简介：

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简介：摘要剖腹产后护理对于产妇的产后身体恢复十分重要。剖腹产后护理主要包括两个方面，即身体的护理和心理的护理。产妇产后必须要注意个人卫生，并且让生活的环境轻松舒适，同时充足的睡眠也是产妇产后身体护理的重点。产妇在产后容易出现心情抑郁的情况，这也是剖腹产后护理的不稳定性因素之一。产妇产后必须要保持心情舒畅，这样才有利于产后护理的正常进行，达到身体的健康效果。本文将探讨剖腹产后护理的一些不稳定性因素，以及这些不稳定性因素给产妇身体及心理还来的伤害，最后本文将提出有效的解决方法和对策。

简介：摘要目的探讨子宫下段切口处早期妊娠的超声诊断。方法回顾性分析经阴道腔内超声25例子宫下段切口处早期妊娠的超声像图表现。结果25例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的病例中，单纯孕囊型12例，混合回声包块型8例，部分位于宫腔型3例，超声诊断率92.0％；误诊2例，误诊率为8.0％。结论超声是检查子宫下段切口处妊娠的最直接有效的方法，可指导选择治疗方案，评估疗效改善预后。

简介：摘要目的探讨子宫下段宫产术中胎头娩出困难的原因，并发症及预防处理对策。方法对吉安市第一人民医院2005年一月至2010年9月术中娩头困难者80例的临床资料进行回顾性分析。结果娩头困难的原因为胎头高浮27例，胎头胎头深嵌22例，麻醉结果不佳12例，巨大儿5例，腹部或子宫切口相对较小及医源性等原因16例。结论胎头娩出困难对母儿危害大，产科医师必须掌握娴熟的产科技术技能，严密观察产程，掌握剖宫产指征及时机，适时剖宫产，尽可能降低娩头困难和母儿并发症的发生，提高产科质量。

简介：摘要目的探讨和分析子宫下段剖宫产术后晚期出血的原因和处理措施，总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2013年5月至2013年10月来我院就诊的剖宫产手术患者40例，对其术后出血的原因进行分析。针对患者的病因可采用口服米索前列醇片、静脉注射缩宫素、子宫肌注催产素、子宫按摩、宫腔填纱、子宫动脉结扎、缝合裂伤、补充血容量、纠正酸中毒及预防感染等措施进行治疗。观察治疗效果，并分析出血原因。结果40例患者经积极治疗止血效果明显，未出现1例孕产妇死亡，1例性子宫次全切除术，术后恢复良好。导致出血的原因包括单纯子宫收缩乏力，胎盘因素，子宫撕裂出血以及凝血功能障碍等。子宫收缩乏力是造成子宫下段剖宫产术后晚期出血的主要原因。结论对于子宫下段剖宫产术后晚期出血要尽早查找原因，尽早开展对症治疗。

简介：摘要目的分析改良式子宫背带缝合在产后出血中的作用。方法对20例剖宫产产后出血的产妇进行改良子宫背带式缝合的治疗。结果在给予按摩药物等治疗后，效果不满意，快速的进行子宫背带式缝合，出血明显减少。结论改良子宫背带缝合是治疗产后出血安全有效，简便快速容易操作的方法。是目前降低产妇死亡率的有效方法之一。

