简介：摘要目的探讨痛风患者病因分型及其年龄变化趋势以及不同分型的临床特点。方法研究纳入2018年1月至2019年7月在复旦大学附属中山医院风湿免疫科就诊的痛风患者，根据24 h尿尿酸及尿酸排泄分数将患者分为四型，采用单因素方差分析、协方差分析、Kruskal-Wallis H检验、χ2检验等比较各型的临床特征。结果该研究共纳入378例痛风患者，其中肾脏排泄不良型186例（49.2%），混合型100例（26.5%），肾脏负荷过多型57例（15.1%），其他型35例（9.3%）。按年龄进行分层，各年龄组均以肾脏排泄不良型为主，但随着年龄增大，混合型所占比例逐渐减少，其他型所占比例逐渐增多。不同分型患者临床特点存在差异，混合型患者年龄最小[（42±14）岁]；肾功能最好[估算肾小球滤过率（94±18） mL·min-1·1.73 m-2]；但其血尿酸水平最高[（554±104） μmol/L]。其他型患者平均年龄最大[（60±15）岁]；肾功能最差[估算肾小球滤过率（71±19） ml·min-1·1.73 m-2]，但其平均血尿酸水平最低（427±118） μmol/L），差异均具有统计学意义（F年龄=13.98；F肾功能=16.11，F血尿酸=17.14；P均<0.01）。各组间泌尿系结石患病率差异无统计学意义（ χ2=2.00，P>0.05）。结论肾脏排泄不良型是痛风最常见的病因分型，混合型主要见于年龄相对较轻的患者，且该部分人群具有较高的血尿酸水平及较好的肾功能。

简介：目的探讨缺血性脑卒中病因分型与不同危险因素的关系。方法回顾性分析连续登记的急性缺血性卒中患者，记录其危险因素，并按急性卒中治疗试验（TOAST）标准将缺血性卒中分为5种类型分析相关危险因素对其发生风险的影响。结果在纳入分析的205例患者中，大动脉粥样硬化性卒中（LAA）100例（48．9％）、心源性卒中（CE）17例（8．3％）、小动脉闭塞性卒中（SAO）38例（18．5％）、其他原因所致卒中（SOE）12例（5．8％）、不明原因卒中（SUE）38例（18．5％）。分析显示，高血压与LAA的发生有关（OR=2．40，P=0．0028）；心房颤动对CE发生有显著作用（OR=365．90，P〈0．0001）；饮酒与SAO的发生可能有一定关联（OR=2．73，P=0．036），而白细胞则在CE患者显著升高（OR=8．00，P=0．0013）。结论不同类型缺血性脑卒中与不同的危险因素有关。该结果对临床个体化预防与治疗有一定提示意义。

简介：摘要目的缺血性脑卒中的病因分型与危险因素分析。方法选择我院在2017年1月—2017年8月所收治的58例缺血性脑卒中患者作为研究对象，对其进行分型整理以及危险因素分析。结果13.79%属于大动脉粥样硬化型；22.41%属于小动脉闭塞型；17.24%属于心源性脑栓塞型；25.86%属于其他明确病因型；20.68%不明确病因型。高血压、高血脂以及吸烟属于缺血性脑卒中发生的关键危险因素，在其中也属于独立危险因素。结论高血压、高血脂以及吸烟属于缺血性脑卒中发生的危险因素，在临床治疗过程中，一定要及时对于患者对症治疗。

