简介：

简介：目的探讨房室结折返性心动过速慢径消融后对快径传导的影响。方法入选慢快型房室结折返性心动过速患者42例,根据首次放电消融后结果进行分组,第一组：慢径消失组：不能再诱发房室结折返性心动过速;第二组,慢径改良组：可见慢径跳跃现象;第三组：慢径残存组,可见慢径跳跃现象,或后可诱发房室结折返性心动过速。比较三组患者消融前后的快径不应期,快径前传时间,快径前传时间差值变化。结果慢径消失组17例（40.5%）,慢径改良组14例（33.3%）,慢径残存组11例（26.2%）。慢径消失组患者消融前后快径不应期缩短（234.71±13.28vs331.18±21.18,p〈0.05）差异存在统计学意义,慢径改良组患者消融后快径不应期缩短（245.71±12.22vs323.57±26.49,p〈0.05）差异有统计学意义,慢径残存组患者消融前后快径不应期无明显变化（264.55±21.62vs320.91±15.78,p=0.23）。与慢径残存组相比,慢径消失组和慢径改良组传导消融术后快径不应期以及快径前传时间明显缩短,存在统计学差异。结论慢径完全消融后,快径不应期和快径前传时间均明显缩短,提示慢径消融的同时可以改善房室结快径的前向传导功能,这一现象可结合其他指标作为评价房室结折返性心动过速慢径消融效果的参考。

简介：摘要中国包牺之观早已成就了叁天两地的相关原理。奇素数既是奇数又是素数更是象数。观照明一天径开，拉抻一咸数域匹。象数贞一开天拉抻度法可以照见哥德巴赫猜想是什么。数象乾坤可以度显出来；G23G小象式可以算出来；兆式可以轻轻唤出来。哥德巴赫猜想是什么？G23G就是那自然数共同特征。

简介：慢径消失组和慢径残存组66例病人消融后其快径前传功能不应期和有效不应期均较消融前明显缩短,而复发组5例病人消融后其快径前传功能不应期较消融前缩短,慢径消融后慢径消失组和慢径残存组快径前传功能不应期和有效不应期均有明显缩短

简介：男声女调即变音期后音调过高。这种喉发音功能低下的病理性变音并不罕见。目前发病原因尚不清楚，多发生于男性。虽然绝大多数性器官发育正常，但说话声音尖细似女性，故常误认为男性女性化，甚至认为属于阴阳人。患者心理负担和社会压力很大，并影响工作、学习，甚至恋爱婚姻，故此类患

简介：摘要新闻媒体在报道医患事件时，因为医学知识太专业，或抢时间上独家，而造成医患之间的纠纷不断，影响医患之间的信任，破坏社会和谐。只有“慢新闻”，经过全面、深度、细致的采访，才是报道医患事件的最佳选择。

简介：

简介：目的探讨临床应用大直径球头（36mm）Delta陶瓷-陶瓷界面人工髋关节的早期结果。方法回顾分析2009年10月至2011年10月25例（25髋）采用36mm大直径球头Delta陶瓷．陶瓷界面全髋假体行初次人工全髋关节置换（T}IA）治疗髋关节疾病患者的病例资料，根据术后随访Harris评分系统和影像学资料进行髋关节功能和假体情况评估，并报告术中及术后并发症。结果关节置换后切口均I期愈合，未发生假体脱位、感染。1例患者出现术中陶瓷内衬破裂。25例均获随访，时间12-36月，平均2年3个月。术前Harris评分为（52．5＋5．4）分，末次随访时，Harris评分为（91．0士7．4）分，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。没有患者报告与关节相关的异响。随访期间影像学检查未见假体松动、下沉、移位及碎裂发生，骨溶解。结论大直径球头Delta陶瓷人工髋关节临床应用的早期结果满意，其陶瓷材料性能的改善和使用大头径假体可以减少关节假体磨损和脱位的发生率。

简介：摘要目的分析脑梗死住院患者费用影响因素，并以此为依据提出降低住院费用的有效途径。方法选取2011-2012年以脑梗死为第一诊断的出院病例为研究对象，进行逐步回归分析并拟合通径分析模型，对影响住院费用的各因素进行分析。结果对住院费用产生直接和间接效应的因素有住院天数，感染性疾病，治疗方式，医疗组，高危因素，另外年龄分组和付费方式对住院费用有间接效应。结论降低住院天数，预防和控制感染性疾病，高危因素，加强临床路径管理可以降低病人住院费用。

简介：摘要目的通过MRI研究儿童垂体腺各径线的正常值范围。方法采用GESignaHDe1.5T超导磁共振成像系统，于T1WI上，标准正中矢状位测量202例正常儿童（0-14岁）垂体腺大小。结果垂体腺前后径平均为7.47mm，其中男性为7.24mm，女性为7.76mm。高径平均为4.00mm，其中男性为3.75mm，女性为4.34mm。结论测量结果为评估我国南方地区正常儿童垂体的大小提供一项量化的参考指标。

