简介:摘要目的探讨先天性小耳畸形伴外耳道闭锁患儿Medpor支架全耳廓再造联合不同听力重建技术的临床疗效。方法收集2017年7月至2019年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院手术治疗的先天性小耳畸形伴外耳道闭锁的患儿共68例,男性53例,女性15例,年龄7~12岁,中位年龄8.8岁。其中28例行高密度聚乙烯(Medpor)支架植入耳廓再造术的同时一期完成听力重建术,包括20例患者完成传统的外耳道成形和鼓室成形听力重建术,8例患者术中植入骨桥的骨传导装置,术后3~4周佩戴骨桥体外处理器;余下40例小耳畸形患者仅行Medpor支架植入耳廓成形术,作为对照组。术后评价患儿耳廓形态、听觉功能的改变以及并发症的发生情况。结果术后随访3~30个月,一期完成听力重建与形态再造组的患儿耳廓外形良好,术后12个月耳廓14个精细结构平均分值为9.43分和10.67分,耳廓对称度平均分值为6.83分和6.00分,与单纯耳廓再造组(8.23分/6.20分)相比,差异无统计学意义(P>0.05);骨桥组术后平均听阈改善43.3 dB,平均言语识别阈值下降42.3 dB;外耳道及鼓室成形组平均听阈改善4.1 dB,平均言语识别阈值下降11.4 dB。所有患者均未出现眩晕、耳鸣、脑脊液漏等并发症;外耳道及鼓室成形组术后出现感音神经性聋、耳廓支架断裂、耳道再狭窄、耳道闭锁各1例;单纯耳廓组中耳廓支架外露、面神经颞支损伤各1例;10例患者出现不同程度头皮切口处毛发生长困难。结论Medpor支架植入耳廓再造同时进行外耳道鼓室成形或骨桥植入重建听力技术安全有效,重建听力的方式需评估患者内中耳发育情况而定,对于中耳乳突发育欠佳者建议骨桥植入以获得稳定而明显的助听效果。
简介:【摘要】目的:研究分析耳廓缝合术与耳廓开窗术应用于耳廓假性囊肿治疗的效果。方法:选择我院[W用1]2018年1月至2022年1月期内接受的100例耳廓假性囊肿[W用2]患者开展分类研究;进行耳廓缝合术的50例[W用3]患者作为研究对照组,50例耳廓开窗术[W用4]患者作为研究实验组。结果:实验组[W用5]患者的治疗有效率为98.00%(49/50);对照组[W用6]患者的治疗有效率为80.00%(40/50),实验组均高过对照组(P0.05)。结论:手术治疗是医治耳廓假性囊肿的最佳方式,耳廓开窗术与手术缝合均是常见手术且均有较好的实际效果,但在治疗和并发症[W用10]层面,耳廓开窗术的实际效果更加准确,可作为优先治疗方法。
简介:摘要:目的 探讨耳廓无创矫正器治疗先天性耳廓畸形效果。方法 选取2020年6月-2022年4月本院收治的191例(294耳)先天性耳廓畸形患儿为对象。所有患儿均接受耳廓无创矫正器治疗,观察治疗效果、家属满意度及并发症。结果 191例(294耳)患儿经耳廓无创矫正器治疗后288 例(97.95%)患儿有效,6例(2.05%)患儿疗效欠佳。191例(294耳)患儿家属非常满意250耳(85.00%)、基本满意29耳(10.00%)、不满意15耳(5.00%)。191例(294耳)患儿中在治疗期间发生压力性皮损18耳(6.12 %),过敏性湿疹26耳(8.84 %),均在停戴矫正器后1~3d内自愈,自愈后继续佩戴,2例(0.70%)患者因年龄偏大,难以长期佩戴矫治器治疗失败。结论 耳廓无创矫治器治疗新生儿先天性耳廓畸形的效果较好,患儿家属的满意度较高,且并发症轻微,可在临床推广应用。
简介:先天性外中耳畸形的发生是胚胎发育期受多种因素(环境因素如药物、病毒感染、化学物质及遗传因素如家族遗传病史)的影响,从而导致耳廓形成不完全、缺失等。根据外观形态表现对先天性外中耳畸形分度,I度:耳廓的大部分解剖结构存在,但轮廓较正常侧小;II度:耳廓的多数解剖结构消失或无法辨认,残留的结构尚存部分耳垂,形态各异,但大多数外观呈现花生状、
