简介：

简介：摘要目的探讨超声对胰尾癌的漏误诊原因和防范措施。方法对我院超声漏误诊8例胰尾癌的资料进行回顾分析。结果本组胰尾癌患者表现为上腹部疼痛不适6例，腰背部疼痛2例，轻微恶心伴呕吐2例。合并高血压2例，糖尿病5例。本组误诊时间2天—3月。超声显示为胰尾部低回声/中低回声团块共6例，囊性包块1例，胰腺未见明显异常1例，后经进CT和或MRI及手术病理明确诊断，分别为肿块型慢性胰腺炎2例，单纯胰尾肿大1例，胰尾结核2例，胃恶性间质瘤胰腺及周围淋巴结转移1例。胰尾囊腺癌1例，胰尾癌漏诊1例。结论胰尾癌容易发生误诊及漏诊，对疾病认识不全面加之肠道准备不充分，是造成超声诊断的定位及定性错误的原因，提高胰尾的显示率，掌握胰尾癌的特点并动态观察，可以减少超声检查的漏误诊。

简介：摘要目的探讨肺结核漏诊、误诊的原因，提高该病诊断水平。方法选择我院收治的38例最后确诊为肺结核的患者，分析漏误诊的原因，减少漏误诊率，提高肺结核的诊断水平。结果肺结核因缺乏特异性临床表现、合并症掩盖病情、医技检查结果误导、工作人员经验不足、诊断性治疗出现反结果干扰临床诊断等原因而易发生误漏诊。结论针对肺结核漏误诊的原因，反复多次检查确认，排除干扰性结果，提高肺结核的诊断水平，同时也提高了患者的生活质量和水平。

简介：摘要目的分析总结肺结核合并肺癌漏误诊原因,提高二者并存的早期诊断率。方法分析63例结核合并肺癌患者,从年龄,病史,合并症,临床症状,影像等资料分析总结癌漏误原因。结果因有原结核病史考虑内膜结核至肺不张25例,因患者年青忽略并存肺癌7例,因合并胸水草黄色漏误诊17例,合并颈淋巴结肿大考虑合并淋巴结核9例，胸部CT片表现不典型6例。结论明确诊断的肺结核病合并肺不张，胸水，淋巴结肿大及疗效差，需及时进一步进行胸部增强CT,经皮肺穿刺,气管镜及相关肿瘤指标检查,防止漏误诊,提高结核合并肺癌的早期诊治率。

简介：摘要：目的：分析普通胸片对肺结核影像的诊断特点。方法：该院521 例有完整临床资料的肺结核患者的普通X 线胸片。结果 521例肺结核中浸润型495例(95%)、血行播散型4例(0.8%)、慢性纤维空洞型12例（2.3%）、结核性胸膜炎10例（1.9%），有以下影像特点: 结节斑点影、斑片状周围浸润影、片状融解或小空洞影、纤维索条影或网状影、胸膜增厚粘连。结论：普通胸片检查方便易行，是发现肺部疾病的首选检查方法，对肺结核诊断及鉴别诊断有重要价值。

简介：摘要目的探讨尽大程度减少不典型宫外孕的漏误诊。方法对我院2005年以来30例不典型宫外孕进行回顾性分析。结果误诊宫内孕行人流术12例最多，占40%；盆腔炎8例占27%；再是先兆流产；其次是痛经、葡萄糖。误诊为内外科病是阑尾炎2例，细菌性痢疾1例。结论宫内孕行手术前后一定要认真检查；各科医护人员对宫外孕要有一个全新认识，凡以腹痛等症状就诊的育龄妇女，一定排除有否妊娠，是否宫外孕？并认真的进行动态观察。妇产科门诊应采取多种途径做好妇女生理卫生健康宣教，认识到人流及破宫产术危害性，让妇女们做到有异及时就诊。

简介：日常临床诊断工作中,往往对四肢长管状骨的骨折不难观察和诊断,漏、误诊率相对较少,而对特殊部位骨骼的骨折却认识欠缺.近几年来,笔者注意收集了39例不同部位骨折的漏、误诊病例.进行了回顾性分析,便于临床更好的总结经验,吸取教训,以利于加强对特殊部位骨折的再认识.