简介：摘要文章以中交第四公路工程局有限公司承建的跑马山2#隧道工程施工为例，分析其三车道大跨径隧道穿越地质断层时，地质断层会对公路隧道工程施工造成不利影响甚至严重的危害，因此就针对此地段的软弱围岩特征提出下列施工技术工艺和要求，以供相关行业人士借鉴参考。

简介：摘要目的探究泌尿外科后腹腔镜手术护理体会。方法对我院2014年5月~2015年5月来我院实施后腹腔镜手术的58例泌尿外科患者临床资料进行回顾性分析。将患者科学分为护理组和治疗组,每组各29例，对照组给予常规护理,治疗组采用有针对性的程序化护理,术后对两组手术及术后恢复情况进行比较。结果治疗组患者康复状况高于对照组。结论对泌尿外科后腹腔镜手术的患者实施护理干预可有效减少患者的痛苦，恢复较快，能促进患者早日康复。

简介：自1986年以来经急诊内镜诊断、手术证实该病13例,总结了我院12a间急诊内镜检查中发现的胃粘膜下恒径动脉破裂出血患者13例,有6例病灶中央有喷射状出血

简介：摘要：目的：径道检视仪在管腔类器械清洗质控的应用效果。方法：选取2022年6月至2022年12月消毒供应中心回收待清洗，胫骨髓内钉共400份作为研究对象，采用随机数字表法将400份器械分为对照组、观察组两组，每组200份。两组对象均采用全自动清洗机的机械清洗程序，对照组采用常规的目视检查方法；观察组在对照组的基础上，应用带径道检视仪进行清洗质量检查。对比两组不合格器械检出率。结果：观察组在清洗后的不合格器械检出率高于对照组，两组差异具有统计学意义(P＜0.05）（见图2）。

简介：摘要目的探讨现行《大骨节病诊断》标准（WS/T 207-2010）中儿童大骨节病诊断时"等径期前"这一限定是否合理，同时为《大骨节病诊断》标准（WS/T 207-2010）的修订提供基础数据和技术支撑。方法2018年选择黑龙江省大骨节病历史病区作为调查点，拍摄调查点全部7 ~ 12岁儿童的右手X线正位片，根据其指骨骨骺生长发育过程中不同的X线表现划分为等径期前、等径期、超径期、闭合前期和闭合期5个时期。按年龄、性别等基础资料分层，比较各期干骺-骨骺闭合反应检出率；以1990年全国大骨节病病情监测中黑龙江省林口县和富裕县监测点干骺端改变检出率的均值为依据，推算并比较在等径期前、超径期前的限定下或缩减受检儿童年龄范围，受检儿童中大骨节病干骺端改变的预期检出率和漏诊率。结果共调查5 019名儿童，等径期前儿童所占比例为53.94%（2 707/5 019），超径期前儿童所占比例为77.92%（3 911/5 019）。等径期前主要出现在7 ~ 10岁，并随年龄增长呈减少趋势（χ2趋势 = 390.10，P < 0.05）；超径期主要出现在10 ~ 12岁，随年龄增长呈减少趋势（χ2趋势 = 65.39，P < 0.05）；闭合前期主要出现在10 ~ 12岁，随年龄增长呈增加趋势（χ2趋势 = 51.86，P < 0.05）；闭合期主要出现在11 ~ 12岁，随年龄增长呈增加趋势（χ2趋势 = 7.58，P < 0.05）。超径期儿童的干骺-骨骺闭合反应检出率为14.78%（158/1 069），而等径期儿童中并未检出现干骺-骨骺闭合反应。在等径期前、超径期前和7 ~ 10岁受检儿童中，干骺端改变预期检出率分别为5.90%、8.53%和7.42%，预期漏诊率分别为5.06%、2.45%和3.52%。结论为提高干骺端改变检出率，降低漏诊率，在儿童大骨节病的X线诊断和病情监测中，应将"等径期"的儿童纳入诊断。

简介：摘要直缝埋弧焊管的拉伸性能往往取决于进行处理和生产线布置的方式和其他多方面的因素，一般情况下需要有合适口径的钢管来进行尺寸与精度的掌控，并通过严格的测量和计算以促进拉伸的性能和钢管的使用效能，并利用对钢管中的物理性能和力学状态来促进整体项目建设的完整。而扩大半径的方式对于拉伸性能的影响也会随着其扩径率的大小而有所不同，根据不同的生产流程和不同程度的扩径率的结合来分析影响中存在的差异。

