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  • 简介:正常耳廓外形在人体外露器官中最复杂和精细,先天的或者后天的原因造成的耳廓缺损都需修复,耳廓的修复在整形外科中是具有挑战性的难题,既有耳廓的外形、又有覆盖耳廓支架的皮瓣和筋膜瓣的血运保障以免支架外露。自50年代中期美国Tanzer医师做经典的外耳再造Ⅵ期手术以来,经过改进减少到Ⅲ、Ⅳ期。

  • 标签: 耳廓再造术 皮肤扩张 支架外露 耳廓缺损 整形外科 耳廓支架
  • 简介:摘要目的皮肤软组织扩张术是将皮肤软组织扩张器植入正常皮肤软组织下,通过向扩张囊内注射液体增加扩张器容量,在皮肤组织深面对表面皮肤产生膨胀压力,使皮肤面积被扩展,并促进皮肤等组织细胞分裂增殖,而获得“额外”皮肤,利用新增加的皮肤软组织转移进行组织修复和器官再造的一种方法。目的简述皮肤软组织扩张术。方法选用注射用生理盐水作为注射液进行手术。结论由于扩张产生的皮肤颜色、质地、结构和毛发均与受区相近似,是理想的修复材料,并且扩张产生的皮瓣多数能保存感觉神经,供区继发畸形小,具有传统的整形外科治疗方法不可比拟的优点。

  • 标签: 皮肤软组织扩张术
  • 简介:摘要目的研究分析皮肤软组织扩张术用于面部皮肤缺损美容修复的临床效果。方法此次研究的对象是选择32例面部皮肤缺损的患者。将其临床资料进行回顾性分析,I期手术根据32例面部组织病损修复需要的不同特点设计并制作扩张皮瓣,II期手术切除皮损区域并利用扩张皮瓣修复缺损区。结果32例中,30例面部病损切除后利用扩张皮肤形成局部皮瓣一次完成修复,修复后的皮肤质地和色泽与受区接近,外形满意。一次修复缺损创面最大者约7cm×10cm。患者修复后皮损区愈合良好,瘢痕较小,功能恢复良好,效果满意。结论运用皮肤扩张术修复面部病损切除后的皮肤缺损是一种较为理想的修复方法,在某些特殊情况下,可能还需要辅助植皮或应用连续扩张法完成修复。面部皮肤扩张技术的应用,使该区域的修复达到更接近正常的效果。

  • 标签: 皮肤软组织扩张术 面部组织缺损 皮瓣 修复术 面部皮肤缺损因为面部的特殊性
  • 简介:目的:观察小腿皮肤扩张后转皮瓣治疗踝、足部大面积皮肤缺损的临床效果.方法:9例患者,皮肤缺损最大22×10cm,最小16×8cm.手术方法:小腿前内侧设计安装皮肤扩张器,扩张3~5周后,局部皮瓣转移或交腿皮瓣转移,修复足、踝皮肤缺损、骨外露.结果:9例皮肤扩张转移皮瓣均全部成活,经6个月随访,功能良好.结论:小腿皮肤扩张后转移皮瓣,为修复足踝部大面积皮肤缺损骨外露提供了一个操作简单、安全可靠的新方法.

  • 标签: 组织扩张术 外科皮瓣 皮肤缺损
  • 简介:目的探讨采用双扩张器重叠埋置瘢痕皮肤扩张法在烧伤后耳廓全缺损修复中的临床应用。方法选取2014年7月~2016年1月烧伤后全耳廓缺损患者18例,采用双扩张器重叠埋置瘢痕皮肤扩张法进行全耳廓再造术,手术分两期进行:一期手术于耳后行扩张器埋置术,在患侧乳突区植入皮肤软组织扩张器80mL和50mL各一个;二期手术取出扩张器,在不牵拉耳后皮瓣的情况下适当切除颈部瘢痕,取自体肋软骨雕刻成耳支架,自耳后上方取颞浅筋膜瓣覆盖耳支架后方,耳后创面植以中厚皮片。结果18例患者术后皮瓣血运良好,无坏死,植皮均成活。随访8~24个月,再造耳廓外形良好,双侧耳基本对称,皮肤色泽红润、感觉正常;移植肋软骨支架无排出、吸收和变形。结论双扩张器重叠埋置瘢痕皮肤扩张法修复烧伤后耳廓全缺损取得了较好的治疗效果,且无明显并发症,是可以作为烧伤后耳廓缺损的治疗方法。

  • 标签: 瘢痕皮肤扩张法 耳廓缺损
  • 简介:目的:探讨整形外科应用皮肤软组织扩张器患者的护理。方法:9例不同部位接受扩张器置入的患者,根据手术要求,制定护理措施,包括心理护理、术前护理、术后护理和扩张器注水期的护理。结果:扩张皮瓣全部成活,修复后形态自然,经部分随访1-2年,近远期效果满意。结论:我们在做好一般护理的同时,对扩张器置入术制定了针对性的护理方法和措施,对于提高手术成功率,减少并发症起到了重要作用。

