简介：目的探讨与文化相关精神障碍的相关因素．方法调查2000～2003年住院与文化相关精神障碍患者62例完整病历进行统计。结果①与文化相关精神障碍发病年龄较晚。②女性多于男性。⑧在治疗上抗精神病药物能有效控制症状。④性格与愈后密切相关，以性格居中疗效较好，文化程度及信仰时间均与疗效无明显关系。结论在我国无论是城镇和乡村，信仰宗教迷信的人有发展和增多趋势，由此引发的与文化相关的精神障碍的发病率也在逐年增多，这种靠信仰超脱自然的现象应该引起社会重视。尤其是精神医学工作者更不容忽视。

简介：肺炎是急性脑卒中患者最常见的并发症之一，亦是病情恶化和病死的主要原因之一，被称为脑卒中相关性肺炎。本文通过对天津市第五中心医院急性脑卒中并发肺部感染患者临床资料进行分析，探讨脑卒中急性期相关性肺炎的危险因素，以为预防和控制该并发症提供一些依据。

简介：目的探讨脑卒中患者睡眠障碍的临床情况及相关影响因素。方法选取山东省东营市胜利油田中心医院神经内科自2005年1月至2010年6月收治的脑卒中患者204例，以匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）判定是否睡眠障碍，比较不同性别、年龄、脑卒中部位患者的睡眠障碍发生率。通过症状自评量表（SCL．90）比较睡眠障碍和无睡眠障碍患者的身心健康状况，通过汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、Barthel指数和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分比较睡眠障碍和无睡眠障碍患者抑郁、生活能力及神经功能缺损程度的差异。结果本组患者睡眠障碍95例，发生率为46．6％（95／204）。女性患者睡眠障碍发生率较高，差异有统计学意义（P〈0．05）。≥70岁患者睡眠障碍发生率最高（57．6％），其次为〈50岁（41．5％）、50～69岁人群（32．9％），脑卒中发生在皮质下患者的睡眠障碍发生率最高（64．2％），其次为大脑皮质（27．4％）、小脑（4．5％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。卒中部位位于左半球患者睡眠障碍发生率明显高于右半球患者，差异有统计学意义（P〈0．05）；与脑卒中后无睡眠障碍患者比较，脑卒中后睡眠障碍患者SCL-909项指标、HAMD评分及NIHSS评分均较高，而Barthel指数较低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论脑卒中患者睡眠障碍发生率较高，并与性别、年龄、卒中部位有关，可导致抑郁、焦虑、神经功能缺损，生活质量下降，临床治疗过程中应积极做好护理工作。

简介：目的:观察脑卒中后患者睡眠障碍情况,并分析其相关因素,指导临床诊疗。方法:选取2017年6月至2017年12月福建医科大学附属漳州市医院收治的急性脑卒中患者96例,采用阿森斯失眠量表对睡眠障碍情况进行评估。结果:在96例脑卒中住院患者中,睡眠障碍者48例,非睡眠障碍者48例;睡眠障碍患者在性别、卒中部位与非睡眠障碍组比较无明显差异,但在年龄、NIHSS评分、ADL评分、前后循环,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中后睡眠障碍是常见的临床问题,与诸多因素相关,及时发现其相关因素并及时干预,有利于改善卒中后睡眠障碍,促进患者神经功能的恢复。

简介：目的了解和分析大学生自尊的影响因素。方法采用自尊量表、青少年生活事件量表、情感量表对416位大学生进行了调查，并封部分同学进行了访谈。结果大学生在性别、城乡、家庭教养方式、体育运动水平、交际能力上其自尊均存在着显著性差异。正性情感、情感平衡、人际关系方面的应激、学习成绩封大学生的自尊存在着较好的预测作用。结论大学生的自尊水平受多种因素的影响，我们应从多个角度、采用多种方式封大学生进行自尊教育。

简介：目的探讨PD患者便秘的相关因素。方法选取PD患者212例，采用便秘量表评定PD患者的便秘程度，详细记录患者的年龄、病程、用药情况，并进行UPDRSDI评分、Hoehn—Yahr分期、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、中文版简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分，将各项因素与便秘进行偏相关分析，并利用二分类Logistic回归分析筛选PD患者合并便秘的危险因素。结果212例PD患者的年龄、Hoehn．Yahr分期、HAMD总分与便秘有显著的相关关系（P〈0．05），是便秘的危险因素，而性别、病程、盐酸苯海索每日剂量、吡呗地尔每日剂量、左旋多巴每日剂量、UPDRSⅢ评分、MMSE总分与便秘无显著的相关关系（P〉0．05）。结论PD患者便秘与年龄、Hoehn—Yahr分期、HAMD总分有关。

