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  • 简介:摘要包裹性腹膜硬化(encapsulating peritoneal sclerosis, EPS)是长期腹膜透析患者最严重的并发症,病死率高。目前EPS主要依据潜在风险患者的临床表现、腹膜功能改变和影像学表现进行诊断,确诊时往往已处于疾病晚期。EPS的治疗包括停止腹膜透析、腹腔灌洗、营养支持、药物和手术等,但晚期患者疗效不佳。早期发现并及时干预可有效阻止EPS的病情发展。因此,本文就EPS的流行病学、发病机制、诊断和治疗的研究进展进行综述,重点关注EPS的早期诊断和防治。

  • 标签: 腹膜透析 诊断 预防 包裹性腹膜硬化 治疗
  • 简介:摘要目的探讨乳腺包裹性乳头状癌(EPC)的临床诊断学特征。方法回顾性分析2014年1月至2018年11月滨州医学院烟台附属医院乳腺外科诊断为乳腺包裹性乳头状癌5例患者的临床影像学和病理学资料,总结其诊断学特征。结果EPC患者均为女性,年龄54~70岁,均因乳房肿块首诊,其中1例乳头溢液,1例乳腺疼痛;肿块最大径1.0~4.0 cm,质地韧、偏硬,表面尚光滑,活动尚可,皮肤无红肿,无酒窝征及橘皮征,腋窝无淋巴结转移。乳腺超声提示肿块为边界清晰,形态不规则的囊实性肿物;磁共振成像(MRI)提示肿块为边界清晰、囊性液体包裹的宽基底、形态不规则的高信号实性肿物。EPC病理学肉眼观察为质脆、类圆形突起的囊实性结节;镜下表现为一层厚纤维包膜围绕的乳头状增生病变,呈蓬乱分枝乳头状结构,管腔均未见肌上皮细胞,免疫组织化学染色示雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)均阳性,4例人类表皮生长因子受体2(Her-2)阴性,1例Her-2阳性,Ki-67%<5%,CK5/6及p63肌上皮染色呈阴性;5例均为Lunimal A型。4例患者行乳腺癌改良根治术,1例行乳腺癌保乳术,均无淋巴结转移。结论EPC好发于老年女性,多因乳房肿块首诊,镜下呈厚纤维包膜围绕的蓬乱分枝乳头状结构,免疫组化染色证实病变周缘肌上皮明显减少甚至缺如,是该病重要的临床诊断学特征。

  • 标签: 乳腺肿瘤 包裹性乳头状癌 囊内乳头状癌 诊断
  • 简介:摘要目的探讨宫内节育器引起的纤维性包裹结节的临床病理特点、形成原因、鉴别诊断及预后情况。方法收集2014年6月至2019年6月于浙江省湖州市妇幼保健院诊治的4例宫内节育器引起的纤维性包裹结节患者的临床病理资料,包括病理检查大体观及镜下特点、免疫组化结果、治疗及预后,并结合相关文献报道的另12例患者进行分析总结。结果4例患者均为绝经后妇女,且有久置宫内节育器病史,有阴道流血或宫腔内占位性病变的临床表现;1例行子宫全切除+双侧附件切除术,另3例行宫腔镜结节摘除术。结节灰白色质硬,分层状,镜下多为层状透明变性的纤维组织,细胞结构不明显,可见钙化;有1例区域见星芒状或梭形成纤维细胞。4例免疫组化染色波形蛋白均阳性。结论宫内节育器引起的纤维性包裹结节罕见,表现为宫腔内光滑的结节包裹着宫内节育器,切面分层状,镜下多为层状透明变性的纤维组织。绝经后妇女应适时取出宫内节育器,避免结节形成。

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  • 简介:【摘要】目的:研究分析 急诊一化急救模式在急性有机磷农药中毒患者中的应用与价值。方法:纳入我院 2017 年 5 月至 2019 年 4 月期间急诊收治的急性有机磷农药中毒患者 60 例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组及对照组,每组均为 30 例患者,对照组患者接受急诊科常规急救模式干预,研究组患者接受急诊一化急救模式干预,对两组患者急救与治疗情况进行评估比较。结果:研究组患者中毒至意识完全恢复时间、胆碱酯酶恢复正常时间、住院时间等均显著短于对照组( P < 0.05 )。结论:在 急性有机磷农药中毒患者中开展 急诊一化急救模式干预,有助于促进病情的恢复与转归,应用效果较为突出。

