简介：摘要目的探讨胆道镜治疗老年胆道结石术后残余结石临床效果。方法回顾性分析了2009年1月～2012年1月我院收治的62例老年胆道结石术后残余结石患者的临床资料，并与同时采用传统手术治疗的62例胆道结石术后残余结石患者做对照。比对两组治疗效果及术后并发症。结果观察组和对照组取石成功率分别为95.2%及80.7%，观察组取石成功率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。术后并发症有发热、T管脱落、胆道出血。观察组术后并发症高于对照组，但两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论应用胆道镜治疗老年胆道结石术后残余结石具有安全、创伤小、费用低、残余结石取尽率较高的优点，是一种十分安全和行之有效的治疗方法。

简介：摘要目的研究术后胆道镜治疗胆道残余结石的临床应用效果。方法对98例术后胆道镜治疗胆道残余结石的住院患者进行观察，分析其临床疗效和并发症的发生。结果98例患者中有90例痊愈，治愈率91.8%，没有发生严重并发症。结论术后胆道镜治疗胆管残余结石是目前较有效的措施。术前充分的准备，术后密切的观察治疗，在减少术后并发症发生的同时，还能及时发现、合理处理并发症，提高临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨胆道镜在治疗老年胆道结石术后残余结石的临床特点。方法分析2009年2月～2011年12月我院普外科应用胆道镜治疗老年胆道结石术后残余结石的122例患者的临床资料。结果122例患者100例1次取尽残余结石，10例2次取尽残余结石，2例3次取尽残余结石，10例残石未能取尽（8例因肝内胆道明显狭窄；2例因肝内胆道变异所致），结石取尽率91.8%。术后T管脱落4例，胆道出血8例，发热15例。结论应用胆道镜治疗老年胆道结石术后残余结石具有安全、创伤小、费用低、残余结石取尽率较高的优点，是一十分安全和行之有效的治疗方法，值得基层医院推广使用

简介：摘要目的探究中医治疗胆道术后胆道残余结石的临床效果。方法以本院2013年10月—2015年5月间收治的实施胆道手术且术后有残余结石的患者80例为对象进行研究，对照组采用纤维胆道镜取石，研究组在此基础上加用疏肝利胆排石汤，对比治疗三个月后两组患者临床疗效、胆汁引流量（1、3、5、7、15、30d）及不良反应发生情况。结果

简介：摘要目的分析应用胆道镜治疗胆道残余结石患者的临床护理措施。方法收集我院2012年11月-2013年11月期间应用胆道镜治疗的胆道残余结石患者50例作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结护理措施。结果研究结果显示，本组患者经术前心理护理、术前准备、术后病情观察、并发症预防等综合护理干预后取得了良好的临床效果，有49名患者取净结石，占总数的98.0%，另外1名患者好转，占总数的2.0%。有1名患者发生感染，无胆漏等严重并发症发生，并发症发生率为2.0%。结论应用胆道镜治疗胆道残余结石患者的过程中实施术前心理护理、术前准备、术后病情观察、并发症预防等综合护理干预具有良好的临床效果，能有效降低并发症发生率，促进患者术后康复，值得在临床应用上推广。

简介：摘要经纤维胆道镜治疗胆道残余结石是临床治疗胆道残余结石的一条比较理想的途径。作者总结了32例经纤维胆道镜取石术前及术后的护理经验，并介绍了术后并发症如导管脱落、胆道出血、发热、腹泻的临床观察及护理。

简介：摘要目的研究分析利用胆道镜对胆道残余结石治疗的临床护理方法和效果。方法此次研究的对象是选择我院2012年1月~2017年1月5年接收治疗的220例胆道残余结石患者，将其临床资料进行回顾性分析，将汇总按照护理措施分成护理组和对照组，每组有患者110例，对照组患者接受传统的护理，而护理组患者则在传统护理的基础上接受全面的综合性护理，探讨综合护理对胆道镜治疗的效果。结果经过治疗和护理，对照组患者中97例患者取净残余结石，取净率达到88.18%；护理组患者98例取净结石，取净率为89.09%，两组患者在治疗效果方面差异不具有统计学意义。但是在取石次数和并发症方面具有差异具有统计学意义，护理组效果明显优于对照组（P<0.05）。结论对于胆道残余结石利用纤维胆道镜治疗具有较好效果，但是需要开展全面综合性护理，可以有效降低取石次数，降低并发症发生率，提高治疗质量。

简介：摘要目的探讨日间胆道镜取石在胆道手术后残余结石患者治疗中的安全性和疗效。方法回顾性分析2018年10月至2019年9月在西安交通大学第一附属医院收治的118例胆道术后残余结石患者临床资料。其中男45例，女73例；平均年龄（59±14）岁。首次开腹手术80例，腔镜手术26例，经皮经肝胆道镜术12例。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。患者入院24 h内完成入院、胆道镜取石及出院。分析日间胆道镜治疗患者手术及术后并发症发生情况。结果日间胆道镜取石均于原胆道手术后6～12周实施。行胆道镜取石共162例次，其中1次性结石取净率79.7%（94/118），2次结石取净率为11.9%（14/118），取石3次及以上者8.5%（10/118）。单纯采用网篮取石90例，先碎石再取石27例，球囊扩张后再取石1例。整体日间手术完成率达98.8%（160/162）。2例术后出现急性胆管炎，积极治疗后痊愈，无发生胆道出血和窦道损伤。结论日间胆道镜治疗胆道术后残余结石疗效确切，安全性高，患者住院周期短，可纳入日间手术流程。

