简介:摘要目的探讨循证护理在妇科侵蚀性葡萄胎化疗致口腔黏膜溃疡护理中的应用效果。方法选择2008年1月至2011年12月在我院行侵蚀性葡萄胎化疗患者168例,分为对照组和观察组,对照组按照常规护理,观察组应用循证护理进行护理实践,并对两组效果进行分析比较。结果两组病人口腔黏膜溃疡比较,观察组明显低于实验组,差异有统计学意义(P<0.5)。结论循证护理应用于侵蚀性葡萄胎化疗患者,可以有效减少口腔溃疡的发生,提高患者的生活质量。
简介:目的研究母源表达的印记基因p57K1P2和PHLDA2(IPL/TSSC3)蛋白表达对葡萄胎的辅助诊断意义。方法收集北京协和医院刮宫组织存档的石蜡包埋标本,其中病理组织学诊断完全性葡萄胎(completehydatidiformmole,CHM)13例,部分性葡萄胎(partialhydatidiformmole,PHM)16例。全部病例行流式细胞术DNA倍体分析,采用免疫组化二步法检测p57K1P2及PHLDA2在病理组织中表达。结果29例病例DNA倍体分析:二倍体15例,三倍体13例,四倍体1例,诊断为CHM15例,PHM14例,病理诊断的符合率为86.2%。部分性葡萄胎p57K1P2和PHLDA2绒毛滋养细胞层免疫组织化学全部阳性(100%,14/14)。PHLDA2染色阳性位于胞质和胞膜,表达为强阳性。p57K1P2染色阳性位于胞核,表达为强阳性。所有完全型葡萄胎绒毛滋养细胞层p57K1P2和PHLDA2免疫组织化学均阴性(100%,15/15)。结论p57K1P2和PHLDA2可能是鉴别CHM和非CHM的标志物,两者免疫组化学阴性可能是CHM的可靠标志物,但有待扩大样本验证。
简介:摘要目的介绍双带袢纽扣钢板技术重建喙锁韧带治疗完全性肩锁关节脱位的手术方法和临床疗效。方法自2010年3月~2011年10月对17例RockwoodⅢ型完全性肩锁关节脱位采用双带袢纽扣钢板技术重建喙锁韧带内固定治疗。其中男性12例,女性5例;年龄27~58岁,平均36.6岁。采用Lazzcano标准评定肩关节功能情况。结果17例均获得随访6-18个月。所有患者术后X线片检查显示肩锁关节均获得解剖复位。术后1-2个月肩关节功能活动基本恢复正常,基本无痛或轻微疼痛。17例均获得随访6-18个月。平均11.3月。按Lazzcano标准评定肩关节功能17例中,优13例,良4例,优良率100%。结论双带袢纽扣钢板技术重建喙锁韧带治疗完全性肩锁关节脱位具有手术时间短,创伤小,固定稳定牢固,更符合肩锁关节生物力学要求,可早期进行功能锻炼,无需二次手术拆除内固定等优点,疗效满意。
简介:摘要目的总结儿童完全性大动脉转位(TGA)行一期大动脉调转术(ASO)的情况,初步探讨手术时机与近期疗效的关系,以提高手术效果。方法我院2011年1月至2012年5月间共为23例TGA患儿实施一期ASO治疗,其中4例为急诊手术。TGA/IVS患儿15例,年龄10.5±7.4(2-29)天,体重3.2±0.5(2.3-4)kg;TGA/VSD患儿8例,年龄8天-1岁8个月,体重4.4±1.2(3-7)kg。术前均行超声心动检查明确诊断。结果本组4例死亡,3例死亡原因为感染,1例因低心排综合征、颅内出血,家长放弃治疗。结论TGA患儿采取一期大动脉调转术可获得较满意的近期效果。
简介:摘要目的前牙反牙合是替牙期单侧完全性唇腭裂(UCLP)患者术后常见的错牙合畸形之一,本研究结合临床总结其矫治方法及特点。方法选替牙期UCLP术后前牙反牙合患者20例,依下颌能否退至对刃分为对刃组(10例)和轻中度骨性组(10例,下颌不能退至对刃)。对刃组采用牙合垫加舌簧方法矫治,轻中度骨性组采用面具式前方牵引矫治。结果20例患者前牙反牙合均解除,改善了咬合关系及侧貌。结论对于UCLP患者替牙期前牙反牙合的矫治方法与普通患者基本相同,针对其特殊的解剖及功能因素设计可达到满意的治疗效果。
简介:目的评价大动脉调转术(anerialswitchoperation,ASO)手术时机对室间隔完整的完全性大动脉转位(transpositionofthegreatarterieswithintactventricularseptum,TGA/IVS)患儿预后的影响。方法选取2005年1月至2009年12月在广东省人民医院行ASO的TGA/IVS患儿72例,依手术时年龄分为3组:I组年龄≤7d,Ⅱ组年龄7~14d,Ⅲ组年龄〉14d。回顾性分析各组术后围术期并发症、早期死亡、中期死亡及再次手术干预等情况。结果各组患儿在术后低心排血量综合征、膈肌麻痹、肺不张、肾功能衰竭、切口愈合不良等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。3组早期病死率分别为30-8%(8/26),11.1%(3/27)及0%,3组比较差异有统计学意义(P〈0.005)。共61例出院患儿,随访率为91.8%(56/61)。3组各有1例因术后肺动脉狭窄需再次手术干预,3组再次手术干预率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。I、Ⅱ组患者均无中期死亡,Ⅲ组中期病死率为6.7%(1/15)。结论TGA/IVS患儿ASO术后早期病死率仍较高,中期预后好;手术年龄不是TGA/IVS手术时机的决定性因素。