简介：摘要：目的探讨温和灸联合如意金黄膏治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法收集42例（42指）指屈肌腱狭窄性腱鞘炎病患并随机分为两组，各治疗2周，治疗组（n=21）采用“温和灸联合如意金黄膏”治疗，对照组（n=21）则采用“氟比洛芬巴布膏”治疗。比较治疗前后每组患者局部疼痛与功能改善情况，并对治疗结果做统计学分析。结果治疗2周后，所有患者的局部疼痛情况得到有效改善，且功能受限症状也得到改善，同时治疗组的改善情况要明显优于对照组，治疗组总有效率为90.5％，对照组总有效率为85.7％，统计学分析得出P

简介：【摘要】 目的 本文主要针对拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的患者接受刃针配合舒经汤熏洗治疗后的效果及意义进行分析研究。方法 对2015年12月-2020年6月间收治的72例患指屈伸活动时均有疼痛并伴弹响或交锁现象的患者进行研究。研究措施针对刃针配合中药熏洗治疗（研究组36例）与鞘管内注射药物配合中药熏洗治疗（参照组36例），观察并统计接受不同治疗后两组患者治疗总有效率及对治疗方法的满意度情况，同时利用统计学方法进行数据对比。结果 研究组患者有效率明显较高，对比参照组差异明显，而且明显的优势在统计学中存在意义P＜0.05。研究组治疗方式更令患者满意，两组对比有统计学意义

简介：摘要：目的：观察高频超声引导下可视化针刀松解治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效及影响。方法：纳入本院确诊屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者85例为研究对象，开展临床治疗研究，治疗时间段为2020年2月~2021年3月，取动态随机化分组法划分组别，对照组（n=42）行传统小针刀松解治疗，观察组（n=43）行高频超声引导下可视化针刀松解治疗。统计治疗效果、疼痛症状缓解效果差异。结果：（1）治疗效果：治疗后，观察组Quinnell分级评估后0级、Ⅰ级、Ⅱ级患者占比高于对照组，Ⅲ级、Ⅳ级患者占比较对照组降低，差异有统计学意义，P＜0.05。（2）疼痛评分：治疗前患者腱鞘炎疼痛症状评分组间对比无统计学差异，P＞0.05；治疗4周、8周时观察组VAS评分均低于同期对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：高频超声引导下可视化针刀松解治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床效果显著，可在改善患者患侧手指功能分级同时，缓解患者腱鞘炎疼痛不适。

简介：摘要：目的：探究超声引导下小针刀微创手术治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法：选择我院在2019年11月-2020年11月中收治的拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者共计100例，分为对照组50例和观察组50例，对照组采取无超声引导的小针刀进行治疗，观察组采取超声引导下小针刀手术进行治疗，观察两组患者治疗的疗效、并发症、及复发率。结果：观察组患者的治疗有效率为98%，高于对照组的86%，且观察组患者在有效中占比较大；观察组患者无并发症发生，对照组不良反应发生率为6%；观察组患者复发1例，复发率为2%，对照组患者复发5例，复发率为10%，数据对比的差异具有统计学意义，p

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简介：摘要目的通过离体猪后足屈肌腱修复模型评估一种新型内置式肌腱连接器修复肌腱效果。方法用猪后足趾深屈肌腱模型，对于同一猪后足的第2、3趾分别采用内置可吸收连接器(实验组)或双津下法(对照组)予以缝合，采用Instron5848微观力学实验系统记录和分析2 mm间距形成时拉力负荷、屈服点负荷、最大抗拉负荷、修复刚度。对于取材自同一猪后足的第2、3趾测试差值采用配对t检验分析。结果内置连接器法抗拉强度显著高于双津下法，其中2 mm间距形成负荷差值为(17.93±8.66) N(t＝7.169，P<0.01)，屈服点负荷差值为(12.73±6.66) N(t＝6.148，P<0.01)，最大抗拉负荷差值为(22.06±12.43) N，差异均有统计学意义(t＝6.622，P<0.01)。结论这种内置式连接器法是一种比较可靠的新型肌腱修复技术，为早期主动功能锻炼提供强有力的保障，有望减轻肌腱粘连。

简介：摘要肌腱损伤常需手术治疗，能够一定程度上恢复肌腱的结构与稳定性，但往往难以恢复到正常的强度，其主要原因是肌腱自然愈合能力有限，修复后的肌腱不能完全恢复功能。随着对肌腱愈合的研究不断加深，生物学技术为肌腱修复提供了新的方向。当前对肌腱修复的研究热点之一是使用生物辅助物来促进肌腱愈合，这些辅助物包括肌腱干/祖细胞(TSPCs)、生长因子等。笔者就TSPCs和生长因子促进肌腱愈合的作用机制研究进展作一综述，为肌腱损伤的生物学治疗和研究提供参考。