  • 标签: 软组织扩张器 护理 患者
  • 简介:目的寻求修复面中部瘢痕的新方法。方法15例面中部瘢痕患者于Ⅰ期手术时,在其颌面、颈、耳后部皮肤软组织下并联埋置2个扩张器,待扩张至有足够的“额外”皮肤软组织后,施行Ⅱ期手术,旋转并推进扩张皮瓣以修复面中部瘢痕。结果本组患者术后切口相对隐蔽,修复部位皮肤颜色、质地等符合要求,面部外观得到明显改善。结论颌面、颈、耳后部皮肤软组织并联扩张术是一种修复面中部瘢痕的较好方法,有一定的临床应用价值。

  • 标签: 瘢痕 面部 扩张术 外科皮瓣
  • 简介:目的了解皮肤软组织扩张术后表皮干细胞(ESC)的分化和分布情况,初步探讨扩张皮肤组织的相关生长机制。方法取15例行Ⅱ期头、颈部皮肤扩张术患者扩张后(平均注水期45d)皮肤标本及正常皮肤标本,按取材部位分为:(1)头部近扩张器中心组:取与扩张器中轴线垂直距离为3cm处的扩张后头皮;(2)头部扩张器侧壁组:取与扩张器中轴线垂直距离为5-7cm的扩张后头皮;(3)颈部扩张皮肤组;(4)未扩张头皮对照组;(5)未扩张颈部皮肤对照组。各组皮肤标本行HE染色观察组织结构,行免疫组织化学染色观察细胞角蛋白19(CK19)阳性细胞的分化及分布特征。结果与2个未扩张对照组比较,HE染色可见各扩张组表皮层凹凸不平且相对增厚,皱褶明显,细胞层次增多;细胞呈密集分布,以靠近基底层最为显著,但排列欠整齐,极性过度不明显。免疫组织化学染色显示,各扩张组基底层CK19阳性细胞的连续性基本存在,基底层个别部位阳性细胞明显增多,呈复层排列;基底层之外亦有少量成团或散在分布的CK19阳性细胞。2个未扩张对照组未见上述现象。结论皮肤软组织扩张后,ESC在修复过程中增殖和分化加强,并出现异位分布。

  • 标签: 皮肤 扩张术 表皮干细胞 创面修复
  • 简介:研究目的对皮肤组织扩张术对烧伤整形的影响。研究方法采用随机抽取的100例患者,分两组进行实验对照,运用复合皮移植的方法进行治疗,并记录病患治疗后情况反应。研究结果观察组据数据表明,患者术后恢复情况无不良反应,并发症发生几率小于对照组。结论皮肤组织扩张术在治疗具有烧伤整形患者有显著功效。建议临床治疗方面进行普及。

  • 标签: 烧伤 整形 皮肤软组织扩张术 临床
  • 简介:皮肤软组织扩张术能向缺损区提供与局部皮肤色泽、质地厚度相似的充裕皮肤,而在供区不增加疤痕。此术式尤其适用于治疗巨大疤痕和头皮秀发。1989年1月至1995年3月,我科共施行头、颈部软组织扩张术45例,疗效满意,现就其护理体会报告如下:1临床资料本组中男32例,女13例。年龄:10岁以下者9例,11~20岁者5例,21~40岁者28例,超过40岁者4例。外伤引起者15例,烧伤引起者29例,疣状性秃发1例,秃发面积最大者为400cm~2,最小者为93cm~2。皮下扩张

  • 标签: 皮肤软组织扩张术 头颈部 扩张囊 扩张器外露 颈部软组织扩张术 注射壶
  • 简介:

  • 标签:
  • 作者: 张妍
  • 学科:
  • 创建时间:2020-02-03
  • 出处:《航空军医》2016年20期
  • 机构:解放军第二〇五医院烧伤整形科
  • 简介:摘要:皮肤软组织扩张术是将皮肤软组织扩张器植入正常皮肤软组织下,通过向扩张囊内注射液体增加扩张器容量,在皮肤组织深面对表面皮肤产生膨胀压力,使皮肤面积被扩展,并促进皮肤等组织细胞分裂增殖,而获得“额外”皮肤,利用新增加的皮肤软组织转移进行组织修复和器官再造的一种方法。经过许多整形美容外科学者的 20多年共同努力,皮肤软组织扩张术在我国已经得到了比较广泛的开展,并积累了丰富的实验研究资料和临床经验,该技术已成为整形外科常规治疗手段之一。由于扩张产生的皮肤颜色、质地、结构和毛发均与受区相近似,是理想的修复材料,并且扩张产生的皮瓣多数能保存感觉神经,供区继发畸形小,具有传统的整形外科 治疗方法不可比拟的优点。