简介：目的探讨单纯性脑桥梗死的危险因素、病因分型和临床表现特征.方法回顾性分析2009年1月至2012年12月期间,在新疆维吾尔自治区人民医院神经内科连续住院的急性脑梗死患者的资料,选择发病2周内、MRI的弥散加权成像(DiffusionWeightedImaging,DWI)有阳性发现的病例,排除同时存在前后循环梗死或同时存在脑桥与其他脑干部位的梗死,收集患者的人口学资料、血管病危险因素、临床症状和体征,并进行病因分型;将单纯性脑桥梗死作为病例组,前循环脑梗死为对照组,以多因素logistic回归分析的方法,探讨单纯脑桥梗死的危险因素、病因分型和临床表现特征.结果与单纯桥脑梗死相关的危险因素有高糖化血红蛋白(OR1.183,95%CI1.007~1.389,P=0.041).病因分型中,与单纯桥脑梗死相关的为穿支动脉疾病(OR2.343,95%CI1.086~5.057,P=0.030).与单纯桥脑梗死相关的症状有头晕/眩晕(OR1.827,,95%CI1.024~3.259,P=0.041)、恶心呕吐(OR2.631,95%CI1.267~5.464,P=0.009)、复视(OR5.103,95%CI1.342-19.404,P=0.017)、耳鸣(OR10.512,95%CI1.119~98.714,P=0.040)、行走不稳(OR2.547,95%CI1.328~4.884,P=0.005).与单纯脑桥梗死相关的体征为眼球震颤(OR9.368,95%CI3.251~26.991,P=0.000)、单侧肢体感觉障碍(OR3.145,95%CI1.051~9.412,P=0.041).结论单纯脑桥梗死的危险因素、临床特征和病因分型与前循环梗死不同,危险因素中的高糖化血红蛋白、病因分型中的穿支动脉疾病、临床表现中的头晕/眩晕、恶心呕吐、复视、行走不稳、眼球震颤、耳鸣和单肢感觉障碍更为突出.

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见且难根治的呼吸系统疾病,中医学对本病认识有较大进步。通过回顾近年来中医各家对COPD病因病机及辨证分型方面的认识,为进一步探索COPD病因病机、统一中医证型及其标准提供依据,指导临床预防和治疗。

简介：在育龄夫妇中约有11％患有不育，其中男性不育占50％。本文收集本院2004年度男性不育症2054例，对其基本病因及中医辨证分型进行了归纳分析，以期找出某些规律性的东西，并希望有益于男性不育症的诊断和治疗。

简介：【摘要】目的：急性双侧脑梗死临床特点及病因分型和预后。方法：对我院收治的急性脑梗死患者进行研究。根据脑梗死部位分为两组。观察两组患者一般资料、入院NIHSS评分、病灶分布情况、病因分型以及预后。结果：双侧组多以男性居多，且在年龄、吸烟史、血脂异常、心房颤动、入院NIHSS评分、前后循环与后循环发生率上要高于单侧组（P＜0.05）。结论：与急性单侧脑梗死相比，急性双侧脑梗死多以男性为主，且入院时NIHSS评分更高，病情更加危重。

简介：摘要目的探究冠心病心绞痛中医病因病机及辩证分型。方法本文所选取的研究材料均来源于中国学术期刊全文数据库（CNKI）中的数据资料，数据资料发表的时间段为2010年至2018年，期刊的类型为核心期刊，在搜索中输入冠心病心绞痛、中医病因病机、辩证分型等词汇，进行检索。对检索出来的原始文献进行阅读，在Excel表格中录入数据，并建立完整的数据库，严格按照《中医临床诊疗术语?症候部分》中的研究进行辩证分型。结果冠心病心绞痛的中医辩证分型包括气虚血瘀证、心气亏虚症、心血瘀阻证、痰阻心脉证、心阳亏虚证、气阴两虚证、心阴亏虚证、心脉气滞证、寒凝心脉证、气滞血瘀证。结论对冠心病心绞痛患者进行中医病因病机辩证分型研究具有必要性，有助于快速了解冠心病心绞痛的发病原因及发病机制，结合患者病情的实际情况进行辩证分型，为今后冠心病心绞痛疾病的研究提供有效信息，为疾病的临床治疗提供依据。

简介：摘要缺血性卒中通常被认为是神经专科疾病，但心源性脑栓塞事实上为缺血性卒中最常见的可明确病因之一。本文根据栓子来源（左心/右心系统）及相关结构性异常，扩充并细化了心源性脑栓塞的分型定义，从而提出一种改良的缺血性卒中分型方法［缺血性卒中协和分型（PUMCH-ISC）］。此外本文针对不同卒中病因给出了心血管内科医师可实操的临床筛查方案，并梳理了心源性脑栓塞常见病因的防治策略及其进展，以期帮助心血管内科医师和神经专科医师提高心源性脑栓塞的筛查、诊断及精准防治能力。