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简介：摘要目的介绍wide-awake技术应用于屈肌腱修复术的方法，探讨其治疗效果。方法自2019年5月至2019年11月，对8例(9指)屈肌腱断裂的患者，运用wide-awake技术行屈肌腱修复术，采用视觉模拟评分法(VAS)评估术前局部麻醉操作，术中、术后的疼痛度，术中评估出血情况及手指主动活动情况，术后早期、系统功能康复，TAM法评定手指活动功能恢复情况。结果术中止血效果满意，不影响运动功能，局部麻醉操作时会有不同程度的疼痛感(VAS评分2～4分)，术中无疼痛(VAS评分0分)，术后有不同程度的疼痛(VAS评分1～8分)。8例患者均获得随访，时间3～6个月，平均4.5个月，TAM法评定优5例(5指)，良3例(4指)。结论Wide-awake技术应用于屈肌腱修复术安全有效，有利于评估术中肌腱缝合效果及提高治疗效果，值得临床推广。

简介：摘要目的探究磁共振成像(MRI)联合高频超声诊断小腿肌腱损伤的价值。方法选择2017年2月至2019年10月北京怀柔医院收治的78例疑似肌腱损伤患者作为研究对象，所有患者均行MRI及高频超声检查，后经关节镜检查、手术或随访证实，比较MRI、高频超声及两者联合诊断的价值。结果62例患者经手术、关节镜检查确诊为小腿肌腱损伤，肌腱撕裂45例，肌腱炎17例。肌腱完全撕裂MRI主要表现为肌腱连续性中断，T2WI信号增强，撕裂处可见扭曲，断端不规则，呈马尾样改变；肌腱不完全撕裂主要表现为肌腱内部呈线状或局部T2WI高信号，部分可见局部纤维增厚。肌腱撕裂高频超声声像图表现为局部变薄，回声部分中断，内部可见裂隙样低回声，可延伸至肌腱；肌腱炎表现为肌腱增厚，回声多不均匀，可见散在点状或斑块状强回声。MRI诊断小腿肌腱损伤灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.32%、81.25%、88.46%、94.91%、68.42%，高频超声诊断小腿肌腱损伤分别为88.70%、81.25%、87.18%、94.82%、65.00%；两者联合诊断分别为95.16%、87.5%、93.58%、96.72%、82.35%，各方法诊断效能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI及高频超声对小腿肌腱损伤均有较好的诊断效果，两者联合可小幅提高诊断效能，临床上可根据检查情况及经济情况选择合适的检查方式。

简介：摘要目的探究磁共振成像(MRI)联合高频超声诊断小腿肌腱损伤的价值。方法选择2017年2月至2019年10月北京怀柔医院收治的78例疑似肌腱损伤患者作为研究对象，所有患者均行MRI及高频超声检查，后经关节镜检查、手术或随访证实，比较MRI、高频超声及两者联合诊断的价值。结果62例患者经手术、关节镜检查确诊为小腿肌腱损伤，肌腱撕裂45例，肌腱炎17例。肌腱完全撕裂MRI主要表现为肌腱连续性中断，T2WI信号增强，撕裂处可见扭曲，断端不规则，呈马尾样改变；肌腱不完全撕裂主要表现为肌腱内部呈线状或局部T2WI高信号，部分可见局部纤维增厚。肌腱撕裂高频超声声像图表现为局部变薄，回声部分中断，内部可见裂隙样低回声，可延伸至肌腱；肌腱炎表现为肌腱增厚，回声多不均匀，可见散在点状或斑块状强回声。MRI诊断小腿肌腱损伤灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.32%、81.25%、88.46%、94.91%、68.42%，高频超声诊断小腿肌腱损伤分别为88.70%、81.25%、87.18%、94.82%、65.00%；两者联合诊断分别为95.16%、87.5%、93.58%、96.72%、82.35%，各方法诊断效能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI及高频超声对小腿肌腱损伤均有较好的诊断效果，两者联合可小幅提高诊断效能，临床上可根据检查情况及经济情况选择合适的检查方式。

简介：摘要肩袖肌腱损伤是运动系统的常见病，泛指与过劳损伤相关的一类慢性肩袖肌腱疾病，主要临床表现为肩关节疼痛和上肢运动功能障碍，严重影响人们的生活质量和工作能力。炎症反应、胶原基质变性等与肩袖肌腱损伤的发生发展密切相关，但目前对该病的发病机制仍缺乏清楚的认识。笔者从氧化应激、炎性细胞因子及相关信号通路、巨噬细胞、非编码RNA等方面对肩袖肌腱损伤病理机制的研究进展进行综述，为后续肩袖肌腱损伤的研究及治疗提供参考。

