简介:摘要目的探讨胆道镜治疗老年胆道结石术后残余结石临床效果。方法回顾性分析了2009年1月~2012年1月我院收治的62例老年胆道结石术后残余结石患者的临床资料,并与同时采用传统手术治疗的62例胆道结石术后残余结石患者做对照。比对两组治疗效果及术后并发症。结果观察组和对照组取石成功率分别为95.2%及80.7%,观察组取石成功率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症有发热、T管脱落、胆道出血。观察组术后并发症高于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用胆道镜治疗老年胆道结石术后残余结石具有安全、创伤小、费用低、残余结石取尽率较高的优点,是一种十分安全和行之有效的治疗方法。
简介:摘要目的探讨胆道镜在治疗老年胆道结石术后残余结石的临床特点。方法分析2009年2月~2011年12月我院普外科应用胆道镜治疗老年胆道结石术后残余结石的122例患者的临床资料。结果122例患者100例1次取尽残余结石,10例2次取尽残余结石,2例3次取尽残余结石,10例残石未能取尽(8例因肝内胆道明显狭窄;2例因肝内胆道变异所致),结石取尽率91.8%。术后T管脱落4例,胆道出血8例,发热15例。结论应用胆道镜治疗老年胆道结石术后残余结石具有安全、创伤小、费用低、残余结石取尽率较高的优点,是一十分安全和行之有效的治疗方法,值得基层医院推广使用
简介:摘要目的探讨日间胆道镜取石在胆道手术后残余结石患者治疗中的安全性和疗效。方法回顾性分析2018年10月至2019年9月在西安交通大学第一附属医院收治的118例胆道术后残余结石患者临床资料。其中男45例,女73例;平均年龄(59±14)岁。首次开腹手术80例,腔镜手术26例,经皮经肝胆道镜术12例。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者入院24 h内完成入院、胆道镜取石及出院。分析日间胆道镜治疗患者手术及术后并发症发生情况。结果日间胆道镜取石均于原胆道手术后6~12周实施。行胆道镜取石共162例次,其中1次性结石取净率79.7%(94/118),2次结石取净率为11.9%(14/118),取石3次及以上者8.5%(10/118)。单纯采用网篮取石90例,先碎石再取石27例,球囊扩张后再取石1例。整体日间手术完成率达98.8%(160/162)。2例术后出现急性胆管炎,积极治疗后痊愈,无发生胆道出血和窦道损伤。结论日间胆道镜治疗胆道术后残余结石疗效确切,安全性高,患者住院周期短,可纳入日间手术流程。
简介:摘要胆道系统结石,是手术治疗的适应症。在行胆囊结石胆囊切除,肝外胆道结石胆总管切开取石后,致胆瘘、胆汁性腹膜炎,需再手术并不少见。术中胆道损伤、胆囊三角区解剖不清是胆瘘的解剖基础,由于胆囊三角区局部充血水肿,炎症粘连,分离难度大,致使有炎症的胆总管损伤,另外,解剖变异,迷走胆管的存在,术中探查不仔细,胆囊切除不完全,造成胆瘘等。本病临床表现以胆道系统结石术中发现有胆汁渗出,或术后腹腔引流管中有胆汁引出,或术后胆汁性腹膜炎,出现绞痛、发热、休克等症状。本病经确诊,大都需再次手术,行“T”管胆总管引流或空肠胆总管吻合,通畅引流胆汁是有效的治疗措施。
简介:【摘要】目的:胆道结石内窥镜治疗中的风险因素相对较多,引入术后综合护理,以控制各项风险因素。方法:纳入2020年08月到2021年11月治疗的100例胆道结石患者,均采取内窥镜治疗方案,随机分组(抽签,50例/组),将常规护理、术后综合护理分别引入对比组、试验组中,探究两者应用差异。结果:试验组的住院时间更短,其生活质量评分更高,术后并发症发生率更低(P<0.05)。结论:内窥镜治疗术后风险因素发生率与护理质量存在一定相关性,术后综合护理可以有效减少术后并发症,控制风险因素,也可满足患者需求,提高生活质量,缩短住院时间,提高术后康复速度,其具有较大应用优势。
简介:摘要目的本研究旨在探讨胆道结石患者术后护理的临床效果,并为患者护理提出一些借鉴和指导。方法随机在2014年7月至2016年7月来我院治疗的胆道结石患者36例,患者均进行了结石去除手术,在术后对患者予以针对性护理干预,主要包括心理护理、术前护理、术后护理、出院指导等。观察患者临床护理效果,观察并记录患者的住院天数、治疗情况和满意度等数据。结果在胆道结石患者术后护理中采用针对性护理可减轻患者痛苦,提高护理工作效率和质量。同时症状缓解时间、住院天数等方面都较短。结论在胆道结石患者治疗的过程进行临床护理干预措施,不仅有助于患者的康复,明显改善降低并发症发生率。还能够提高患者对护理的满意度,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的分析老年患者胆道结石与胆道感染的临床特点。方法选取我院收治的65例胆道结石合并胆道感染老年患者为例,根据患者病情程度不同分为轻度组、中度组、重度组,对比组间临床特点。结果三组患者住院时间、术后住院时间、术后胆道残石率对比,重度组住院时间、术后住院时间显著高于中度组,而中度组住院时间、术后住院时间有显著高于对照组,三组对比差异显著有统计学意义(P<0.05);轻度组术后胆道残石率显著低于中度组和中度组,对比差异显著有统计学意义(P<0.05),结论老年患者胆道结石合并胆道感染的病情程度有所不同,因此在治疗方法方面需要根据患者的实际病情严重程度合理选择最佳治疗方法,这对于减少患者的住院时间与降低胆道残石率具有重要的意义。
简介:摘要目的研究分析腹腔镜联合胆道镜治疗继发性胆道结石术后并发症的临床效果。方法此次研究的对象是选取60例胆道结石患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,对照组的30例患者给予开腹手术,观察组的30患者给予腹腔镜联合胆道镜手术,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的住院时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05),肠胃功能恢复时间优于对照组(P<0.05),术后并发率明显比对照组患者小,组间数据对比存在差异,(P<0.05)具有统计学意义。结论腹腔镜联合胆道镜治疗继发性胆道结石疗效明显,创伤小,出血量小,住院时间短,恢复快,术后并发症少。