简介：摘要目的探讨剖宫产手术中取子宫下段向左弧形切口用于先露娩出困难的临床应用价值。方法选择我院2008年6月至2011年9月收治孕妇228例，术前检查评估有先露高浮，巨大儿，联体双胎，胎头深嵌骨盆等先露娩出困难可能情况存在。将228例患者随机分为两组，试验和对照组个114例，两组患者在年龄、孕周、分娩史、先露娩出困难可能情况上无显著差异（P﹥0.05），两组资料具有可比性。两组患者均采用腰硬联合麻醉，术前准备相同，对照组采用传统手术方法；试验组方法开腹后于子宫下段膀胱子宫反折腹膜横切一小口，左右分离并稍向下推膀胱，横切子宫下段肌层正中，左右撕开，沿肌纤维环形方向自然延长9-10cm左右，于切口左侧角处，弧形向上剪开3—5cm，人工破膜后娩出胎儿。结果实验组114例，产后出血3例，胎儿娩出时间30—80s，平均61s，新生儿窒息0例，无切口延裂及晚期产后出血。对照组114例，产后出血13例，胎儿娩出时间68—132s,平均105s，新生儿窒息2例，切口延裂11例，晚期产后出血1例。结论实验组在胎儿娩出时间，新生儿窒息，产后出血，切口延裂明显少于对照组，差异有显著性，Ｐ﹤0.01。子宫向左弧形切口增大了子宫切口扩张面积，使胎儿能够顺利娩出，避免了因娩出困难所致新生儿窒息的发生，避免了子宫切口延裂，减少了产后出血量，减低了手术副损伤的发生。

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简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声对子宫下段切口处早期胚胎着床患者诊断治疗情况。方法所有患者均经腹部与经阴道彩色多普勒超声医学影像检查，之后进行清宫术或药物流产，对清除组织给予临床病理确诊，观察并记录两种方式彩色多普勒超声检查与病理确诊相符率，给予统计学分析，得出结论。结果51例子宫下段切口处早期胚胎着床患者均顺利完成手术或药物治疗，患者治疗后体内血β-HCG含量在4至23IU/L之间，平均血β-HCG含量为11.29±2.34IU/L，符合非妊娠女性体内血β-HCG含量标准范围。结论经阴道彩色多普勒超声方法对子宫下段切口处早期胚胎着床患者进行诊断时，具有较为满意的临床正确率，可为临床医师提供较为准确的治疗依据，提供患者治疗效果，保障患者生活质量与生命安全。

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简介：摘要目的探讨背包式缝合子宫配合胎盘附着面间断全层缝合子宫法处理产后出血的有效性和安全性。方法背包式缝合技术是一种将垂直缝合技术和环形缝扎技术巧妙结合起来的一种新型子宫压迫缝合技术。剖宫产术中，胎盘剥离后，子宫较软，有出血多倾向时，立即把子宫拿出体外，立即行背包式子宫缝合，缝合毕，仍有少量鲜红血时，可以在胎盘剥离面间断全层八字缝合子宫，可以明显减少子宫出血，自2010.12—2012.09将30例子宫单纯收缩乏力及部分前置胎盘病人采用该手术方法治疗，观察其止血效果和安全性。结果28例止血有效，有效率达93.3％，2例失败改用双侧子宫动脉及髂内动脉栓塞术。随访30例病人恢复正常，B超复查子宫双附件未见异常,无并发症发生。结论此手术操作简单、安全，能保留子宫和生育功能，术后恢复快，是一种在血源困难地区值得推广的止血方法。

简介：摘要目的探讨背带式缝合术治疗剖宫产术中难治性宫缩乏力性产后出血的疗效价值，操作方法及效果。方法对剖宫产术中发生宫缩乏力产后出血15例患者行背带式缝合术治疗。结果15例宫缩乏力性产后出血均有效止血，均保留子宫，且无并发症发生。结论背带式缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血简单有效，止血迅速，安全易行，无需特殊设备和手术技巧，值得在基层医院推广。

简介：摘要目的探讨剖宫产术中子宫收缩乏力，经常规处理方法无效时，行“子宫捆绑式缝合”的可行性。方法2010年-2013年我院5例孕足月因不同原因行剖宫产分娩，术中出现子宫收缩乏力，经常规处理方法无效，失血达1500ml以上，行“子宫捆绑式”缝合，达到止血，保留子宫的目的。结果5例行“子宫捆绑式缝合”的患者，术后阴道流血明显减少，常规预防感染治疗48小时。无异常发热，无腹痛及腹胀，无肠粘连及肠梗阻发生。术后月经情况与其他剖宫产患者无差异。结论“子宫捆绑式缝合”应用在剖宫产术中宫缩乏力，常规处理无效时，是安全可行的。

