简介：

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简介：作者进行了一项皮下注射曲前列尼尔治疗硬皮病患者手指溃疡的先导性试验。在完成治疗的5例患者中，溃疡大小明显减小，且连续治疗后无新发溃疡。尽管治疗有效，但注射部位反应的发生率高，可能限制该治疗的开展。

简介：背景：Efalizumab（抗-CD11a）是一种人源化单克隆抗体，它可阻断银屑病发病机制中涉及的多种T细胞依赖作用，这些作用包括T细胞活化、向皮肤迁移、在银屑病皮肤中再活化以及与角质形成细胞的相互作用。目的：这项多国、随机、双盲、安慰剂对照、平行组试验旨在评价与安慰剂组相比，efalizumab1．0mg／kg，1次／周，皮下给药治疗12周的安全性和有效性。受试对象为至少对两种系统治疗因无效、无法耐受或有禁忌证而不适用的有高度需要的银屑病患者。病例／方法：患者有中重度斑块型银屑病[受累面积≥10％体表面积，银屑病面积和严重度指数（PASI）≥12．0]按2：1的比例随机分为efalizumab治疗组和安慰剂组。主要有效终点为治疗12周时意向性处理人群中PASI改善比率≥75％（PASI-75反应）的患者比例。次要终点包括PASI改变、稳定的医师全面评估指标（PGA）、PGA相对于基线的改变和受累体表面积的百分比。结果：纳入793例患者（其中529例接受efalizumab治疗，264例用安慰剂），其中包括526例高度需要治疗的患者（其中342例接受efalizumab治疗，184例用安慰剂）。治疗12周后高度需要治疗患者中efalizumab组PASI．75为29．5％，安慰剂组为2．7％（P〈0．0001）；在全部研究人群中efalizumab组PASI-75率31．4％，安慰剂组为4．2％（P〈0．0001）。次要终点结果显示在高度需要治疗的患者和全部人群中，efalizumab组的疗效均优于安慰剂组。本研究证实efalizumab是一种安全疗法，在高度需要治疗组和全部研究组都未证实有系统毒性。结论：在高度需要治疗和更广泛的中重度银屑病患者中efalizumab的疗效和安全性相当。考虑到该药已证实的有效性和安全性，efalizumab成为中重度斑块型银屑病成年患者包括高度需要治疗患者的有效疗法。

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简介：解脲支原体(Ureaplasmaurealyticum,Uu)最初由Shepard(1954年)从尿道炎患者的分泌物中分离获得,现已被公认为引起非淋球菌性尿道炎(宫颈炎)的一种病原体[1].

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简介：目的：探讨有梅毒血清试验阳性史的女性不孕症患者对其妊娠和胎儿的影响。方法：分析2006年1月-2012年6月在我院生殖中心就诊的女性不孕症患者的临床资料，随访有梅毒血清试验阳性史患者的妊娠及新生儿情况。结果：梅毒血清试验阳性者169例（1．40％）：RPR阳性／TPPA阴性4例，RPR阴性／TPPA阳性19例，RPR、TPPA均阳性146例；经驱梅治疗后，梅毒血清试验阳性者42例：RPR阳性／TPPA阴性2例。RPR阴性／TPPA阳性13例，RPR、TPPA均阳性27例。98例患者通过辅助生殖成功怀孕，83例分娩出正常新生儿，16例在孕期；12例新生儿梅毒血清试验阳性，经驱梅治疗后10月内均转阴性，所有新生儿均无明显异常。结论：女性不孕症患者中梅毒血清试验阳性的检出较高；有梅毒血清试验阳性的女性不孕症患者，通过规范驱梅或实验性治疗后，可进行辅助生殖且娩出健康的新生儿。

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简介：背景：特应性湿疹发生于1％～2％的成年人，发病率较高。作者旨在评估硫唑嘌呤系统性单一疗法治疗中重度特应性湿疹的安全性和有效性，以及评估硫代嘌呤甲基转移酶（TPMT）遗传多态性（硫唑嘌呤诱导的骨髓毒性的一个关键决定因素）在通过TPMT活性确定硫唑嘌呤剂量时的治疗重要性。方法：对门诊患者进行平行分组的双盲、安慰剂对照试验。采用极小化方法将已进行了局部最适治疗但仍处于疾病活动期的63例患者分配入硫唑嘌呤组（n=42）或安慰剂组（n=21），接受为期12周的治疗。维持治疗期间，TPMT杂合型患者每日服用硫唑嘌呤1．0mg／kg，而TPMT活性正常的患者每日服用2．5mg／kg。治疗的最初4周内，所有受试者接受较低剂量的硫唑嘌呤（每日分别为0．5mg／kg和1．0mg／kg），以减少胃肠道副作用。临床反应的主要观察指标为SASSAD（6区6症状特应性皮炎）评分估计的疾病活动性。采用意向性治疗分析。本研究注册为国际标准化随机对照试验，注册号ISRCTN58943280。结果：54例（86％）受试者完成了研究；安慰剂组有2例（3％）退出，硫唑嘌呤组有7例（1l％）退出。治疗12周时，硫唑嘌呤组的平均疾病活动性改善了37％（12．0单位），而安慰剂组改善了20％（6．6单位）[差异为17％（5．4单位），95％CI4．3％～29％]。此结果还伴随着患者报告的瘙痒、受累面积、总体评估、生活质量等的明显改善。受试者对药物的反应性变化很大。总的来说，除2例患者发生药物过敏外，患者对硫唑嘌呤的耐受性良好。TPMT杂合型患者对硫唑嘌呤的治疗反应与其他患者相似，无人发生骨髓毒性。基于TPMT确定给药剂量似乎减少了预期毒性，同时保持了药效。结论：硫唑嘌呤作为系统性单一疗法，对已进行了最适激素局部治疗但疾病仍然活动的中重度特应性湿�

简介：目的：探讨慢性荨麻疹（CU）患者自体血清皮肤试验观察时间对最终结果判定的影响。方法：对进行自体血清皮肤试验的CU患者分别在试验后20min和30min进行局部风团的测量。结果：共收集388例患者,皮试20min后,有147例判定为阳性,其中有7例在30min后转为阴性;241例判定为阴性,其中有10例在30min后转为阳性。20min观察阳性率为37.9%,30min时为38.7%,患者在20min与30min时观察的阳性率比较,差异无统计学意义（χ^2=0.24,P〉0.05）。结论：在慢性荨麻疹自体血清皮肤试验时,缩短观察时间至20min,对试验结果影响不大,且有利于降低患者时间成本,提高护理人员工作效率。

简介：目的分析天津地区296例过敏性疾病患者的常见变应原。方法采用皮肤点刺试验检测天津地区296例过敏性疾病患者的常见过敏原并对其结果进行分析。结果296例患者中阳性患者125例，总阳性率为42．23％；其中粉尘螨、屋尘螨阳性率最高，分别为17．91％和15．20％，其次是蟑螂、艾蒿、干草尘埃，分别占9．12％、8．78％和6．08％。荨麻疹、湿疹和特应性皮炎患者的阳性率最高，分别为44．83％、42．64％和40．0％。结论粉尘螨和屋尘螨是天津地区过敏性疾病患者的常见致敏原，其次是蟑螂、艾蒿、干草尘埃，点刺试验是检测过敏原的重要手段。

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简介：目的：探讨红斑狼疮患者TRUST试验阳性与抗核抗体ANA阳性的相关性。方法：选取219例ANA阳性的红斑狼疮患者，采用TRUST试验对患者血清进行检测，分析TRUST阳性患者中ANA滴度与型别分布状况。结果：红斑狼疮患者中TRUST阳性8例，阳性率为3.7％，其中ANA为均质型的患者阳性率显著多于其他类型（P＜0.05），不同ANA滴度患者TRUST阳性率无明显差异（P值均＞0.05）。结论：红斑狼疮患者TRUST检测阳性可能与ANA密切相关。

简介：散发病例报道：作为斑贴试验制品赋形剂的白凡士林可导致接触性变态反应。此现象的定量关联性仍需进一步阐明。方法：对1992-2004年间皮肤科信息网的斑贴试验资料（IVDK，http：//www．ivdk．org）进行回顾性分析。结果：分析79365例用纯凡士林做斑贴试验的病例，27例为“＋”（0．03％）反应，2例为“＋＋＋”（0．003％）反应。多数非阴性反应（0．3％）结果为可疑（235）或轻度刺激（32）。阴性反应指数（RI）（-0．8），高阳性率（PR）（93％）与斑贴试验制品中包含99％以上的凡士林之间缺乏一致性，这表明多数“阳性”（＋）反应实为刺激性。共有2例“＋＋＋”反应。1例被证实为“愤怒背一兴奋性皮肤综合征”。另1例可能为读取或文件编写错误，因为多数此病例的含凡士林制品的斑贴试验结果为阴性。结论：真正对白凡士林过敏的斑贴试验反应罕见，也许与个体对变态原的敏感性增加和（或）刺激性有关。这与凡士林作为致敏剂的作用一致。

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简介：目的研究醋酸白试验对诊断尖锐湿疣的敏感性和特异性及应用价值。方法用5％醋酸溶液湿敷尖锐湿疣皮损部位并保持3—5分钟，观察皮损区域的发臼情况。结果211例患者中阳性165例，阳性率为78．2％；其中尖锐湿疣患者159例阳性134例，阳性率为84．3％；念珠菌性包皮龟头炎26例阳性25例，阳性率为96．2％。结论醋酸白试验对尖锐湿疣皮损的反应有较高的敏感性和特异性，与临床诊断应用效果基本相符，但临床诊断要注意醋酸白试验的不足和缺陷。