简介：目的：探讨青年缺血性卒中的TOAST病因分型，各分型与血浆纤维蛋白原（Fg）、总同型半胱氨酸（tHcy）浓度及相关基因Fgβ-148C／T、MTHFR677C／T多态性的关系。方法：98例中国北方汉族青年急性缺血性卒中按照TOAST标准进行病因分型，检测血浆Fg和tHcy浓度；应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性对患者和60例相匹配的青年对照者进行Fgβ-148C／T、MTHFR677C／T多态性分析。结果：本组TOAST病因分型心源性脑栓塞（CE）13．27％，大动脉粥样硬化性卒中（LAA）23．47％，小动脉闭塞性卒中（SAO）28．57％，其他原因引发的卒中（OC）19．39％，原因不明性缺血性卒中（UND）15．31％。TOAST各型青年缺血性卒中血浆Vg、tHcy浓度均明显高于对照组（P〈0．05）。其中，LAA型血浆Fg、tHcy浓度最高，但与其他各型无显著差异（P〉0．05）。缺血性卒中组Fgβ-148和MTHFR677T等位基因频率和各基因型与对照组无显著差异（P〉0．05）。LAA型Fgβ-148T等位基因频率和CT＋TT型比例显著高于对照组（P〈0．05），其余各型无显著差异（P〉0．05）。与吸烟、饮酒进行联合分析，缺血性卒中组Fgβ-148或MTHFR677基因T携带者同时吸烟或饮酒所占比例均高于对照组，但仅Fgβ-148CT／TT同时吸烟及MTHFR677CT／TT同时饮酒比例显著高于对照组（P〈0．05）。结论：青年缺血性卒中病因复杂，血浆Fg和tHcy浓度增高是青年缺血性卒中的独立危险因素。Fgβ-148T等位基因可能是大动脉粥样硬化性卒中的遗传易感因素。Fgβ-148与MTHFR677T等位基因分别与吸烟、饮酒协同作用影响青年缺血性卒中的发病。

简介：

简介：为解决颈椎病的病因和治疗问题．笔者观察颈曲改变的类型及其与胸椎关系。

简介：目的探讨不同TOAST病因分型的急性脑梗死患者的年龄、性别分布特点及其血尿酸水平变化，为有效治疗和预防该病提供参考。方法选择158例急性脑梗死患者作为研究对象（观察组），根据TOAST分型标准对患者进行分型，同时选取158例无心脑血管疾病者作为对照组，入选者均检测血清血尿酸水平，分析不同TOAST病因分型的急性脑梗死患者的年龄、性别分布特点及其血尿酸水平。结果158例急性脑梗死患者中大动脉粥样硬化型40例（LAA，25．3％）、心源性栓塞型19例（12．0％）、小动脉闭塞型73例（SAO，46．2％）、其他明确病因型16例（10．1％）、不明原因型10例（6．3％）。其中大动脉粥样硬化组、小动脉闭塞组患者血尿酸水平明显高于其余各组；大动脉粥样硬化组、小动脉闭塞组、心源性栓塞型组患者血尿酸水平显著高于对照组（P〈0．05），其他明确原因组及不明原因型组急性脑梗死患者血尿酸水平与对照组患者比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。不同TOAST病因分型的急性脑梗死患者的吸烟史，合并高血压、糖尿病、高血脂等情况比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论不同TOAST病因分型的急性脑梗死患者血尿酸水平存在显著差异，LAA型、SAO型患者血尿酸水平高于其他类型以及非急性脑梗死患者，可能与患者吸烟及合并糖尿病、高血压等疾病有一定关系，在临床治疗过程中应加以重视。

