治疗可显著提高功能性闭经患者的FSH和LH水平,两组患者的有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,但针灸组的不良反应率（1.49%）及复发率（25.0%）均低于西药组的不良反应率（4.14%）及复发率（69.8%）（均P〈0.05）。结论：针灸建立人工周期治疗可显著提高功能性闭经患者的FSH和LH水平,针灸建立人工周期治疗功能性闭经的疗效与口服雌孕激素建立人工周期的疗效相当,但不良反应和6个月内的复发率低。

简介：目的：观察三联疗法治疗膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效;方法：给予经筋刺法、理筋手法、动力灸疗法治疗78例确诊为KOA的患者,并参照《骨关节炎诊治指南》评价治疗2周后的临床疗效。结果：显效28例（35.8%）,好转45例（57.8%）,总有效率为93.6%。结论：采用三联外治法（经筋刺法＋理筋手法＋动力灸）治疗KOA有相互促进协同效果,证实了三联疗法是治疗KOA有效的综合疗法之一。

简介：目的：观察针刺颈夹脊配合按摩点穴治疗颈性眩晕的临床疗效,为临床治疗颈性眩晕提供更优方法。方法：65例颈性眩晕患者针刺双侧颈夹脊、风池,强间透刺脑户、玉枕透刺天柱,并结合按摩点穴,每日治疗1次,16次为一疗程,共治疗2个疗程,观察患者的临床疗效。结果：治愈25例,占38.5%;显效18例,占27.7%;有效19例,占29.2%;无效3例,占4.6%。总有效率为95.4%。结论：针刺颈夹脊配合按摩点穴治疗可以很好地缓解颈性眩晕患者的临床症状。

简介：目的：观察太极针法治疗周围性面神经炎的临床疗效。方法：将60例住院治疗的周围性面神经炎患者随机分为两组，观察组（太极针法组）30例，对照组（常规针刺组）30例，每日1次，治疗至出院时结束。利用周围性面神经炎治疗结果评分表（Portmann评分）分别于治疗前和治疗结束后进行疗效评价。结果：观察组疗效指数高于对照组，差别具有统计学意义（P〈0．05）；观察组较对照组总体疗程缩短，差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论：太极针法治疗周围性面神经炎疗效指数优于常规针刺，且可明显缩短治疗疗程。

简介：目的：观察热敏灸疗法与针刺疗法治疗爱尔兰人椎间盘源性腰痛（寒湿痹证型）的疗效差异。方法：将82例病人随机分成热敏灸组（43例）和针刺组（39例）,热敏灸组在腰骶部相应部位寻找热敏点,然后在热敏点施灸,使灸感传导,到灸感传导结束后治疗结束,如果不出现灸感,就在相应痛点施灸30min;针刺组取相应的华佗夹脊、背俞穴及委中进行针刺,配穴为环跳、风市、阳陵泉、秩边等,针刺后在腰部加神灯照射,留针30min。每周治疗2次,4周为一疗程,治疗8周后统计疗效。结果：热敏灸组,临床治愈19例,好转20例,无效4例,有效率90.7%（39/43）。针刺组,临床治愈9例,好转25例,无效5例,有效率87.2%（34/39）。两组间临床治愈例数比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,热敏灸组优于针刺组。结论：热敏灸疗法治疗爱尔兰人椎间盘源性腰痛疗效优于传统针刺疗法。