简介：

简介：摘要目的回顾性探讨分析LETM的临床特征和病因分析。方法对2016年4月-2018年4月在我院住院治疗的100例长节段横贯性脊髓炎(LETM)患者病例进行回顾性分析。结果按病程形式，将100例长节段横贯性脊髓炎患者分为单相病程脊髓炎（m-LETM）56例和复发性长节段横贯性脊髓炎（r-LETM）44例。r-LETM组发病年龄大于m-LETM组，m-LETM组男女比例基本相当，而r-LETM组患者多以中年女性为主（79.55%）。发病诱因为感冒等呼吸道感染(56.25％)、不明原因的发热（27.08％）、情绪波动（10．42％）、腹泻（6.25％）；发病形式为亚急性起病最多见(54.17％)、慢性起病（20.83％）、急性起病（25.00％）。在r-LETM患者中AQP4抗体阳性率显著高于m-LETM患者。两组患者在颈髓、胸髓、腰髓和延髓等部位呈现不同程度受累。经不同方法治疗后，患者症状均有不同程度的减轻，且EDSS评分下降1-4分。结论长节段横贯性脊髓炎发病原因复杂、病程形式多样，尽管长节段横贯性脊髓炎是由不同原因导致，且他们的临床症状较为相似，但他们的治疗方法并不相同，根据调查资料对重点患者进行随访，对于改善预后具有十分重要的意义。

简介：摘要报告1例系统性红斑狼疮(SLE)并发横贯性脊髓炎。患者女，25岁。面部皮疹1月余，突然出现上胸部痛觉过敏、双下肢失控、谵妄状态、小便失禁。给予人血丙种球蛋白、甲泼尼龙、环磷酰胺等治疗有效。

简介：

简介：摘要目的分析探讨结缔组织病（CTD）合并长节段横贯性脊髓炎（LETM）患者的临床特征与预后。方法选2006年1月至2016年12月北京协和医院神经内科和风湿免疫科住院的40例合并LETM的CTD患者，根据是否出现视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD），将患者分为CTD-LETM-NMOSD者和CTD-LETM-非NMOSD者，回顾性分析患者一般资料、临床特征、自身抗体、影像学表现、治疗、预后和转归，采用Kaplan-Meier曲线分析疾病复发率。结果40例患者中，系统性红斑狼疮24例，原发性干燥综合征16例。CTD-LETM-NMOSD者28例（70.0%），CTD-LETM-非NMOSD者12例（30.0%）。CTD-LETM-NMOSD者抗SSA抗体阳性率（75.0% 比 5/12，P<0.05）、抗水通道蛋白4（AQP4）抗体（AQP4-IgG）阳性率（89.3% 比 0，P<0.05）显著高于CTD-LETM-非NMOSD者。两者间CTD类型、CTD病程、脊髓炎首发比例、抗Sm抗体、抗U1核糖核蛋白抗体、抗双链DNA抗体、抗SSB抗体、抗核糖体核蛋白P抗体、抗磷脂抗体、脑脊液特异性寡克隆区带及影像学特点均差异无统计学意义。Kaplan-Meier曲线显示，CTD-LETM-NMOSD者疾病复发率高于CTD-LETM-非NMOSD者［75.0%（21/28）比 3/12，P<0.01］。结论CTD合并LETM可分为两个亚型，即NMOSD和非NMOSD，前者抗SSA抗体、抗AQP4抗体阳性率及复发率均高于后者，提示其发病机制可能存在差异，前者可能是CTD与NMOSD共病，而后者可能是CTD继发神经系统损害。