简介：进展性卒中是脑卒中的一个亚型,广义上包括进展性缺血性卒中和进展性出血性卒中,狭义上仅包括临床较多见的进展性缺血性卒中.临床上进展性卒中是指在发病后神经功能损害仍然进行性加重或虽经临床治疗神经功能缺损仍进展恶化的脑梗死,具有死亡率高、致残率高和复发率高的特点.往往患者及家属不能接受和理解住院治疗后卒中仍然不断恶化,经常导致医疗纠纷,处理进展性缺血性脑卒中也成为最令临床医务人员头痛的棘手情况之一.

简介：目的研究急性高血压脑出血患者90d预后的相关因素，为临床治疗提供指导。方法本研究是一项前瞻性队列研究，在2006年1月至2007年10月，共连续入选发病3h之内的自发性高血压脑出血患者73例。患者入院时收集人口学资料、既往病史、实验室检查，在基线（发病3h之内），24±3h，72±3h进行颅脑计算机断层扫描（computedtomography，CT），获取影像学资料，并在上述时间点及发病90d进行神经功能评分：美国国立卫生院卒中评分（NationalInstitutesofHealthStrokeScale，NIHSS），格拉斯哥昏迷评分（GlasgowComaScale，GCS），改良的Rankin评分（modifiedRankinScale，mRS）。结果对73例发病3h之内的高血压脑出血患者研究发现：发病3h之内乳酸脱氢酶（P＝0.026）、纤维蛋白原（P=0.012）、血沉（P=0.001）、肌酐（P=0.036）、基线水平GCS（P=0.001）和NIHSS评分（P=0.002）、住院期间发生感染（P=0.001）、手术（P=0.014）、血肿大小（P〈0.01）、绝对水肿大小（P〈0.01）、发病24h血肿扩大（P＝0.002）、出血破入脑室系统（P＝0.001）、影像学具有占位效应（P＝0.003）与患者90dmRS临床结局具有相关性。结论高血压脑出血患者感染、手术、所观测时间点血肿体积、绝对水肿体积、发病24h血肿扩大、出血破入脑室系统、影像学具有占位效应、基线的乳酸脱氢酶、纤维蛋白原、血沉、肌酐、基线水平GCS和NIHSS评分与患者90d临床结局具有相关性，控制这些因素有可能改善预后。

简介：目的探讨妊娠相关脑血管病的高危因素、临床表现及母婴结局。方法收集我院1999年5月至2009年5月收治的7例妊娠相关脑血管病患者（脑出血4例，上矢状窦血栓形成3例）的临床资料进行回顾性分析。结果7例患者中5例伴有重度子痫前期／子痫，合并脑血管畸形、肾脏损害、贫血、感染各1例。5例孕产妇死亡，1例胎儿死亡。结论妊娠相关脑血管病发病危急，子痫前期／子痫是主要的诱发因素，如诊疗及时，母婴可能获得较好结局。

简介：目的分析我国综合医院失眠患者的相关心理状态。方法本文采用回顾性研究方法,将3318例接受明尼苏达多项测验量表（MMPI）检测患者,分为失眠组1586例与非失眠组1732例,对结果进行分析。结果失眠组患者多表现为抑郁或焦虑性障碍（占65%）,失眠组患者的癔病、疑病症、抑郁症、神经衰弱和精神病态因子分表现为异常（分别为68.5±10.41、67.8±10.96、65.7±11.16、64.8±10.52、61.0±11.99）,与非失眠组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论失眠患者常伴有癔病、疑病症、抑郁症、神经衰弱和精神病态。

简介：目的探讨严重颅脑损伤早期死亡的相关因素.方法回顾性分析52例严重颅脑损伤早期死亡患者的院前和来院后的临床资料.结果所有病患从受伤到收住入院的时间均在1h以上,除患者自身伤情严重外,影响抢救成功率的主要因素是当前医疗体制有待完善.结论严重颅脑外伤是一个极其严重的医学和社会问题,应当引起全社会的关注.为适应其救治的需要,必须提高神经外科的应急水平,完善急诊医疗体制,不断总结诊治中的经验教训,摸索救治方法.