简介：目的Essen卒中风险评估（ESRS）体系可准确评估非心源性缺血性脑卒中（IS）复发的风险。而TOAST（TrialofOrg10172inacutestroketreatment）分型则是目前应用最广泛的病因分型。本研究着眼于传统与改良的TOAST分型与ESRS的关系，从而间接了解非心源性IS的病因分型与复发风险的关系。方法①对连续纳入的非心源性IS患者行ESRS评估，将其分为低风险组（ESRS〈3分）和高风险组（ESRS≥3分）；②改良TOAST分型：动脉粥样硬化血栓形成（AT），小动脉病变（SAD），其他原因所致的缺血性脑卒中（SOD）及不明原因的缺血性脑卒中（SUD）。比较不同ESRS分值组之间TOAST分型的构成。结果纳入的316例非心源性IS患者中低风险组93例（29．4％），高风险组223例（70．6％），动脉粥样硬化性脑梗死患（以下简称AT）161例（50．9％），SAD68例（21．5％），SOD22例（7％），SUD65（20．6％）。不同ESRS分值组中不同病因分型的构成存在一定差异（P〈0．0001）。低风险组中AT较少（18／93VS161／316，P〈0．0001），SOD较多（18／93vs22／316，P=0．003），而高风险组中SOD相对少（4／225vs22／316，P=0．012）。高风险组中大动脉粥样硬化的比例并无明显高于低风险组的趋势（P〉0．05），小血管病变的比例也不明显低于低风险组（P〉0．05）。结论本研究提示①ESRS分值愈大则出现罕见病因IS的概率可能愈小，而尚不可认为出现动脉粥样硬化性IS的几率就愈大；②ESRS评分系统所包含的危险因素对于大小血管病变的影响可能是等同。

简介：肠易激综合征（irritablebowelsyndrome,IBS）是以腹痛或腹部不适伴有排便性状或排便习惯异常为特征的一种功能性肠道病。IBS是一种全球性疾病,人群患病率较高,其症状可反复发作,严重影响患者的生活质量,IBS的病因和发病机制尚未明了,西医尚无特效药物治疗IBS,中医对此疾病的治疗有独特优势,文章对该病辨证分型及情志致病因素做出探讨。

简介：动脉粥样硬化是脑梗死最常见的原因。2007年韩国学者在经典的TOAST脑梗死病因分型基础上提出了新的分型方法，对动脉粥样硬化性脑梗死重新确定分型标准，在该分型中不管患者是否存在大动脉50％以上的狭窄，只要患者存在该梗死病灶相关的颅内或颅外供血血管动脉粥样硬化证据，

简介：腹股沟疝分型是进行该科目的规划、实施及探讨临床试验的前提条件，评价不同手术方法及疗效依据，使临床研究具有可重复性、治疗方案具有可比性。同时，分型方法应该简单、明了，使用方便。

简介：分形是20世纪才开始研究的几何图形，它的每一部分和整体都相似，更宜于刻画大千世界的千姿百态，新颁布的《数学课程标准》强调：让学生观察与现实生活有关的图片，了解并欣赏一些有趣的图形，下面请同学们欣赏并探究下列问题。

简介：摘要目的探讨急性白血病的FAB分型与免疫学分型的相互关系，分析并确立免疫分型在急性白血病分型诊断中的临床价值及意义。方法对依据FAB分型初诊的72例患者进行流式细胞术（FCM）的免疫分型，对两种方法进行了比较分析。结果1.在40例经FAB分型诊断为AML的病例中，有38例细胞形态学诊断与免疫表型相符合。2.28例FAB分型诊断为ALL的病例中，通过免疫表型的分析检测可明确的区分为T-ALL(9例)和B-ALL(18例)以及T、B混合型ALL(1例)。结论比较FAB与免疫学分型，在AML中白血病抗原表达的专一性不如ALL强，不如细胞学直观、分型仔细；在ALL中，免疫学分型显示出其独特的价值和不可替代的作用。

简介：摘要综合分析各医家从不同角度、不同方面对类风湿性关节炎病因病机及辩证分型治疗的认识，阐释类风湿性关节炎的中医发病机理及辩证分型治疗手段。