简介：摘要目的分析甘肃省8~10岁儿童甲状腺径线与容积特征，为规范儿童甲状腺容积B超检查和制定儿童甲状腺容积正常参考值提供基础依据。方法甘肃省8~10岁儿童甲状腺B超检查与尿碘测定资料来自甘肃省疾病预防控制中心地方病预防控制所。以甲状腺B超测量数据为基础，非参数检验法分析甲状腺各径线与容积的特征及关系。结果8、9、10岁儿童（n = 500、503、496）尿碘中位数分别为166.62、167.16、178.78 μg/L。儿童甲状腺左右叶长、宽、厚以及容积均属偏态分布，左右叶间长、宽、厚以及容积各测量值均呈正相关（r = 0.76、0.85、0.72、0.88，P均< 0.001）；甲状腺6条径线及容积值，性别间比较差异均无统计学意义（P均> 0.05），年龄间比较差异均有统计学意义（P均< 0.001）；8、9、10岁儿童甲状腺容积均值分别为2.6、2.9、3.2 ml，中位数分别为2.5、2.7、3.0 ml，第97百分位数（P97）分别为4.4、4.9、6.5 ml，10岁组高于国家现行标准（6.0 ml）；县级8、9、10岁儿童甲状腺容积中位数范围分别为1.8~4.1、1.8~4.3、1.9~4.4 ml，各年龄组县级儿童甲状腺容积比较差异均有统计学意义（P均< 0.05）。结论甘肃省8~10岁儿童甲状腺容积P97值较国家标准相比略有变化；甲状腺容积参考值应依年龄制定，同一年龄不同性别可使用统一参考值。

简介：摘要文章在对大跨径连续桥梁以及大跨径连续桥梁施工技术的特点进行介绍之后，研究桥梁施工中大跨径连续桥梁施工准备工作以及大跨径连续桥梁施工技术要点，以供参考。

简介：目的:测量鼻泪管阻塞性疾病患者鼻泪管管径，分析患眼与正常眼之间、不同性别患眼之间、不同年龄段患眼骨性鼻泪管上、中、下口横向直径的差异，探讨鼻泪管横向直径与鼻泪管阻塞疾病的关系。方法：收集2014-04/2017-01于成都中医药大学附属医院眼科就诊的鼻泪管阻塞性疾病患者152例（患眼179眼，正常眼125眼），其中男25例（患眼28眼，正常眼22眼），女127例（患眼151眼，正常眼103眼），年龄4~87(平均53.44±16.06)岁。所有患者泪道冲洗后灌注30%碘海醇注射液，并立即行泪道计算机断层扫描(computedtomography，CT)检查，二维重建鼻泪管结构图，于斜冠状位上对鼻泪管及其临近组织结构进行观察，测量并分析患眼与正常眼之间、不同性别患眼之间、不同年龄段患眼之间骨性鼻泪管上、中、下口横向直径的差异。结果:患眼与正常眼之间、不同性别患眼之间、不同年龄段患眼之间骨性鼻泪管上、中、下口横向直径值差异均无统计学意义（P>0.05)。患眼和正常眼的鼻泪管上、中、下口横向直径之间比较，差异均有统计学意义（P<0.001)，其中中口横向直径最小。结论：骨性鼻泪管横向管径不是形成鼻泪管阻塞的主要原因。

简介：摘要目的探讨左心房前后径（LAD-ap）对心力衰竭（心衰）住院患者预后的预测价值。方法回顾性入选2009年1月1日至2017年12月31日因心衰在北京医院住院并有随访记录的患者，根据超声心动图测量的LAD-ap中位数将患者分为LAD-ap较大组和LAD-ap较小组，收集其临床资料，记录终点事件，包括全因死亡（ACD）和心血管原因死亡（CVD）。结果本研究共纳入心衰患者558例，年龄（74±12）岁，女性220 例（39.4%）。LAD-ap中位数为44 mm，其中，LAD-ap>44 mm组265例（47.5%），LAD-ap≤44 mm组293例（52.5%）。与LAD-ap≤44 mm组比较，LAD-ap>44 mm组体质量指数较大，收缩压较低，纽约心脏协会（NYHA）心功能Ⅲ~Ⅳ级的患者较多；新发心衰和冠心病比例较低，心房颤动比例较高；左心室舒张末期内径较大，肺动脉高压比例较高，节段性室壁运动异常比例较低；N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）较高。随访28（14，60）月，203例（36.4%）患者发生ACD，131例（23.5%）患者发生CVD。LAD-ap>44 mm组ACD（44.2%比29.4%，log-rank P<0.001）和CVD（29.4%比18.1%，log-rank P=0.002）的发生率均高于LAD-ap≤44 mm组。多因素Cox回归分析结果显示，在校正其他协变量后，LAD-ap仍是ACD（调整的风险比HR=1.035，95%可信区间CI 1.013~1.056，P=0.001）和CVD（HR=1.043，95%CI 1.017~1.069，P=0.001）的独立危险因素。结论LAD-ap是心衰住院患者ACD和CVD的独立预测因素之一，有助于这些患者的危险分层。