简介：摘要目的探讨分析复发性长节段横贯性脊髓炎的临床特征。方法回顾性分析我院收治的38例复发性长节段横贯性脊髓炎患者的临床资料，并对其临床特点、实验室及辅助检查、治疗及预后等进行分析总结。结果r-LEMTM患者多以中年女性为主（78.95%），多见于有既往自身免疫史患者16例（42.11%），常见的发病诱因为感冒等呼吸道感染（52.63%）、劳累及情绪波动（10.53%）及腹泻（10.53%），亚急性起病最多见（52.63%），首次发作缓解后1年内易复发（55.26%），病灶多见于颈髓（73.68%）及胸髓（68.42%），且可波及延髓（15.79%）等部位，经甲强龙冲击治疗后，病情明显缓解32例（84.21%），轻微缓解4例（10.53%），无效或进展2例（5.26%）。结论加强对r-LEMTM临床特点的认识，不断提高诊断与治疗水平，对提高患者的生活质量具有重要的意义。

简介：摘要目的分析护理路径对急性横贯性脊髓炎健康教育的临床价值。方法74例急性横贯性脊髓炎患者参与研究时，建两组分别为观察组和对照组每组37例，对对照组患者实施常规健康教育，对观察组患者实施护理路径健康教育，对比两组患者健康知识掌握情况。结果观察组健康知识掌握情况比对照组掌握情况更加全面，两组患者护理前焦虑抑郁情绪无明显差异，护理后焦虑抑郁情绪明显减轻，与护理前对比（P<0.05），两组间护理后焦虑抑郁情绪对比（P<0.05）。结论对急性横贯性脊髓炎患者实施护理路径健康教育，可明显提高患者健康知识掌握度，预防疾病产生、发展，临床价值确切。

简介：摘要目的探讨复发性长节段横贯性脊髓炎的临床、影像学特点。方法对56例曾住院治疗并接受随访的r-LETM患者资料进行回顾性分析。结果男女发病比例1∶4.09,平均发病年龄34.3岁。病程中可有视神经(55.3%)及脑干受累症状,脊髓病变受累以颈髓42（75.0%）及胸髓38（67.9%）最多见,可波及延髓10例（17.9%），病程中还有颅内病变,以脑室周围、皮层下白质20例（35.7%）最多见。首次发病后第1年复发最多42例（75.0%）。结论r-LETM好发于中年女性,大部分患者1年内复发,病程中可有颅内病灶和视神经受累。

简介：

简介：目的探讨指力刺激法在缓解急性横贯性脊髓炎患者排便障碍中应用效果。方法选取2012年6月—2015年6月江苏省苏北人民医院神经内科收治的40例脊髓损伤平面为胸腰段急性横贯性脊髓炎的患者为研究对象,均存在排便障碍,根据时间先后顺序,分为对照组22例和观察组18例。对照组采用常规排便护理法,观察组在常规排便护理基础上采用肛门指力刺激法。结果观察组患者恢复自行排便效果好于对照组（Z=-2.795,P=0.005）,差异具有统计学意义。结论指力刺激法可改善急性横贯性脊髓炎患者排便障碍的状况,有助于患者建立定时、规律的排便习惯,从而解决患者的排便问题,此方法取材方便、安全、低价高效,值得临床推广使用。

简介：摘要肝性脊髓病又称门-腔分流性脊髓病，是肝病并发的一种特殊类型的神经系统并发症，以缓慢进行性痉挛性截瘫为特征，脊髓侧索和后索脱髓鞘病理改变为主。本病多发生于肝硬化失代偿期，肝功能减退和门静脉高压症表现突出。多数患者有反复的上消化道出血、门-体静脉分流术和脾肾静脉吻合术后。多见于手术或自然形成门-腔循环分流，大多数病例与肝性脑病并存，往往脊髓症状被严重脑病的意识及运动障碍所掩盖而不能做出诊断，直至病理检查时才发现脊髓后索、侧索的脱髓鞘改变。无手术史者，常有明显的腹壁静脉曲张，提示已自然形成了门-体静脉分流。