  • 标签: 急性有机磷农药中毒 一体化急救模式 急诊
  • 简介:摘要包裹性腹膜硬化症(encapsulating peritoneal sclerosis,EPS)是腹膜透析患者少见且严重的并发症,主要表现为持续或反复肠梗阻,腹膜超滤功能下降,腹膜弥漫性增厚、硬化、钙化或包裹小肠,致广泛的肠粘连和肠梗阻。EPS早期诊断困难,预后差,病死率高,主要见于接受长期腹膜透析者及有反复、严重腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)病史者。我们报告一例因主观因素延误诊疗导致的EPS病例,以期引起医患对腹膜透析并发症的宣教、早期诊断和治疗的重视。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜纤维化 腹膜炎 包裹性腹膜硬化症
  • 简介:摘要目的探讨采用显微镜下自体硬脑膜包裹夹闭术治疗颈内动脉血泡样动脉瘤(BBA)的临床疗效。方法回顾性分析1996年10月至2019年12月青岛大学附属医院神经外科采用自体硬脑膜包裹夹闭术治疗的颈内动脉破裂BBA患者的临床资料,共17例(17个责任动脉瘤和2个非责任动脉瘤)。其中Hunt-Hess分级Ⅱ级者11例,Ⅲ级者6例。根据动脉瘤的发出位置对BBA进行分型,不同分型采用不同的硬脑膜包裹方式。所有患者术后1个月及出院后5个月行CT血管成像(CTA)或数字减影血管造影(DSA)检查,采用格拉斯哥预后评级(GOS)评估术后疗效。结果17例患者的19个动脉瘤均成功夹闭。术中放置动脉瘤瘤夹时动脉瘤破裂7例,均未发生严重的并发症。术后CT检查显示,1例发生颞叶部分梗死致左侧肢体活动障碍,1例发生患侧内囊膝部梗死导致对侧下肢轻瘫。17例患者的随访时间为5~140个月(中位数为36个月)。随访结果显示,GOSⅤ级者15例,2例术后发生脑梗死者经康复训练后GOS为Ⅳ级;头颅CTA或DSA检查未见动脉瘤复发。结论采用显微镜下自体硬脑膜包裹夹闭术治疗颈内动脉破裂BBA的并发症发生率低,疗效好。

  • 标签: 动脉瘤,破裂 颈内动脉 神经外科手术 血泡样动脉瘤
  • 简介:摘要目的评估内科胸腔镜联合CO2冷冻治疗结核包裹性胸膜炎临床疗效及安全性。方法将2015年6月至2018年6月在南充市中心医院呼吸科及资阳市人民医院呼吸科住院的结核包裹性胸膜炎患者114例随机分为观察组和对照组,每组纳入患者57例。观察组采用内科胸腔镜联合CO2冷冻治疗,对照组患者采用常规治疗,对比2组治疗的临床疗效。结果2组治疗后1、3、6个月肺功能较治疗前均改善(P值均<0.05);2组治疗后3个月及6个月肺功能较1个月均改善(P值均<0.05);2组治疗后3个月与6个月肺功能差异无统计学意义(P值均>0.05);观察组治疗后1、3、6个月肺功能分别较对照组相应时期改善(P值均<0.05)。观察组显效率优于对照组(χ2=13.675,P<0.05)。观察组出现1例频发房性早搏,9例胸痛需要止痛药物,1例轻度非感染性发热。结论内科胸腔镜联合CO2冷冻治疗结核包裹性胸膜炎疗效优于常规方法,且安全性较高。

  • 标签: 内科胸腔镜 二氧化碳冷冻治疗 结核包裹性胸膜炎
  • 简介:摘要:近年来,有机合成技术已经日渐成熟,而有机合成药品也早已屡见不鲜,该类药品主要被广泛应用在抗癌、抗感染、降糖等领域中,并以此取得了良好成效。有机合成技术已然成为了现代药品研发工作中强有力的技术支撑,本文以此为背景,针对药品研发中的有机合成发展进行了深入的研究与分析。

  • 标签: 药品研发 有机合成 发展
  • 简介:【摘要】目的 研究重度有机磷农药中毒患者实施急诊护理的临床效果。方法 共选取我院在2019年1月至2020年6月收治的42例重度有机磷农药重度患者,用随机数字表法将其分为两组,各21例。对照组行常规护理,观察组开展急诊护理,对比干预效果。结果 观察组患者的清醒时间和住院时间均明显短于对照组,洗胃液量少于对照组,且洗胃用时短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论 对重度有机磷农药中毒患者实施急诊护理优势显著,值得推广。

  • 标签: 重度有机磷农药 中毒 急诊护理 护理效果
  • 简介:摘要: 在现代人们的生活中,药物已成为调节人体生理功能以及预防治疗疾病的重要手段。随着社会的不断发展和进步,一些新类型的疾病和疑难杂症随之而来。在很大程度上,这对于创新药物的研发工作具有一定的积极推动作用。为了提高人们对于药物疗效的认可度,进行新药的研发工作是制药企业的首要任务。从目前现代药物的研究角度来看,有机合成是药物研发的主要手段之一,同时它也得到了人们的高度认可。本文对当前有机合成药物的研究现状进行了分析,并对有机合成在创新药物研发中的应用进行了重点概述,诠释了有机合成在创新药研发应用中的重要意义。