  • 标签: 皮肤软组织扩张术 围术期护理
  • 简介:摘要:儿童整形患者是整形外科的主要服务对象之一,相对于成年整形患者,儿童整形患者自身具有皮肤以及皮下组织较薄,扩张潜力大,敏感度高等特点。皮肤扩张术从1985年开始就在我国的医疗领域得到了应用。皮肤扩张术的应用为烧伤,瘢痕,肿瘤,人体缺损的整形修复工作提供了治疗效果更加出众,稳定性更高的治疗方式。对于整形外科治疗工作而言,皮肤扩张术的出现让整形外科得到了更进一步的发展。早期皮肤扩张术主要应用于成人整形之中,随着医疗技术的进一步发展,皮肤扩张术逐渐在小儿整形中得到了应用。本次研究将以目前我国儿童整形外科手术的研究现状做为研究基础,探究皮肤扩张术在儿童整形之中的应用以及其产生的应用效果,为儿童整形手术治疗工作的进一步发展贡献一己之力。

  • 标签: 皮肤扩张术 整形外科 应用措施 应用效果
  • 简介:摘要目的探讨整形外科皮肤扩张术中围手术期的护理方法。方法对35例烧伤后瘢痕、瘢痕性秃发及先天性器官畸形患者,应用皮肤扩张术治疗。手术分两期一期埋置扩张器,定期注水,扩张皮肤;二期6~12周后取出扩张器,皮瓣转移修复创面。采用术前心理护理,皮肤准备,术后进行外置注射壶和注水的护理,扩张皮肤的护理,II期手术术后皮瓣护理,以及对患者进行健康指导的围手术期护理方法,便于及早发现并发症,制定护理措施。结果本组35例患者埋置扩张器共50个,切口感染1例,经换药后痊愈。术后扩张、转移的皮瓣均成活,外形美观,皮肤颜色与正常肤色一致,术后随访1~2年,移植皮瓣无明显回缩,手术切口痕迹纤细,皮肤质地柔软,活动功能正常,头皮扩张皮瓣毛发生长良好,无脱发现象,感觉部分恢复,具有排汗和分泌功能。结论通过对皮肤扩张术患者实施整形外科围手术期护理,患者获得了满意的治疗效果。

  • 标签: 皮肤扩张术 瘢痕 围手术期护理
  • 简介:目的探讨应用扩张扩张皮肤软组织治疗瘢痕性秃发的效果。方法对12例瘢痕性秃发患者,Ⅰ期在邻近瘢痕的部位埋置1~3个扩张器,定期注水扩张,Ⅱ期行扩张皮瓣滑行、旋转修复创面。结果12例患者顺利完成二期手术,无明显的并发症发生。8例获0.5~1年随访,头发虽较稀疏,但生长良好。结论应用皮肤软组织扩张器修复瘢痕性秃发可获得良好效果。

  • 标签: 扩张器 修复 秃发 瘢痕性
  • 简介:摘要目的研究并分析皮肤软组织扩张术应用于小儿群体的护理措施。方法选择我院于2011年1月到2013年5月收治的20例行皮肤软组织扩张术的患儿为研究对象,共埋置80个扩张器,由专业护理人员对患儿进行针对性的护理,针对本组患儿的治疗疗效进行详细记录与分析。结果本组20例患儿中有3例发生伤口裂开与感染的情况,不良反应发生率为15.0%,由于发现及时,并在第一时间进行处理,3例患儿均未出现血肿与皮瓣坏死情况,其余17例患儿手术过程与术后恢复均十分的顺利,取得了良好的修复效果。结论对于采取皮肤软组织扩张术进行治疗的患儿,护理人员不仅要对患儿进行针对性的护理,还要采取科学的措施提升患儿家长的护理能力,与家长进行密切的配合,这样即可有效提升护理质量。

  • 标签: 皮肤软组织扩张术 小儿患者 护理措施
  • 简介:摘要目的探讨面颈部皮肤软组织扩张术并发症的预防与护理,为减少皮肤软组织扩张术并发症的发生、提高手术疗效提供护理指导。方法对我院2015年1月~2016年12月70例患者应用皮肤软组织扩张术修复面颈部瘢痕的患者的预防与护理进行回顾性研究。结果皮肤软组织扩张术可以促进皮肤生长,满足各种皮肤缺损患者的需要。并对患者进行适当的心理护理,这对治疗有很大的帮助。结论加强对护士的培训,给予患者精心细致的护理,并对患者进行有效的健康教育,护患相互配合可以有效地预防和减少血肿、感染、扩张器外露、注射壶倒置等并发症,提高皮肤软组织扩张术的成功率。

  • 标签: 面颈部 皮肤软组织扩张术 护理