简介：摘要目的探讨子宫背带式缝合术在治疗剖宫产术后出血中的治疗作用。方法选择80例剖宫产术中宫缩乏力性出血患者，随机分为两组，每组40例，Ⅰ组采用子宫背带式缝合术治疗，Ⅱ组行双侧子宫动脉上行支结扎及宫腔填塞纱布。从手术时间、产后出血量、产褥病率及治疗效果等方面对比两组术式的临床疗效。结果Ⅰ组病例手术时间、产后出血量、产褥病率均低于Ⅱ组﹙Ｐ﹤0.05﹚，两组患者无1例因血液循环不良或再出血而再次手术或子宫切除，无并发症发生，子宫复旧、月经复潮时间无异常。结论子宫背带式缝合术具有操作简单、止血迅速及安全易行等诸多优点，早应用可避免失血性休克、DIC、感染的发生，并能保留生育功能，是治疗剖宫产产后出血行之有效的外科止血方法。

简介：摘要目的探讨两种缝合方法在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用。方法选择100例病例，其中50例使用双层间断全层缝合术式，标记为对照组，另外50例使用单层间断内翻缝合术式，标记为治疗组。比较两组术中及术后情况。结果治疗组手术时间为（62.37±21.65）min,术中出血量为（45.32±21.73）ml，对照组手术时间为（88.64±37.14）min,术中出血量为（79.62±38.49）ml，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后排气时间、住院时间比较，结果无统计学意义（P>0.05）。结论单层间断内翻缝合术操作方便快捷，安全可靠是腹腔镜子宫肌瘤剔除术的首选缝合方法。

简介：摘要目的探讨改良子宫背带式缝合在剖宫产宫缩乏力大出血中的应用价值。方法分析我院12例剖宫产术中各种原因导致宫缩乏力性出血病例采用改良式子宫背带式缝合术患者的止血效果。结果12例剖宫产术中因宫缩乏力大出血患者，经改良式背带缝合术出血均停止，无1例因子宫血液循环不良或再出血而行剖腹探查或子宫切除，病情均平稳无并发症发生，均顺利康复出院。结论相对于其他保守性止血方法，改良式子宫背带缝合术具有操作简单，手术时间短、止血迅速、可靠，损伤小，恢复快、副作用小及保留子宫等优点。

简介：摘要目的探讨子宫动脉结扎加改良背包缝合在剖宫产产后出血中的临床实用价值。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年12月12例剖宫手术中大出血的患者，经常规治疗不能控制出血时，运用子宫动脉结扎加改良背包缝合术。结果12例均抢救成功，有效止血。11例保留了子宫及其生理功能，术后未发生并发症。其中1例行子宫切除。结论子宫动脉结扎加改良背包缝合是抢救剖宫产产后出血的有效方法之一。

简介：摘要目的对新式子宫压缩缝合术联合安列克在剖宫产术子宫大出血中的治疗效果和作用进行研究和分析。方法选择50例于2011年至2013年间于我院进行剖宫产手术时子宫出现大出血的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和观察组两组，每组各有25例患者，医护人员对对照组患者肌肉注射250μg安列克，对患者进行新式子宫压缝缝合术，对两组患者新生儿窒息率和产褥率、孕妇子宫收缩时间、产后出血率、手术过程中及手术结束24小时内的出血量和术后重复肌注安列克的例数进行比较和分析。结果对照组患者的子宫收缩时间、产后出血率、手术过程中及手术结束24小时内的出血量和术后重复肌注安列克的例数都要高于观察组患者，差异局有统计学意义（P<0.05），新生儿窒息率和产褥率的差异不具有统计学意义（P>.05）。结论新式子宫压缩缝合术联合安列克能够有效控制孕妇在剖宫产手术中的大出血现象，也不会导致新生儿窒息率和产褥率的增加。

简介：摘要目的讨论脊髓压迫症与脊神经根压迫症的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断。结论患者出现双腿和(或)双臂无力首先要想到可能为脊髓或神经根压迫，特别是四肢有感觉丧失和括约肌障碍的患者。