简介：【摘要】：目的 观察甲基强的松龙冲击疗法治疗长节段横贯性脊髓炎的临床疗效。方法 选择我院 2013 年 6 月 -2015 年 5 月收治的长节段横贯性脊髓炎患者 84 例，随机分为治疗组和对照组，每组 42 例。在常规治疗方法的基础上，对照组采用氢化可的松治疗，治疗组采用甲基强的松龙冲击疗法进行治疗，观察比较两组的临床疗效、复发率以及死亡率。结果 治疗组的临床总有效率为 90.48% ，显著高于对照组的 76.19% ，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；治疗组复发率以及死亡率均明显低于对照组（ 14.29% VS 30.95% ， 2.38% VS 14.29% ），差异均有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结论 甲基强的松龙冲击疗法治疗长节段横贯性脊髓炎患者可以取得比较满意的临床疗效，患者的复发率和死亡率均明显的降低，值得在临床上进行广泛的应用。

简介：摘要目的通过对肝性脊髓病临床症状的特点和治疗方法进行分析，希望能找到治疗肝性脊髓病更为有效的途径。方法对12例肝性脊髓病患者的临床特征及治疗过程进行回顾性分析。结果11例患者双下肢痉挛性瘫痪,1例患者双下肢运动不灵活；双下肢肌力0级、1级、2级、4级病例数分别为5例、5例、1例、1例；跟腱反射亢进8例;病理征阳性4例;踝阵挛阳性5例。治疗以后，有6例患者因为肝功能衰竭而死亡；有4例患者因为因消化道大出血而死亡；只有1例肝脏移植患者和1例自体骨髓干细胞移植或者有一些疗效。结论肝性脊髓病目前还没有行之有效的预防和治疗方式，有必要对肝性脊髓病进行深入的研究，以期能找到更加有效的预防和治疗方法。

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简介：【摘要】目的 探究压迫性脊髓病的针对性护理效果。方法 抽选我院 2015年 3月至 2018年 3月收治的 58例压迫性脊髓病患者资料，随机分为观察组和对照组各 29例。对照组采用常规护理措施，观察组采用针对性护理措施，观察两组患者的护理效果及护理满意度。结果 两组患者经临床治疗配合护理干预后，观察组患者的治疗显效率为 55.2%（ 16/29），治疗总有效率为 89.7%（ 26/29），护理满意度为 93.1%（ 27/29）；对照组的治疗显效率为 37.9%（ 11/29），治疗总有效率为 72.4%（ 21/29），护理满意度为 75.9%（ 22/29）。可见观察组的治疗效果及护理满意度均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 采用针对性护理措施能够有效提高压迫性脊髓病的临床治疗效果，患者疼痛缓解，舒适感增强，提高护理满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究压迫性脊髓病的针对性护理效果。方法抽选我院2015年3月至2018年3月收治的58例压迫性脊髓病患者资料，随机分为观察组和对照组各29例。对照组采用常规护理措施，观察组采用针对性护理措施，观察两组患者的护理效果及护理满意度。结果两组患者经临床治疗配合护理干预后，观察组患者的治疗显效率为55.2%（16/29），治疗总有效率为89.7%（26/29），护理满意度为93.1%（27/29）；对照组的治疗显效率为37.9%（11/29），治疗总有效率为72.4%（21/29），护理满意度为75.9%（22/29）。可见观察组的治疗效果及护理满意度均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用针对性护理措施能够有效提高压迫性脊髓病的临床治疗效果，患者疼痛缓解，舒适感增强，提高护理满意度，值得临床推广应用。

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简介：摘要本文通过我院1例肝性脊髓病肝移植术后疗养员护理的经验，讨论了肝性脊髓病的临床特征及护理体会。

简介：摘要目的探讨肝性脊髓病可能发病机理、临床特点及治疗方法。方法对肝性脊髓病患者临床资料进行分析，患者为肝硬化失代偿期，存在门体静脉分流。表现为双下肢对称性痉挛性瘫痪。脑脊液检查及头颅CT、脊椎核磁共振检查未发现异常。结论肝性脑病的发病机制可能与氨中毒学说、营养不良有关。及早治疗各种肝病；早期发现肝性脊髓病、肝脏移植患者带来希望。