简介：摘要目的探讨孤独症谱系障碍（ASD）漏误诊的原因，提高对本病的认识，降低漏误诊率。方法对2020年1月至2021年5月在广东省妇幼保健院康复科收集的漏误诊的56例ASD患儿的临床资料进行回顾性分析，其中男41例，女15例，年龄1.5～7.3岁。结果漏误诊为注意缺陷多动障碍20例（38.2%）、精神发育迟滞17例（20.6%）、语言发育迟缓13例（29.4%）、“正常儿”6例（10.7%）。结论本病漏误诊为临床表现多样性、临床医师对该病的认识不足、评估量表灵敏度较低等多种因素所致。应加大ASD的科普宣传力度、提高相关从业人员的认识、选择灵敏度高的评估量表，降低漏误诊率。

简介：创伤性膈疝发生于胸腹闭合伤或膈肌穿透伤,是胸腹部外伤较为严重的一种,由于此病早期往往缺乏特异性临床表现,容易被合并伤掩盖症状,临床容易漏误诊.本院自1990年1月至2004年11月,收治创伤性膈疝43例,其中22例漏诊或误诊,占51.2%.现就漏误诊的原因分析如下.

简介：摘要目的分析小儿脑性瘫痪（简称脑瘫）的早期表现、临床诊断和鉴别方法。方法对2009年10月～2012年10月来我院康复科就诊后，被确诊的小儿脑性瘫痪86例漏诊和误诊儿的首次就诊情况进行临床回顾性分析和总结。结果86例患儿首诊时均被漏诊或误诊，使患儿失去了早期康复治疗的时机。结论提高和加强对小儿脑瘫早期临床表现的认识，减少漏、误诊率，是提高脑瘫患儿早期全面康复的有效措施。

简介：通过详询病史及其诊治经历分析漏误诊原因并探讨防止的办法。漏误诊的原因虽然是多方面的，但最基本的、最重要的是：面对较好的一般健康情况及营养状态，失去了对恶瘤的警惕；对于30岁、特别是50岁以上，消化道新近出现的问题且对治疗反应不佳者，或病史虽较长而新近有变化者，应及时澄清有无恶瘤的问题重视不够。如果这些原则能得到医生的重视，并通过科普宣传让尽可能多的群众所掌握，对防止漏误诊必大有帮助。在中医辨证论治的理论和实践方面如何避免恶瘤漏误诊的问题，尚需中医工作者探讨和解决。

简介：目的分析肺癌临床首发症状的特点，以提高诊断水平，减少漏误诊率。方法分析近10年来36例肺癌患者临床资料，找出漏误诊原因。结果36例肺癌中有22例初诊为非肺癌，漏误诊率为61.11%。结论肺癌首发症状不典型，我们要重视体格检查及辅助检查，减少漏误诊。

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简介：摘要目的探讨小儿梅克尔憩室（MD）的超声图像，总结漏误诊原因，以期进一步提高对MD影像学特点的认识。方法以本院2017年1月至2019年5月手术病理证实的36例梅克尔憩室患儿为研究对象，将术前超声诊断与手术结果进行对比，总结本病的超声图像特点及漏误诊原因。结果本组36例，术前超声准确诊断28例，包括单纯性梅克尔憩室6例，梅克尔憩室炎14例，梅克尔憩室继发肠套叠6例，梅克尔憩室炎并穿孔2例，超声诊断准确率77.78%（28/36）；超声漏诊6例，2例因继发肠套叠而漏诊，2例因合并肠旋转不良而漏诊，1例因憩室顶端索带压迫造成肠梗阻而漏诊，1例因合并急性阑尾炎穿孔脓肿形成而漏诊；误诊2例，1例误诊为肠重复畸形，1例误诊为急性阑尾炎，超声漏误诊率22.22%（8/36）。结论高频超声对小儿梅克尔憩室有较高的检出率，当与其他消化道畸形并存时，应仔细观察病变处的形态特征，结合病史及放射性核素检查，以提高术前诊断的准确率。

简介：摘要目的通过比较良恶性单发肾脏小肿瘤的声像图特征性的表现，总结小肾癌声像图特征性表现。方法50例单发小肾癌US与手术病理及长期随访结果对照，着重探讨小肾癌超声声像图特征性表现。结果病灶周边出现低回声晕圈及可见粗大血流信号是小肾癌超声声像特征性表现。结论病灶周边低回声晕及粗大血流信号作为小肾癌的特异性的声像图表现，内部回声相似及周边呈少血流或乏血流是US漏误诊的主要原因。