简介：【摘要】目的 探讨分析肘关节以下肌腱神经吻合术的麻醉方式。方法 本次研究对象均选自2019年6月到2020年12月期间在我院接受肘关节以下肌腱神经吻合术治疗的患者，共82例，按照其就诊先后顺序进行分组，先入院的41例为参照组在施术时通过浓度0.3%的罗哌卡因（25.0毫升）进行麻醉，后入院的41例为研究组例并在施术时通过浓度0.2%的罗哌卡因（37.5毫升）进行麻醉，比较两组的麻醉效果。结果 比较两组的感觉神经阻滞有效率，研究组与参照组相比无差异（P＜0.05）；比较两组运动神经阻滞有效率，研究组高于参照组（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，对接受肘关节以下肌腱神经吻合术治疗的患者采用浓度0.2%的罗哌卡因（37.5毫升）进行麻醉效果更为理想，能够有效提高对患者的麻醉阻滞效果，值得在临床上广泛应用。

简介：【摘要】目的：探讨肌骨超声对小腿肌肉肌腱损伤的诊断应用。方法：在我院2017年6月-2021年

简介：摘要近年来，超声弹性成像作为评估软组织弹性的新技术，在肌肉骨骼系统的应用越来越广泛。与其他超声弹性成像技术相比，剪切波弹性成像(SWE)具有更客观、重复性好、可定量等优点。国内外多项研究表明SWE在确定肌肉骨骼组织(包括肌腱、肌肉、神经和韧带)疾病的严重程度和治疗随访方面具有较高的应用价值。本文就SWE在评估肌腱肌肉病变中的应用现状进行综述。

简介：摘要近年来，超声弹性成像作为评估软组织弹性的新技术，在肌肉骨骼系统的应用越来越广泛。与其他超声弹性成像技术相比，剪切波弹性成像(SWE)具有更客观、重复性好、可定量等优点。国内外多项研究表明SWE在确定肌肉骨骼组织(包括肌腱、肌肉、神经和韧带)疾病的严重程度和治疗随访方面具有较高的应用价值。本文就SWE在评估肌腱肌肉病变中的应用现状进行综述。

简介：【摘要】目的 分析早期康复介入对手部肌腱损伤后运动功能的影响。方法 选取本院2015年9月-2021年9月期间收治的76例损伤手部肌腱患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各38例。给予对照组早期对症治疗，给予观察组对症治疗的基础上使用早期康复介入治疗，并对两组的手总主动活动度、功能独立性进行对比。结果 观察组手总主动活动度优良率、功能独立性评分优于对照组（P＜0.05）。结论 患者损伤手部肌腱后给予其早期康复介入，能促使患者更好的恢复手功能，能够提高患者的日常生活能力，值得推广。

简介：摘要目的探讨3.0 T MR对冈上及冈下肌腱全层撕裂和部分撕裂诊断的准确度并对漏误诊原因进行分析。方法回顾性分析北京大学第三医院2017年1至12月210例肩关节损伤患者的MRI诊断报告及关节镜手术记录，以关节镜手术结果为金标准分别计算3.0 T MR对冈上及冈下肌腱全层撕裂和部分撕裂的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值，并对其漏误诊原因进行分析。结果210例肩袖损伤患者中冈上及冈下肌腱全层撕裂和部分撕裂MR诊断准确度分别为81.4%（171/210）、77.6%（163/210），灵敏度分别为83.1%（98/118）、65.7%（44/67），特异度分别为79.3%（73/92）、83.2%（119/143），阳性预测值分别为83.7%（98/117）、64.7%（44/68），阴性预测值分别为78.4%（73/93）、83.8%（119/142）。44例误漏诊病例中，21例发生在冈上及冈下肌腱骨结合部（止点），占误漏诊病例的47.7%（21/44）；7例冈上及冈下肌腱内撕裂中6例出现误诊，是部分撕裂中最易漏诊的类型，其漏诊原因与部分撕裂信号不高（相应序列未显示液性信号）有关；复杂性撕裂也是部分撕裂中易漏诊的类型，4例冈上及冈下肌上下表面合并腱内撕裂中3例出现漏诊。结论3.0 T MR对冈上及冈下肌腱全层撕裂和部分撕裂诊断有较高准确度，但仍然存在一定的漏诊和误诊率。充分认识MR对冈上及冈下肌腱肩袖撕裂诊断的误诊、漏诊原因，有利于进一步提高MR对肩关节冈上及冈下肌腱损伤诊断的准确度。