简介:摘要目的探讨耳廓矫形器治疗小儿先天性耳廓畸形的临床效果。方法回顾性纳入2020年1月至2020年12月河南大学淮河医院收治的先天性耳廓畸形患儿33例(61耳),根据患儿年龄大小分为三组。A组11例(20耳),年龄3~30 d;B组11例(21耳),年龄31~90 d;C组11例(20耳),年龄91~180 d。比较三组矫正效果、矫正时间、反弹、不良反应情况。结果A组矫正有效率为100%(20/20),B组为85.71%(18/21),C组为65.00%(13/20)。A组矫正时间短于B、C组(P<0.05),B组患儿的矫正时间短于C组(P<0.05)。矫正完成后随访3个月,A组反弹率低于B、C组(P<0.05),B组反弹率低于C组(P<0.05)。不良反应发生率A组>B组>C组,但组间比较P>0.05。结论耳廓矫形器治疗小儿先天性耳廓畸形具有较好的临床效果和安全性,且矫正开始的时间较早,矫正有效率越高,矫正时间越短,反弹率越低。
简介:摘要目的观察并分析采用新型耳廓矫形器治疗先天性耳廓畸形患儿的临床治疗效果。方法对46例先天性耳廓形态畸形患儿进行新型耳廓矫形器治疗,观察并统计46例患者治疗总有效率、平均治疗时间、患儿家长满意度及并发症情况。结果46例患儿经耳廓矫形器治疗后有效43例,治疗总有效率为93.48%;平均矫治时间为(23.0±2.5)d,46例患儿家长43例表示满意,患儿家长满意度为93.48%,46例患儿治疗后有15例患儿出现轻微并发症,并发症发生率为32.61%。结论将新型耳廓矫形器用于小儿先天性耳廓畸形治疗中疗效显著,患儿家长满意度较高,并发症轻微可避免创伤性治疗,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨国产耳廓矫形器对先天性耳廓畸形患儿的治疗效果。方法2018年4月至2019年5月安徽医科大学附属阜阳医院和安徽医科大学第一附属医院耳鼻喉科收治先天性耳廓畸形患儿29例(42只耳),年龄4 d至9岁,男13例(19只耳),女16例(23只耳);根据患儿的出生日龄分为3个组,日龄≤7 d为1组共7例(8只耳),8~42 d为2组共10例(14只耳),>42 d为3组共12例(20只耳),均采用"益耳"耳廓矫形器进行矫正,并比较不同日龄组患儿的治疗效果。结果根据疗效评价标准分为3个等级:显效及治愈,基本恢复正常外观;有效,较矫正之前有所改善,但未达到正常外观;无效,较矫正之前无改善。1、2、3组的显效及治愈率分别为100%(8/8)、85.7%(12/14)、45.0%(9/20),差异具有统计学意义(χ2=10.818,P=0.04);耳廓矫形器佩戴时间分别为(20.75±6.50) d、(32.64±15.40) d、(48.23±17.32) d,1组<2组<3组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论国产耳廓矫形器对先天性耳廓畸形的患儿矫正效果显著,矫正年龄越小,疗效越好,矫形器佩戴时间越短。
简介:摘要目的探讨耳廓假性囊肿的治疗方法及疗效。方法对52例耳廓假性囊肿患者采用耳廓夹层软骨及前囊壁切除术方法与常规方法进行对比分析。结果52例患者通过电话或者门诊复查跟踪随访6~12个月,52例全部治愈,治愈率100%,无一例复发或发生耳廓畸形等并发症。结论采用手术切除夹软骨及囊壁加局部加压使囊肿处耳廓皮肤与软骨附着的方法简单,此方法强调切口呈“+”行,其目的是避免切口处皮下瘀血及组织液蓄积再次形成皮肤囊袋。