简介：摘要目的探讨盆腔脂肪增多症(pelvic lipomatosis，PL)的超声诊断价值，并分析漏误诊原因。方法回顾性分析2000年1月至2018年12月在北京协和医院经手术或影像学确诊为PL的68例患者，总结其超声图像特征。结果68例PL患者的声像图表现如下：盆腔内脂肪样强回声增多6例(8.8%)，膀胱异常60例(88.2%)，肾盂扩张42例(61.7%)，合并输尿管扩张24例(35.3%)。其中超声正确诊断6例(8.8%)；漏诊54例(79.4%)；误诊为其他疾病8例(11.8%)，包括膀胱肿瘤性占位7例(10.3%)，腹膜后巨大占位1例(1.5%)。结论PL具有特征性的声像图表现，当发现泌尿系统梗阻及膀胱壁增厚等超声表现时，需考虑PL存在的可能，并进一步观察膀胱形态及盆腔内有无脂肪样强回声增多等表现，这有助于降低PL超声诊断的漏误诊率。

简介：随着产前超声医学的发展,许多胎儿心脏畸形能在孕期筛查出来。以往,仅筛查四腔心切面,理论上能筛查出约50%以上的严重心脏畸形,目前增加流出道切面及三血管气管切面后可以筛查出约90%的心脏畸形[1]。但仍有一部分心脏畸形如肺静脉异位引流、肺动脉分支异常、主动脉弓缩窄或离断、房室间隔缺损、室间隔缺损、不典型法洛四联症、完全型大动脉转位、半月瓣狭窄、横纹肌瘤等结构性畸形易发生漏诊及误诊。

简介：摘要目的探讨产前超声诊断胎儿肝血管瘤的漏误诊原因，提高产前超声对胎儿肝血管瘤的诊断率。方法选择2016年1月至2018年10月湖南省妇幼保健院漏误诊的6例肝血管瘤胎儿为研究对象，活产儿追踪随访至出生6～24个月，引产胎儿行尸体解剖。回顾性分析6例漏误诊病例的产前超声扫查方法、声像图特征及妊娠结局。结果产前超声误诊3例：3例产前超声首次发现肿块的时间分别为37＋3周、39＋5周、37＋4周，表现为混合回声肿块，均误诊为肝母细胞瘤。产前超声漏诊3例：1例整个孕期的产前超声检查均未发现，出生后2 d超声发现病灶；1例孕31＋6周及37＋4周产前超声均未发现，于孕40周超声发现肝血管瘤；1例孕26＋6周产前超声检查未发现，孕33周超声怀疑肝内稍低回声区，MRI提示肝血管瘤。6例中2例引产胎儿在家属知情同意的前提下行胎儿尸体解剖及病理检查证实为肝毛细血管瘤；4例活产婴儿行增强CT扫描和临床追踪观察证实为肝血管瘤。结论产前超声对胎儿肝脏的检查应采取多角度多切面连续扫查的手法，同时观察肝静脉走行是否有改变及肝周边脏器的位置是否有移位，再进一步分析病灶超声图像及彩色多普勒血流特征，以提高胎儿肝血管瘤的诊断准确性，从而指导临床采取积极有效的干预措施。

简介：摘要目的探讨3.0 T MR对冈上及冈下肌腱全层撕裂和部分撕裂诊断的准确度并对漏误诊原因进行分析。方法回顾性分析北京大学第三医院2017年1至12月210例肩关节损伤患者的MRI诊断报告及关节镜手术记录，以关节镜手术结果为金标准分别计算3.0 T MR对冈上及冈下肌腱全层撕裂和部分撕裂的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值，并对其漏误诊原因进行分析。结果210例肩袖损伤患者中冈上及冈下肌腱全层撕裂和部分撕裂MR诊断准确度分别为81.4%（171/210）、77.6%（163/210），灵敏度分别为83.1%（98/118）、65.7%（44/67），特异度分别为79.3%（73/92）、83.2%（119/143），阳性预测值分别为83.7%（98/117）、64.7%（44/68），阴性预测值分别为78.4%（73/93）、83.8%（119/142）。44例误漏诊病例中，21例发生在冈上及冈下肌腱骨结合部（止点），占误漏诊病例的47.7%（21/44）；7例冈上及冈下肌腱内撕裂中6例出现误诊，是部分撕裂中最易漏诊的类型，其漏诊原因与部分撕裂信号不高（相应序列未显示液性信号）有关；复杂性撕裂也是部分撕裂中易漏诊的类型，4例冈上及冈下肌上下表面合并腱内撕裂中3例出现漏诊。结论3.0 T MR对冈上及冈下肌腱全层撕裂和部分撕裂诊断有较高准确度，但仍然存在一定的漏诊和误诊率。充分认识MR对冈上及冈下肌腱肩袖撕裂诊断的误诊、漏诊原因，有利于进一步提高MR对肩关节冈上及冈下肌腱损伤诊断的准确度。