简介：目的探讨成人癫癇相关的幕上低级别胶质瘤术后癫癇复发的相关因素。方法回顾性分析经病理证实112例癫癇相关的幕上低级别胶质瘤成年病人的临床资料,统计分析术后癫癇复发的可能因素,包括性别、年龄、癫癇发作类型、癫癇病程(首次癫癇距手术治疗的时间)、肿瘤的部位、切除程度、病理级别、病理类型、增殖指数(Ki-67)、放化疗与否等。结果单因素分析结果显示:年龄、癫癇病程、肿瘤切除程度、增殖指数(Ki-67)、放疗对于术后癫癇复发有统计学意义(P<0.05);性别、癫癇发作类型、肿瘤的部位、病理级别、病理类型、化疗对术后癫癇复发无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=0.189,P<0.05,95%CI:0.059~0.602)、癫癇病程(OR=0.509,P<0.05,95%CI:0.316~0.820)、肿瘤切除程度(OR=0.292,P<0.05,95%CI:0.103~0.829)、增殖指数(Ki-67)(OR=0.160,P<0.05,95%CI:0.046~0.554)是术后癫癇复发的危险因素。结论对于影像学提示为幕上低级别胶质瘤的癫癇成年病人应尽快行手术治疗,术中在不影响神经功能的前提下应尽量全切肿瘤,减少肿瘤负荷,可以在一定程度上降低术后癫癇复发的概率。

简介：目的：了解大学生失眠的主要原因及主要中医证型分布，并提出具有中医特色的防治方法，以期对减少大学生失眠有所裨益。方法：随机选取湖北中医药大学不同年级、不同专业的213名本科在校生采用自制问卷进行问卷调查。结果：湖北中医药大学本科在校生失眠发生率为27.7％，失眠的主要原因有不良睡前习惯、就业和学习压力、人际交往、宿舍环境等；大学生失眠的主要中医证型为肝郁化火、阴虚火旺、心脾两虚等证。结论：大学生失眠现象不容忽视，应该结合中医药防治失眠和中医心理学及身心疾病调节等减少治大学生失眠的发生。

简介：目的通过对卒中后睡眠障碍相关文献进行分析，分析卒中后睡眠障碍的常见危险因素。方法采用Meta分析方法，对符合条件的11篇有关卒中后睡眠障碍危险因素的文献进行定量分析，对每个危险因素进行异质性检验以及合并优势比（oddsratio，OR）和95％可信区间（confidenceinterval，CI）的计算。结果有5个因素与卒中后睡眠障碍有统计学意义，分别是：习惯性打鼾（0R14．77，95％CI5．52-39．53）、高血压（OR1.3，95％CI1．03～1．66）、糖尿病（OR1．41，95％CI1．08～1．84）、饮酒（OR1．59，95％引1．19-2．12）、皮质型卒中（OR1.31，95％CI1．06～1．63），合并结果稳定性较好。尚不能确定性别（OR1．12，95％CI0．96～1．31）、高血脂（OR0.96，95％CI0.7-1．133）、吸烟（OR1.27，95％CI0.73-2．20）、卒中史（OR1.05，95％CI0.74-1．49）与卒中后睡眠障碍有关。结论现有的证据表明高血压、糖尿病、饮酒、习惯性打鼾及皮质型卒中是卒中后睡眠障碍的危险因素。

简介：目的探讨老年抑郁症发病的相关社会心理因素(生活事件)及临床分析.方法对符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准,汉米尔顿抑郁量表(HAMD)＞24分的42例老年患者进行分析研究.结果老年抑郁与生活事件,尤其是与家庭生活事件有关.结论心理社会因素是老年抑郁症发病的重要高危因素.老年抑郁症患者除了给抗抑郁剂治疗外,还需重视躯体疾病的治疗以及心理治疗.社会支持有助于降低抑郁症的发生.