简介：摘要目的总结胆道取石术后残余结石的诊断和治疗方法。方法回顾性分析30例肝内外胆管残余结石患者的临床资料，对残余结石的诊断和治疗方法进行分析。结果本组总的胆道残余结石率为10.9%;经T管胆道造影和B超检出残余结石28例(92.0%，28/30)，25例(83.3%，25/30)；经T管窦道胆道镜取尽结石2例，经内窥镜十二指肠乳头切开(EST)取尽结石仅3例(10.0%)；患者需再次手术治疗。结论应该重视术后残余结石的早期发现和合理治疗，经T管窦道取石及EST是治疗残余结石的重要方法，并非所有患者都需要再次手术治疗。

简介：摘要目的探讨B超联合纤维胆道镜在肝胆结石术中降低胆道残余结石中的应用效果。方法对96例肝胆管结石患者的临床资料进行回顾性对比研究，其中对照组48例接受单纯纤维胆道镜治疗，观察组48例接受B超联合纤维胆道镜治疗，观察两组患者术后出现的并发症、残余结石情况。结果两组均无死亡病例，治疗组并发症的发生率（12.5%）明显低于对照组（31.25%）（P<0.05）。两组术后2～3周复查B超、T管造影等，治疗组的残余结石率（10.42%）明显低于对照组（22.92%）（P<0.05）。结论B超联合纤维胆道镜在肝胆结石术中的应用能够有效降低胆道残余结石率，并发症少，具有重要的临床推广价值。

简介：摘要目的探讨胆道镜联合体内微爆破在胆道术后残余结石中的应用价值。方法选择我院自2006年8月～2014年8月收治的胆道术后残余结石患者102例，先经T管窦道送入胆道镜，证实无法以取石网篮将结石取出，后应用体内微爆破碎石仪在胆道镜引导下将残石击碎，再以网篮分次取出或注水冲出。结果84例一次性清除胆管结石，16例间隔1周后再次予前述治疗后清除残余结石，2例失败。取石成功病例均未发生术后并发症。结论胆道镜联合体内微爆破治疗胆道术后残余结石，具有创伤小、精准、效率高、安全有效优点，可在有条件的医院进行临床应用和推广。

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简介：目的比较钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗胆道术后残余结石的临床疗效。方法使用钬激光碎石治疗85例胆道术后残余结石患者;气压弹道碎石术治疗85例胆道术后残余结石患者。结果85例使用钬激光碎石治疗的患者一次手术结石粉碎率为96.4%,平均手术时间为25min。而气压弹道碎石组中上述各项指标分别为78.8%;平均手术时间为49min,均与钬激光碎石组有明显差异。结论钬激光碎石效明显优于气压弹道碎石,是治疗胆道术后残余结石一种安全、有效的碎石方法。

简介：目的：探讨中药联合胆道镜治疗肝内胆管残余结石病人的治疗效果与专科护理。方法：将72例肝内胆管残余结石患者随机分为对照组和观察组，每组各36例。对照组单纯施行胆道镜取石。观察组先采用柴虎二金汤及四君子汤的间歇疗法二十天后，再行胆道镜取石治疗；观察对比两组取石时间、取石次数、取石时伤口疼痛、胆管粘膜、胆管引流以及术后恢复等情况。结果：观察组一次治愈率和二次治愈率明显高于对照组（X^2=11．27，P〈0．01；X^2=16．9，P〈0．01），取石时间明显少于对照组（X^2=11，P〈0．01）两组均无严重并发症的发生。结论；中药联合胆道镜取石，一次治愈率高，同时给予精心、周到的专科护理，有利于提高疗效，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨纤维胆道镜在治疗胆道残留结石的应用。方法回顾我院近四年来对87例胆道残留结石患者采用纤维胆道镜取石临床治疗结果。结果本组87例，有77例1次取石成功，有6例2次取石成功，有2例3次取石成功，有2例不能耐受手术取石未成功，改行手术治疗。结论结石取净率为97.7%，效果满意。

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简介：摘要目的分析老年患者胆道结石与胆道感染的临床特点。方法选取我院收治的65例胆道结石合并胆道感染老年患者为例，根据患者病情程度不同分为轻度组、中度组、重度组，对比组间临床特点。结果三组患者住院时间、术后住院时间、术后胆道残石率对比，重度组住院时间、术后住院时间显著高于中度组，而中度组住院时间、术后住院时间有显著高于对照组，三组对比差异显著有统计学意义（P<0.05）；轻度组术后胆道残石率显著低于中度组和中度组，对比差异显著有统计学意义（P<0.05），结论老年患者胆道结石合并胆道感染的病情程度有所不同，因此在治疗方法方面需要根据患者的实际病情严重程度合理选择最佳治疗方法，这对于减少患者的住院时间与降低胆道残石率具有重要的意义。

简介：摘要目的对胆道残留结石患者进行临床研究分析。方法从我院近五年诊治的患者中抽取进行胆道手术的38例患者，小胆囊再次手术切除取石；胆道残留结石胆总管探查，“T”型管引流术；胆总管、十二指肠吻合术，或胆肠Roux-Y吻合术；壶腹部嵌顿结石，并狭窄行Oddi氏括约肌切开成形术等，对其治疗结果进行分析。结果全部患者中，32例均能治愈；1例伤口感染；2例转院，3例因患者症状明显，结石嵌顿，行胆囊切除和胆总管探查术，对肝内胆管结石未作处理。结论在治疗上通常分为手术治疗与非手术治疗两种方法，非手术疗法可避免再次手术，风险度小，但是非手术治疗方法耗资费时，有一定的副作用和并发症，在临床推广受到一定的限制，所以，手术治疗仍是值得推广的治疗方法。