简介:【摘要】:目的 观察甲基强的松龙冲击疗法治疗长节段横贯性脊髓炎的临床疗效。方法 选择我院 2013 年 6 月 -2015 年 5 月收治的长节段横贯性脊髓炎患者 84 例,随机分为治疗组和对照组,每组 42 例。在常规治疗方法的基础上,对照组采用氢化可的松治疗,治疗组采用甲基强的松龙冲击疗法进行治疗,观察比较两组的临床疗效、复发率以及死亡率。结果 治疗组的临床总有效率为 90.48% ,显著高于对照组的 76.19% ,差异有统计学意义( P < 0.05 );治疗组复发率以及死亡率均明显低于对照组( 14.29% VS 30.95% , 2.38% VS 14.29% ),差异均有统计学意义( P < 0.05 )。结论 甲基强的松龙冲击疗法治疗长节段横贯性脊髓炎患者可以取得比较满意的临床疗效,患者的复发率和死亡率均明显的降低,值得在临床上进行广泛的应用。
简介:摘要:目的 对 小儿手足口病合并脑干脑炎脊髓炎的 MRI表现进行研究与分析。 方法 选取小儿手足口病合并脊髓炎、脑干脑炎患者 7 例,采用回顾性分析的方法对 7 例研究样本的 MRI表现特性表现进行研究与分析。 结果 7 例研究样本中 4 例患者病灶部位以延脑交界部和桥脑为主,其中 1 例信号表现为呈长 T 2 、 略长 T 1 斑片状, 3 例位于延脑交界部, 1 例位于桥脑。 2 例横断位病灶,信号形式呈现出小斑片状且具有对称性。 2 例脊髓圆锥病灶,呈长 T 2 、 略长 T 1 信号,信号形式呈现出小斑片状且具有对称性。 结论 小儿手足口病合并脊髓炎、 脑 干脑炎疾病在 MRI表现呈现出明显的特征性,通过 MRI 诊断方法能够对患者脊髓受损以及脑干脑炎等方面的症状进行全面且深入的分析,影像 学 依据实用性较强,临床价值值得推广。
简介:目的:观察补肾益髓(BuShenYiSui,BSYS)方及其拆方补肾(BuShen,BS)和化痰活血(HuaTanHuoXue,HTHX)方对实验性自身免疫性脑脊髓炎(ExperimentalAutoimmuneEncephalomyelitis,EAE)小鼠脑和脊髓中脑源性神经营养因子(Brain-derivedNeurotrophicFactor,BDNF)与受体TrkB的影响。方法:将EAE造模小鼠于当天和第7天背部皮下注射髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MyelinOligodendrocyteGlycoprotein,MOG)35-55抗原,并在免疫当天和第2天后腹腔注射百日咳毒素(Pertussistoxin,PTX)。每日对小鼠进行不同药物的灌胃,并于造模第20和40天分别取脑和脊髓,采用实时荧光定量RTPCR(qRT-PCR)与WesternBlot法检测BDNF和TrkB的表达。结果:BSYS及其拆方BS方与HTHX方均可明显上调EAE小鼠脑和脊髓BDNF和TrkBmRNA与蛋白的表达,与模型组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。BSYS方作用优于其BS与HTHX方,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:BSYS及其拆方促进轴突修复的作用可能与增强BDNF/TrkB表达有关,BSYS全方更有显著趋势。
简介:目的探讨脊髓纵裂合并骨性分隔伴发脊柱侧弯的手术治疗要点。方法回顾性分析总结142例脊髓纵裂合并骨性分隔及脊柱侧弯的手术选择及手术方法,并对其手术注意事项及影像学诊断进行探讨。结果142例患者行骨性分隔切除硬脊膜囊成型手术均取得很好效果,未发生脊髓及神经严重损伤等并发症,部分患者术前的尿便障碍、肌力减退、高弓足、足趾活动障碍得到不同程度的缓解,同时也为下一步脊柱侧弯矫形创造了很好的条件。结论脊髓纵裂合并骨性分隔的诊断主要依靠影像学检查显示,MRI平扫联合CT三维重建,可对脊髓纵裂畸形类型及其间隔性质和脊髓纵裂伴发病变做出全面评价。单纯脊髓纵裂可不予处理,外科手术是治疗脊髓纵裂合并骨性分隔的唯一手段。术中分块切除骨性分隔、仔细游离脊髓并重塑硬脊膜囊,可为解除脊髓栓系、改善神经功能症状及下一步脊柱侧弯矫形手术打下良好基础,对于生长发育期的青少年尤为重要。