简介：目的:以ICU患者中睡眠不佳者为研究对象,对影响其睡眠质量的主要因素进行剖析,并提出有针对性的护理策略。方法:选取2017年5月至2018年5月福建医科大学附属泉州第一医院收治的ICU患者睡眠质量低下者60例为研究对象。运用SRSS评分工具对干扰ICU患者日常睡眠的因素做出研究分析。结果:通过对评分结果整理归纳发现,存在睡眠障碍的ICU患者受到了多种因素的影响,如,身体病痛、担心病情恶化、对治疗成本忧虑、亲情缺失、病房外噪声干扰、药物不良反应,等等,其中前4种因素在整体中的占比明显偏高。结论:为提升护理质量,有效维护ICU患者的生命健康,应从强化日常护理、注重心理疏导、用药和饮食指导等层面入手对护理策略进行优化和调整。

简介：尽管睡眠障碍在精神疾病中非常常见,但它常常被当作精神疾病的二级症状,认为对其主要精神疾病的治疗才是缓解睡眠苦恼的最可行办法。事实上,对创伤后应激障碍而言,采用针对睡眠紊乱的治疗方案后,患者的创伤后应激症状可得到有效缓解。本文将论述创伤后应激障碍对睡眠的影响,及其发生机制和相关治疗问题。

简介：目的：探讨护士长工作倦怠与遭受工作场所暴力之间的关系。方法：对福建省各级医院213名护士长进行有关遭受工作场所暴力情况和工作倦怠情况的问卷调查。结果：遭受工作场所暴力的护士长工作倦怠中的情绪衰竭和去人格化两个维度比未遭受者明显严重（P〈0.05）;遭受心理暴力次数与情绪衰竭、去人格化程度呈显著正相关；多元逐步回归研究显示情绪衰竭和去人格化的影响因素是年龄和工作场所暴力，个人成就感丧失的影响因素是职称。结论：工作场所暴力事件可以导致护士长工作倦怠的产生，通过减少工作场所暴力事件，有可能减轻护士长的王作倦怠。

简介：目的观察住院急性卒中患者营养不良发生情况；研究卒中后合并营养不良的相关因素与营养不良的关系。方法选取连续住院的203例急性卒中患者为研究对象进行横断面研究。以血清前白蛋白水平作为营养学指标，观察其变化趋势。以血清前白蛋白〈200mg／L作为营养不良的诊断标准，研究基线资料、主要合并症、神经功能等因素与营养不良的相关性。结果随着住院时间的延长，不同时间点血清前白蛋白水平有下降趋势（P〈0．05）。有110例患者出现营养不良，住院脑卒中患者营养不良发生率为54．2％。随着住院时间的延长合并营养不良的发生率逐渐增加。男性、年龄、合并消化道出血、腹泻、发热、感染、认知功能障碍、卒中后抑郁、美国国立卫生研究院卒中量表（NationalInstitutesofHealthStrokeScale，NIHSS）、吞咽障碍以及禁食和（或）胃肠减压、胃肠营养等治疗措施与营养不良发生均有相关性（P〈0．05）。年龄（OR=1．725，95％C／2．204～15．4g8）、卒中后抑郁（DR=4．604，g5％CI1．g52～10．860）、NIHSS（OR=1．15g，95％CI1．020～1．316）是卒中患者合并营养不良的独立危险因素。结论急性卒中住院患者合并营养不良有较高的发生半。随着住院时间的延长，合并营养不良的发生半逐渐增加。年龄，卒中后抑郁、NIHSS评分是卒中患者合并营养不良的独立危险因素。

简介：目的探讨新疆地区急性脑卒中的危险因素,为预防急性脑卒中的发生提供理论依据。方法收集新疆地区急性脑卒中779例作为病例组,同期非急性脑卒中726例作为对照组,采用回顾性脑卒中登记方法,并进行统计学分析。结果（1）病例组与对照组logistic回归显示：性别（P=0.028,OR=1.384）,年龄（P=0.010,OR=1.014）,族别（P=0.014,OR=1.346）,饮酒（P〈0.001,OR=2.739）,脑卒中家族史（P〈0.001,OR=0.374）,糖尿病病史（P〈0.001,OR=2.093）,高血压病病史（P〈0.001,OR=5.713）,高脂血症（P=0.009,OR=0.656）均与急性脑卒中相关。（2）维吾尔族与汉族急性脑卒中危险因素比较：779例急性脑卒中,其在男女性别比例上无显著性差异。维吾尔族相比汉族脑卒中患者,其在吸烟、饮酒及糖尿病病史的比例要低于汉族（P〈0.05）,而患高血压病病史的比例高于汉族（P〈0.05）。结论性别、年龄、民族、饮酒、糖尿病病史、高血压病病史是新疆地区急性脑卒中的危险因素。