  • 标签: 有机合成 药物研发 创新应用 发展
  • 简介:摘要:在医药生产领域当中,化工制药行业占据了重要位置。近年来伴随着我国经济发展水平的逐步提高,为适应经济发展,化工制药企业的数量与生产效率都在不断增加。进而带来了大量的有机废气,对环境造成了污染,也严重威胁到了人类的健康。现阶段,对这一行业来说若想取得更好发展,则必须高效处理医药化工行业的有机废气。

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  • 简介:摘要:随着社会的不断发展,提高我国的医疗水平,需要相关制药公司必须加大对有机合成技术研究投入,合理利用有机合成技术进行新药物的研制,以保障人们的身体健康免受病痛折磨。同时,通过不断研究及开发更有效的合成药物,推动医疗事业的不断发展。鉴于此,本文主要分析影响有机合成药物收率的几点因素。

  • 标签: 有机合成 药物收率 因素
  • 简介:【摘要】目的:探讨营养素补充剂限量范围的硒对小鼠免疫功能的影响。方法:用环磷酰胺制造免疫抑制小鼠模型,分别胃食 0.5μg/ml(低剂量), 1μg/ml(中剂量), 2μg/ml(高剂量)的富硒酵母混悬液, 30d,进行检验。结果:免疫抑制组小鼠脏器 /体重比值比较,均无显著差异( P> 0.05);中、高剂量组对免疫抑制小鼠的脾淋巴细胞转化和腹腔巨噬细胞吞噬指数与阴性对照组比较有显著性。结论:营养素补充剂限量范围内的硒具有增强免疫抑制小鼠免疫功能的效果。

  • 标签: 营养素补充剂 巨噬细胞 淋巴细胞转化 免疫功能
  • 简介:摘要:伴随着经济与科技的同步增长,近年来中国的化学工业与医药事业稳步提升,但与此同时也对环境造成了污染,对人民的健康造成威胁。对此,本文通过对医药化工行业排出废气的特点进行分析,探讨废气处理的主要方式。

  • 标签: 医药化工行业 废气 处理
  • 简介:摘要:目的:探讨实时荧光定量 PCR 熔解曲线法检测,在结核性包裹性胸膜炎手术患者中的应用,术中取干酪物送检,行实时荧光定量 PCR 熔解曲线法耐药检测和结核菌快培 960 培养加药敏,对比两者的符合率。方法:选取我院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月,我院收治的 130 例结核性包裹性胸膜炎手术患者,行胸腔镜纤维板剥脱术,术中取干酪物送检实时荧光定量 PCR 熔解曲线法耐药检测,结核菌快培 960 培养加药敏,以及病理检测,术后病理回报符合结核性胸膜炎病理改变。结果:结核性包裹性胸膜炎患者行胸腔镜纤维板剥脱术,术中取干酪物送检实时荧光定量 PCR 溶解曲线法检测,阳性患者 81 例占 62% 耐药患者 14 例占 10% ,结核菌快培 960 培养结核菌加药敏培养阳性 62 例占 48% ,耐药 18 例占 14% 。实时荧光定量 PCR 熔解曲线法检测与结核菌快培 960 培养结核菌加药敏培养符合率达 96% 。结论: 结核性包裹性胸膜炎患者行胸腔镜纤维板剥脱术,术中取干酪物送检实时荧光定量 PCR 溶解曲线法检测耐药,根据检测结果指导术后用药,具有重要意义。

  • 标签: 结核性 包裹性胸膜炎 胸腔镜纤维板剥脱术 耐药检测
  • 简介:【摘要】目的:分析急性有机磷农药中毒的护理教学。方法:抽取2018年3月-2019年9月我院收治的50例急性有机磷农药中毒的患者作为研究对象,按照急诊收治的先后顺序,将其分为两组,每组25例中毒患者。基本资料无明显差异的情况下,对照组中毒患者接受一般护理干预,观察组中毒患者接受针对性护理干预,比较两组有机磷农药中毒患者护理后的满意度。结果:接受不同护理后,观察组的护理满意度为92%明显优于对照组的护理满意度76%,两组有机磷农药中毒患者的护理效果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理措施能够帮助急性有机磷农药中毒患者尽快康复,缩短住院时间的同时,提高护理质量,促进救治成功率的提升,是一项值得推广的应用。

  • 标签: 中毒 有机磷农药 护理干预
  • 简介:摘要:随着社会的发展,一些新疾病和难治性疾病的出现,在很大程度上促进了创新药物的研究和开发。而且,为了提高人们对药物有效性的认识,制药公司必须进行新药的研究和开发,而对于现代药物的研究和开发,有机合成是一种非常重要的药物来源,并且应用广泛。本文对当前有机合成药物的研究现状进行了分析,并对有机合成在创新药物研发中的应用进行了重点概述,诠释了有机合成在创新药研发应用中的重要意义。

  • 标签: 有机合成 药物研发 应用