5例胆道结石术后胆瘘治疗分析-中国期刊网

摘要摘要胆道系统结石，是手术治疗的适应症。在行胆囊结石胆囊切除，肝外胆道结石胆总管切开取石后，致胆瘘、胆汁性腹膜炎，需再手术并不少见。术中胆道损伤、胆囊三角区解剖不清是胆瘘的解剖基础，由于胆囊三角区局部充血水肿，炎症粘连，分离难度大，致使有炎症的胆总管损伤，另外，解剖变异，迷走胆管的存在，术中探查不仔细，胆囊切除不完全，造成胆瘘等。本病临床表现以胆道系统结石术中发现有胆汁渗出，或术后腹腔引流管中有胆汁引出，或术后胆汁性腹膜炎，出现绞痛、发热、休克等症状。本病经确诊，大都需再次手术，行“T”管胆总管引流或空肠胆总管吻合，通畅引流胆汁是有效的治疗措施。

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